ჯანმრთელობა

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის თვისებები მენოპაუზის დროს

Pin
Send
Share
Send
Send


ენდომეტრია არის ლორწოვანი გარსის შიგნით არსებული ლორწოს ზედაპირის ფენა, რომლის სტრუქტურა და ფუნქციონალური მდგომარეობა დამოკიდებულია სხეულის ჰორმონალურ დონეზე. 5 მმ-მდე ენდომეტრიუმის გაღიზიანება ითვლება ნორმად და 5 მმ-ზე მეტი ითვლება პათოლოგიური პროცესის დაწყების შესახებ, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ მკურნალობას. შევეცადოთ დავინახოთ, თუ რომელი პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ნიშნავს, მისი სიმპტომები, დიაგნოსტიკური მეთოდები და პათოლოგიის შესაძლო მკურნალობა.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის კონცეფცია

პოსტმენოპაუზის დაავადების ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიური პროცესი არის პათოლოგიურად დიფუზური ან ფოკალური, ჯირკვლის და სტრომის კომპონენტების გასქელება. ისინი საშვილოსნოს ლორწოს ზედაპირების შემადგენლობაშია, ლორწოვანი გლუკოზის სტრუქტურის დამარცხების უპირატესობით. ამ პათოლოგიის საფუძველია ენდომეტრიუმის შრის უჯრედებში გაძლიერებული რეპროდუქცია და სტრუქტურირებული ცვლილება.

საშვილოსნოს ღრუს ენდომეტრიუმი შედგება ორი ფენისგან: ბაზალური და ფუნქციური. ბაზალური ფენის მთავარი მიზანია, ე.წ. "მარაგი" უზრუნველყოს ფუნქციონალური ფენისათვის, რომელიც შედგება შემაერთებელი ქსოვილებისა და მენსტრუალური ციკლის დაწყების შემდეგ.

ანუ, მენსტრუალური ციკლის ადრეულ სტადიებში, ფუნქციური ფენა იწყება ზრდის და მოამზადოს შესაძლო კონცეფციისა და განაყოფიერებული კვერცხის (ემბრიონის) ჩამოსვლისთვის. ამ ეტაპზე, ქალის სხეულში ჰორმონების ესტროგენული დონე იწყება უპირატესია.

იმ შემთხვევაში, როდესაც სასუქის არარსებობა არ ხდება, ენდომეტრიუმის შაქრიანი ფენის აღმოსაფხვრელად, ამ სქემის ჰორმონების დახმარებით, პროგესტერონები დაიწყება საშვილოსნოს ღრუსში. მაგრამ მისი სრული უარყოფა ხდება მენსტრუალური სეკრეციით. უარის შემდეგ, ქალის სხეულში ფუნქციურ ფენის აღდგენის პროცესი იწყება სარეზერვო ბაზის დახმარებით.

ჰიპერპლაზიის დაწყებისას, ესტროგენის გაზრდილი დონე გადამწყვეტ როლს ასრულებს პროგესტერონების ნაკლებობით.

ასეთი ჰიპერპლატალური პროცესები, როგორიცაა ენდომეტრიუმის ზრდა, რამდენიმე სახის განვითარებაა და დაყოფილია შემდეგი სახის:

  • გლუორულარული ჰიპერპლაზია, რომლებიც წარმოადგენენ ჯირკვლის კომპონენტების ზრდას და არაჩარქექტორულ მოწყობას და მათი საიდუმლო ფუნქციონირება შეინარჩუნეს. ამ ტიპის პათოლოგიის ძირითადი მახასიათებელია ენდომეტრიუმის ორი ფენის შერწყმა (ფუნქციური ფუნქციური). ეს არის იმის გამო, რომ გამოყოფის საზღვრები გაქრა პათოლოგიის განვითარების დაწყებით. გვიან მკურნალობა, ამ დაავადების პათოლოგიის შეიძლება გადავიდეს მომდევნო ხარისხი პროგრესიით, მოუწოდა cystic glandular.
  • ცისტური ჰიპერპლაზია არის პათოლოგიური პროცესი ჯირკვლის გაფართოებასა და მათი კისტოზური დაზიანების გამო.
  • ცისტური ჰიპერპლაზიახასიათდება უფრო მწვავე სიმპტომებით და ითვლება წინასწარ კიბოს დაავადებათა პათოლოგიით.
  • ბაზალური ჰიპერპლაზიარომელიც ძალიან იშვიათია და ახასიათებს უჯრედულ დონეზე ბაზალური ქსოვილების პროლიფერაციით.

ასევე არსებობს ჰიპერპლაზიის სხვა ტიპი - პოლიპური, რომელიც დამახასიათებელია შემაერთებელი ქსოვილების დაზიანებით და პოლიპსის ფორმირებით. პოლიპსები ეწოდება უნაყოფო ხასიათის ნეოპლაზმებს ღეროვ.

პოლიპსს აქვს მრავალფეროვანი ბუნების განათლება, როგორც სინგულარული და მრავლობითი. ისინი წარმოადგენენ ოვალური ან მრგვალ ფორმის პატარა ნაწილს, რომელიც ღეროვანია. ყველაზე ხშირი ადგილია კუჭ-ნაწლავის ქვედა ნაწილი და შეიძლება მოხდეს ფლოტის მილების კუთხეებში.

პოლიპუსული ჰიპერპლასტიკური პროცესები თავისთავად არის კეთილგანწყობილი ბუნების პათოლოგიები, მაგრამ ისინი უკიდურესად სახიფათოა იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს შემთხვევები 10-11% -ში შეიძლება ძალიან მარტივად იქცეს ავთვისებიანი სიმსივნეებისა და სიმსივნური სიმსივნის ფორმირებაში.

არსებობს შემთხვევები, როდესაც პოლიპუსული ჰიპერპლაზიის განვითარებას თან ახლავს სიმპტომები კიბოს პათოლოგიის განვითარების მანიფესტაციებთან.

გარდა ამისა ყველა ზემოთ, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას შეიძლება ჰქონდეს ორივე დიფუზური და ფოკალური განვითარება. განსხვავება ამ დაავადების განვითარების ტიპებს შორის მდგომარეობს იმაში, რომ დიფუზური განვითარებით, ენდომეტრიული ფენა იწყებს თანაბრად იზრდებოდა და ფოლიკულურ ზონაში გარკვეული სფეროები ინტენსიურად იცვლება სხვადასხვა ხარისხით.

სიმპტომატიკა

ხშირ შემთხვევაში, ამ დაავადების განვითარება ასიმპტომურია. თუმცა, მენოპაუზის პერიოდში ენდომეტრიუმის პათოლოგიური პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომების გამოვლინება:

  • მენოპაუზური პერიოდის დასაწყისში, როდესაც მენსტრუაცია იმყოფება, მენსტრუალური ციკლის დარღვევები გამოვლინდა,
  • დამახასიათებელი სისხლდენა შეიძლება გამოჩნდეს ორჯერ მენსტრუალური ციკლის დროს,
  • მენსტრუალური გამონადენის დაწყებისას, უეცრად მწვავე ტკივილი განვითარდება ქვედა მუცლით, რასაც მოჰყვება ჰემორაგია,
  • Postmenopausal HPE, როდესაც წელიწადზე მეტია არ არის ყოველთვიური პერიოდი, შეიძლება გამოვლინდეს მენსტრუალური ნაკადის უეცარი დაწყებით.

