ცხოვრება

საშვილოსნოს ყელის ექტროპია - უნდა იყოს ან არ იყოს უნაყოფობა და კიბო?

Pin
Send
Share
Send
Send


რა არის საშვილოსნოს ectropion და საფრთხე ამ ტიპის ცვლილება ორგანიზმში?

Ectropion არის პათოლოგიური დეფექტი, რომელშიც არის საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსის გამოსახვა. ამ შემთხვევაში, ის გამოიყურება თითქოს აღმოჩნდა შიგნიდან გარეთ.

Slimy საიდუმლო ასრულებს დამცავი ფუნქციის სხეულის ქალის, არ საშუალებას მიკროორგანიზმები საწყისი საშოში შევიდა საშვილოსნოს. მაგრამ ectropion, ლორწოს დამცავი ფუნქციები განადგურებულია. ეს არის იმის გამო, რომ ის შედის მჟავე გარემოში საშოდან გარემოდან. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციურ დაავადებებზე, რაც, თავის მხრივ, ანთებითი პროცესების პროვოცირებას და უფრო სერიოზულ და საშიშ პათოლოგიებს. ესენია ნამდვილი ეროზია, ენდომეტრიტი და ქალის რეპროდუქციული სისტემის სხვა დაავადებები. მაგრამ ქალებში ეკოტროფიის არსებობის ყველაზე საშიში შედეგები საშვილოსნოს ყელის კიბოა.

ძირითადად, ეს პათოლოგია საკმაოდ წარმატებით მკურნალობდა. მაგრამ მიუხედავად ამისა, არსებობს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები და გართულებები მკურნალობის შემდეგ.

საშვილოსნოს ყელის ectropion - რა არის ეს? ფოტო წარმოდგენილია სტატიაში.

თანდაყოლილი ფორმა

საშვილოსნოს ყელის ეკოტროფიის თანდაყოლილი ფორმა დიაგნოზირებულია ახალგაზრდა ქალებში, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი, არ ჰქონდათ ორსულობა ან მშობიარობა. სამედიცინო პრაქტიკაში ამ ტიპის ეწოდება საშვილოსნოს ყელის ექტოფა. ითვლება, რომ ამ პათოლოგიის ჩამოყალიბება ხდება ნაყოფის განვითარება გავლენის ქვეშ მყოფი მრავალი უარყოფითი ფაქტორით. ეს ხდება, რომ ectopia არის მემკვიდრეობით. ეკოტროპონის თანდაყოლილი ფორმის მქონე ქალებმა შეიძლება გამოიწვიონ ჰორმონალური დარღვევები და დარღვევები მენსტრუალური ციკლის დროს. როგორც წესი, თუ არ არსებობს ანთებითი პროცესები, ამ ტიპის პათოლოგიას არ საჭიროებს მკურნალობა. ბევრი გაივლის შემდეგ პირველი დაბადების ცვლილება ჰორმონალურ დონეზე.

შეძენილი ectropion

შეძენილი ფორმა ხდება გარკვეული გარე ფაქტორების გავლენის გამო. ესენია:

  • მშობიარობა, განსაკუთრებით გართულებები,
  • აბორტი,
  • მრავალჯერადი ორსულობის ან დიდი შვილი,
  • საშვილოსნოს ყელის ლორწოს დაშლა,
  • მექანიკური ეფექტი
  • სწრაფი მიწოდება
  • არასწორი მცდელობა.

ამ მიზეზით გამოწვეული ხარვეზები მოითხოვს სტიჩინგს. ამ პროცედურის შემდეგ, ნაწიბურების განვითარება ხდება, რომლის დროსაც ეპითელიუმის სისხლის ნაკადის და ჟანგბადის გამდიდრება ხასიათდება ლორწოვანი გარსის დაზიანებულ ნაწილში. ყოველივე ეს იწვევს საშვილოსნოს ყლორტის ცვლილებას, კერძოდ ლორწოვანი გარსის იდენტიფიცირებას.

არ არის რთული, რომ შეძენილი ექტროპიონის იდენტიფიცირება იმ შემთხვევაში, თუ ქალს ადრე ჰქონდა სუფთა საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიების გარეშე. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი არ ეწვია ექიმს, ძალიან რთული იქნება თანდაყოლილი ფორმის დადგენა.

Ectropion- ის სიმპტომები

საშვილოსნოს ყელის ექტროპია არ გააჩნია მძიმე სიმპტომები. უმეტეს შემთხვევაში, პათოლოგიის არსებობა შემთხვევით გამოვლინდა გინეკოლოგის ვიზიტზე. დაავადების აშკარა ნიშნები გამოჩნდება მხოლოდ მაშინ, როცა ანთებითი ან ინფექციური პროცესი ერთვის. ასეთ შემთხვევებში ქალმა შეიძლება შეამჩნია შემდეგი მანიფესტაციები:

  • მენსტრუალური ციკლის ჩავარდნები
  • გაიზარდა whitish გამონადენი,
  • ქვედა მუცლის ტკივილი, რომელიც ზოგჯერ წელის,
  • ძალიან ცოტა ან ძალიან ბევრი მენსტრუაცია,
  • შეიძლება გამონაყარი იყოს უსიამოვნო სუნი,
  • მას შემდეგ, რაც აქტიური, არსებობს სისხლიანი გამონადენი და ტკივილი,
  • არსებობს aching ტკივილი მუცლის,
  • ქალი გრძნობს სუსტი და დაღლილი.

Ectropion- ის შესაძლო ფორმები

იმის გამო, რომ საშვილოსნოს ectropion ამცირებს დამცავ ბარიერს, შეიძლება შეიქმნას ხელსაყრელი პირობები დაავადებების განვითარებისთვის, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ქალებში სერიოზული გართულებები. ამ თვალსაზრისით, ძირითადი ფორმები გამოირჩევა, რომლის დროსაც აუცილებელია მკურნალობის დაწყება. გადადება შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

Eroded ectropion

ეროდირებული საშვილოსნოს ყელის ექტროპია ეროზიის გართულებული ფორმაა. ეს პათოლოგია ხდება როგორც მექანიკური დაზიანება საშვილოსნოს ყელის, და ჰორმონალური უკმარისობით. ორგანოს ასეთი დეფორმაცია იგნორირებული არ უნდა იყოს, რადგან ეროდირებული ექტროპონის ეფექტი შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული. დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება:

  • nagging ტკივილი
  • სისხლდენა ან გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს ან მის შემდეგ,
  • ხანდახან მცირე სისხლდენა ხდება ნებისმიერ დღეს, მიუხედავად ციკლისა.

ანთებითი ფორმა

ძირითადად ექტროპიონსა და ეროზიას თან ახლავს ანთებითი პროცესი - ცერვიციტი. ეს დაავადება ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

  • ქავილი, წვა,
  • დისკომფორტი, როდესაც შარდი,
  • გაიზარდა სეკრეცია
  • შეშუპება,
  • cysts შეიძლება შეიქმნას,
  • როდესაც საშვილოსნოს ყელის დანახვაზე შეგიძლიათ იხილოთ მოთეთრო ყვავილი და სიწითლე.

ზუსტი დიაგნოზი მზადდება მიღების შემდეგ ნაცხის შედეგები. Symptomatology უფრო გამოხატული იქნება ინტენსიური ანთების პროცესის შემთხვევაში. შემდეგ კი ცხელება, ცხელება, თავის ტკივილი შეიძლება დაემატოს სიმპტომებს.

