ჯანმრთელობა

როდის არის ეროზიის დროს აღინიშნება საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია, როგორ ხდება ბიოფსია და როგორ არის აღდგენის პერიოდი?

Pin
Send
Share
Send
Send


საშვილოსნოს ბიოფსია არის სამედიცინო პროცედურა. ეს არის კიბოს უჯრედების ანალიზისთვის ქსოვილის ნაწილის აღება. პროცედურა ხორციელდება ეჭვმიტანილი ონკოლოგიისა და ჩვეულებრივი ეროზიის შემთხვევებში (გინეკოლოგები ხშირად იწვევენ ყველა პაციენტს ლაზერული დამწვრობის ეროზიით, მაგრამ მხოლოდ ამის გაკეთება მხოლოდ რიგით ტესტების შემდეგ). გარდა ამისა, ეს ქმედება ხშირად აბსოლუტურად არ არის დადასტურებული მტკიცებულების გარეშე: მაგალითად, ეროზიის დროს საშვილოსნოს ბიოფსია, რომელიც არეგულირებს გართულებების გარეშე, კოლპოსკოპია და ექტოპია აბსოლუტურად არ არის აუცილებელი.


პროცედურის ჩვენებები

გინეკოლოგის რეფერირების დაწყებამდე აუცილებლად უნდა გააკეთოთ კოლპოსკოპია. თუ შედეგების მიხედვით, თეთრი ფერის ეპითელიუმის გამოვლენილი იქნა აღმოჩენილი (ეს შემოწმებულია ძმარმჟავასთან), ქალის ბიოფსია. კიდევ ერთხელ ვიმეორებთ: საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია არ არის ეროზიის დროს!


უკუჩვენებები

თუ თქვენ განიცდი მწვავე ანთებითი დაავადებებისგან, ბიოფსია შესაძლებელი იქნება მხოლოდ სრული აღდგენის შემდეგ. ქალების სისხლდენის დარღვევები უკეთესია, თუ ეს შესაძლებელია, რათა თავიდან იქნას აცილებული ასეთი პროცედურები.

როგორ მოვამზადოთ პროცედურა?

უპირველეს ყოვლისა, გინეკოლოგის მონახულება და ნაცხის აღება, რათა არ მოხდეს ინფექციები. გარდა ამისა, სისხლის ტესტები უნდა გაკეთდეს RW, ჰეპატიტის C და ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით. საშვილოსნოს ანალიზის შემდეგ მცირე ჭრილობა დარჩება. ეს არის ერთ-ერთი მიზეზი იმისა, რომ ასეთ ოპერაცია არ არის ეროზიის დროს საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია. იდეალურია, რომ ჭრილობა უნდა მოხდეს, სანამ ქალს კრიტიკული დღეები იწყებს. ამიტომ, პროცედურა, როგორც წესი, განსაზღვრავს ციკლის პირველ ფაზაში. არ უნდა გააკეთოთ ეს მენსტრუაციის დაწყებამდე: ინფექცია შეიძლება მოხდეს ჭრილში და ქსოვილის ჩამონგრევის შემთხვევაში.

ბიოფსიური მეთოდები

ექიმების შორის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია, რომ ქსოვილის ნაწილაკი სკალპლით მიიღოთ, შემდეგ კი ნაკვეთებს მიმართავენ იმ ადგილას, სადაც ქსოვილი აღებულია. სხვა ბიოფსია მეთოდი რადიო ტალღის მარყუჟია (ქირურტრის აპარატის გამოყენებით). მინუსი ამ ვარიანტის არის ის, რომ ნაჭერი ქსოვილის შეიძლება დაზიანდეს, რაც ჰისტოლოგია რთულია. გარდა ამისა, დაახლოებით ათი დღის შემდეგ, ქალი შეიძლება განიცდიან ვაგინალური გამონადენი. თუმცა, ჩვენ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ეს მეთოდი გაცილებით ნაკლებად მტკივნეული და სრულიად არალეტალურია. აქედან გამომდინარე, თუ თქვენ გაქვთ მაღალი ტკივილი ბარიერი, ექიმი გამოგიგზავნით მას თქვენთვის.


პროცედურის დაწყებამდე ექიმმა უნდა მიიღოს წერილობითი თანხმობა პაციენტისგან. იგი ვალდებულია გააფრთხილოს იგი უკუჩვენებაზე (კერძოდ, ეროზიის დროს არ არის ნაჩვენები საშვილოსნოს ბიოფსია) და შესაძლო გვერდითი ეფექტები. ბევრი ქალი დაინტერესებულია, რამდენად მტკივნეული პროცედურაა. ზოგადად, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პირადი პორტაბელურობას. თუ არსებობს რამდენიმე სფერო, საიდანაც ხდება ქსოვილის ანალიზი ანალიზისთვის და ისინი ძალიან დიდია, შეგიძლიათ გინეკოლოგს მოითხოვოს ადგილობრივი ანესთეზიისთვის (საშვილოსნოს ყელის ამოხსნა ლიდოკაინის გამოყენებით ან ინექცია ენიჭება მას). სპაზმების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტი უნდა იყოს ყველაზე მოდუნებულ მდგომარეობაში.

რა არ უნდა გავაკეთოთ პროცედურის შემდეგ?

ქსოვილის ანალიზისთვის მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში, არ გამოიყენოთ ტამპონები და არ აქვთ სექსუალური კონტაქტები. აბი, საუნა და ცხელი აბანოების მონახულებისგან თავი შეიკავოთ. ნუ მოხსნის წონასწორობას და არ გადავრჩებით. თუ ბიოფსია არ გამოიღებს შედეგებს, და უსიამოვნო სიმპტომები განაგრძობს შეშფოთებას, შესაძლებელია, რომ მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოს ეროზია არ გაქვთ. ამ შემთხვევაში, გინეკოლოგმა დაამზადებს შესაბამის მკურნალობას.

შესწავლის ჩვენებები

ეროზიის ბიოფსია ყოველთვის არ უნდა გაკეთდეს. როგორც წესი, ასეთი დიაგნოზისთვის საკმარისია პაპ ნაცხის გავლა და კოლპოსკოპიის ჩატარება.

კვლევა დაინიშნა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეროზიასთან ან ფსევდო ეროზიასთან ერთად აღმოჩნდა ე.წ. საეჭვო კოლპოსკოპიური ნიშნები:

  • საიტებზე, რომლებიც არ არის შედგენილი იოდის მიერ შილერის გამოცდის შემდეგ,
  • თეთრი ტერიტორიები შემდეგ ძმარმჟავას გამოსავლენად.

ეროზიის დროს საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია ადასტურებს ან ამ დიაგნოზს უარყოფს და ასევე გამოიყენება ძვლის ზოლისა და ონკოპათოლოგიის გამორიცხვის მიზნით.

პროცედურის მახასიათებლები

ბიოფსია ხდება მენსტრუალური ციკლის 5-7 დღიდან მენსტრუაციის დასრულებისთანავე. ეს აუცილებელია ჭრილობის განკურნების შემდეგ მომდევნო მენსტრუალური ნაწილის წინ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელის ინფექციის რისკი იზრდება, ასევე შემდგომი ენდომეტრიოზის ალბათობა.

მასალის შეგროვება შესაძლებელია მხოლოდ ინფექციური დაავადებების არარსებობის შემთხვევაში. ამიტომაც, საშვილოსნოს ყელის ბიოფსიის მომზადება მოიცავს მიკროფლორას ნაცხში. თუ აღმოჩენილია ინფექცია, მაშინ პირველად ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა და აღდგენის შემდეგ ბიოფსია ხორციელდება.

პროცედურა ხორციელდება ამბულატორიულ საფუძველზე რამდენიმე წუთის განმავლობაში.

არის თუ არა დააზარალებს თუ არა საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია ეროზიის დროს?

ეს კვლევა უმტკივნეულოა, რადგან არ არსებობს მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებები კისერზე, ამიტომ იგი ანესთეზიის გარეშე ხორციელდება. უსიამოვნო შეგრძნება შეიძლება ასოცირებული იყოს საშოში გინეკოლოგიური სარკეში. გარდა ამისა, ინსტრუმენტების მოქმედების საპასუხოდ, საშვილოსნოს შეუძლია შეამციროს ოდნავ, რაც იწვევს ქვედა მუცლის ღრუს დისკომფორტს.

ბიოფსია უნდა ჩატარდეს კოლპოსკოპიის კონტროლის ქვეშ. საშვილოსნოს ყელის მკურნალობა ლაგოლის პრობლემას განიცდის, ხოლო პათოლოგიური უბნები სინათლისგან რჩება. უფრო ზუსტი მატერიალური გადაღებისთვის, კისრის შემოწმება ხდება კოლპოსკოპიით.

მომზადება კვლევა

ბიოფსიის დაწყებამდე 2 დღით ადრე აუცილებელია ვაგინალური ტამპონების გამოყენება და მათი შეცვლა სანიტარული ბალიებით. რეკომენდირებულია ყოველ საღამოს თბილი წყლით და საპონით გაწმენდილი, წყვილების თავიდან აცილება. პრეპარატებისა და ვაგინალური ტაბლეტების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ. მანიპულირების დაწყებამდე 2 დღით ადრე თავი უნდა შეიკავონ სქესობრივი კავშირისგან.

როგორც წესი, არ საჭიროებს დასუსტებელს, მაგრამ ეს კითხვა შეიძლება გინეკოლოგთან ერთად განმარტონ.

ბიოფსიის დაწყებამდე ტესტები აღინიშნება ინფექციის პროცესი საშოში და უახლოეს ორგანოებში:

  • სრული სისხლის რაოდენობა
  • ნაცხის ფლორის შესახებ (გონორეა, ტრიქომონია),
  • ტესტები მიკოპლაზოსის, ურეფლაზმოზის, ქლამიდიის, აივ ინფექციის, სიფილისი, ჰეპატიტისთვის.

სისხლის კოაგულაციის შემოწმება ხდება კოაგულაციის ტესტის გამოყენებით.

ბიოფსიის დაწყებამდე აუცილებელია კოლპოსკოპია, რათა განისაზღვროს მატერიალური მიღება.

კვლევა არ ჩატარებულა გენიტალური ორგანოების მწვავე ანთებითი დაავადებებით, მენსტრუაციის დროს, ასევე ორსულობის დროს. ეროზია არ არის იმდენად სახიფათო მდგომარეობაში, რომ არ გახდეს ბავშვის ჯანმრთელობა.