ამ პათოლოგიის განვითარების დადგენის მიზნით ქალის სხეული ხელს შეუწყობს გარკვეული სახის დიაგნოსტიკური გამოკვლევებს.

ჰიპერპლასტიკური პროცესების გამოვლინება პოსტმენოპაუზის პერიოდში

პოსტმენოპაუზის პერიოდის დაწყებისას ენდომეტრიუმში ქალის სხეულის ჰორმონალური ცვლილებებისადმი მგრძნობელობის დონე იზრდება. მგრძნობელობის ზრდასთან ერთად, ქალთა სხეულში აღინიშნება დაცული იმუნური სისტემის დაცვა სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების დაწყებისა და განვითარების წინააღმდეგ. უფრო მეტიც, ამ პერიოდში ქალმა უკვე განიცადა მრავალი დაავადება და ერთი ქრონიკული დაავადებაა.

ამდენად, ეს არის ქალის პოსტმენოპაუზური პერიოდის დროს, რომ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლატალური პროცესების დეგენერაცია კიბოს სიმსივნეში კრიტიკულ წერტილში იზრდება.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, პოსტმენოპაუზის პერიოდში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მგრძნობელობის ძირითადი სიმპტომებია ჰემორაგიული დაავადებების არსებობა, რომლებიც არ არის ამ პერიოდის დამახასიათებელი.

ენდომეტრიუმის GGE- ის მსგავსი პათოლოგიის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი დაფიქსირებულია კაცობრიობის ნახევარში, რომელსაც აქვს შემდეგი პირობები:

  • თანდასწრებით დიდი რაოდენობით დამატებითი ფუნტი,
  • მასტოპათიის ან საშვილოსნოს ფიბრიდების განვითარება,
  • ჰიპერტენზიული პროცესები
  • დიაბეტის განვითარება
  • ჰორმონალური მონოპრეპარაციების გამოყენება მხოლოდ ესტროგენს შეიცავს,
  • მემკვიდრეობითი ფაქტორი
  • ღვიძლის დისფუნქცია,
  • ადრეული ან გვიან მენოპაუზის დაწყებისას,
  • მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში (14 წლამდე).

აღსანიშნავია, რომ ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღება, რომელიც შეიცავს ეგზთეზონსა და პროგესტერონის თანაბარ კონცენტრაციებს, დადებითად აისახება ორგანოების რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაში და არ იწვევს ენდომეტრიუმში ჰიპერპლასტიკური პროცესების განვითარებას.

დიაგნოსტიკა

როგორც ძირითადი დიაგნოსტიკური ულტრაბგერითი ხორციელდება, რათა დადგინდეს ენდომეტრიუმის ფენის სისქე და შესაძლო პოლიპების ლოკალიზაცია. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ ამ ტიპის დიაგნოზი დაბალია ინფორმაციული.

ენდომეტრიუმის სისქის განზომილების განსაზღვრის შემდეგ ექსპერტებმა გააკეთეს დასკვნები დამატებითი კვლევისა და შემდგომი მოქმედების საჭიროების შესახებ. თუ ფენის სისქე 5 მმ-ზე მეტია, მაშინ ეს ნორმად ითვლება. თუ 5 მმ-ზე მეტია, შემდეგ სისქის მიხედვით, ხორციელდება შემდეგი მანიპულაციები:

  • თუ ენდომეტრიუმის ფენა არ აღემატება 7 მმ სისქის, შემდეგ კი მომდევნო ნახევარში რეკომენდებულია რეგულარული სადიაგნოსტიკო ტესტები,
  • იმ შემთხვევაში, როდესაც ენდომეტრიუმის სისქე აღემატება რვა მმ-იანი ბარი, მაშინ აუცილებელია დაავადების მკურნალობა დიაგნოსტიკურ ჭრილობის მეთოდით,
  • როდესაც ენდომეტრიუმის ზრდა 11 მმ-ზე მეტია, სპეციალისტები საშვილოსნოს ღრუს საშვილოსნოს ყელის კეთუსტაციას ღებულობენ საშვილოსნოს ყელის ცალკეულ კურსს.

პოსტმენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმში ჰიპერპლატალური პროცესების მკურნალობის კონკრეტული მეთოდის დანიშვნის მიზნით დაინიშნა შემდეგი დამატებითი კვლევები:

  • ენდომეტრიუმის დიფუზური დაზიანებით, ბიოლოგიური მასალების მიღება ბიოფსიის კვლევისთვის,
  • ენდომეტრიუმში ჰიპერპლატალური პროცესების დიფუზური და ფოკალური გავრცელების შესწავლის ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი ითვლება მიღებული ბიოლოგიური მასალების ჰისტეროსკოპური შესწავლა,
  • მიღებული ბიოლოგიური მასალების ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, დიაგნოსტიკური კურისტის შემდეგ,
  • Echosalpingographic გამოკვლევა მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა შეფასდეს პათოლოგიის მდგომარეობა ღრუს მილების ღრუში. ამ შემთხვევაში, პოლეფსი შესაძლოა გამოვლინდეს.

პოსტმენოპაუზის პერიოდში, ჰიპერპლაზიის დიფერენციალური დიაგნოზი ასეთი პათოლოგიებისადმი თანაცხოვრებისადმი:

  • ავთვისებიანი სიმსივნე კიბოს ხასიათის საშვილოსნოს ღრუში,
  • განვითარება fibroids,
  • ჰორმონი აწარმოებს ნეოპლაზს საკვერცხეებში.

პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა დამოკიდებულია მისი ფორმირების წყაროებზე: შეიძლება იყოს როგორც სამკურნალო და ქირურგიული.

მენოპაუზის პერიოდში, ჰორმონალური ცვლილებები ხდება ქალის სხეულში, რომელიც იწვევს სხეულის რეპროდუქციული ფუნქციის გადაშენებას, ისევე როგორც სხვადასხვა პათოლოგიების წარმოშობის პირველადი მიზეზს. და პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არ არის გამონაკლისი.

ამგვარი სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებების დროული აღკვეთის თავიდან აცილების მიზნით აუცილებელია რეგულარულად გაიაროს შემდეგი სახის გამოცდები:

  • გავაკეთოთ ულტრაბგერითი ყოველ 6 თვეში,
  • მონიტორინგის მდგომარეობის ჰორმონალური დონის სხეულში, გავლით ტესტები, რათა დადგინდეს ჰორმონების,
  • სპეციფიკური სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში საშვილოსნოს ღრუს დიაგნოსტიკური კურორტი უნდა ჩატარდეს.