ექტროპიონი და კერატოზი

არარსებობის დროული მკურნალობის, საშვილოსნოს ყელის ქსოვილის იწყება შეცვლის და გამკაცრება. დიდი ხნის განმავლობაში, ქალმა შეიძლება არ იცოდეს დაავადების არსებობა, რადგან კერატოზი თითქმის ასიმპტომურია. შესაძლებელია მხოლოდ ხანდახან ტკივილი გართულებების დროს ან მცირე სისხლდენის დროს.

ეს არის ძალიან საშიში ფორმა ectropion, რომელიც ითვლება უგულვებელყოფილია ეტაპზე. ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში კერატოზი ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის კიბოს.

ეს არის კიდევ ერთი სახიფათო ეტაპი ectropion, სადაც ცვლილებები ხდება სტრუქტურის საშვილოსნოს ყელის ქსოვილის. ატიპიური უჯრედების ზრდა ხდება. სიმპტომები ასევე არ არის გამოხატული. დისკომფორტი აწუხებს მხოლოდ ანთებითი პროცესის განვითარებას. ქალს შეიძლება აწუხებს ტკივილი, ქავილი, რძე, თეთრი, მძიმე გამონადენი, ხანდახან სისხლი.

ამ შემთხვევაში მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის კიბო.

დიაგნოსტიკა

ეკოტროპიის დიაგნოზი არ არის რთული. შესრულდა რამდენიმე გზა.

  • გინეკოლოგიური გამოკვლევა. სარკეების დახმარებით, ექიმს შეუძლია ნახოს ცვლილებები საშვილოსნოს ყელის - ნაწიბურების, სიწითლე, ლორწოვანი გარსების ამოფრქვევის, ზოგჯერ დაზარალებული ორგანოს შეშუპება. აღსანიშნავია, რომ თანდაყოლილი ectropion აქვს მომრგვალებული ფორმის, ხოლო შეძენის შეიძლება განსხვავდება ფორმა და ზომა, დამოკიდებულია მიზეზების გამო.
  • იღვიძებს ნაცხი. პათოლოგიის განვითარების მიზეზების იდენტიფიცირება, ფლორის ანალიზი, საშვილოსნოს ყელის არხიდან ბაქტერიული ტოქსიკომია, სგგიებისა და HPV- ის ანალიზი.
  • კოლპოსკოპია. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი სავალდებულოა, ვინაიდან გამოკვლევის ტიპი საუკეთესო გამოხატავს საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს პათოლოგიურ პირობებს. კოლპოსკოპიის დახმარებით ექიმს შეუძლია განიხილოს ფართობი, რომელიც აუცილებელია კვლევისთვის, რომელიც საშუალებას იძლევა, ზუსტად განსაზღვროს ლორწოვანი გარსის საშვილოსნოს ყელის დაზიანების ხარისხი და ადგილმდებარეობის ადგილმდებარეობა. შეძენილი ectropion, folds მოწყობილი ქაოტურად, და თანდაყოლილი - თანაბრად.
  • ბიოფსია და ჰისტოლოგიური გამოკვლევა. თუ აღმოჩენილი საშვილოსნოს ყელის არანორმალური პროცესების დროს, ექიმი ატარებს ლორწოვანი გარსის დაზარალებულ ნაწილს და აგზავნის ლაბორატორიას შემდგომი დიაგნოზისთვის.
  • ჰორმონალური კვლევები. თუ ექიმი განისაზღვრა კოლპოსკოპიის შემდეგ ეკოტროპიის თანდაყოლილი ფორმა, ჰორმონების ანალიზი ინიშნება.

ექტროპონის მკურნალობა

აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის ექტროპონის მკურნალობა, რადგან ეროზიის ამ ფორმას არ აქვს საკუთარი თავის დატოვება. მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია დაავადების, მისი მიზეზებისა და პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. Ectropion ნარკოტიკების დაწესებული რბილი ფორმით, უფრო მკაცრია ისინი გამოიყენება როგორც ძირითადი მკურნალობისთვის, რომელიც მოიცავს დეფორმირებული ტერიტორიის სრულ მოცილებას.

პირველ რიგში პათოლოგიის აღმოფხვრა ანთებითი პროცესებისა და ინფექციების თავიდან ასაცილებლად. ამის შემდეგ აღინიშნება საშვილოსნოს ანატომიური ფორმა. შემდეგ მუშაობა ვაგინალური მიკროფლორას ნორმალიზებაზე.

დეფორმაციის აღმოფხვრა რამდენიმე მეთოდის გამოყენებით. როგორ უნდა გამოიყურებოდეს საშვილოსნოს ყელის ectropion, თითოეულ შემთხვევაში, ექიმი გადაწყვეტს. განვიხილოთ მკურნალობის ძირითადი მეთოდები.

  • ქიმიური კოაგულაცია. ეს მეთოდი გამოიყენება მცირე ზემოქმედების ზონაში. გამოიყენება ეროზიის მკურნალობაზე. ქვედა ხაზი ის არის, რომ პათოლოგიური ფართობი გამოიყენება მჟავა, რომელიც cauterized. ამ ადგილას რჩება ათი დღის განმავლობაში განცალკევებული. დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში სრულად აღადგენს ქსოვილს. მეთოდი არ გამოიყენება დიდი ტერიტორიების კორექციისთვის, ვინაიდან მას შეუძლია გამოიწვიოს ცვლის საშვილოსნოს და ინტოქსიკაციის ცვლილება.
  • ლაზერული ორთქლიზაცია. გამოიყენება ეროდირებული და მარტივი ექტროპიონის მკურნალობა. მეთოდი ეფუძნება საშვილოსნოს პათოგენური უბნების აორთქლებას. არ არის გამოვლენილი მძიმე დეფორმაციის, დისპლაზიის და ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობისას. ლაზერის ყოველთვის არ შეუძლია ხელში ღრმა ნაწიბურების. ერთი თვის შემდეგ, დამუშავებული ტერიტორია დაფარულია ლორწოვან ახალ ფენასთან.
  • ელექტროქირურგია. მკურნალობა მიმდინარეობს ელექტროენერგიის დახმარებით. იმის გამო, რომ პროცედურის შემდეგ, არსებობს ღრმა ნაწიბურები, რომლებსაც შეუძლიათ შემდგომი პრევენციის კონცეფცია, მეთოდი არ გამოიყენება ქალებში, რომლებიც ორსულობის დაგეგმვას. აღდგენა გრძელდება სამი თვის განმავლობაში.
  • კრიოქირურგია მკურნალობა თხევადი აზოტით. იგი გამოიყენება არაქალ ქალებში. დაზარალებულ რაიონთან ერთად ჯანსაღი ქსოვილის მცირე ნაწილი დამუშავებულია. პროცედურის დასრულების შემდეგ, შესაძლებელია გამონადენი.
  • რადიოსორგანიზებული მეთოდი. უსაფრთხო და ყველაზე ნაზი. იგი გამოიყენება ახალგაზრდა ქალწულ ქალებში. ძალიან მოკლე აღდგენა პერიოდი, არ ნაწიბუროვანი.