ინტერვენციის დაწყებამდე ექიმს უნდა მიაწოდოს შემდეგი ფაქტები:

  • მედიკამენტების ჩამონათვალი, განსაკუთრებით სისხლის თხრილის,
  • ალერგიული ნარკოტიკების ან საკვები,
  • სისხლის დაავადებები ოჯახის წევრებს ან პაციენტში,
  • თანმხლები დიაბეტი, ჰიპერტენზია ან იშემიური დაავადება,
  • გადაყვანილი თხემის ღრმა თმის საშრობი, თრომბოფლებიტი, ფილტვის თრომბოემბოლია.

პროცედურის ვარიანტები

მიკროსკოპული გამოკვლევის მასალა შეიძლება სხვადასხვა გზით მიიღოთ. როგორ უნდა მიიღოს ბიოფსია საშვილოსნოს ყელის ეროზიით:

  • ყველაზე ხშირად, სპეციალური ფორმები გამოიყენება (კონჩოტი), რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ქსოვილის ცალი ცერვიქსის სხვადასხვა ნაწილებისგან - ამ შემთხვევაში პრეპარატი გამოიყენება ლიდოკაინის საშუალებით, ტკივილით გამოწვეული სხეულის ზედაპირზე,
  • პუნქცია ბიოფსია ხორციელდება ნემსით, რომელიც იღებს შეცვლილ ქსოვილს,
  • რადიოს ტალღების გამოყენებით (რადიო ტალღის ბიოფსია) გამოყენებისას ეროზიული მკურნალობის დროს ბიოფსიური მასალის მიღება შესაძლებელია კისრის მსგავსი პროცედურის შემცველობის შემდეგ, რაც საშუალებას იძლევა რადიოჟურნალის გამოყენება ახალგაზრდა ქალებში, მაგრამ მიღებული მასალის ხარისხი ყოველთვის არ არის კარგი,
  • სხვა ვარიანტები - ლაზერული და მარყუჟის ბიოფსია - გამოიყენება უფრო ხშირად, ლაზერის კარგად გადაიტანა, მაგრამ საჭიროა ინტრავენური ანესთეზია, შემდეგ მარყუჟის ელექტროთეზის, ნაწიბურების შეიძლება დარჩეს კისერზე, რომელიც შემდგომში ხელს უშლის ბავშვის ტარების,
  • კვლევისთვის ქსოვილის მისაღებად ყველაზე საიმედო გზაა საყურადღებოა საეჭვო ფართობი სკალპლით.

ამ უკანასკნელ შემთხვევაში კვლევა მიეკუთვნება იმ ქალებს, რომლებიც უკვე დაბადებულა და არ გეგმავენ ბავშვებს. ასეთი მანიპულირება ხორციელდება ადგილობრივი ან ინტრავენური ანესთეზიის ქვეშ, ზოგიერთ შემთხვევაში საავადმყოფოში.

როგორ ხდება ბიოფსია?

ეროზიის ბიოფსია ჩატარდება ამბულატორიულ საფუძველზე, გინეკოლოგის კაბინეტში. პაციენტი მდებარეობს გინეკოლოგიური გამოკვლევის სკამზე. სარკეების დახმარებით, ექიმს აფართოებს საშოში და ადარებს კისერს. ლორწოვანი გარსის გაწმენდილია ბამბის ჭაბურღილით სტერილური მარილით. ამ ეტაპზე შეიძლება ჩატარდეს კოლპოსკოპია შილერის ტესტით.

საჭიროების შემთხვევაში, საანესთეზიო ანესთეტიკა შემოღებულ იქნა საშვილოსნოს ყელის რეგიონში ან sprayed როგორც spray. შემდეგ ქსოვილის მცირე ნაწილი საეჭვო ტერიტორიიდან გამოდის ზემოთ ჩამოთვლილი ნებისმიერი მეთოდით. იგი მოთავსებულია სტერილურ ხსნარში და გაიგზავნა ლაბორატორიაში.

მოათავსეთ ბიოფსია თიხის ქვეშ ანტისეპტიკურია. როდესაც საიტი სისხლდენა ხდება, იგი განიხილება ვერცხლის ნიტრატის ხსნარით. გარე სასქესო ორგანოების ფართობი დეზინფექციაა. საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ჭრილობა ძალიან მცირეა, მასზე ნაკერი არ აკისრებს.

კვლევა გრძელდება არა უმეტეს ნახევარი საათის განმავლობაში, მაშინ პაციენტი იღებს ექიმის რეკომენდაციებს და მიდის სახლში. განმეორებითი მიღება გენიტალური ორგანოების მდგომარეობის შესაფასებლად და პაციენტის გაცნობა კვლევის შედეგებით 2 კვირაშია დანიშნული.

აღდგენის პერიოდი

ხშირ შემთხვევაში, პროცედურა უსაფრთხოა და არ იწვევს გართულებებს. 3-5 დღის განმავლობაში, შეიძლება იყოს მცირედი სისხლდენა საშოდან, თანდათანობით დამთავრდება.

ბიოფსიის შემდეგ გართულებების რისკის ფაქტორები:

  • ჭარბი წონა
  • მოწევის ხანგრძლივი გამოცდილება
  • მოწინავე ასაკი
  • მაღალი სისხლის შაქარი
  • თირკმელი და ღვიძლის უკმარისობა
  • მაღალი არტერიული წნევა
  • ქრონიკული ფილტვის დაავადება
  • malnutrition და ანორექსია,
  • ხშირი ცხვირი,
  • აუტოიმუნური დაავადებები
  • იმუნოდეფიციტები.

თუ ქალს აქვს ერთი ან მეტი ამ ფაქტორების, მას შეიძლება ჰქონდეს ასეთი უარყოფითი ეფექტი, როგორც საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია დიაგნოსტიკა ეროზია:

  • სისხლდენა გრძელდება კვირაში
  • უსიამოვნო სუნი გამონადენი
  • მათი ფერის შეცვლა
  • მუცლის ტკივილი
  • სხეულის ტემპერატურის ზრდა 37.5 გრადუსამდე ან მეტი,
  • შეგრძნება არ არის.

თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, საჭიროა გინეკოლოგთან დაკავშირება.

ეს ნიშნები არ მოხდება, თუ ქალი აკმაყოფილებს ყველა ექიმის რეცეპტს: არ არის რეკომენდებული დოზირების, ვაგინალური ტამპონების გამოყენება. ამავე პერიოდში არ არის რეკომენდებული სექსი.

ამ დროს, თქვენ არ უნდა მოხსნას ელემენტი მასით მეტი 3 კგ, ეწვევა აბაზანა, აუზი, საუნა და მიიღოს ცხელი აბანო.

მუცლის არეში სუსტი მტკივნეული ტკივილის დროს, შეგიძლიათ მიიღოთ ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებელი, მაგალითად, პარაცეტამოლი ან ნო-შპუ.

ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც დააჩქარებს ლორწოვანი გარსის აღდგენის პროცესს:

  • თირჟინანის საშოს პრეპარატები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად,
  • ტაბლეტები მეტრონიდაზოლის შიგნით იგივე მიზნით,
  • რექტალური პრეპარატები გენერტონი, რომელიც ახდენს ადგილობრივი იმუნური დაცვის გაუმჯობესებას და ჭრილობის შეხორცებას,
  • ვაგინალური პრეპარატები Betadine, ეფექტურად მოქმედებს არა მარტო ბაქტერიაზე, არამედ სოკოებსა და ვირუსებზე.

პროცედურის დასრულებიდან მე -10-მე -20 დღიდან მზადდება ქსოვილების რეგენერაციის პროცესების გაუმჯობესება და ნაწილის ჩამოყალიბების პრევენცია:

  • ვაგინალური სუპოზიტორიები დეპანტოლი,
  • ვაგინალური სუპოზიტორიები იმუნოსტიმულაციური მოქმედებით გალავიტი.

ეროზიული ბიოფსიის შემდეგ, ქალს, ჩვეულებრივ, მეორე დღეს შეუძლია მუშაობა. მხოლოდ კისრის მოხსნა საავადმყოფოში კისრის მნიშვნელოვან ნაწილს, ინვალიდობის ვადა შეიძლება რამდენიმე დღით იყოს.

დანა ბიოფსიის შემდეგ, მცირე ნაწიბუროვანი შეიძლება ლორწოვან გარსზე დარჩეს. ზოგჯერ ის ხელს უშლის საშვილოსნოს ყელის დეფორმირების გზით. სხვა შემთხვევებში, ნაწიბურის ქსოვილს არ შეუძლია მშობიარობის დროს კარგად გაჭიმვა, რაც მათ ბუნებრივად მიედინება. თუმცა, ეროზიის დროს, ბიოფსიური მასალის მოცულობა ძალიან მცირეა, ამიტომ მთლიანი კრატრიკლური ცვლილებები არ ხდება.

შედეგები

რატომ უნდა მიიღოს ბიოფსია საშვილოსნოს ყელის ეროზიით?

ამ კვლევის მთავარი მიზანია გამორიცხავს თანმხლები პრეცედენტის ან საშვილოსნოს ყელის კიბო. უჯრედების მიკროსკოპული გამოკვლევის თანახმად, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს შემდეგი ცვლილებები:

  • განსხვავებული სიმძიმის დისპლაზია,
  • ატიპიური ან მარტივი ლეიკოპლაკია,
  • ავთვისებიანი სიმსივნე
  • პოლიპები
  • ანთება
  • ეროზია.

კვლევა უნდა ჩატარდეს ადამიანის პაპილომეტოზის ონკოგენური ტიპის მატარებლების მიერ ადრეული ასაკოვან ცვლილებების დროული აღიარებისათვის. ამდენად, ტესტის შედეგები არ ჩვეულებრივ მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის ინტრავენოპლაზიის არსებობაზე. Ectopia (ფსევდო ეროზია) ან ჭეშმარიტი ეროზია (ectropion) გამო გართულებების შემთხვევაში დეკოდირება მოიცავს CIN I-III ხარისხზე მონაცემებს. ეს უკვე არის precancerous მდგომარეობა.