ჩატარებული კვლევების შედეგად მიღებულ შედეგებზე დაყრდნობით ენდომეტრიუმის და მასთან დაკავშირებული კლიმაქტერული სიმპტომების ჰიპერპლატალური პროცესების მკურნალობა. ყველაზე ხშირად მკურნალობის საფუძველია სხვადასხვა ვიტამინის პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს კალციუმის კომპლექსურ შემადგენლობას, ჯგუფების A და E. Sedative- სპექტრის პრეპარატებისა და ანტიდეპრესანტების ასევე ვიტამინების გარეშე.

გარდა ამისა, ორალური კონტრაცეპტივების ჯგუფის აგენტები შეიძლება დაინიშნოს - პროგესტერონების სინთეზური ანალოგები და გონადოტროპული გათავისუფლება ჰორმონის აგონისტები, როგორიცაა დუპასტონი, ან არაგესტეგენი. ამ ნარკოტიკების მიღება შეგიძლიათ 6 თვის განმავლობაში.

უფრო სექსუალურ ქალებს, რომლებიც 46 წელზე მეტია, შეუძლიათ ისეთი მედიკამენტები გამოყონ, როგორც:

ჰიპერპლაზიის ქირურგიულ მკურნალობას მოჰყვება შემდეგი ქირურგიული პროცედურები:

  • კრიოდოშეწოვის მეთოდი, რომელიც შედგება ენტერომეტრიის ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ტერიტორიების დაბალი ტემპერატურის პირდაპირი ეფექტით.
  • ლაზერული თერაპია, რომელიც მოიცავს ლაზერული სხივების გაფართოების ქსოვილს.
  • თუ უფრო კეთილთვისებიანი მკურნალობის მეთოდები არ იკავებს პათოლოგიის გავრცელებას, მაგრამ მხოლოდ უარესი ხდება, ხოლო ონკოლოგიური პროცესი საშვილოსნოში იწყება, შემდეგ კი ჰისტერექტომია.

უმეტეს შემთხვევაში, ენდომეტრიუმის ფენებში ჰიპერპლატალური პროცესების მკურნალობისთვის სპეციალისტები იყენებენ მკურნალობის კომბინირებულ მეთოდს, ანუ ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის საშუალებით.

პრევენცია

ენდომეტრიუმში ჰიპერპლატალური პროცესების განვითარების თავიდან აცილების მიზნით პრევენციული ღონისძიებების საფუძველია რეპროდუქციული ორგანოების სისტემაში პათოლოგიური ცვლილებების დროული მკურნალობა.

მენოპაუზის დაწყებისას ამ პერიოდის დამახასიათებელი სიმპტომების აღმოფხვრა აუცილებელია ისეთი ჰორმონალური პრეპარატების შესარჩევად, რომელიც შეიცავს ეგზსეზონისა და პროგესტერონის ეკვივალენტურ კონცენტრაციას. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს ესტროგენები პროგესტერონების რაოდენობას შინაარსით.

სხვა საკითხებთან ერთად, განსაკუთრებით სრულწლოვანებებში, ქალებმა უნდა გამოიჩინონ თავიანთი გარეგნობა, შეინარჩუნონ მკაცრი კონტროლი წონის მაჩვენებლებზე და არ დაუშვან ძალიან ბევრი დამატებითი ფუნტი.

ჰიპერპლაზიის თავიდან ასაცილებლად ყოვლისმომცველი ზომებია:

  • რეგულარული გამშვები,
  • პრევენციის ჭარბი სხეულის წონის,
  • ჯანსაღი ცხოვრების წესის,
  • სათანადო და დაბალანსებულ დიეტაში,
  • ალკოჰოლური შემცველი პროდუქტებისა და თამბაქოს მოწევასთან დაკავშირებით უარის თქმის შესახებ,
  • პათოლოგიური პროცესების დროული თერაპიული მკურნალობის დროს ანთებითი ორგანოების რეპროდუქციული სისტემის,
  • ჰორმონის თერაპიის სწორად შერჩევაში.

აუცილებელია გაითვალისწინოს ის ფაქტი, რომ აბორტი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მრავლობითია, ენდომეტრიუმის ფენებში ქსოვილის ზრდის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. აქედან გამომდინარე, ამ შემთხვევაში უაღრესად ეფექტური პრევენციაა ქალთა სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით შერჩეული კონტრაცეპტივების რეგულარული გამოყენება.

საინტერესო და ინფორმაციული ვიდეო ამ თემაზე:

მიზეზები, რის გამოც დაავადება ხდება მენოპაუზის დროს

მენოპაუზის დროს, ქალების 15% -ზე მეტს განიცდიან დაავადება. მენოპაუზის დროს, არსებობს შემთხვევების 40% -ში კიბოს განვითარებადი ატიპიური ჰიპერპლაზიის რისკი. სხვა შემთხვევებში, რისკი 5% -მდეა. ჰიპერპლაზია ხდება:

  • შავი. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომელიც არ არის ძნელი გასაკეთებელი. ენდომეტრიუმის გლუვარების ჰიპერპლაზია არ არის ზოგადად განმეორებითი.
  • გლუნორული კისტაკი ამ შემთხვევაში, ცისტები ქმნის საშვილოსნოს და საკვერცხეებში.
  • ატიპიური. დაავადების პრე-სიმსივნური და ყველაზე საშიში ფორმა.
  • ფოკალური. ამ ფორმის დამახასიათებელია პოლიპსის ფორმირება.

ასე რომ, რა მიზეზების ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია? მთავარი და ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი მენოპაუზის დროს. ამ პერიოდის განმავლობაში, ესტროგენები მზადდება დიდი რაოდენობით. ეს პროცესი გამწვავდება კლინიკური გამოვლინების, აგრეთვე ჰორმონალური კონტრაცეპტივების პრეპარატების მიღებით. მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი მემკვიდრეობაა. ამის შემდეგ, არსებობს რამდენიმე მნიშვნელოვანი მიზეზი, რომელიც წინ უძღვის პათოლოგიას მენოპაუზის დროს:

  • სხეულის მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. ასაკთან ერთად სხეული ცხიმიანია, რადგან მას სრული ძალით ვერ იმუშავებს. ეს მეტაბოლური პროცესები დიაბეტის განვითარებას, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევას და ენდომეტრიუმის ზრდას პროვოცირებას ახდენს.
  • უკმარისობა ენდოკრინულ სისტემაში. არსებობს გარკვეული ორგანოები, რომლებიც ქმნიან ჰორმონებს სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისათვის. ეს არის პანკრეასი და ფარისებური ჯირკვლები, თირკმლის ჯირკვლები. ამ ორგანოების უკმარისობა იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს, რაც თავისთავად იწვევს ჰიპერპლაზიას.
  • ასაკთან დაკავშირებული გენიტალური ორგანოების ლორწოვანი გარსის ცვლილება. ორგანოების გარსები თხელი და მგრძნობიარე გახდება. ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ორგანოები გახდებიან გავლენა მოახდინონ ფაქტორებზე და ხშირად ხდება ინფექციურ დაავადებებთან ინფიცირებული. ეს დაავადებები ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის ფენის უჯრედების პროლიფერაციას.
  • ხშირი მექანიკური ჩარევა საშვილოსნოსში. ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რა ქალს ჰქონდა აბორტები და scraping. პატარა უკეთესი. თითოეული scraping, ლორწოვანის რეცეპტორები გახდება თხელი და ვერ აწარმოოს საკმარისი პროგესტერონის. ეს გავლენას ახდენს ჰიპერპლაზიის განვითარებაზე.
  • იმუნიტეტის უკმარისობა. ეს უკმარისობა ხასიათდება იმით, რომ სხეული საშვილოსნოს, როგორც საგარეო ორგანოს უგულებელყოფს. შედეგად, იგი აქტიურად იწყებს საკუთარი სახის წარმოებას, რაც განაპირობებს ენდომეტრიუმის ზრდას.
  • მენოპაუზის დაწყების 45 წლის ასაკიდან.