თუ ორსულობის დროს გამოვლინდა დაავადება, გაფართოებული კოლპოსკოპია ხორციელდება. ავთვისებიანი სიმსივნის არარსებობის შემთხვევაში მკურნალობა იწყება მშობიარობის შემდეგ. ბავშვის ტარებისას ბიოფსიის მატერიალური აღებისას მკაცრად აკრძალულია.

თუ აღნიშნული მეთოდები არ დაეხმარა, მაშინ ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება. საშვილოსნოს ყელის ექტროპური ქირურგიის მკურნალობის მიზნით ხორციელდება შემდეგი გზებით:

  • პათოგენური უბნის გათხრების ღრმა გაღვივება.
  • კონცეფცია - დაზარალებულს ქირურგიული ჩარევა აქვს. ამავე დროს არსებობს ნაწიბუროვანი, არსებობს ხანგრძლივი მტკივნეული აღდგენა.

  • ლაზერის მიერ
  • საშვილოსნოს ყელის ეკოტროპიის მკურნალობა რადიო ტალღებთან ერთად ხელს უშლის სისხლდენის რისკს,
  • ულტრაბგერითი - თითქმის არასოდეს გამოიყენება, რადგან მას აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენები,
  • ელექტროკონცენზია არის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი.

საშვილოსნოს ყელის ექტროპინის მკურნალობისთვის გამოყენებულია დამხმარე პრეპარატები: ანტიბიოტიკები, ანტივირუსული პრეპარატები, იმუნომოდულატორები და ჰორმონალური პრეპარატები. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ცვლილების ხარისხზე და მიზეზებზე.

უკუკავშირი კანქვეშა ექტროპონის მკურნალობის შესახებ ზოგადად დადებითია. მთავარია მისი გამოვლენის დროულობა, რადგან ამ პათოლოგიის ფონზე შესაძლებელია სხვა, უფრო სერიოზული დაავადებების გაჩენა.

რეაბილიტაცია მკურნალობის შემდეგ

ოპერაციის დასრულების შემდეგ აუცილებელია რამდენიმე პირობის შესრულება:

  • უარი თქვა სექსუალობას სრულ მკურნალობაზე
  • ვერ აღწევს წონით
  • არ ჩაერთონ მძიმე ფიზიკური შრომითა და სპორტით,
  • არ მოინახულოთ გარე აუზები, აუზები, საუნა და აბაზანები,
  • არ გამოიყენოთ ტამპონები.

დასკვნა

საშვილოსნოს ectropion დიაგნოზი შეიძლება მოისმინოს აბსოლუტურად ნებისმიერი ქალი, მიუხედავად ასაკისა. განსაკუთრებით რისკის ქვეშ არიან ისეთებიც, რომლებიც შობს დაბადებას ან აბორტს. დაავადება სერიოზული შედეგებით არის განპირობებული, ამიტომ პათოლოგიის დროული გამოვლენა ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. საშვილოსნოს ყელის ექტროპონის ადრეული ეტაპების მკურნალობისას, მიმოხილვები უაღრესად დადებითია. აღარ მკურნალობა არ იწყება, უფრო მაღალია სახიფათო დაავადებების განვითარების რისკი. თქვენ უნდა ყურადღებით დაათვალიეროთ თქვენი სხეული. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე საეჭვო სიმპტომები, განსაკუთრებით განმეორებითი ან არარეგულარული მენსტრუაციის ცვლილებებთან დაკავშირებით, უნდა დაუკავშირდით თქვენს გინეკოლოგს, რაც შეიძლება მალე დაუყოვნებლივ განსაზღვროს საჭირო ტესტებს. მათი შედეგების მიხედვით, თქვენ უნდა განიხილონ ექიმთან მკურნალობის შესაძლო მეთოდები და აირჩიოთ ყველაზე შესაფერისი თქვენთვის.

თემის თემა

საშვილოსნოს ყელის ეკოტროპია (ან ენდოცერვიკალური ექტროპია) არის საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსის პათოლოგიური მდგომარეობა (ენდოცერვიქსი), რომელიც შედგება მისი ქვედა ნაწილების შემოჭრაში საშოში. თუმცა, ამ და უმაღლესი განყოფილებების მონაწილეობა შესაძლებელია, თუმცა გაცილებით ნაკლებია.

რა არის საშიში საშვილოსნოს ყელის ექტროპია?

ქალის რეპროდუქციული სისტემის ყველაზე გავრცელებული კიბოს პათოლოგია საშვილოსნოს ყელის კიბოს, 12% საშუალოდ ყველა ავთვისებიანი სიმსივნეების მიმართ, რომლებიც აღმოჩენილია ქალებში. ქალის გენიტალური ორგანოების ყველა დაავადებათა შორის, დაახლოებით 10-15% მიეკუთვნება საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიას, რაც რეპროდუქციული ასაკის ქალების 15-20% -ში და ქალების 5-9% მამაკაცებში მენოპაუზის ასაკში ხდება.

ამ დეპარტამენტის ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებაში აღინიშნება პათოლოგიური პროცესების გარკვეული დადგმა და ფაზა, რომელიც დამახასიათებელია დამახასიათებელი კლინიკური და მორფოლოგიური სურათებით. ამასთან დაკავშირებით კიბოს ადრეულ დიაგნოსტიკასა და პრევენციის მიზნით კიბოს პრევენციის (ნულოვანი, თავდაპირველი) ეტაპი გამოირჩევა, ხოლო წინწკრივი და ფსიქოლოგიური დაავადებები კეთილსინდისიერი პათოლოგიების შორისაა.

კეთილთვისებიანი ფონური დაავადებები ასეთი ცვლილებებია საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს ვაგინალური ნაწილის ლორწოვან გარსში, რომელშიც მისი ეპითელური უჯრედების ნორმაოპლაზია შენარჩუნებულია - მათი სწორი მიტოზური გაყოფა ხდება, რასაც მოჰყვება დიფერენციაცია, მაცდუნებელი და დეგუსტაცია.

დაავადებები, რომლებიც წინასწარ განსაზღვრულ ფაქტორს წარმოადგენს, ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარების ფონზე, მათ შორის ცერვილის ეროზია და ექტროპია საშვილოსნოს ყელის, ჭეშმარიტი ეროზია, პოლიპი, ცერვიციტი და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობა.

ბევრი ავტორის აზრით, ectropion როგორც ectopia- ის გართულებული კლინიკური ფორმა, ანუ ფსევდო-ეროზია. მეათე სარევიზიო დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, რომელიც 1999 წელს რუსეთში პრაქტიკაში შევიდა, ამ კოეფიციენტი №91-ის კოდექსით არის მიკუთვნებული ქალის გენიტალური ორგანოების არაინფლაციური დაავადებების განყოფილებაში.