ბიოფსიის დროს ჭეშმარიტი ეროზია ახასიათებს საშვილოსნოს ყელის ზედაპირის ეპითელიუმის უგულებელყოფის დეფექტის (დაზიანების) გამოვლენით. ეროდირებული ზედაპირის ბოლოში, გრანულაცია (შემაერთებელი ქსოვილი) იზრდება და ლეიკოციტების დაგროვება. ლორწოვანი გარსის ზედაპირის ფენების არომატებია და შეშუპება. ჭეშმარიტი ეროზია ხშირად აწონებს საკუთარ თავს.

ფსევდო-ეროზია ხდება მაშინ, როდესაც საშვილოსნოს ყელის არხიდან ცილინდრული ეპითელიუმი ვრცელდება გარე საშვილოსნოს ყლორტის მიღმა და ქმნის წრე საშვილოსნოს ვაგინალურ ნაწილში. Ectopia, ან ფსევდო ეროზია, შეიძლება იყოს სამი ტიპი:

  1. ბრწყინვალე.
  2. Papillary.
  3. Immature შავკანიანი.

პირველი ტიპი ხასიათდება ეპითელიუმის ქვეშ ჯირკვლის ფორმირების არსებობით. ფილიალი ჯირკვლის უჯრედები მაღალ ცილინდრული ეპითელიუმით არის გაფორმებული. ანთების მიკროსკოპული ნიშნები გამოხატულია ამ ჯირკვლის გარშემო. როდესაც papillary ectopia, გაფართოების papillae ჩამოყალიბდა, ჩამოყალიბდა ფუძემდებლური შემაერთებელი ქსოვილი და დაფარული ცილინდრული epithelium.

მიკროსკოპული სურათის განსხვავება იძლევა ჭეშმარიტი და ცრუ ეროზიას შორის განასხვავებს. ამ პირობებს აქვს სხვადასხვა მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები.

ბიოფსიის შედეგების მიღების შემდეგ აუცილებელია ექიმთან განხილვა, თუ რა შემდგომი ნაბიჯები აღმოჩნდება ეროზიული მკურნალობის მიზნით. თუ მასალაში გვხვდება საშვილოსნოს ყელის ინტრავენოპლაზიის ნიშნები, ეს მოითხოვს ღრმა დიაგნოზს.

თუ კოლპოსკოპიური სურათი და ბიოფსია ქალებში ეროზიით არის ნორმალური დიაპაზონი, საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების რისკი მცირეა. ეს პაციენტი რეკომენდირებულია რეგულარულად გააკეთოს პაპ ნაცხის. თუ პაპ-ტესტი, კოლპოსკოპია და ბიოფსიმ სხვა შედეგები აჩვენეს, სხვა ბიოფსია ხორციელდება უფრო მეტი ქსოვილისგან.

ბიოფსიის შედეგი შეიძლება სხვა ექიმს მიეცეს ე.წ. "მეორე აზრის" ჩამოყალიბება. ეს არამარტო შეამცირებს სადიაგნოსტიკო შეცდომის ალბათობას, არამედ დაეხმარება სამკურნალო გინეკოლოგს პაციენტის სწორი მკურნალობის გეგმა. ბიოფსიის შედეგებზე "მეორე აზრი" შეიძლება მიღებულ იქნას სხვადასხვა კლინიკებში, მათ შორის უცხო ქვეყნებში, ფოსტის მეშვეობით ნიმუშების გაგზავნით.

რა არის ეს და აუცილებელია ეს პროცედურა?

ეროზიის დროს საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია არ შესრულდება ყველა პაციენტზე. რატომ ბიოფსი?

ბიოლოგიური მასალის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა ცხადყოფს ქსოვილის პათოლოგიასა და პათოლოგიას, ადასტურებს ან უარყოფს ცერებრალური პრეკლინიკური მდგომარეობის ან კიბოს ალბათობას.

გინეკოლოგიური დაავადებები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს საშვილოსნოს ყელის ბიოფსიის შედეგად:

  • ცერვიციტი (ენდოცერვიციტი) - ლორწოვანი გარსის ანთება სხვადასხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შედეგად.

  • კარცინომა - საშვილოსნოს ყელის მწვავე დაავადება.
  • საშვილოსნოს ყელის მეტაპლაზია - სიბრტყევე დაავადება, სათანადო დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის არარსებობის გამო, შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს.
  • დისპლაზია - საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის ფიჭური სტრუქტურის დარღვევა, ქალის ორგანოს სიახლოვის ხშირი ფორმა.

მეორე და მესამე საფეხურის დისპლაზია არის წინსაფარი: სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია.

ჰისტოლოგია და ციტოგრამა - რა არის და როგორ განსხვავდება ისინი ერთმანეთისგან?

ჰისტოლოგიური გამოკვლევა ხორციელდება ბიოფსიის მიერ მიღებული ქსოვილების სტრუქტურის შესწავლის საფუძველზე.. ჰისტოლოგია ეხმარება ზუსტად განსაზღვროს ანთებითი დაავადებების არსებობა ან არარსებობა, ატიპიური უჯრედები და ნეოპლაზმები. როგორც წესი, კვლევა ორ კვირაში ხორციელდება, მაგრამ საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში, სწრაფი ანალიზი შეიძლება შესრულდეს 40 წუთში.

ციტოგრამა არის დიაგნოსტიკური პროცედურა. ზედაპირის საშვილოსნოს ყელის მიღებულია scraping შესწავლა საკნები, არ ქსოვილების. ნიმუში გამოიყენება სტერილური გინეკოლოგიური ინსტრუმენტების გამოყენებით. პროცესი პრაქტიკულად უმტკივნეულოა, მხოლოდ რამდენიმე წამს იღებს.

В любом случае эти исследования могут заменять и дополнять друг друга. Исследования позволяют достоверно поставить диагноз при подозрении на раковую опухоль და სხვა საშიში დაავადებები.

როგორ მოვამზადოთ პროცედურა?

პროცედურისთვის მომზადება აუცილებელია:

  1. ექიმის მიერ დანიშნულ ყველა ანალიზის გადაბარება.

  2. დაადასტურეთ წერილობითი თანხმობა ბიოფსიისთვის.
  3. მიეცით სქესობრივი ანალიზი ორი დღით ადრე.
  4. ნიმუშის მიღებამდე ორი ან სამი დღით ადრე არ მიიღებთ, არ გამოიყენოთ ტამპონები და ნუ იბადება ნარკოტიკების საშოში.
  5. მიიღეთ შხაპი პროცედურის წინ.

როგორ ხდება ეს, არის მტკივნეული მიიღოს ნაჭერი ქსოვილი თუ არა?

პროცედურა ყველაზე ხშირად ანესთეზიის გარეშე ხორციელდება და საკმაოდ უსიამოვნოა და არა მტკივნეულია.. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენება შეიძლება ტკივილის გასაშუქებლად.

საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია ჩატარდება ციკლის 7-13 დღეს, ისე, რომ ჭრილობა შეიძლება გადაიდოს მომდევნო მენსტრუალური პერიოდის დასაწყისში. ექიმმა გამოიყენოს ადგილობრივი ანესთეზია ან მის გარეშეც კი ლორწოვანი გარსის ქსოვილის მცირე ნაწილი.

როგორ მივიღოთ ბიოფსია? შესწავლილი მასალა ლორწოს ყველაზე საეჭვო ტერიტორიებიდან არის აღებული. მიიღოს ნაჭერი ქსოვილი, გამოიყენოთ სპეციალური tweezers ან scalpel, რომლითაც დაზარალებულ ტერიტორიაზე უბრალოდ pinch off. შემდეგი, საშვილოსნოს ყელის მკურნალობა სპეციალური გადაწყვეტა.

პროცედურა ცოტა უსიამოვნოა, მაგრამ საკმაოდ სავარაუდოა. ქსოვილის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში დეტალური გამოკვლევისათვის. და სწავლა.

გამოცდის შედეგების გასწორება

ტესტის შედეგები მოცემულია პაციენტის წერილობითი ფორმით. ისინი არ არიან რეკომენდირებული დამოუკიდებლად დეკოდირებული, და ნაკლებად სავარაუდოა მუშაობა: ყველა ინფორმაცია ლათინური ასოებით სამედიცინო ტერმინოლოგიით არის დაწერილი.

აუცილებელია მათ გინეკოლოგთან მიმართებაში, რომელთაც შეუძლიათ სწორად შეაფასონ რეპროდუქციული სისტემის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, დაყრდნობით არა მხოლოდ ლაბორატორიიდან მიღებული მონაცემები, არამედ კოლპოსკოპიის შედეგების შესახებ. გარდა ამისა, ტესტების გააზრების გარდა, ექიმმა მკურნალობა უნდა დაადგინოს. ან მისცეს რეკომენდაციები, თუ როგორ არ დაუშვას გართულებების განვითარება.

ხშირად ქალები დასკვნას აჩენენ "ციტოგრამა შეესაბამება ენდოცერვიციზს", მაგრამ მათ არ ესმით, რას ნიშნავს ეს. ეს დასკვნა გვიჩვენებს, რომ ენდოცერმიკოზის აღმოჩენილი ნიშნების ფიჭური შემადგენლობის შესწავლისას. ეს პათოლოგია, რომელშიც არის დარღვევის ნორმალური მდებარეობა ან მთლიანობის ეპითელური შრის საშვილოსნოს ყელის.

ენდოცერვიკოზი ყოველ მეორე ქალში ხდება, ეს არის საშვილოსნოს ყელის ეპიზოდი (ან ექტოპია). ეს იწვევს ჰორმონალურ დარღვევებს, ანთებას ან დაზიანებას და ნებისმიერი სხვა ეროზიის ნებისმიერი მიზეზით. ლორწოვანის ენდოცერვიკოზის დიაგნოზი საბოლოოდ განიხილება მხოლოდ დაზარალებულ ზონაში ფიჭური შემადგენლობის ციტოლოგიური შესწავლის დასრულების შემდეგ.

მეთოდი ეფექტურია ქალის რეპროდუქციული სისტემის precancerous და კიბოს დაავადებების დიაგნოზი. მაგრამ დაუყოვნებლივ ნუ გეშინიათ: ექიმები, როგორც წესი, განსაზღვრავენ ბიოფსიას სერიოზული ეჭვის შემთხვევაში მათ გამოკლებით.