დაავადებები, როგორიცაა fibroids და mastopathy წინ უძღვის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია.

ქალები, რომლებიც ამ დაავადებამდე მიდრეკილია, ექიმმა წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა იცოდეს.

პათოლოგიის სიმპტომები და ნიშნები

ხშირად დაავადება ასიმპტომურია. საინტერესოა, საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ჩამოყალიბება მენოპაუზის დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე ხდება. მენოპაუზის განვითარება ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას. სიმპტომების არარსებობის გამო, ქალს შეუძლია ბოლო დროს ექიმთან წასვლა, რაც იწვევს დაავადების უგულებელყოფას და მკურნალობის დროს გატარებულ უზარმაზარ რაოდენობას.

ქალი, რომელიც მენოპაუზის პერიოდში შედის, ვალდებულია წელიწადში ერთხელ გაიაროს ექსპერტიზა.

თუმცა, ამ პერიოდში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის რიგი ძირითადი ნიშნებია:

  • ნებისმიერი გამონადენი დროს მენოპაუზის არის სიგნალი სანახავად სპეციალისტი,
  • სისუსტე, ლეტალგია, დაღლილობა,
  • შაკიკი,
  • ჰიპერტენზია
  • წონის ცვლილება.

ნებისმიერი ამ ნიშნებისგან უნდა შეაშფოთა ქალი. არ მგონია, რომ ეს გაივლის და დარწმუნებული უნდა იყოს, დაუკავშირდით ექიმს. ეს დამოკიდებულია თუ არა ქალის მიიღებს კიბოს.

ზოგიერთი თავისებურებანი აქვთ ენდომეტრიუმის გლუორულკულური- cystic ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს:

მენოპაუზის დროს ჰიპოპლაზიის ეხო ნიშნები

ზუსტი დიაგნოზისთვის ექიმები ულტრაბგერით იყენებენ. მისი სისწორე 90% -ს შეადგენს. სიმპტომები, რომ ექიმი ხედავს ქალს სიბერის ასაკში:

  • მაღალი ხმის გამტარობა
  • контур М-эхо неровен,
  • эндометрий неоднороден,
  • рельеф слизистой матки видоизменен.

Данные признаки на УЗИ говорят о наличии гиперплазии в менопаузе.

Гиперплазия эндометрия в постменопаузе, симптомы

Postmenopause გრძელდება როგორც მრავალი წლის განმავლობაში, როგორც სხეულის გადაწყვეტს (ზოგჯერ ბოლომდე ცხოვრების), და იწვევს სრული attenuation of სიცოცხლისუნარიანობა ქალის ორგანოების. ამ პერიოდის განმავლობაში ჰორმონები აბსოლუტურად შეწყვეტენ და სექსუალური, ნერვული და ენდოკრინული სისტემის დარღვევები ხდება. ამ პერიოდის განმავლობაში ჰიპერპლაზია შეიძლება ასიმპტომური იყოს, მაგრამ ზოგიერთი კვლავ გამოხატავს თავს:

  • spotting,
  • მუცლის ტკივილი, როგორიცაა წინააღმდეგობები
  • დიდი პოლიპსი საშვილოსნოში,
  • ერთჯერადი პოლიპები ატროფიის გამო.
შინაარსით ^

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა პოსტმენოპაუზის დროს და მენოპაუზის დროს იგივე პრინციპები აქვს. ექიმები ყველაფერს აკეთებენ იმისათვის, რომ ყველაფერი ოპერაციის გარეშე იყოს შესაძლებელი და მხოლოდ მაშინ, როდესაც რეციდივი ინიშნება ოპერაციის დროს. ასე რომ, როგორ უნდა მოვიქცეთ პათოლოგია?

ხალხური მეთოდების მკურნალობა

მცენარეული მკურნალობა ეფექტურია იმ თვალსაზრისით, რომ ზოგიერთ ქარხანაში არსებობს ფიტოჰორმონი, რომელიც ქალებში ჰორმონალურ ფონს შეცვლის.

ამ ტიპის მკურნალობა ეფექტურია ექიმის მიერ დადგენილი სხვა პრეპარატების კომბინაციაში. ნუ თვითმმართველობის medic.

ჩვეულებრივ ჰორმონების ჩამოყალიბება მცენარეთა გამოყენებით:

  • ბორის საშვილოსნო,
  • ortilla არის ცალმხრივი.

ჩადება ბუჩქები სქემის მიხედვით, რომელიც ექიმია და კრეატინინის თვე.

მედიკამენტების მკურნალობა

ჩვეულებრივ, ეს არის ჰორმონების შემცველი პრეპარატები. ერთი სქემა, რომელიც შეესაბამება ყველა არ არსებობს. ექიმი ინდივიდუალურად ატარებს დანიშვნას. ჰორმონის თერაპიის პრინციპი პროგესტერონის პრეპარატების დანიშვნის შესახებ. საერთო მედიკამენტები:

ისინი ჰორმონის პროგესტერონისა და გონატროპინის ჰორმონის ჰორმონების (GnRH) სინთეზური ანალოგები არიან. მათი ფასი 500-700 რუბლს შეადგენს.

Postmenopausal ქალები, როგორც წესი, მიიღებენ:

მედიკამენტებს აქვთ საკუთარი თავისებურება ასეთ პერიოდში ქალებისათვის. ნარკოტიკების ფასი 3-8 ათასი რუბლია.

მკურნალობის პერიოდში ქალები ინიშნება ვიტამინების, ანტიდეპრესანტების და სედატიური საშუალებების შესწავლით.

ქირურგიული მკურნალობა

იგი მოიცავს:

Scraping არის ყველაზე ეფექტური მეთოდი. სურათი გვიჩვენებს სქემატური პროცედურა.

ოპერაცია ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება. მისი ხანგრძლივობა დაახლოებით ნახევარი საათია. ამ პერიოდში ლორწოვანის მოცილება 10 მმ-მდე.