საშვილოსნოს ყელის ექტროპიის მიზეზები და მისი ტიპები

მიზეზების მიხედვით, არსებობს ორი ტიპი:

  1. თანდაყოლილი საშვილოსნოს ყელის ექტროპია, რომელიც ხდება პრენატალურ პერიოდშიც კი დედათა ესტროგენების გავლენით და შეიძლება გაგრძელდეს მოზარდებამდე. ამ შემთხვევაში, იგი განიხილება როგორც ფიზიოლოგიური მდგომარეობა და გადის საკუთარი. თანდაყოლილი ფორმის დიაგნოზი, როგორც პათოლოგიური მდგომარეობა, გინეკოლოგმა დააარსა ახალგაზრდა ქალის პირველი მკურნალობის დროს, შედარებით ახალი სქესობრივი ცხოვრებისათვის. დაავადება არის ფუნქციონალური აშლილობა, რომელიც დაკავშირებულია ჰორმონალური დისბალანსით, ძალიან ხშირია მენსტრუალური ფუნქციის სხვადასხვა დარღვევებთან და საკმაოდ იშვიათია ახალგაზრდა ქალებში, რომლებსაც არ გააჩნიათ დაბადების და არ ჰქონდათ ორსულობა.
  2. შეძენილი ან ტრავმული საშვილოსნოს ყელის ectropion. დიაგნოსტიკის დროს მისი მოვლენა განისაზღვრება ლორწოვან გარსზე უცვლელად. ცვლილებები ხასიათდება ენდოცერვისა და სტრომის ეპითელური ფენას შორის ურთიერთობების დარღვევით მიკროცირკულაციური დარღვევების ფონზე, დარღვეული ინერვაცია და სლროზის სკლეროზური ცვლილებების განვითარება.

პათოგენეზი და ეფექტები

მოკლე ინფორმაცია ანატომიური თვისებების შესახებ და ქალთა შიდა სასქესო ორგანოების ამ განყოფილების ჰისტოლოგიური სტრუქტურის შესახებ უფრო ადვილად აცნობიერებს მიზეზებს, შეძენილი პათოლოგიის ჩამოყალიბების მექანიზმს, მის შედეგებს, თუ როგორ უნდა მოვეკიდოთ საშვილოსნოს ყელის ეკოპროპრია და პრევენციის გზები.

საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური სეგმენტი, რომელიც 2-3 სმ სიგრძისა და დაახლოებით 1.2 სმ სისქისგან არის გარეგნული, გარეგანი შპრიციანი ეპითელიუმია, რომელიც შედგება ოთხი ფენით (ეკოტეოვერსი). ერთ-ერთი მათგანი (პარაბაზალური ფენა) შედგება ორი რიგის ეპითელიუმისგან, რომლის უჯრედებსაც აქვთ მიტოზის (დივიზიონის) მაღალი ტევადობა და უზრუნველყონ ბინა მრავალ ფენიანი ეპითელიუმის რეგენერაცია, გამრავლება და დიფერენციაცია.

საშვილოსნოს ყელის კავშირი უკავშირდება საშვილოსნოს ღრუსს საშოში. იგი დაფარულია ლორწოვანი გარსის (ენდოცერვიქსის) სახით, რომელიც შედგება ცილინდრული ეპითელიუმის, რომელიც აწარმოებს ბლანტი ლორწოს. ლაქტობაცილის არსებობის გამო, ვაგინალური გარემო მჟავეა, განსხვავებით საშვილოსნოს ყელის არხის ტუტე გარემოსგან. ამასთანავე, ამ უკანასკნელში იმყოფებიან ლიზოსმი და იმუნოგლობულინები. ამ ფაქტორების გამო, საშვილოსნოს ყელის არხი წარმოადგენს მიკროორგანიზმების შეღწევას საშვილოსნოს შემადგენლობაში.

ეკოტეროვიქსსა და ენდოცერვისს შორის არსებული საზღვარი მდებარეობს გარეშარხნის დონეზე და წარმოადგენს ტრანსფორმაციის ზონას შორის ეკოტექვარის სტაბილური შპრიცი ეპითელიუმის და ენდოცერვისის ცილინდრული ეპითელიუმისა.ამ ზონის შემდეგ, რომელსაც ეწოდება ტრანსფორმაციის ზონა, ცილინდრული ეპითელიუმის ფენას ემატება ე.წ. სარეზერვო უჯრედების ფენა, რაც ნორმალურ პირობებში უზრუნველყოფს რეგენერაციულ პროცესებს.

ჰორმონალური დისბალანსი ან ანთებითი პროცესის შემთხვევაში, ფიჭური მეტაბალურია, რაც რეზერვის უჯრედების ტრანსფორმაციას შპრიცი ეპითელიუმში. შედეგად, ავთვისებიანი სიმსივნეები ხშირად ვითარდება ტრანსფორმაციის ზონაში.

შემაერთებელი ქსოვილი, ელასტიური და გლუვი კუნთების ცირკულაცია (კედლების ირგვლივ) და გრძივი ბოჭკოები განლაგებულია საშვილოსნოს ვაგინალური სეგმენტების ლორწოვან გარსებში. საშვილოსნოს ყელის სხვადასხვა დაზიანებები, რომელსაც თან ახლავს რბილი ქსოვილების, განსაკუთრებით ორმხრივი, წრიული კუნთების rupture, ხოლო გრძივი კუნთების რეგიონში მისი წინა და უკანა ტუჩები რჩება. ამ უკანასკნელის შემცირება ცირკულარული კუნთების ბოჭკოების მხრიდან არარსებობისას იწვევს გოფრირებული გარედან, მცირედი ინვერსიითა და საშვილოსნოს ყელის კისრის ქვედა ნაწილების ლორწოვანი გარსის ექსპოზიციას, ანუ ექტროპონის ფორმირებისას.

საშვილოსნოს ყელის ectropion ყველაზე ხშირად მშობიარობის შემდეგ ჩამოყალიბდა, რაც ასოცირდება რბილი ქსოვილების ტრავმული დაზიანებით და რღვევებით:

  • დიდი ხილი,
  • მრავალჯერადი ჩვილი,
  • სწრაფი მიწოდება
  • ნაყოფის ბუშტის გარე ფარინისა და დეფექციის ინსტრუმენტული გაფართოება,
  • ნაყოფის პრეზენტაცია,
  • ნაყოფის მოპოვება (მოპოვება) მუცლის არმიის დაქვეითებით,
  • საშვილოსნოს ყელის კიბოს ცვლილებები და რიგიდობა (არასაკმარისი ქსოვილის ელასტიურობა)
  • ნაადრევი შრომა, როდესაც საშვილოსნოს ყელის არ არის საკმარისად მომზადებული და ა.შ.

პათოლოგიის განვითარება ასევე ხელს უწყობს ანთებითი და ეროზიული პროცესების, ხშირი აბორტებისა და გვიან აბორტების, დიაგნოსტიკური კურორტის, ქიმიური კონტრაცეფციის გახანგრძლივებული გამოყენებას, კისრის ქირურგიული მანიპულირებასა და მისი რღვევის დროს არასათანადო სუნთქვას.

შეცვლილი ლორწოვანი გარსის ინერვაციისა და მიკროცირკულაციის დარღვევით, გატეხილი საზღვრის ერთ-ერთი ფენიანი ცილინდრული და ბინის ფენიანი ეპითელიუმის შიგნით ტუტე გარემოს მჟავე მდგომარეობაშია. ამ ცვლილებების შედეგად ფსევდო ეროზია ვითარდება, რაც თითქმის ყოველთვის თან ახლავს ლორწოვან გარსის ევერსიას - საშვილოსნოს ეროზიულ ექტროპიონს.

ეს უკანასკნელი თან ახლავს ლორწოვანი გარსის სეკრეციის და ამ საშვილოსნოსური ბარიერის მნიშვნელოვანი ფუნქციების შემცირებას, რაც იწვევს ვაგინალური მიკროფლორას ადვილად შეყვანაში აღმავალი გზას საშვილოსნოს ყელის კანალიში.