ბიოფსიის ჩვენება

პროცედურა ხშირად ინიშნება დისპლაზიის, ეროზიისა და ექტოფისთვის. უმეტეს კლინიკები იყენებენ სიფრთხილის მეთოდით მხოლოდ ბიომასალის მიღების შემდეგ. თუ პაპ-ტესტის შედეგები და კოლპოსკოპიის ციტოლოგია დადებითი იყო დადებითი არ არის, აუცილებელია პუნქციის მიღება. ონკოლოგიის ანალიზი კეთდება, თუ არსებობს რაიმე უარყოფითი ცვლილებების ეჭვი. ბიოფსიის ჩვენება შეიძლება იყოს:

  • ჰიპერკერორატოზი,
  • condylomas
  • პოლიპები
  • მაგალითად, იოდის ნეგატიური ზონების (იმ ადგილებში, რომლებიც არ იცვლება ყავის იოდის მკურნალობის შემდეგ), აცეტოჰიტის ქსოვილები, ატიპიური გემები და სხვა,
  • უარყოფითი ციტოლოგია ნაცხის შედეგებს.

უკუჩვენებები

ანალიზში ქალების უკმარისობის მიზეზების ჩამონათვალი არ არის მრავალრიცხოვანი. უკუჩვენებები გამოწვეულია რეპროდუქციული სისტემის და პაციენტის სხეულის პათოლოგიების არსებობაზე. ბიოფსიის მთავარი აკრძალვა არის ცუდი სისხლის შედედება. საშვილოსნოს ყელის ქსოვილის მიღება უმნიშვნელო ქირურგიული პროცედურაა, მაგრამ პროცედურა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე საშვილოსნოს სისხლდენა. ეს სხეულის რეაქცია გამოწვეულია დიდი რაოდენობით მცირე ჭურჭლის სხეულში, როგორც ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის) თვისებები. ბიოფსია არ არის:

  • ქალის სხეულის მწვავე ანთების არსებობისას,
  • ვენერიული დაავადებების მქონე პაციენტები (გონორეა, ტრიქომონია, ქლამიდია, HPV, სხვ.)
  • ორსულობის დროს.

ბიოფსიური ტიპები

პროცედურის საუკეთესო შედეგია საეჭვო საშვილოსნოს ყელის ქსოვილის ამოღება (თუ დაზიანება აღინიშნება ორგანოს მცირე ნაწილში). სხვა შემთხვევებში აუცილებელია ორგანოების სხვადასხვა ნაწილების პუნქცია, რომელიც გულისხმობს 2-3 ნიმუშის შემცირებას ერთ პროცედურაში. პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით, ექიმი იყენებს ბიოფსიის ერთ-ერთ სახეობას:

  1. სიზმარი (კოლპოსკოპია). კოლპოსკოპის სპეციალური იარაღით, რომელიც არის ჭინჭრის, მცირე ზომის ქსოვილია. ჭრილობა მთლიანად 4-5 დღის განმავლობაში მკურნალობს პროცედურას.
  2. Loop (რადიო ტალღა). ანალიზის გაკეთების უმტკივნეულო მეთოდი, რომელიც ხორციელდება სპეციალური აპარატის გამოყენებით. პაციენტს აღარ საჭიროებს რეაბილიტაცია.
  3. დანა (კონონიზაცია). ქსოვილის მიღება ხორციელდება ქსოვილის ნაჭრის აპარატის მეშვეობით. მეთოდი გამოიყენება არა მხოლოდ დიაგნოსტიკისთვის, არამედ პათოლოგიური ტერიტორიების (მათი მოცილების) მკურნალობისთვის.

ეროზიის ტესტი

საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოების უდიდესი რაოდენობა - ამ ორგანოს ეროზია. თუმცა, ექიმმა უნდა უზრუნველყოს დიაგნოზის სიზუსტე, გარდა ძირითადი საშვილოსნოს ანთების შესაძლებლობისა, ხშირად გვხვდება საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელის ზედაპირზე. პაციენტებმა უნდა გაითვალისწინონ ორი ძირითადი წესი: გამოკვლევა (პირველადი გამოკვლევა) უნდა განხორციელდეს მხოლოდ კოლპოსკოპიით და არასწორი დიაგნოზი და არასათანადო მოპყრობა კიბოს განვითარებისკენ მიედინება.

ეროზიის ბიოფსია ერთადერთი მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გადაამოწმონ დიაგნოზის სიზუსტე. კვლევა ხელს შეუწყობს საშვილოსნოს ყელის დაზიანებულ უბნებში პრე-და კიბოს ცვლილებებს, რათა სწორი მკურნალობის ტაქტიკა აირჩიოს. სტატისტიკა გვიჩვენებს, რომ 90% შემთხვევაში კეროვან ეროზიას დიაგნოზი დასტურდება და დანარჩენი 10% არის სხვა დაავადებების გამო, როგორიცაა ქრონიკული ცერვიციტიტი, დისპლაზია ან მეტაპლაზია.

ბიოფსიის სამიზნე

პროცედურა არის საშვილოსნოს ყურის მცირე ნაწილის შერჩევა, რომლის დროსაც დარღვეულია კოლპოსკოპიის დროს. ბიოფსიის გაკეთების შემდეგ, ნიმუში შეისწავლის მიკროსკოპით და დადგინდება თუ არა ატიპიური სტრუქტურის უჯრედები (ანუ, განსაზღვრავს სპეციფიკური მდგომარეობა), თუ არა პათოლოგია არ არის ავთვისებიანი.

ბიოფსიის თვისებები

ბიოფსია ტარდება მენსტრუალური პერიოდის დასრულებიდან მეორე დღეს (დაახლოებით ციკლის მე -7 დღეს) ისე, რომ მომდევნო მენსტრუაციის დასაწყისში, შერბილების ადგილას ჭრილობა გადაიდო. ამ შემთხვევაში, შემცირდება ინფექციის რისკი შემდეგ პერიოდში. გარდა ამისა, მენსტრუალური სისხლის შეღწევა საშვილოსნოს ყელის არეში შევიდა, შეიძლება გამოიწვიოს გენიტალური ენდომეტრიოზის განვითარება.

პროცედურის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, რამდენიმე წუთია. გამოყენებული მეთოდის გამოყენებით ბიოფსია ხორციელდება ამბულატორიულ საფუძველზე (თუ ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება) ან საავადმყოფოში (როდესაც ქსოვილის მიღება ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ).

პროცედურა აკონტროლებს კოლპოსკოპი - მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას იძლევა წარმოედგინოთ საშოდან ზედაპირის ოპტიკური გადიდება და განათება. შერჩეული მასალა ფორმალურად ხსნიან და ჰისტოლოგიური ექსპერტიზისთვის ლაბორატორიაში გადაეგზავნება.

არის ბიოფსიური პროცედურა მტკივნეული?

ვინაიდან საშვილოსნოს ყელის ნერვული დაბოლოებები არ არსებობს, მწვავე ტკივილი არ ხდება ეროზიის დროს მასალის შერჩევისას. ბიოფსიის მეთოდისა და ეროზიის ადგილის ფართო სიტემის მიხედვით, საიდანაც ხდება ნიმუში აღებული, პროცედურა ხორციელდება ანესთეზიის გარეშე ან ლოკალურ ანესთეზიასთან (ლიდოკაინი ინექცია). საშვილოსნოს შეკუმშვა, რომელიც რეფლექსს იწვევს საშვილოსნოს ყელის დროს, შეიძლება გამოიწვიოს უმნიშვნელო დისკომფორტი ქვედა მუცელში.

მომზადება ბიოფსიისთვის

პროცედურის დანიშვნამდე ჩატარდება კვლევები სისხლის შედედების, ასევე სისხლის ტესტების, შარდისა და ლორწოს საშოდან და საშვილოსნოს ყელის გამოვლენის მიზნით, რათა გამოვლინდეს ინფექციები და ანთებითი პროცესები,

  • ზოგადი სისხლი და შარდის ანალიზი
  • სისხლძარღვთა ბიოქიმიური ანალიზი, შარდოვანა, ღვიძლის ფერმენტები,
  • კოაგულოგრა (სისხლის ტესტი შეშუპება),
  • ვაგინალური მიკროფლორას კომპოზიციის მიკროსკოპური გამოკვლევის მიზნით,
  • სისხლის ანალიზები სიფილისისა და სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების, ასევე აივ და ჰეპატიტის ვირუსებისათვის.

ბიოფსიის უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში ინიშნება პროცედურის დღე. ამ შემთხვევაში, მისი განხორციელებამდე ერთი კვირით ადრე აუცილებელია სისხლის თხრილის წამლების გამოყენება (ასპირინი, ვარფარინი, იბუპროფენი). პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე საჭიროა შეჩერდეს ტამპონები, გაჟღენთილი, ვაგინალური ტაბლეტების გამოყენება და ეპიზიტის პრეპარატები.

მანიპულირების დაწყებამდე ქალმა უნდა გააფრთხილოს ექიმი ნებისმიერი ნარკოტიკების ან კვების ალერგიის არსებობის შესახებ, ჰიპერტენზია, გულის დაავადება, დიაბეტი, სისხლძარღვთა პათოლოგიები. ასევე აუცილებელია წინა ოპერაციების შესახებ, რომ მოახდინოს დანართი, ნაღვლის ბუშტის და, კერძოდ, გართულებების ამოღება.

ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტის თხოვნის შემთხვევაში ან საშვილოსნოს ყელის ფართობი ძალიან დიდია, ბიოფსია საავადმყოფოში ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება. ამავდროულად აუცილებელია კვების, სითხეებისა და ნებისმიერი მედიკამენტების მიღება 12 წუთით ადრე.

ბიოფსია და შესაძლო გართულებები

პროცედურის დაწყებამდე კისრის მორწყვა ლიდოკაინის სპრეზე ან ლიდოკაინის ინექცია მისი კუნთში. ექსპანდერი დამონტაჟებულია საშოში, რომლის მეშვეობითაც მანიპულაციის ინსტრუმენტებია ჩასმული. ეჭვმიტანილი ეროზიის შემთხვევაში, ტესტის ზედაპირი მკურნალობს ძმარმჟავასთან ან იოდისთან და ნიმუში მიიღება. ამის შემდეგ, ლორწოს იწვევს ან სისხლძარღვოვანი კოაგულაცია ხორციელდება სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით.