ენტერომეტრიული ჰიპერპლაზიის მკურნალობა არ არის საკმარისი და არ იწვევს სრულ აღდგენას.

შედეგები და გართულებები

მკურნალობის შემდეგ გართულებების თავიდან აცილების მიზნით აუცილებელია პოსტოპერაციული პერიოდი. ეს ორი კვირის განმავლობაში გრძელდება. საჭიროა ვიტამინები ზოგადი სიძლიერის აღსადგენად. ასევე გათვალისწინებულია ფიზიოთერაპია:

ამავე დროს დადგენილი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

ნახევარი წლის შემდეგ ისინი აკონტროლებენ ტესტებს. კლიმატური პერიოდის განმავლობაში ქალმა უნდა შეაჩეროს ჰორმონების შემცველი პროდუქტები, კერძოდ, ლუდი და რძის პროდუქტები. პირიქით, უმჯობესია ანტი-კიბოს პროდუქტების ჭამა, როგორიცაა ზეთისხილი, ანანასი და ჭარხალი.

წარმატებული მკურნალობისა და ყველა წესის დაცვით, ჰიპერპლაზია არ დაბრუნდება.

ღილაკზე "წარდგენის" დაჭერით, თქვენ მიიღებთ კონფიდენციალურობის პოლიტიკის პირობებს და თქვენს თანხმობას ანიჭებთ პირად მონაცემებს დამუშავების პირობებსა და მისთვის განსაზღვრულ მიზნებზე.

ენდომეტრიული მაჩვენებელი მენოპაუზის დროს

ენდომეტრიუმი არის საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფა, რომელიც ჰორმონალური მგრძნობიარე ქსოვილისაა, რომელიც პასუხობს ქალის ჰორმონალურ ცვლილებებს ქალის სხეულში. თანამედროვე ტექნოლოგიები საშუალებას იძლევა შეაფასოს საშვილოსნოს შიდა ფენის მდგომარეობა და შეაფასოს იგი ულტრაბგერით. ენდომეტრიუმის სისქე მნიშვნელოვანი პროგნოზული ღირებულებაა:

  • პრეემენოპაციის დროს, როდესაც ჰორმონის დონეებში არაპროგნოზირებადი ცვლილებები არსებობს,
  • ენდომეტრიუმის მაჩვენებელი 7-დან 16 მმ-მდეა,
  • მენოპაუზის დროს საშვილოსნოს შიდა ფენა 5 მმ-ზე მეტი არ უნდა იყოს,
  • და პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმში შედის დასასვენებელი ფაზა და არ აღემატება 4-5 მმ.

საშვილოსნოს შიდა ფენა ძალიან მგრძნობიარეა ჰორმონის დონეზე. ფიგურალურად საუბრობდა ის "მეგობრებთან" ერთად ქალთა სქესის ჰორმონებთან ერთად - ესტროგენი. თუ არსებობს ბევრი estrogen - ის იზრდება და ხდება ცხიმი, და როდესაც არ არის საკმარისი ჰორმონების - ეს "dries out" და ხდება თხელი. ჩვეულებრივ, ასაკში, ეს შიდა ფენა თხელია. მენოპაუზის შემდეგ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ყოველთვის პათოლოგიაა! გადაჭარბებული ფიზიოლოგიური აყვავებული უჯრედის ზრდა.

რატომ ხდება ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია?

ქალთა სქესის ჰორმონების კულმინაციაში პატარა ეგზოპტონია.

მაგრამ არსებობს სიტუაციები, როდესაც საშვილოსნოს შიდა ფენა, ფიზიოლოგიური ჭინვის ნაცვლად, იზრდება და შემდეგ უარყოფილია. როდესაც იგი უარყოფილია, სისხლდენა ხდება. ამ მდგომარეობის მიზეზია ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს.

მენოპაუზის ქალების ნახევარზე მეტი სტიმულია ენდომეტრიუმის უჯრედებს ამრეზთან, რაც იწვევს მათ ზრდას და ცვლილებებს.

6 ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის განვითარების მხარდამჭერი ფაქტორები?

ძირითადი მიზეზი ჰიპერპლაზიის მენოპაუზის დროს hyperestrogenic ანუ იზრდება ანტირეტროპული ორგანიზმში, რომელიც იწვევს ენდომეტრიუმის ზრდას. აქედან გამომდინარე, ამტკიცებს, რომ ესტროგენების ჭარბი დოზა ხელს შეუწყობს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლასტიკურ პროცესებს.

ასე რომ, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები მენოპაუზის დროს:

  1. გვიან მენოპაუზის დაწყებისას. ლოგიკურია, რომ მენოპაუზის დროს დიდი ხნის განმავლობაში არ მოდის ქალი მდედრობითი სქესის ჰორმონების მაღალი შემცველობა, კერძოდ, ესტროგენები, რომლებიც მოქმედებს შიდა საშვილოსნოს ფენზე, როგორც სამიზნე ორგანო, იწვევს მის გადაჭარბებულ ზრდას.
  2. ესტროგენის გამომუშავება საკვერცხის სიმსივნეები. ჰიპერპლაზიის განვითარების მექანიზმი პირველი ვარიანტია.
  3. "შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე და ჰიპერტენზია" არის დაავადების ტრიადი, რომლის განვითარების რისკი იზრდება.
  4. ტამოქსიფენის თერაპია. ტამოქსიფენი გამოიყენება ძუძუს კიბოს მკურნალობაზე. მრავალრიცხოვანი გამოკვლევები ადასტურებენ ტამოქსიფენის გამოყენებას ენდომეტრიუმის ფენის ზრდის განვითარებასა და საშვილოსნოსგან განსხვავებულ სისხლდენად.
    Estrogen ჩანაცვლებითი თერაპია მენოპაუზის დროს.
  5. პოსტმენოპაუზური ქალები, რომლებიც ჰორმონალურ ესტროგენულ პრეპარატებს ატარებენ, ჰიპერპლაზიის განვითარების რისკის გაზრდის შემთხვევაში, პროგესტეინები (პროგესტერონის შემცველი პრეპარატები) არ გამოიყენება იმუნოლოგიური აქტიურობის წინააღმდეგ.
  6. ქალები უნაყოფობის არიან ასევე რისკის ქვეშ.

რა არის საშიში ჰიპერპლასტიკური პროცესი?

რა არის სახიფათო ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს? საფრთხე იმაში მდგომარეობს, რომ ეს დაავადება განპირობებულია.

  • ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ერთადერთი სიმპტომია საშვილოსნოს სისხლდენა!

აქედან გამომდინარე, ქალები მენოპაუზის დროს საშვილოსნოს სისხლდენით, რეკომენდებულია საშვილოსნოს ულტრაბგერითი კავშირი და განსაზღვროს ენდომეტრიუმის სისქე. ჩვეულებრივ, ხანდაზმულებში პათოლოგიური სისხლდენა, ამ ფენის სიგანე 8-10 მმ ან მეტია. ეს იმას ნიშნავს, რომ არსებობს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია პრემენოპაუში. მენოპაუზის დროს ქალებში 10 მმ-ზე მეტი ენდომეტრიუმის სისქის გამოვლენა, მაგალითად, 22 მმ უნდა იყოს შემაშფოთებელი ონკოლოგიური პროცესების განვითარების თვალსაზრისით.