შედეგად, ანთების საწინააღმდეგო პროცესები ვითარდება ენდოცერვიციტისა და შემდგომი ცერვიციტისა და ენდომეტრიტის სახით, რომლებიც წარმოადგენს სპეციფიკური პირობებისა და ავთვისებიანი უჯრედების ტრანსფორმაციის საფუძველს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ადამიანის პაპილომავირების ონკოგენური შტამები (16 და 18) ინფიცირებულია.

ამ პროცესებთან ერთად ჰიპერტროფიული და გლუორულ-ცისტური დეგენერაციული ცვლილებები მოხდება, შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურების ზრდა და საშვილოსნოს ნაწილის დეფორმირება, უნაყოფობის განვითარების პირობები.

კლინიკური გამოვლინებები და დიაგნოზი

ცხადია, ლორწოვანი გარსის გამოსახულება არ არის გამოხატული რაიმე კონკრეტული კლინიკური სიმპტომებით და გინეკოლოგმა გამოვლინდა მხოლოდ რუტინული გამოკვლევის დროს ან გამოკვლევა სხვა მიზეზით. პათოლოგიის თანდაყოლილი ფორმა თან ახლავს მენსტრუალური ციკლის სხვადასხვა დარღვევებით, მაგრამ ეს უკანასკნელი დაკავშირებულია წინა ჰორმონალური დისბალანსით, მაგრამ უშუალოდ ექტროპიონთან.

ფსევდო ეროზიის ფორმირების პროცესში, კო-ინფექციის გააქტიურება და ანთებითი პროცესის (ცერვიციტის და ენდოცერვისტიტის) დამატება, რომელიც თითქმის ყოველთვის თან ახლავს პათოლოგიას, შემდეგი სიმპტომებია:

  1. მკაფიო გამონადენის გაზრდა, თეთრი ან თეთრი ჩირქოვანი გამონადენი გენიტალური ტრაქტიდან, ზოგჯერ უხვი და უსიამოვნო სუნით.
  2. გარე სასქესო ორგანოებისა და საშოში რეგიონში ქავილი და წვის შეგრძნება.
  3. Soreness დროს ან მის შემდეგ სქესობრივი.
  4. სისხლიანი spotting.
  5. მენსტრუალური ციკლის დარღვევები მენორაგიების სახით.
  6. დაუკავშირდით სისხლდენას (გართობის შემდეგ, ხანგრძლივი გასეირნება, ფიზიკური გაღიზიანება, მომატება).
  7. შეგრძნება სიმძიმის ქვედა მუცლის.
  8. არასტაბილური, მაგრამ ხანგრძლივი ტკივილის ტკივილი ქვედა მუცლის ქვედა ნაწილში, წელისა და საკვერცხის ხერხით, ზოგჯერ კოკიქსისკენ.

წინა (უფრო ხშირად) ან გვერდითი ტუჩის რეგიონის გარე ფარიკის გარშემო სარკეებში გინეკოლოგიური გამოკვლევისას ცილინდრული ეპითელური შრის შეცვლა ხდება მრგვალი ან არარეგულარული კონტურების მიხედვით. ფსევდო-ეროზიის თანდასწრებით, აღინიშნება მოწითალო და ალისფერი ლაქები.

კოლპოსკოპიაში ეკოტროპია განისაზღვრება ცილინდრული ეპითელიუმის მონაკვეთის სახით, საშვილოსნოს ყელის კიბოს ლორწოვან გარსის დამახასიათებელი პალმის მსგავსი დასაკევით. ნაოჭები თანაბრად გადანაწილდა ნაყოფის ფილიალების მიხედვით, თანდაყოლილი ევერსიისა და ქაოტური შემთხვევაში ტრავმული დაავადებების შემთხვევაში. გარდა ამისა, ლორწოვან გარსის აღინიშნა ჰიპერტროფიის აღინიშნა, ეპითელური ეპითელიური ფენის დეფექტებისა და მისი ატროფიის ხანგრძლივი პროცესის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში, პერიფერიული რეგიონების თვალსაჩინო ტრანსფორმაციის ზონაში ღია და დახურული ჯირკვლის წყლები.

განისაზღვრება ანთებითი პროცესის, ჰეპრიმიული და ზომიერი ლორწოვანი ლორწოვანი გარსის, ეპითელური თიხის ქვეშ შემავალი კაპიარული ქსელი, რომელიც განსაზღვრავს წითელი ლაქების სახით და "გაჟღენთილი" ქულების სახით.

მნიშვნელოვანი ანთებითი პროცესით, ლორწოვანი გარსების შეშუპება გამოხატულია, მათ აქვთ ნათელი წითელი ფერის და ადვილად დაიზიანებენ და ვაგინალური სარკეებით თუნდაც მცირე კონტაქტის დროს. ქრონიკული პროცესი, რომელსაც ახასიათებს ზომიერი გამონადენი, საშვილოსნოს შეშუპებული კისრისა და ჰიპერემიის ფოლი.

დიათერმოკოაგულაცია

მეთოდი მოიცავს საშვილოსნოს ectropion of cauterization მაღალი სიხშირის ელექტრული მიმდინარეობით. ექტროპონის მკურნალობა დიტარმეკოაგულაციასთან ერთად დიდი ხანია გამოიყენება მთელ მსოფლიოში. თუმცა, მას აქვს რამდენიმე მნიშვნელოვანი ნაკლი:

  • ღრმა დაზიანება ჯანსაღი ძირითადი ქსოვილებისგან განსხვავებით (მოცემულ მიმდინარე ძალაზე) კოაგულაციის სიღრმეზე,
  • მკურნალობის შემდეგ მორფოლოგიური ქსოვილის შეკეთების ხანგრძლივი პროცესი (9-12 თვემდე)
  • მატერიალური ჰოსტოლოგიური გამოკვლევის (მისი განადგურების გამო) და მისი საწყის ეტაპებზე (წინასაარჩევნო და მიკრო-ინვაზიური კიბოს) კიბოს დროული დიაგნოსტიკის შესაძლებლობა,
  • ოპერაციის დროს გართულებების ფართო სპექტრი და სხვადასხვა დროს მას შემდეგ, რაც განვითარებული პაციენტების 36-54% განვითარება.

ამ ნაკლოვანებების გამო, დიათომოკოაგულაციის მკურნალობა ამჟამად არ არის გამოყენებული.

ელექტრული ამოღება და კონფიგურაცია

ელექტროქირურგიული გამონაბოლქვი შედგება პათოლოგიური ქსოვილების ფენომენალური განშტოებით, რომლებიც არ დაზიანებულა, ხოლო კონფიგურაცია იგივეა, მაგრამ ქსოვილების მოხსნა ხდება კონუსის ფარგლებში, რომელიც ხორციელდება შიდა ყელის მიმართ.

ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა არა მარტო რადიკალური მოშლა პათოლოგიური ქსოვილების ჯანსაღი ქსოვილების ფარგლებში, არამედ საბოლოო დიაგნოზის დასამყარებლად ჩატარებული სერიული ქსოვილის განყოფილებების სიღრმისეული მორფოლოგიური შესწავლის საფუძველზე. გარდა ამისა, მას ახასიათებს შედარებით სწრაფი სამკურნალო, მცირე რაოდენობის გართულებები, სხეულის ფიზიოლოგიური ფუნქციის შენარჩუნების უნარი.