გართულებები პროცედურის შემდეგ

როგორც წესი, მანიპულირების შემდეგ გართულებები არ ხდება. რამდენიმე დღეში, ქალს შეიძლება ჰქონდეს მცირე რაოდენობით სისხლი განმუხტვაში, მაშინ მდგომარეობა ნორმალურია. იშვიათ შემთხვევებში უფრო ხანგრძლივი სისხლდენა და მუცლის ტკივილია, რაც ცუდი სამკურნალოა.

შესაძლებელია განცალკევების ფერის შეცვლა და უსიამოვნო სუნით გამოვლენა (რაც გულისხმობს ჭრილობის ინფექციას და ანთებითი პროცესის არსებობას). პროცედურის შემდეგ შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდა.

გართულებების წარმოშობა შეიძლება გამოიწვიოს იმუნიტეტის შემცირება წინა დაავადებების, ცუდი კვების, სტრესის შედეგად. ქალმა უნდა აცნობოს ექიმს ყველა ასეთი დაავადების შესახებ.

შეიძლება დაინიშნოს ვაგინალური სუპოზიტორიების გამოყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენებით (ტარჟინიანი, მეტრონიდაზოლი), ანტივირუსული საშუალებები (ბეტაინი). იმუნური დაცვის გასაუმჯობესებლად და ქსოვილების სამკურნალო პროცესის დაჩქარება, რექტალური პრეპარატები გენერტონი ინიშნება.

რეკომენდაციები პროცედურის შემდეგ

იმისათვის, რომ შესაძლებელი იყოს სამკურნალო საშუალებების ჩატარება, რაც შეიძლება სწრაფად და გართულებები არ მოხდეს, ექიმები ურჩევენ ქალს დაიცვან გარკვეული წესები კისრის ბიოფსიის შემდეგ. აუცილებელია მომდევნო 4 კვირის განმავლობაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნერვული და ფიზიკური დაღლილობა, დარჩეს საუნაში, მზის სხივების ქვეშ. თბილი საშხაპით შეგიძლიათ მხოლოდ ბანაობა.

შუშები უნდა იქნას გამოყენებული ჰიგიენური საშუალებებით, ტამპონები არ უნდა იქნას გამოყენებული. თქვენ არ შეგიძლიათ გამართოთ დოზირება, გამოიყენოთ ნებისმიერი მალამო და პრეპარატი, რომელიც არ არის დადგენილი ექიმის მიერ. აღდგენის პერიოდში სქესობრივი კავშირი თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

რა არის ეს, საჭიროა და რატომ

თავისთავად, საშვილოსნოს ეროზია არის ასიმპტომური. რამდენადაც დაზიანება მცირეა, ფარული პრობლემის არსებობა არ ახდენს გავლენას რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაზე.

თუმცა, ეროზია არის არა მხოლოდ ქრონიკული დაბალი ინტენსიური ანთების ცენტრი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული გართულებები.

ეროზია თითქმის იდეალური შესასვლელი კარიბჭეა სხვადასხვა ინფექციებისთვის.რომელიც შეიძლება შეაღწიოს საშვილოსნოს ღრუს, მიაღწიოს მილები და აინფიცირებს საკვერცხეები, რითაც კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებს ბავშვებს.

შესაძლო გართულებებიდან:

  • ლეიკოპლაკია, ეპითელიუმის კერატიზაცია,
  • სისხლდენის ეტაპზე გადასვლა.

ორივე პირობა არის მიდრეკილება ავთვისებიანი. ბიოფსია - ყველაზე ინფორმაციული მეთოდიპაციენტისთვის რისკის შესაფასებლად, რაც შეიძლება ზუსტად და დროულად დაადგინოს საქმისადმი შესაბამისი მკურნალობა.

ციტოლოგია და ჰისტოლოგია

ციტოლოგიური კვლევები - კიბოს ადრეული დიაგნოზის ადვილად, სწრაფი და ყველაზე ხელმისაწვდომი გზა.

გინეკოლოგიური პრაქტიკაში Papanicolaou მეთოდი, PAP ტესტი ფართოდ გამოიყენება.

სქესის მქონე ქალებისათვის, ეს ტესტი ყოველწლიურად უნდა ჩატარდეს, თუ არსებობს გარკვეული გინეკოლოგიური პათოლოგიების ეჭვი ყოველ ექვს თვეში.

შესწავლა ექიმი იღებს ნაცხის საწყისი ლორწოვანი გარსის საშვილოსნოს ყელის, ვაგინალური კედლები და urethra.

ეპითელური უჯრედების ნიმუშები ფიქსირდება მინის შუქზე და გაიგზავნა ლაბორატორიაში.

სპეციალური ტექნიკით შეჩერების შემდეგ, ლაბორატორიული ტექნიკოსი მიკროსკოპით ახდენს ნაცხის გამოკვლევას და ადარებს იმას, თუ რას ხედავს სტანდარტული მაგიდა ონკოლოგიური პროცესის რისკის შესაფასებლად. არ არის საჭირო წინასწარ მომზადება მასალათა შერჩევისთვის.

ჰისტოლოგიური გამოკვლევა დაინიშნა უფრო მძიმე სიმპტომებით. ჰისტოლოგიური ანალიზის ჩვენებები არის საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს, ლეიკოპლაკის, ეროზიის სისხლდენის, ნეოპლაზმების ლორწოვანი გარსის დარღვევები.

ციტოლოგიური ანალიზისგან განსხვავებით, ქსოვილის ფრაგმენტები განიხილება და მათი სტრუქტურის თავისებურებების გათვალისწინებით, დასკვნა მზადდება ნეოპლაზმების ბუნების შესახებ და შემუშავდება მკურნალობის ტაქტიკა.

ჰისტოლოგიური ანალიზი ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტია. კიბოს ადრეული დიაგნოზის მეთოდები.

ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური კვლევების მახასიათებლები:

როგორ მოვამზადოთ ღონისძიება

ბიოფსია სინჯის ასაღებად ოპტიმალური პერიოდი მენსტრუალური ციკლის მეორე კვირაა.. თარიღი გამოითვლება გინეკოლოგის მიერ, პაციენტის წინასწარი გამოკვლევის საჭიროების გათვალისწინებით.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებების სტანდარტული სქემა მოიცავს:

  • სისხლის ტესტები (ზოგადი, სისხლის შედედების, ვირუსული ინფექციების არსებობა),
  • ნაცხის ფლორაზე,
  • ვასერმან რეაქცია,
  • პაპ ტესტი.

თუ პაციენტში აღინიშნება ანთებითი დაავადებები, მკურნალობა ინიშნება ბიოფსიის ცვლილების ხანგრძლივობაზე.

პროცედურის დაწყებამდე ორი დღით ადრე აბსტინენცია რეკომენდირებულია, პროცედურა ხორციელდება ცარიელი კუჭის ქვეშ.

საშვილოსნოს ყელის და მისი ტიპების ბიოფსია

ბიოფსია ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკაა, რომელიც საშუალებას მისცემს დროულად გამოავლინოს კიბოს უჯრედების არსებობა და სერიოზული ანთებითი დაავადებები დროულად. ჰისტოლოგიური გამოკვლევის შედეგების სიზუსტე არის 99%. დიაგნოზის სხვა გამოკვლევები და დასკვნები ბიოფსიის შემდეგ არ არის საჭირო.

პათოგენური სიმსივნეების და ეპითელური ფენის მდგომარეობის განსაზღვრის მიზნით, ნიმუში არის საშვილოსნოს ყელის დაზიანებული ტერიტორიებიდან. პათოლოგია აღმოჩენილია ქსოვილზე და ფიჭურ დონეზე. ნაჭრის ქსოვილი pinch off ან დაჭრილი სპეციალური ინსტრუმენტები. სხვადასხვა მეთოდები გამოიყენება ბიოლოგიური ნიმუშების შერჩევისთვის:

  1. Puncture ბიოფსია. ნიმუში კეთდება ბიოფსიური ნემსით, რომელსაც შეუძლია საკნების სვეტის ჩატარება. კვლევისთვის ყველაზე საეჭვო სფეროა ქსოვილის. ზოგადი ანესთეზია და ანესთეზია არ არის საჭირო.
  2. რადიოტალღების პროცედურა ეფუძნება ქირურტრის აპარატის გამოყენებას. ოპერაცია კეთდება რადიოტალღოვანი დანათით, რომელიც სერიოზულ ზიანს არ ტოვებს. გართულებები მინიმალურია, ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, კისრის ნაწიბურია. ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება უშვილო ქალებისთვის.
  3. ლაზერული ბიოფსია ლაზერული სხივის გამოყენებით ხორციელდება. ეს მეთოდი არის დაბალი ზემოქმედება, არ აქვს გართულებები და არ იწვევს უსიამოვნო მტკივნეულ შეგრძნებას პაციენტს.
  4. Loop ან electrosurgical ოპერაცია ხორციელდება სპეციალური loop გამოყენებით ელექტრო იმპულსების გაივლის.
  5. დანა ან wedge ბიოფსია კეთდება ქირურგიული scalpel. ქსოვილის ნიმუშები სამკუთხაა. შემცირება გააკეთოს ისე, რომ მათ მიიღონ ყველაზე საეჭვო ფენები.

ბიოფსიის შემსწავლელის ტიპის არჩევისას ექიმები ხელმძღვანელობენ წინასწარი დიაგნოზით, პაციენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობის მაჩვენებლებსა და ზოგად მდგომარეობას.

ჩვენება და უკუჩვენებები

საშვილოსნოს ყელის ეროზიული ბიოფსია კეთდება კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების დიფერენცირებისთვის. პროცედურა ითვალისწინებს საშვილოსნოს სტრუქტურაში პათოლოგიური დარღვევების ეჭვის არსებობას. როგორც ჩანს, ყველაზე ხშირად არიან:

  • დისპლაზია (ატიპიური ეპითელური უჯრედების გამოვლენა, სპეციფიკური მდგომარეობა)
  • ცუდი (საეჭვო) ციტოლოგია ნაცხის შედეგები,
  • პოლიპები
  • ectopia (საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის პათოლოგიური ცვლილებები),
  • ლეიკოპლაკია (გაცივებული ეპითელიუმის გაღიზიანება და გაღიზიანება)
  • изменения слизистой, выявленные при гинекологическом осмотре: ацетобелый эпителий, атипичные кровеносные сосуды, йод-негативные участки.