Postmenopausal ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას აქვს ავთვისებიანი ტრანსფორმაციის მაღალი სიხშირე!

ცივილიზებული ქვეყნებში ენდომეტრიული კიბოს ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული ავთვისებიანი სიმსივნეა და ქალებში მეოთხე ყველაზე გავრცელებული.

საშვილოსნოს შიდა ფენაში არსებობს 2 სხვადასხვა ტიპის კიბო:

  • მათი უმრავლესობა (90%) მიეკუთვნება 1-ს, რომელიც ჰორმონის ესტროგენის გავლენით ვითარდება.
  • ტიპის 2 დაზიანება წარმოადგენს უმცირესობის შემთხვევებს (10%), რომლებიც არ არიან ასოცირებული ესტროგენების ექსპოზიციასთან და ასოცირდება შედარებით ცუდი პროგნოზით.

პოსტმენოპაუზის მქონე ქალებში სისხლდენა, რომლებიც არ იყენებდნენ HRT- ს, საშვილოსნოს კიბოს შემთხვევები აღმოჩენილია 4,9% -დან 11.5% -მდე.

  • სისხლდენის მქონე ქალებში ავთვისებიანი პროცესის განვითარება უფრო დიდი რისკია, რომელთანაც 10 წელზე მეტია მენოპაუზის შემდეგ. ერთ დიდ კვლევაში აღმოჩნდა, რომ 60 წლის ასაკში პოსტმენოპაუზის სისხლდენა უკავშირდება ონკოლოგიას შემთხვევების 13% -ში.
  • პოსტმენოპაუზის სისხლძარღვებთან ერთად 3000-ზე მეტი ქალის გამოკვლევა გამოვლინდა 60-64 წლამდე ასაკში, რომელთაგან 7% ავთვისებიანი დაავადებაა,
  • რისკი დაბალი იყო 60 წლამდე ასაკის ქალებს შორის.

ტამოქსიფენი

იმ ქალებში, რომლებსაც ტამოქსიფენი იყენებენ, როგორც ძუძუს კიბოს თერაპია, არის 3-დან 6-ჯერ გაზრდა კიბოს შემთხვევებში! ყველა ქალს, ვინც მკურნალობდა ტამოქსიფენის და განვითარებული სისხლდენა უნდა დაუყოვნებლივ უნდა განიხილონ ყოფნა კიბოს პროცესი, მიუხედავად ასაკისა!

დიაგნოსტიკური Scraping

იმ შემთხვევაში, თუ ენდომეტრიუმის ბიოფსია არ არის ტექნიკურად, ან ჰისტოლოგიური დასკვნა არ არის ინფორმაციული, ისინი მიმართავენ საშვილოსნოს დიაგნოსტიკურ კურსს. Scraping შემდეგ, მიღებული scraping ასევე გაგზავნილი ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს გაწმენდა არის მენოპაუზის დროს სისხლდენის შეჩერების ერთადერთი გზა.

ჰისტეროსკოპია მიზნობრივი ბიოფსიით

კიდევ ერთი მეთოდი, რომლითაც საშვილოსნოს შიდა ფენის მდგომარეობა განისაზღვრება, ჰისტეროსკოპია. ბრმა ბიოფსიასთან შედარებით, ჰისტეროსკოპიას აქვს რამდენიმე უპირატესობა: ის საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოს საშვილოსნო, გამოავლინოს პათოლოგიური სტრუქტურები და მიიღოს საეჭვო საიტების ბიოფსია.

ჰიპერპლაზიის სახეები

ახალი შესწორებული კლასიფიკაციის მიხედვით, მარტივი და რთული EH იზოლირებულია, სადაც ძირითადი ყურადღება გამახვილებულია თუ არა ატიპიური უჯრედების ნაკაწრი თუ არა. მენოპაუზის დროს ყველაზე ხელსაყრელი კურსია გლორული და კისტაკი. ძალიან იშვიათად, ამ სახეობებს იღებენ ავთვისებიან კურსებზე, მაგრამ აქვთ ტენდენცია, რომ პაციენტთა 10% -ში ენდომეტრიული კიბოს განვითარების რისკის ფაქტორია.

ატიფის არსებობა არის არახელსაყრელი ნიშანი, რადგან ამ ტიპის ყველაზე ხშირად ტრანსფორმირდება ენდომეტრიუმის ადენოკარცინომში.

როგორ ხდება ჰიპერპლაზია მკურნალობა?

მენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა დამოკიდებულია ციტოლოგიური ატიპიის არსებობაზე.

მარტივი და კომპლექსური თერაპია ატიპიური უჯრედების გარეშე აქვს კეთილგანწყობილი კურსი და ადვილად ემორჩილებიან კონსერვატიულ მკურნალობას, რომლის არსიც პროგესტინების ესტროგენული აქტივობის შემცირებაა (ჰორმონი პროგესტერონის). ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ საკვერცხის ფუნქციის გადაშენებას და იწვევს შიდა საშვილოსნოს ფენას.

EH- ის მკურნალობის სამკურნალო პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტაბლეტების, ინტრავენკულური ინექციების ან ვაგინალური კრემების სახით. და ქალებისათვის, რომლებიც პრემენოპაუშია, შესაძლებელია ჰორმონალური კოროზიის მკურნალობა პროგესტერონის - მირეინის მკურნალობა გლუვარების ჰიპერპლაზიის მკურნალობისთვის.

ატიპიური ადენომატური ჰიპერპლაზია მკურნალობენ ონკოგინეკოლოგთან ერთად. იდეალურ შემთხვევაში, ჰისტერექტომია ხორციელდება საშვილოსნოს მოცილება. უფრო მეტიც, მენოპაუზის ასაკში, ეს არის მარტივი გადაწყვეტილება, რადგან ქალმა უკვე შეასრულა მისი რეპროდუქციული ფუნქცია.

როგორ ვითარდება პათოლოგია

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ზრდა შეიძლება ჩამოყალიბდეს დიდი ხნით ადრე ქალში მენოპაუზის ასაკში. პათოლოგიის განვითარების მიზეზებია მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, სხეულის დაცვა ასაკისა და ქრონიკული დაავადებების გამო. თუმცა ძირითადი მიზეზი არის ბავშვის მოვლის ფუნქციების თანდათანობით გადაშენება და ჰორმონალური სისტემის სწორი ფუნქციონირების დარღვევა.

მენსტრუალური ციკლის პირველი პერიოდის უკმარისობა ხდება ჰორმონის ესტროგენის გაძლიერებული პროდუქციის მოქმედებაში. ეს ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის ზრდის აქტიურ და ხანგრძლივ პროცესს. ჰორმონების დისბალანსი არსებობს. ციკლის მეორე ნახევარი პროგესტერონის არარსებობაა, რომელიც მიზნად ისახავს ენდომეტრიუმის ზრდას.