პათოლოგიური ქსოვილების გაწყვეტა კონცენტრაციით, საშვილოსნოს ყელის ეკოტროპულით

ამავე დროს, დიათერმოკოაგულაციის ძირითადი უარყოფითი მხარეებია:

  • მნიშვნელოვანი ტემპერატურის დაზიანება მიმდებარე ქსოვილების,
  • საჭიროა პათოლოგიური ქსოვილების ამოღება ჯანსაღი საზღვრის ქსოვილების მნიშვნელოვანი რეზერვაციით,
  • საშვილოსნოს ყელის სტენოზის განვითარებით (6-24 თვის შემდეგ) გამოვლენილი ალბათობა საკმაოდ იშვიათია, თუმცა გართულებულია კოაგულული საშვილოსნოს სინდრომი,
  • პოსტკოაგულაციური ენდომეტრიოზი,
  • დაავადების განმეორება
  • მისი სიგრძის შემცირება და სხვა.

ამდენად, ელექტროკონცენზია ეფექტური მკურნალობის მეთოდია, რომელიც საშუალებას იძლევა ჰისტომოორფული კონტროლი, მაგრამ ხასიათდება მნიშვნელოვანი უარყოფითი შედეგებით.

ლაზერული განადგურება

ლაზერული განადგურება და ვაპორიზაცია ხორციელდება ნახშირორჟანგის, ნეოდიმი, არგონი, რუბის და სხვა მაღალი ენერგეტიკული ლაზერების გამოყენებით. პროცედურა თითქმის უმტკივნეულოა და სამკურნალო ხდება დაახლოებით ამავე დროს, როგორც რადიო ტალღის ექსპოზიციის დროს. გარდა ამისა, მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილების დაზიანება მინიმალურია, არ არსებობს ციკარულური ცვლილებებისა და საშვილოსნოს ყელის სტენოზის რისკი.

ლაზერული ვორაციზაცია უფრო ხელმისაწვდომი ხდება, რადგან ლაზერული კონფიგურაცია შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ უახლესი მოდელების ძვირადღირებული უცხოური მოწყობილობების დახმარებით.

ლაზერული განადგურების გამოყენება შეიძლება გართულებდეს:

  • გაიზარდა სისხლდენა ერთდროულად ვაპორიზაციის შემთხვევაში ფართო ან / და ღრმა (3 მმ-ზე მეტი) დაზიანების დროს,
  • ვაგინალური კედლისა და გვერდითი საშვილოსნოს ყელის ზედაპირის,
  • ხშირი (დაახლოებით 22%) მეორადი ინფექციის განვითარებაზე,
  • ხშირი პოსტკოაგულაციური ენდომეტრიოზი.

ძირითადი უარყოფითი მხარეები მეთოდი მოიცავს:

  • დაზარალებული ტერიტორიის მკურნალობის სირთულე საჭირო სიღრმისა და ერთიანობის განადგურების მოპოვების თვალსაზრისით,
  • მკურნალობის შედეგების სისრულის მისაღწევად განმეორებითი პროცედურების საჭიროება (პათოლოგიური ფართობის ფართობის შემთხვევაში)
  • ნაკლებობა შესაძლებლობების ჩატარება კონტროლის ჰისტოლოგიური კვლევა,
  • დამოკიდებულება მკურნალობის ეფექტი ფართობი და სიღრმე nidus,
  • ძვირადღირებული მოწყობილობის საჭიროება და სპეციალურად აღჭურვილი შენობა.

თვისებები

ქალთა რეპროდუქციული სისტემის ყველა ავთვისებიანი ნეოპლაზმის შორის, საშვილოსნოს ყელის კიბოს წამყვანი ადგილი უკავია. ავთვისებიანი პროცესის დაწყების შემდეგ, ჩართული ანატომიური სტრუქტურა განიცდის გარკვეულ ცვლილებებს, რამოდენიმე ეტაპად და სტადიაზე.

სამედიცინო პრაქტიკაში იზოლირებული ე.წ. სპეციფიკური პირობები, რომლებიც არათანმიმდევრული მკურნალობის არარსებობისას, ონკოლოგიაში გადაიზრდება. ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს ჩამოყალიბება, არის საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელის ექტროპია.

თუ გავითვალისწინებთ დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მონაცემებს (mcb-10), დაავადების საკითხი ეხება ქალის რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების არაპოლმენტულ პათოლოგიებს.

მიზეზების ხასიათის მიხედვით, ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს ყელის ეკოპროპრია ასეთი ჯიშების განასხვავებს:

  • Posttraumatic ან შეძენილი ectropion. აღნიშნული ტიპის პათოლოგიური მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ხდება ქირურგიული პროცედურების დროს, როგორიცაა თერაპიული და სადიაგნოსტიკო წნევა, საშვილოსნოს ყელის კონტრაცეპტივა, ასევე ინსტრუმენტული აბორტი.
  • თანდაყოლილი ექტროპია, რომელიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის ექსპრესიის უარყოფითი ეფექტის ფონზე საშვილოსნოს განვითარება. ამ ტიპის დაავადება განიხილება როგორც ფიზიოლოგიური ნორმის ვარიანტად.

შესაძლებელია თანდაყოლილი ეკოტროპიის დამახასიათებელი პათოლოგიის დახასიათება, თუ დიაგნოზი ქალს უპირველესად ახდენს სექსუალური აქტივობის დაწყების შემდეგ.

ამ პათოლოგიური მდგომარეობის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზი მშობიარობაა, რის შედეგადაც საშვილოსნოს ყელის დაზიანება დაშავდა. არა მარტო პოსტ-ოპერაციული ნაწიბურები, არამედ არასწორად გამოყენებული ნაკერი შეიძლება გახდეს ექტროპონის ფორმირებისთვის სტიმული.

ამ დაავადების რისკის ფაქტორები მოიცავს კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების გრძელვადიან გამოყენებას, ორსული ქალის ნაყოფის დიდი ზომის, საშვილოსნოში ბავშვის ექსპენსორის გავრცელებას და საშვილოსნოს ელასტიურობის დაბალი მაჩვენებლებს. არაპირდაპირი პროვოცირება ეკოტროპიის წარმოქმნას, შეიძლება ასეთი დამატებითი ფაქტორები:

  • ნაყოფის ექსტრაქცია მუცლის ფორპსით,
  • მრავალჯერადი ორსულობა
  • დაბადების პროცესის სწრაფი კურსი
  • საშვილოსნოს ყელის არასაკმარისი მზადყოფნა წინა შრომის დროს.

რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებში ეროზიული და ანთებითი პროცესები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საშვილოსნოს ყელის ექტროპონის ფორმირების მექანიზმში.

საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ე.წ. ინვერსიული არ არის თანმხლები კლინიკური ნიშნები. დეფექტის არსებობა ჩვეულებრივ გამოკვლეულია გინეკოლოგთან რუტინული სამედიცინო გამოკვლევის დროს.

თუ ქალი განიცდის ექტროპიონის თანდაყოლილი ფორმით, მაშინ ის საკვერცხეების მენსტრუალური ციკლის მძიმე დარღვევებს განიცდის, რომელიც არ იწვევს ექტროპიონის ფორმირების გამო, არამედ მისი საშვილოსნოში განვითარებული იმ დიზორმონალური დარღვევების ფონზე.