Любой из способов лечения эрозии шейки направлен на разъедание пораженных (больных) клеток. ბიოფსიის შედეგები გვიჩვენებს, თუ რამდენად ეფექტურად ხორციელდება გავლენის გარკვეული მეთოდები დაზიანებულ ტერიტორიაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პროცედურა უკუნაჩვენებია. უჯრედების შერჩევა არ ჩატარდება, თუ ქალი მენსტრუაციაა, არსებობს სისხლის შეშუპება, გენიტალური ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები დიაგნოზი, გულის უკმარისობა და სისხლძარღვთა პათოლოგიები.

ორსულობა განიხილება ნათესავი უკუჩვენება. კონცეფციის შემდეგ დაუყოვნებლივი პროცედურა.

ადრეულ ეტაპზე ბიოფსია შეიძლება გამოიწვიოს miscarriage და მოგვიანებით ეტაპობრივად გამოიწვიოს ნაადრევი შრომა. უჯრედების შეგროვების ყველაზე უსაფრთხოდ ითვლება 2 ტრიმესტრი. გინეკოლოგი ახსენით ბიოფსიის აუცილებლობას ბავშვის გადასაყვანად იმ ფაქტით, რომ როდესაც კიბოს უჯრედები გამოვლინდა, ორსულობა გართულებულია ზოგიერთ შემთხვევაში. ეს გაკეთდა ქალის სიცოცხლის გადასარჩენად.

როგორ ხდება პროცედურა

პროცედურა ხორციელდება გინეკოლოგიური სავარძელში. შერჩევა ხდება სპეციალური ხელსაწყოებით. დროს ბიოფსია, საშვილოსნოს ყელის ეროზია ქალის უსიამოვნო ცილისწამება. მოკლევადიანი დისკომფორტი იწვევს საშვილოსნოს კონტრაქციას. არ არსებობს ტკივილის რეცეპტორები საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანის ზედაპირზე, ამიტომ პაციენტი არ გრძნობს რაიმე მტკივნეულ შეგრძნებას.

ბიოფსიის ტესტი ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება ამბულატორიულ საფუძველზე. პროცედურის შემდეგ, ქალს შეუძლია სახლში წასვლა და ჩვეულებრივი რამ გააკეთოს. თუ ზოგადი ანესთეზიაა დაგეგმილი, პაციენტი მოთავსებულია საავადმყოფოში.

ტრეპენოფიზია

სიღრმისეული ტრეანოფობია არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გზა ნიმუში. ქსოვილის შეგროვება სპეციალური ნემსის გამოყენებით. შესწავლილი იქნა სხვადასხვა ეროზიის საიტებზე მცირე ზომის ქსოვილი. ეს კეთდება ეპითელიუმის ფენების სტრუქტურაში განსხვავებების იდენტიფიცირებაზე. ეროზიის ბიოფსიის ეს მეთოდი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც კოლპოსკოპიამ აჩვენა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დიდი დაზიანება.

კონცეფციის მეთოდი გამოიყენება პათოლოგიური პათოლოგიური ეპითელიუმის ტერიტორიების შესამოწმებლად. ნიმუში აღინიშნება კისერიდან სკალპელის, ლაზერისა და სხვა სამედიცინო აპარატურით. კონუსის ფორმის შეწყვეტის ქსოვილის ნაკადი ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ლაბორატორიაში გადაეგზავნება.

ბიოფსია: რა არის ეს?

რა არის საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია? ეს არის დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომლის დროსაც ექიმი იღებს ნიმუში დაზარალებულ ტერიტორიას, ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ამ ტიპის ანალიზის მიზანი არის ონკოლოგიური ფორმირების და სხვა უარყოფითი პათოლოგიების არსებობა. აღსანიშნავია, რომ ასეთი კვლევის მეთოდის სიზუსტე არის 99%.

მნიშვნელოვანია: ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის ნიმუშების შერჩევა ხორციელდება მხოლოდ დაგეგმილი cauterization- ის წინაშე.

ეროზიის დროს ბიოფსია აღინიშნება მკურნალობისთვის, თუ ექიმის მიერ გამოკვლევის დროს გამოვლენილია ატიპიური დაზიანების ორგანო. ამ ტიპის კვლევა საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება ყველა უარყოფითი პროცესი, რომელიც საშვილოსნოს ყელის და დაუყოვნებლივ აღმოფხვრა მათ.

აღინიშნება ბიოფსია

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის ბიოფსია ინიშნება, თუ რუტინული ინსპექციის დროს პაციენტს აქვს სხეულის ანთება და მკვდარი და კერატინიზებული ქსოვილებით. ანალოგიურ მდგომარეობას შეუძლია მოახდინოს შემდეგი პათოლოგიების განვითარების სიგნალი:

  • ლეიკოპლაკია,
  • დისპლაზია სხვადასხვა ხარისხით
  • ფორმირების polyps
  • ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

მნიშვნელოვანია: პათოლოგიური მდგომარეობის შესასწავლად მასალათა შერჩევა ხდება მხოლოდ კოლოქოსკოპიის კონტროლის ქვეშ. გამოყენებით kolkoskop ორგანოს შეამოწმოს უფრო ზუსტი შერჩევის.

პროცედურის მიზანშეწონილობა დაფუძნებულია გაფართოებულ კოლოქოსკოპიის შემდეგ. პარალელურად, დაზიანებული ზონის რეაქცია მოწმდება გარკვეული გადაწყვეტილებებით, როგორიცაა ძმარმჟავას ან ლუგოლური ხსნარი. იმ შემთხვევაში, თუ ზონებში არ იდგება იოდიანი ან თეთრი ფერის მოქცევას ძმარმჟავას გამოყენების შემდეგ, ეს არის სავალდებულო ბიოფსიის სიგნალი. საშიში პათოლოგიების არსებობის დადასტურების ან უარყოფის მიზნით მასალა მიღებულია.

კვლევისთვის მომზადება

საიმედო მონაცემების მისაღებად, ქალი უნდა იყოს სათანადოდ მომზადებული ასეთი კვლევის ჩატარება:

  • ბიოფსიის დაწყებამდე 2 დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ტამპონები, შეცვალონ მათ შუასადებები,
  • გამოკვლევის დაწყებამდე 2 დღით ადრე, ინტიმური კონტაქტები გამორიცხავს,
  • დღეში შეჩერება douching,
  • რეკომენდირებულია მხოლოდ თბილი წყლით და soapy წყლით დაიბანეთ,
  • დაგეგმილი პროცედურის დაწყებამდე 12 საათიანი საკვების ჭამა არ,
  • შეამციროს სითხის ოდენობა დღეში ერთ დღეს,
  • გამოიყენოთ ვაგინალური პრეპარატები მხოლოდ ექიმის მიერ ინიშნება.

მნიშვნელოვანია: თუ პაციენტს აქვს ღვიძლის შეშფოთება, ეს პროცედურა უკუნაჩვენებია.

გარდა ამისა, ბიომასალის შეგროვების დაწყებამდე ქალმა უნდა გამოიცნოს ინფექციის პროცესი:

  • ზოგადი ანალიზი
  • დაფები ფლორის,
  • აივ ინფექცია, ჰეპატიტი და სიფილისი.

მასალის შეგროვების დაწყებამდე გინეკოლოგს ასრულებს კოლოქოსკოპია, რათა განისაზღვროს ის წერტილი, საიდანაც მოხდება კისრის ფრაგმენტი.

მნიშვნელოვანია: ისინი უარს ამბობენ ასეთ მანიპულირებაზე, თუ ქალს აქვს რეპროდუქციული სისტემის მწვავე ანთება, მენსტრუაციის დროს, ბავშვის ლოდინის პერიოდში.

პროცედურის დაწყებამდე პაციენტს უნდა მიაწოდოს ინფორმაცია ექიმს შემდეგ პუნქტებზე, თუ:

  • გამოყენებული ნარკოტიკების ჩამონათვალი
  • არსებობს თუ არა ალერგია პროდუქტების ან დოზის ფორმების მიმართ?
  • თუ პაციენტი განიცდის სისხლძარღვებში
  • ქალს ექვემდებარება ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ჰიპერტენზია, იშემიური დაავადება ან დიაბეტი.

გარდა ამისა, სპეციალისტს უნდა მიეწოდოს ინფორმაცია ფილტვის ემბოლიის შესახებ და თრომბოზის შემთხვევაში.

მატერიალური შერჩევის მეთოდები

როგორ უნდა მიიღოს ბიოფსია საშვილოსნოს ყელის ეროზიით? ამ პროცედურის შესრულების რამდენიმე მეთოდი არსებობს. განვიხილოთ ყველაზე პოპულარული:

  1. პირველი, ყველაზე პოპულარული, მასალის შერჩევა ხორციელდება სპეციალურ მაისურით. ამ ტექნიკით, ზედაპირზე ხასიათდება ლიდოკაინის ტკივილით,
  2. მეორე, თანაბრად საერთო მეთოდი, ნემსი ბიოფსია. ღობე ხორციელდება თხელი ნემსით,
  3. შეგიძლიათ მიიღოთ მასალა კვლევისა და რადიო ტალღის მეთოდისთვის. მაგრამ მიღებული ქსოვილის ხარისხი ყოველთვის არ იქნება დამაკმაყოფილებელი. უფრო მეტიც, ეს მეთოდი არის ყველაზე ნაზი ახალგაზრდა პაციენტებისთვის მომავალში,
  4. Loopback და ლაზერული მასალა შერჩევის მეთოდი. ასეთი მეთოდები კარგად იტანენ პაციენტებს. თუმცა, ისინი იშვიათად გამოიყენება, რადგან არსებობს მაღალი ალბათობა ნაწიბურების ჩამოყალიბებაზე,
  5. და ბოლო ყველაზე საიმედო გზა არის გათხრების ნაწილი scalpel.

მნიშვნელოვანია: ბიოფსიის მეთოდის შერჩევა, ექიმი ითვალისწინებს ქალთა ასაკობრივ კატეგორიას და ჭრილობების განვითარების ხარისხს.

Loop და დანა ბიოფსია არ არის შესაფერისი იმ წარმომადგენლებს, რომელთაც სურთ დაძლიონ და აძლევენ ბავშვს მომავალში. ასეთი მეთოდების შემდეგ კისერზე ჩამოყალიბებულია ნაწიბურები, რომლებიც ხელს უშლის კონცეფციას ან შეიძლება გართულდეს შრომითი საქმიანობა მომავალში.