ქალების სიცოცხლის კლიმაქტერული პერიოდი ყველაზე რთულია, რადგან გინეკოლოგიური დაავადებების მაღალი რისკის და ენდომეტრიუმის კიბოს განვითარების რისკი. ამიტომ ქალები მენოპაუზის დროს უნდა მიიღონ გინეკოლოგის გამოკვლევა ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, თუნდაც სრული ხილული კეთილდღეობით.

ჰიპერპლაზიის სახეები

მენოპაუზის ასაკში, გადაჯგუფებული ენდომეტრიუმის ლორწოს შეიძლება იყოს 8 მმ სისქის და ზემოთ. ამ შემთხვევაში ჰორმონალური უკმარისობის კატალიზატორი შეიძლება იყოს:

  • ფარისებრი დაავადება,
  • ჰიპოტალამუსის ჰიპოლალემის დარღვევები,
  • ფსიქიკური ცვლილებები, სტრესი, ნერვული შოკი,
  • ფიზიკური ზეწოლა, დაზიანებები,
  • აბორტი, პოსტოპერაციული მდგომარეობა,
  • overweight.

დამოკიდებულია ენდომეტრიუმის რომელი ნაწილი იზრდება, არსებობს ოთხი ტიპის დაავადება. ჯირკვლის ჰიპერპლაზიაში, ჯირკვლის კომპონენტი განიცდის გაძლიერებულ ზრდას. ამავე დროს, ჯირკვალი თანაბრად გაიზრდება და ხდება ცოდვილი. მათი ფუნქცია არ არის გაუფასურებული, ისინი საიდუმლო ღრმაში ჩავარდებიან. მენოპაუზის ამ სახეობებს აქვთ კეთილგანწყობილი კურსი. კისტური ფორმა ხასიათდება ჯირკვლის სანათურის ცისტების ფორმირებით, რის გამოც ეს უკანასკნელი დაბლოკილია.

კომბინირებული ფორმა - გლუორულარული კისტაკი, ხშირად იღებს ავთვისებიან კურსს. როდესაც ფორმის ფორმირება ჩამოყალიბებულია მოდიფიცირებული ენდომეტრიუმის ზონებში. შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება სიმაღლეზე, არსებობს პოლიპი - ფეხის სიმსივნის ფეხი. ეს ფორმირებები, როგორც ერთ ელემენტებს, და მრავალჯერად. ისინი მიდრეკილნი არიან მოდიფიკაციისა და სიმსივნეების გადატანა ავთვისებიანი სახეობებად. ატიპიური ფორმის ჰიპერპლაზია, რომელშიც კიბოს ვითარდება 60% შემთხვევაში, არის precancerous მდგომარეობა.

მენოპაუზის დროს ჰიპერპლაზიის საფრთხე ძირითადად ასიმპტომური კურსია. დაავადების გვიან დიაგნოზი კიბოს კი აღორძინებისკენ მიდის. ჰიპერპლაზიის არსებობის ძირითადი ნიშანი არის მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. არსებობს საშვილოსნოს სისხლდენა ovulation გარეშე - უხვი და ხანგრძლივი, ერთად clots, ზოგჯერ ზომიერი ან spotting.

სიმპტომები მსგავსია მენოპაუზის საწყისი პერიოდის განმავლობაში და როდესაც პოსტმენოპაუმა უკვე მოხდა. ამრიგად, ძირითადი სიმპტომი - საშვილოსნოს სისხლდენა შეიძლება გამოჩნდეს 12 თვეში მენსტრუაციის არარსებობის შემდეგ.

ისინი შეიძლება იყოს ძლიერი, მწირი, გამოჩნდეს ხანგრძლივი არარსებობის შემდეგ, ან რამდენჯერმე ციკლი. ზოგჯერ შედარებით რეგულარული ციკლი, სისხლდენა შეიძლება იყოს ძალიან ძლიერი, და ბოლო ორი კვირის განმავლობაში. ასეთ სიმპტომებთან ერთად არსებობს ანემიის განვითარება. ღია კანი, თავბრუსხვევა, სისუსტე.

ხშირად გამონადენი თან ახლავს კუჭის ტკივილს ქვედა მუცელში. განუკითხაობის სიმპტომები, როგორიცაა ნევროზულობა და გაღიზიანება, დაბალი ეფექტი, უძილობა. შესაძლო თავის ტკივილი, ინტენსიური წყურვილი, სხეულის წონის გამომწვევი ზრდა. თუ მსგავსი მდგომარეობაა, ექიმის ვიზიტი დროული დიაგნოზისთვის აუცილებელია.

სამედიცინო ღონისძიებები

ყველაზე ხშირად ეს არის საოპერაციო მეთოდი, რომელიც საავადმყოფოში დაგეგმილია ან საგანგებო დახმარების გაწევის გზით. პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა ხორციელდება ჰისტეროსკოპის კონტროლის ქვეშ საშვილოსნოს კედლის დიაგნოსტიკური გაწმენდის გამოყენებით. ასევე გამოიყენეთ მეთოდი cryodestruction, ლაზერული cautery.

ატიპიური ჰიპერპლაზიის შემთხვევაში და ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობის შემთხვევაში ხორციელდება სულ ჰისტერექტომია. ზოგადი ანესთეზიის გამოყენება, ქირურგი ხსნის საშვილოსნოს და მისი დანამატებს, ისევე როგორც საშვილოსნოს ყელის. მოგვიანებით, მენჯის სართულის ოპერაცია რეკომენდებულია ორგანიზმის პროფილაქტიკის თავიდან ასაცილებლად.

თუ პრობლემა პირველად აღმოჩნდება ქალისთვის, დასუფთავების პროცედურის დასრულების შემდეგ ინიშნება ჰორმონის თერაპიის კურსი, რათა თავიდან იქნას აცილებული ენდომეტრიუმის შემდგომი ზრდა. ესენი არიან ნარკოტიკები დეპო-პროვერა, ზოლადექსი, დიფრელინნი, 17-OPK, გოზერლინი. ნარკოტიკები გამოიყენება მთელი წლის განმავლობაში.

საჭიროა არა მხოლოდ პრობლემის მოსაგვარებლად, აუცილებელია დაავადების მიზეზების აღმოფხვრა. ამიტომ, ჰორმონის თერაპიის პარალელურად, ჰეპატოპროტექტორები ინიშნება - ეზენტალისტი, ურსოანი, ყარსილი. ნაჩვენებია სედატიური ანტიდეპრესანტები. ქალს სჭირდება ვიტამინის თერაპიის კურსი, განსაკუთრებით ა, E და კალციუმის დამატებები.

რა არის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია?