80% შემთხვევაში, ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მუდმივი თანმხლები არიან ენდოცერმიტიტი, ცერვიციტი, ფსევდო ეროზია, ისევე როგორც სხვა ინფექციურ-ანთებითი და ეროზიული პროცესები. ამ შემთხვევაში ქალს ეკოტროპიის შემდეგი კლინიკური ნიშნები აწუხებს:

  • მცირე სისხლდენა ვულვადან,
  • თეთრი ან წმინდა ვაგინალური გამონადენის მოცულობის ზრდა, ყველაზე ხშირად, ამ განცალკევებას თან ახლავს უსიამოვნო სუნი,
  • მენსტრუალური დისფუნქცია (მენორეა),
  • დამწვრობის შეგრძნება და ქავილი საშოში და ვულვას ლორწოვან გარსში,
  • დისკომფორტი და რბილი გამწევ ტკივილი ქვედა მუცლის,
  • სისხლდენა საწყისი გენიტალური ტრაქტის შემდეგ exercise, douching და ასევე შემდეგ ინტიმური ურთიერთობა,
  • მშრალი ტკივილი lumbosacral ხერხემლის და ნაკლებად ხშირად coccyx.

სარკეში ზოგადი გინეკოლოგიური გამოკვლევის ჩატარებისას, გინეკოლოგმა აღმოაჩინა პოსტერის ან წინა საშვილოსნოს ყელის ტუბერკულოზით, გარედან, ცილინდრული ეპითელიური ინვერსიით. თუ ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე თეთრი ან წითელი ლაქები იდენტიფიცირებულია, მაშინ ვსაუბრობთ ფსევდო-ეროზიული პროცესის განვითარებაზე.

ზოგადი გინეკოლოგიური გამოკვლევის გარდა, კოლპოსკოპიის მეთოდი გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ექტროპინის დიაგნოსტიკისათვის. კვლევის დროს პათოლოგიური ინვერსია განისაზღვრება ცილინდრული ეპითელიური ფორმირებისათვის, რომელსაც აქვს დამახასიათებელი დასაკეცი.

ექტროპიონის ნაწილადაა ნაძვის ფილიალების გამოჩენა, რომელიც დამახასიათებელია დეფექტის თანდაყოლილი ფორმის დამახასიათებელი. ამ ნიშნების გარდა, გამოვლენილია კოლპოსკოპიის დროს, ლორწოვანის ჰიპერტროფიის ფოლი, ატროფიის არეები ან ეპითელური განყოფილების სტრუქტურული დეფექტები.

თუ საშვილოსნოს ყელის ectropion ერთად ანთებითი პროცესი, საშვილოსნოს ყელის ლორწოს ექნება გაფართოებული კაპილარული ქსელი, ისევე როგორც ნიშნები შეშუპება.

მნიშვნელოვანია თუ არა საშვილოსნოს ყელის ectropion დიაგნოზი, რომ ეს დაავადება ეკუთვნის ქირურგიულ პროფილაქციას და კონსერვატიული თერაპიის ნებისმიერი ვარიანტი სრულიად გამორიცხულია.

სტრუქტურული დეფექტების აღმოსაფხვრელად არსებობს რამდენიმე საერთო მეთოდი, მაგრამ ოპერაციული ტაქტიკის არჩევანი დამოკიდებულია კეკარიკული ცვლილებების სიმძიმეზე, ასევე სიღრმის სიღრმეზე. არსებობს საშვილოსნოს ყელის ექტროპონის ქირურგიული მკურნალობის ასეთი მეთოდები:

სტრუქტურული ანომალიის აღმოსაფხვრელად, მაღალი სიხშირის ალტერნატიული ელექტროენერგია გამოიყენება, რომლის საშუალებითაც ექტროპიონი არის გაუფერულება. მკურნალობის ეს მეთოდი ბოლო დრომდე ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიური პრაქტიკით მთელ მსოფლიოში.

დიათომოკოაგულაციის პოტენციური უარყოფითი მხარეები დიაგნოსტიკური ბიოფსიის, ჯანსაღი ქსოვილების თერმული დაზიანების სიღრმე, გრძელვადიანი სარეაბილიტაციო პერიოდის, ისევე როგორც ინტრა-პოსტოპერაციული გართულებების ფართო სპექტრის არარსებობის ნაკლებობაა.

ეს მეთოდი ეხება ექტროპიონის ლიკვიდაციის atraumatic მეთოდები, რადგან რბილი ქსოვილების გამოყოფა ხორციელდება მაღალი სიხშირის რადიო ტალღების გამოყენებით. პროცედურა თავისთავად უმტკივნეულოა, არ ახლდა სისხლდენა და მოიცავს მოკლე აღდგენის პერიოდს.

ამ ტექნიკის წყალობით, სპეციალისტებს შესაძლებლობა აქვთ წაიღონ სტრუქტურული დეფექტი მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილის ფარგლებში. გარდა ამისა, ექიმებს საშუალება აქვთ შეისწავლონ ქსოვილების განყოფილებების დეტალური შესწავლა. ელექტროქირურგიული კონცეფციის პოზიტიური მხარეების გამო, ჩვენ შეგვიძლია განვსაზღვროთ შიდა და პოსტოპერაციული გართულებების მინიმალური პროცენტული მაჩვენებლები, საშვილოსნოს ფუნქციების დაცვა და რეგენერაციის ხანმოკლე პერიოდი.

გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ექტროპონის, არგონის, ნახშირორჟანგის, ან ლაბირინთრის ამოკვეთა. ეს პროცედურა თითქმის უმტკივნეულოა და პოსტოპერაციული რეგენერაციის პერიოდი ახლოს არის რადიოსორგანიზების კონფიგურაციის დროს.

როგორც ლაზერული განადგურების სავარაუდო გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს მეორადი ინფექციის რისკი, შთამბეჭდავი სისხლისღვრა, საშვილოსნოს ყელისა და საშოდან, ასევე პოსტკოაგულაციის ენდომეტრიოზის გვერდითი მიდამოების ჩამოყალიბება.

Кроме упомянутых методик, в более редких случаях для лечения эктропиона используется пластика по методу Эммета. Если рассматриваемое состояние протекает в сочетании с эрозивным поражением слизистой оболочки, то пластическая хирургическая методика является наиболее подходящим вариантом лечения. გლობალური ქსელის გაფართოებისას შეგიძლიათ ადვილად მოიძიოთ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა არის საშვილოსნოს ყელის ექტროპიონი, ფოტო და ვიდეო, რომელიც აჩვენებს ამ ანომალიის მკურნალობას.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ფორმირება სტრუქტურული დეფექტია, მისი ყოფნა გავლენას არ ახდენს ბავშვის აღზრდისა და ტარების შესაძლებლობაზე. დაავადების თანდაყოლილი ფორმით, უნაყოფობა შეიძლება დაკავშირებულ იქნას არა დეფექტით, არამედ იმ დიურმონით გამოწვეული დაავადებებით, რომლებიც არსებობენ ქალის სხეულში დაბადების მომენტიდან.

მიზეზები

Ectropion- ის განვითარების პროვოცირების მიზეზები შეიძლება იყოფა ჯგუფებად, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიაზე.