შესაძლო გართულებები

ძირითადად, კვლევის მეთოდოლოგიის დასრულების შემდეგ ნეგატიური ეფექტი არ ხდება. თავდაპირველად, შეიძლება სისხლის გამონადენი მცირე რაოდენობით, რომელიც ერთი კვირის განმავლობაში მთლიანად გაქრება. უფრო იშვიათად, მაგრამ შემდეგი მოვლენები შესაძლებელია:

  • სისხლდენა დიდი ხნის განმავლობაში და ქვედა მუცლის ღრმა დისკომფორტი მიუთითებს, რომ ჭრილობა ცუდად განიმუხტება,
  • თუ გამონადენი შეიცვალა ფერი და უსიამოვნო წვიმის სუნი გამოჩნდა - ეს არის სიგნალი, რომ ჭრილობა ინფიცირებული იყო,
  • სხეულის ტემპერატურის ზრდა ასევე აღინიშნება ანთება.

ხშირად, გართულებები ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის დამცავი ფუნქციების შესუსტებას ადრე განიცდიან პათოლოგიებს, უანგაროდ ან ხშირი სტრესის გამო. თუ პაციენტს აქვს მსგავსი დაავადებები, დაუყოვნებლივ უნდა მოინახულოთ ექიმი.

აღდგენის პერიოდი

ჭრილობების განკურნების მიზნით პაციენტმა უნდა დაიცვას რიგი კონკრეტული წესები:

  • ბიოფიზიის პირველი თვის შემდეგ უკუნაჩვენებია სიმძიმის, ნერვული გამონაბოლქვის და აბანოების დათვალიერება,
  • გამორიცხეთ თვეში ბანაობის დროს. თბილი საშხაპე უნდა დაიბანოთ
  • პირველ 3 თვეში სასურველია გამოიყენოთ ბალიშები ნაცვლად ტამპონები,
  • იგი კატეგორიულად უკუნაჩვენებია გინეკოლოგის დანიშვნაზე და ნებისმიერი მალამოების გამოყენება,
  • აღდგენის ინტიმური კონტაქტის პერიოდის განმავლობაში უკუნაჩვენებია,
  • თუ სუსტი ტკივილი სუსტი ხასიათის შეწუხება თქვენ, შეგიძლიათ მიიღოს No-shpu ან paracetamol.

სარეაბილიტაციო პერიოდისთვის ექიმი განსაზღვრავს რამდენიმე მედიკამენტს, რომელიც ხელს უწყობს სწრაფ სამკურნალოს. ესენია:

  • თირჟინანისა და მეტრონიდაზოლის ტაბლეტების ვაგინალური სავარაუდო პრეპარატები ნაჩვენებია ინფექციის თავიდან ასაცილებლად;
  • ინტენსიური სამკურნალო და იმუნიტეტისთვის, რექტალური ადმინისტრირებისთვის საპოხი მასალებია გენერტონი,
  • Betadine ვაგინალური suppositories ნაჩვენებია, რომ თავიდან იქნას აცილებული სოკოების, ბაქტერიების და ვირუსების გამოვლენა.

ეს თერაპიის პირველი 10 დღის განმავლობაში. შემდეგ, მე -11 დღიდან იწყებენ აგენებს, რომლებიც აუმჯობესებენ უჯრედის განახლების პროცესებს და ხელს უშლის ორგანიზმში ნაწიბურების ფორმირებას. ყველაზე ეფექტურია შემდეგი:

მომდევნო დღეს მანიპულირების შემდეგ პაციენტს შეუძლია თავისი ყოველდღიური მოვალეობა დაიწყოს. გამონაკლისი არის მეთოდით გაჭრის ქსოვილის საიტები მიერ დანა მეთოდი. პროცედურის ეს ვარიანტი ხორციელდება მხოლოდ საავადმყოფოში. ამის შემდეგ, ქალი კიდევ ორი ​​დღის განმავლობაში ექიმის ზედამხედველობით რჩება.

ფრაგმენტის ფრაგმენტის შემდეგ დანა, ნაწიბუროვანი ხშირად ქმნის ლორწოვანის მემბრანაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სირთულეები ბავშვის კონცეფციაში.

საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს პათოლოგიების ბიოფსიის მიზანშეწონილობა

რა არის ეროზია? ამ თვალსაზრისით მალავს ბევრი საშიში სახელმწიფო, მათ შორის ეკოპოლია. მრავალრიცხოვანი გამოკვლევების გამო შესაძლებელი იყო იდენტიფიცირება, ეროზია საკმაოდ ხშირია. მაგრამ ეს მდგომარეობა ყოველთვის არ მოითხოვს მკურნალობას.

თანამედროვე გინეკოლოგები ამბობენ, რომ ესტოპია - ეს არ არის ეპითელიუმის დეფექტური მდგომარეობა და არც კი წყლული, გარდაიქმნება ავთვისებიანი სიმსივნეით. ასეთი პათოლოგია ასიმპტომურია და ხშირად შესაძლებელია იდენტიფიცირება მხოლოდ რუტინული გამოკვლევის დროს. თუმცა, ამავე დროს, ექტოპური ზონა ინფექციებისადმი ძალიან დაუცველია. ნებისმიერი ვირუსი ან ბაქტერია, რომელიც შემოდის ვაგინალურ გარემოში, აისახება ეროზიით, რის შედეგადაც ჭრილობა ხდება რთული კურსით. შემდეგ პათოლოგიას საჭიროებს დამატებითი გამოკვლევა და დაკვირვება.

მნიშვნელოვანი: ეროზიის დისლოკაციის ზონებიდან გამოკვლეული უნდა იყოს კიბოს გამოკვლევა.

ბიოფსია არ ენიჭება კაცობრიობის ლამაზი ნახევრის ყველა წარმომადგენელს. როგორც წესი, ამ ტიპის დიაგნოზი ენიჭება მხოლოდ იმ ადამიანებს, რომლებიც ავთვისებიანი სიმსივნეების ფორმირების საფრთხის ქვეშ არიან. ეს ჯგუფი მოიცავს ქალებს:

  • სიმშვიდე,
  • ინტიმური ცხოვრების ადრეული დასაწყისია,
  • პაპილომავირუსი,
  • გაუძლო აბორტებს დიდი რაოდენობით
  • აივ ინფექცია
  • ჰორმონალური უკმარისობა,
  • ხშირია სასქესო ორგანოების ანთება.

თუ ეროზიულია დიაგნოზი პაციენტებში რისკის ქვეშ, გამოკვლევა სავალდებულოა:

  • ჩატარების კოლოქოსკოპია,
  • აიღო ნაცხის ატიპიური უჯრედების განმარტებაზე,
  • ონკოგენური ტიპის წინასწარი ანალიზი,
  • სხვა გამოკვლევები დამსწრე გინეკოლოგის დანიშვნით.

მონაცემების მიღების შემდეგ ქალმა უნდა განიხილოს მისი ნაბიჯები ეროზიის აღმოფხვრის შესახებ. თუ მატერიალური გამოვლინდა საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის ნიშნები, ეს მდგომარეობა საჭიროებს დეტალურ გამოკვლევას. იმ შემთხვევაში, როდესაც მიღებული მონაცემები მიუთითებს მისაღები ზღვრების შესახებ და კიბოს განათლების განვითარების ალბათობა უმნიშვნელოა, ქალი რეკომენდირებულია რეგულარული შემოწმება პაპ ნაცხისგან.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, უნდა აღინიშნოს, რომ ბიოფსია არის ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული ტიპის ექსპერტიზა, რომელიც პაციენტს არ უნდა უარი ეთქვას, როდესაც ეროზია გამოვლინდა სავარაუდო მძიმე პათოლოგიით. მასალა მიმდინარეობს ნიმუში კვლევის პრაქტიკულად არ ტკივილი. ამავე დროს, bi + optata- ის ლაბორატორიული ტესტები ქსოვილების მდგომარეობის ზუსტი სურათის მისაღებად დაეხმარება.

პრობლემა არსი

საშვილოსნოს ეროზია არის სხეულის ლორწოვანი გარსის ვაგინალური მონაკვეთის დაზიანება. ეს შეიძლება გამოხატავდეს წყლულების ან სხვა დეფექტების სახით, რომლებიც არღვევენ ფენის მთლიანობას.

ყველაზე მძიმე გართულება არის ონკოლოგიური ნეოპლაზმის ტრანსფორმაციის რისკი.

საშვილოსნოს ეროზიების წარმოშობის ეტიოლოგიური მექანიზმი ასეთია ფაქტორებიმომწონს:

  • ჰორმონალური დისბალანსი
  • დასუსტებული იმუნიტეტი
  • მენსტრუალური დარღვევები,
  • ზედმეტად ადრეულ სქესობრივ ურთიერთობასა და ადრეულ მშობიარობას,
  • სექსუალური ურთიერთობების სიმშვიდე და პარტნიორების ხშირი ცვლილებები,
  • ინტიმური ზონის ელემენტარული ჰიგიენის დარღვევა,
  • მექანიკური დაზიანება - აბორტი, კონტრაცეპტივების არასწორი დოზირება და გამოყენება, სამედიცინო პროცედურების დროს დარღვევები, გაუკუღმართებული სქესის,
  • ხშირი ანთებითი პროცესები და უროგენიტალური სისტემის ინფექციური დაზიანება და არასათანადო მოპყრობა,
  • ვირუსული და ბაქტერიული დაავადებები,
  • გენეტიკური მიდრეკილება.

ეტიოლოგიური ხასიათის მიხედვით, ეროზიის სამი ძირითადი ტიპია:

ყველაზე საშიშია უკანასკნელი სახეობები, რომლებიც ავთვისებიანობას ავლენენ.

პათოლოგიის სიმპტომები

დაავადება ხშირად ვითარდება აშკარა მანიფესტაციების გარეშე და უკონტროლო ნაკადის ხანგრძლივობაა. მხოლოდ პერიოდული გინეკოლოგიური პროფილაქტიკური გამოკვლევები ხელს უწყობს გამოვლენას.

როგორც პათოლოგიის პროგრესირებას, როგორიცაა სიმპტომები:

  • ვაგინალური გამონადენი სისხლით ან ჩირქოვანი მინარევებით (ხშირად სქესობრივი კავშირის შემდეგ),
  • უსიამოვნო სუნი გამონადენი
  • უფრო და უფრო ინტენსიური პერიოდის გაჩენა,
  • ტკივილი ქვედა მუცლის დროს შარდის დროს და სქესობრივი კავშირის დროს.