პათოლოგია არის საშვილოსნოს საშვილოსნოს ღრუს (ენდომეტრიუმის) ინტენსიური უჯრედების განყოფილების შედეგი. შედეგად არის ზრდა, შემდეგ კი გასქელება ამ ფენის. ნორმალურ მდგომარეობაში ყოველ თვეში არის ზრდის ლორწოვანი გარსის სისქე, რაც ზრდის უჯრედების ზრდას. ეს ფენომენია ჰიპერტროფია. მისი შედეგი არის რაზმი, რომელიც კრიტიკულ დღეებში სისხლიან გამონადენს აძლევს. არ არის საჭირო ჰიპერტროფიის მკურნალობა.

ზედმეტი საკანში გაყოფა არის პათოლოგიური პროცესი. ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპებზე და არა მხოლოდ მენოპაუზის დროს - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის უნარს პათოლოგიის განვითარების წინააღმდეგ. ნორმალურ პირობებში ენდომეტრიუმის სისქე არ არის 5 მილიმეტრი. ჰიპერპლატალური პროცესების სხვა შემთხვევები აუცილებლად შეინიშნება იმ მიზეზების გათვალისწინებით, რომლებიც შემდგომ მკურნალობას ითვალისწინებენ.

რატომ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ხდება მენოპაუზის დროს

უკვე აღინიშნა სხვადასხვა ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ამ დაავადების გამოვლინებას. თუმცა, სხვებისთვის აუცილებელია ჰორმონალური ფონზე ცვლილება, რაც ბუნებრივი პროცესია, როდესაც ქალი სხვადასხვა ასაკობრივ კატეგორიაში შედის. აღინიშნება ესტროგენის დონის ზრდა. პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის სხვა მიზეზების მიმოხილვა:

  • გინეკოლოგიური ხაზის გასწვრივ ორგანოებისა და სისტემის დარღვევები (მაგალითად, ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოს მიომი)
  • overweight
  • ასაკის კატეგორია (45 წელზე მეტი),
  • ზეწოლის პრობლემები (ჰიპერტენზია),
  • დასუსტებული იმუნიტეტი
  • ღვიძლის ჩაშლა,
  • გენეტიკა
  • აღების მედიკამენტების შემცველი ჰორმონი estrogen.

როგორ მოქმედებს ენდომეტრიული პათოლოგია მენოპაუზის დროს

პათოლოგიების ძირითადი ტიპები:

  1. Ferruginous - უფრო საერთო. თუ პროცედურა და მკურნალობა დროულად ხორციელდება, პროგნოზი იქნება ხელსაყრელი და ავთვისებიანი სიმსივნეების გამოვლენის რისკი გაქრება. ეს ფორმა ხდება ჯირკვლის უჯრედების პათოლოგიური განყოფილებაში.
  2. ატიპიური / adenomatous ფორმა - არის ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარების წინასწარი ეტაპი. ამავე დროს, ექიმები ხშირად დიაგნოსტიკა საშვილოსნოს კიბოს.
  3. გლუნულარული ცისტური ფორმა. ამავდროულად, უჯრედების ჰიპერპლაზიაა, კისტების ფორმირება საშვილოსნოს და საკვერცხეების კედლებზე ხდება.
  4. ფოკალური ფორმა - ხასიათდება პოლიპსის არსებობით, რომლებიც წარმოიქმნება გადაჭარბებული უჯრედების განყოფილების შედეგად. ასევე არსებობს დიფუზური ფორმა. ამავე დროს პოლიპიდური ფორმირება ხდება საშვილოსნოს მთელ ზედაპირზე.

თითოეული ფორმები განსხვავებულად ვითარდება. თავდაპირველ ეტაპზე დაავადება შეიძლება არ გამოვლინდეს. ჰიპერპლასტიკური პროცესის საერთო სიმპტომები პოსტმენოპაუში:

  • Spotting. დამახასიათებელია ინტენსივობის განსხვავებული ხარისხი, მათ შორის სისხლდენა.
  • არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი.

როგორ მკურნალობა საშვილოსნოს ჰიპერპლაზიის საშვილოსნოს ჰიპერპლაზიას

პალპაციის მეთოდის გამოყენება ორგანოს შესამოწმებლად, შეიძლება განსაზღვროს თუ არა ეპითელიუმის სტრუქტურა, რა არის ენდომეტრიუმის სისქე? გამოკვლევის შემდეგ გამოიყოფა პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია: ულტრაბგერითი, ჰისტოლოგიური მეთოდი (საშვილოსნოების შემდგომი შესწავლით შემსწავლელი კურორტი), ჰისტეროსკოპია ბიოფსიასთან და სხვა. დამხმარე მკურნალობა: ანემიით, რკინის დამატებები რეკომენდირებულია თუ თქვენ გაქვთ დიეტა.

ჰორმონალური პრეპარატები პოსტმენოპაუზე

ჰორმონები დადგენილია კვლევისა და ტესტის შედეგების საფუძველზე. ენდომეტრიოზის კონტროლის მიზნით რეგულარული ულტრაბგერითი გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს. ეს საშუალებას მოგცემთ შეცვალოთ პრეპარატის დოზის კორექცია თერაპიის დროს, რომელიც განაპირობებს ენდომეტრიუმის მდგომარეობას პოსტმენოპაუში. არსებობს სხვადასხვა ნარკოტიკები: ჯანინი, იარინი, რეგულაონი. პირველი ვარიანტები ინიშნება ახალგაზრდა გოგონების მენოპაუზის, პოსტმენოპაუზის, მკურნალობის რეჟიმის ცვლილებებთან.

სინთეზური ანალოგი პროგესტერონის

პოპულარული ვარიანტები: უროროზესტანი, ნორკულოტი, დიუჰოსტონი. ისინი მოქმედებს როგორც ეფექტური იმ შემთხვევებში, როდესაც საკვერცხეები არ წარმოადგენენ საკმარისი ქალის ჰორმონის პროგესტერონის. მენოპაუზის დროს შეგიძლიათ მიიღოთ ისინი. დაავადების განკურნების მიზნით, შეწყვიტოს უჯრედების განყოფილება და მოხსნის შედეგებს, პრეპარატის ინდივიდუალური დოზა ინიშნება. მიღების ხანგრძლივობა - ექვს თვემდე

GNRG აგონისტები

ამ ტიპის მედიკამენტების დაწერისას, ესტროგენის რაოდენობა მცირდება, რაც იწვევს ენდომეტრიუმის ფენას სისქის შემცირებას. ეს მეთოდი ეფექტურია, თუმცა მკურნალობის პირველ ეტაპზე შეიძლება პოსტმენოპაუზის მქონე ქალის მდგომარეობა გაუარესდეს. ეს გამოწვეულია ჰორმონის ესტროგენის ოდენობით. შემდეგ რელიეფი მოდის, საკნები გათიშვა, მენსტრუალური ციკლი თანდათან აღდგება. ამ ტიპის მედიკამენტების მიღება არ იძლევა საშუალებას, რომ დაავადება გახდეს საშიში ჯანმრთელობისთვის, როდესაც საჭიროა საშვილოსნოს ამოღების აუცილებლობა.

Pin
Send
Share
Send
Send