გინეკოლოგიური გამოკვლევა ცხადყოფს ასეთ აშკარა ნიშნებს, როგორც ლაქები წითელ ეპითელიუმზე. თუ თქვენ დააჭირეთ მათ, მაშინ სისხლდენა იწყება.

რა არის ბიოფსია?

ბიოფსია დიაგნოსტიკური პროცედურაა ლორწოვანი გარსის შერჩევის საფუძველზე სიღრმისეული ლაბორატორიული კვლევებისათვის.

მიიღეთ ბიოფსია რამდენიმე გზით:

  • მარტივი ან პუნქციის ბიოფსია. ყველაზე ხშირად გამოყენებული სპეციალური ფორმები (კონჩოტი) ან პუნქტურა ნემსი. პროცედურის არსი 3-4 პუნქტში მცირე ზომის ქსოვილის მოჭრაა. პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ანესთეზიის გარეშე ან საანესთეზიო სპრეის გამოყენებით,
  • ენდოცერვიული ჭრილობა. ტექნოლოგია მოიცავს სეკრეციის სკალპს ენდოცერვის ზედაპირისგან სპეციალური საშუალების გამოყენებით - ქურთი,
  • loop electroscission. იგი ხორციელდება ეპიტელიუმის პატარა მარყუჟის მავთულის მარყუჟით და გათიშვის გზით ხდება ელექტროგადამცემი ხაზის მეშვეობით,
  • რადიო ტალღა და ლაზერული ტექნოლოგია. ეს არის თანამედროვე მეთოდები ჭრის ქსოვილის ლაზერული სხივი ან "რადიო დანა",
  • ჯირკვლის ბიოფსია (კონცეფცია). ამ ტიპის პროცედურა ყველაზე ფართოა და შედგება სოლიდური ფორმის ქსოვილის ნიმუში. ყველაზე საიმედო ინსტრუმენტი გამოიყენება - სკალპელი. პროცედურა ხორციელდება ადგილობრივ ანესთეზიით.

რას სწავლობს

ბიოფსიის ძირითად ამოცანას წარმოადგენს ონკოლოგიის წინაპირობების არსებობა ან ონკოლოგიის განვითარება. ეს საშუალებას გაძლევთ ადრეული ეტაპზე კიბოს იდენტიფიცირება, დიაგნოზის გასარკვევად, პათოლოგიის დიფერენცირება.

ლაბორატორიული კვლევები ნიმუშების (ბიოფსია) საშუალებას იძლევა, გამოავლინოს ასეთი დარღვევები:

  • ავთვისებიანი ფორმირება,
  • დისპლაზია და მისი ხარისხი,
  • ლეიკოპლაკია (ტიპიური ან ატიპიური ტიპი),
  • პოლიპები
  • ზროზი,
  • ანთებითი პროცესი.

ბიოფსიის შედეგები ხელს უწყობს ეროზიის ტიპს, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწორად ჩამოაყალიბოთ მკურნალობის სქემა.

კერძოდ, თანდაყოლილი სახეობა არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას. ფსევდო-ეროზიის შემთხვევაში, არსებობს მაღალი შეფერხება, რაც აუცილებელია გადაუდებელი ზომების მიღებაზე.

გარდა ამისა, ბიოფსია იძლევა საშუალებას იდენტიფიცირება პაპილომები და მათი კანცეროგენობა. ამდენად, ონკოლოგიური წინაპირობების არსებობა შეფასებულია.

პროცედურის დანიშვნისას

ყველა შემთხვევაში, თუ ეროზია განსაზღვრა ბიოფსია?

პრინციპში, ბიოფსია შეიძლება ჩაითვალოს მცირე, მინიმალური ინვაზიური ქირურგიით და ამიტომ არ კეთდება ყველა ქალს, ვისაც საშვილოსნოს ყელის ეროზია აქვს.

დიაგნოზის გასარკვევად, ხშირად საკმარისია არახელსაყრელი მეთოდების გამოყენება - პაპ ნაცხის ან კოლპოსკოპია.

საჭიროა დამატებითი კვლევები დაზარალებული ქსოვილების ნიმუშებზე, როდესაც საეჭვო ნიშნები გვხვდება სერიოზული პათოლოგიის მითითებით.

ბიოფსიის მითითება შემდეგი კოლპოსკოპული გამოვლინებებია:

  • ლორწოვანი გარსების არსებობა შილერის ტესტის დროს არ იწარმოება იოდინით,
  • მოთეთრო ზონების გამოჩენა ძმარით მკურნალობის შემდეგ.

პროცედურის მიზეზი შეიძლება იყოს ფსევდო ეროზიის იდენტიფიცირება უგულებელყოფილი მდგომარეობაში. Характерные признаки устанавливаются при гинекологических обследованиях – выход цилиндрического эпителия из шеечного канала за границы внешнего маточного зева с образованием окружности во влагалищной зоне шейки.

Наиболее опасна папиллярная разновидность, при которой разрастаются сосочки из соединительной ткани.

ბიოფსია ასევე მნიშვნელოვანია cauterization ადრე.

მოსამზადებელი სამუშაოები

ბიოფსიის შერჩევის პროცესი უნდა ჩატარდეს მენსტრუალური ციკლის 5-6 დღეს, ანუ მენსტრუაციის შეწყვეტის შემდეგ. ეს საშუალებას მოგცემთ გაიაროს სრული აღდგენის ციკლი მომავალ მენსტრუაციამდე.

ბიოფსიის მომზადება მოიცავს შემდეგ პირობებს:

  • ვაგინალური ტამპონები უნდა შეწყდეს პროცედურის დაწყებამდე 2 დღით ადრე. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ შუასადებები. არ უნდა გაკეთდეს დოზირება, მაგრამ ყოველდღიურად საჭიროა თბილი წყლით დაბანა. ბიოფსიის დაწყებამდე 3-4 დღით ადრე თქვენ უნდა უარი თქვან სქესის,
  • ქავილი არ არის აუცილებელი, მაგრამ სასურველია
  • ბიოფსია არ შეიძლება შესრულდეს ინფექციური დაზიანებით. ამისათვის ტესტები აუცილებლად შეასრულა - ზოგადი სისხლის ტესტი, გონორეის და ტრიქომონიის ნაცხის ტესტები, ტუბერკულოზის სხვა ინფექციების, ჰეპატიტის, აივ,
  • სისხლის შემოწმება შეჩერებულია,
  • კოლპოსკოპია საჭიროა ბიოფსიის საჭიროების გასარკვევად,
  • ორსულობის დროს პროცედურის განხორციელება შეუძლებელია.

როგორ ხდება ანალიზი

ხშირად, ბიოფსია ხორციელდება ამბულატორიულ საფუძველზე, გინეკოლოგიური ოფისში და სოლიდური ფორმის ჯიშია.

მთელი პროცედურა ხორციელდება გინეკოლოგიური სკამით, ექიმის მიერ სარკეების გამოყენების შემოწმების შემდეგ. დასაწყისისთვის, ტესტის ფართობი გაწმენდილია სითხის გაჟონვით. Schiller- ს წინასწარი გამოცდა სასურველია.

გამოყენებული ბიოფსია მეთოდით, ადგილობრივი ანესთეზიის მართვა ან აეროზოლური ანესთეზიაა გათვალისწინებული. ლორული მკურნალობის დროს ლორწოვანის ხსნარი მკურნალობს და შემდეგ ქსოვილის პატარა ნაჭერი შეწყვეტილია შესაბამისი საშუალებით. ექსპოზიციის საიტი დეზინფექციაა ანტისეპტიკით.

იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანებული ტერიტორია bleeds, მაშინ ვერცხლის ნიტრატი გადაწყვეტა გამოიყენება. ანტისეპტიკური მკურნალობა და პენისიდან გამოსული გარე ზედაპირები. შერჩევის წერტილის ნაკრებები ჩვეულებრივ არ გადაფარავს.

შედეგად ბიოფსია იგზავნება ლაბორატორიული კვლევისთვის. მთელი პროცედურა ხდება მხოლოდ რამდენიმე წუთი. პაციენტის მდგომარეობის შეფასების დასასრულს.

განმეორებითი გამოკვლევები ტარდება 10-12 დღეში.

ტკივილის შეგრძნება

პრაქტიკულად არ არსებობს ნერვული დაბოლოებები საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელში, და ამიტომ ბიოფსიის პროცედურა უმტკივნეულოდ ითვლება.

ეს შეიძლება იყოს მტკივნეული დარღვევის ტექნოლოგია შერჩევის, დაზიანება სხვა ქსოვილების, ისევე როგორც ვრცელი ბიოფსია. ამიტომაც ამ უკანასკნელ შემთხვევაში გათვალისწინებულია ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზია.

გარკვეული უხერხულობა იწვევს სარკეების შემოღებას. ზოგიერთი მგრძნობიარე პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს რეფლექსური საშვილოსნოს კონტრაქცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უმნიშვნელო ტკივილი ქვედა მუცლის არეში.

დეკოდირების შედეგების მახასიათებლები

ბიოფსიის ნიმუში იგზავნება რთული ჰისტოლოგიური კვლევებისთვის.

შედეგები იყოფა შემდეგ კატეგორიებად:

  • უარყოფითი შედეგი - პათოლოგიის არარსებობა. დადგენილია თუ არ შეიცვლება შეცვლილი ან ატიპიური საკნები,
  • უმნიშვნელო ცვლილებები. ამ შემთხვევაში, მხოლოდ ფორმის შეცვლა გამოიყოფა რამდენიმე უჯრედში, რომელიც ჩვეულებრივ მიუთითებს ანთებითი რეაქციის შედეგებზე,
  • კეთილთვისებიანი ცვლილებები. ასეთი შედეგი შესაძლებელია ისეთი დაავადებების გამოვლენისას, როგორიცაა ენდომეტრიოზი, ენდოცერვიციტი, პოლიპსი და სხვა კეთილთვისებიანი ცვლილებები,
  • სიმსივნური პირობები, precancerous მდგომარეობა,
  • საშვილოსნოს ყელის კიბო.

ატიპიური უჯრედების და ონკოლოგიური ნიშნების გამოვლენა საშუალებას იძლევა ონკოლოგიის ადრეული დიაგნოზი. ამ შემთხვევაში, ეფექტური მკურნალობა შეუძლია მთლიანად დაამარცხოს დაავადება.

Pin
Send
Share
Send
Send