  • მექანიკური დაზიანების მიზეზები. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს postpartum დაზიანება. როგორც წესი, მძიმე შრომის პროცესის შემდეგ, საშვილოსნოს ყელის შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოს ყელის. ამის გამო, სისხლის მიმოქცევას აწუხებთ, რაც თავის მხრივ იწვევს საშვილოსნოს ყელის ნაწილს საშოში.
  • განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ამ პათოლოგიის განვითარებას ოპერაციის დროს წარმოქმნილი დაზიანებების გამო. ხშირად ცუდად შესრულებული აბორტის შემდეგ ან ხშირი სქემით გამოწვეული ყველა სახის მითითებით. ეკოტროპინის განვითარების განსაკუთრებული საფრთხე არის აბორტი გვიან პერიოდში, რომლის დროსაც ხელოვნურად გაფართოვდა საშვილოსნოს ყელის გაფართოება.
  • მიზეზს უკავშირდება დარღვეული ჰორმონები. ეს პრობლემა შეიძლება მოხდეს კი არაქალი ქალებისათვის.
  • ექტროპონის მიზეზები, რომლებიც ინფექციებისა და პათოლოგიების გამოწვეულია. ხშირად, ეს პრობლემა შეიძლება წარმოიშვას არსებული პათოლოგიის ფონზე. მაგალითად, ცერვიციტის, ენდომეტრიტის, კიბოს გამო. და ეს დაავადებები, თავის მხრივ, წარმოიქმნება მუდმივი ქრონიკული ინფექციის ფონზე.

არსებობს კიდევ ერთი კონცეფცია, რომელიც ვითარდება მსგავსი მიზეზების გამო, ეროპულია. ეს ჩვეულებრივ წარმოიქმნება პათოლოგიის რთული ფორმით და აუცილებლად მალავს შარდის ორგანოების ინფექციურ და ვირუსულ დაავადებებს.

კლასიფიკაცია

საშვილოსნოს ყელის ექტროპია დაყოფილია ორ კლასში.

  • თანდაყოლილი ფორმა. საყოველთაოდ ცნობილია საშვილოსნოს ყელის ეკოპია. ეს პათოლოგია იწყება გოგონებში, რომლებიც არ ცხოვრობენ სქესობრივი გზით და არ გააჩნიათ დაბადება. ამ ტიპის პათოლოგია ასევე არ არის კომბინირებული საშვილოსნოს ყელის დაზიანებით. ეს ფორმა ectropion არის თანდაყოლილი პრობლემა, რომელიც ჩამოყალიბდა და ჩაუყარა საშვილოსნოს. ითვლება, რომ ამ ტიპის ectropion- ის მიზეზი ჰორმონალური უკმარისობაა.
  • შეძენილი ფორმა. საშვილოსნოს ყელის არხების გარეკანზე გარედან გამოწვეული რიგი მიზეზების გამო, რომლებიც წინა ქვედანაყოფში მითითებულია. შეგახსენებთ, რომ ეკოტროპიის შეძენილი ფორმა აბორტისა და მშობიარობის გამოწვეული საშვილოსნოს ყელის დაზიანების ფონზე ხდება. შეძენილი ფორმა ასევე ხდება ორსულობის ფონზე ქალების ჰორმონების ჭარბი გამოკლებით.
შინაარსით ^

სიმპტომები და ნიშნები

არსებობს უწყვეტი კავშირი ეკოტროფიისა და ეროზიის პათოლოგიებზე. ეკოტროპია არის ეროზიის გართულება, ამ პათოლოგიების სიმპტომები საკმაოდ მსგავსია. რა თქმა უნდა, თუ დაავადება ახლახანს განვითარდა, მაშინ ის აშკარა ნიშნებს არ მისცემს. საწყის ეტაპზე შეიძლება გამოვლინდეს გინეკოლოგიური გამოკვლევა. თუ დაავადება ვითარდება გარკვეული დროის განმავლობაში, მაშინ მას შეუძლია ცნობილი გახდეს რამდენიმე ტიპის მანიფესტაცია.

  • ციკლის უკმარისობა ასეთ დიაგნოზთან ერთად, ქალის მენსტრუაცია შეიძლება ადრე თუ გვიან მივიდეს, და შესაძლებელია გამონადენის თანხის შეცვლა.
  • სენსაცია სქესობრივი კონტაქტის დროს არ შეიძლება იყოს სასიამოვნო. გოგონა გრძნობს ტკივილს და დისკომფორტს. მოგვიანებით, ის შეიძლება დაიწყოს სქესის შემდეგ, როგორიცაა თეთრი ან წითელი. შედეგად, იგი დაკარგავს ყველა ინტერესი sex.
  • ქვედა მუცლის არეში მუდმივი გამძაფრება ან აჩრდილი ტკივილი, რომელიც ეპოქის წელის პოპულაციაშია. შეიძლება გაიზარდოს ფეხით ან წვრთნით.
  • ნახევარი ციკლი, გოგონა შეიძლება შეამჩნია მისი ყოფნა გამონადენი დიდი მოცულობის. ისინი შეიძლება იყოს გამჭვირვალე, turbid და აქვს უსიამოვნო სუნი.
  • ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის შესუსტება. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მუდმივი დაღლილობა, ძილიანობა და სხეულის მტკივა. ეს ასევე წარმოადგენს ქალის სხეულის პათოლოგიების განვითარებას.

ყველა ეს სიმპტომი დაფიქსირდება იმ შემთხვევაში, თუ მათ თან ერთვის ინფექციები.

ზემოქმედება კონცეფციაზე, ორსულობაზე და მშობიარობაზე

საშვილოსნოს კონცეფციის ექტროპიონი არანაირად არ იმოქმედა. თუ ეს პათოლოგია თანდაყოლილია, მაშინ პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას დაავადების ან ჰორმონალური უკმარისობის ფონზე. ამ შემთხვევაში, თანმხლები დაავადება უნდა განკურნოს და ქალი შეძლებს ბავშვებს.

მაგრამ რა მოხდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ფეხმძიმედ და აღმოვაჩინეთ ectropion ამ მდგომარეობის ფონზე? პათოლოგია თავისთავად არ ჩაერევა დაბადების პროცესში (თუ დაბადებული). შეძენილი ectropion შეიძლება თან ახლავს შემდეგი მოვლენები:

  • Miscarriage,
  • საშვილოსნოს ყელის ინფექცია,
  • საშვილოსნოს ყელის რღვევის დროს
  • საკეისრო კვეთის საჭიროება
  • Postpartum ენდომეტრიტი.

მას შემდეგ, რაც პაციენტი აღმოაჩინა ამ პათოლოგიის, მას სჭირდება განსაკუთრებული ზრუნვა და ზედამხედველობა. თუ თქვენ აღმოიფხვრათ დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ექტროპონთან, მაშინ ორსულობა და მშობიარობა წარმატებული იქნება.

თანდაყოლილი ექტროპია თავისთავად გართულებული არ არის. მკურნალობა პათოლოგიის, რომელიც შეიძინა დროთა განმავლობაში. განკურნება შესაძლებელია ორგვარად. განვიხილოთ თითოეული მეთოდი უფრო დეტალურად.

ქირურგიული მკურნალობა

ანტიბაქტერიული თერაპიის შემდეგ, ქირურგიული ჩარევა ინიშნება, რაც დამოკიდებულია დაზარალებულ ტერიტორიაზე და ეკოტროპიის განვითარებაზე. არსებობს რამდენიმე ვარიანტი:

  • დიათერმოკოაგულაცია. დაზარალებული ტერიტორიის ეს გააქტიურება არსებული დახმარებით.
  • კონცეფცია საშვილოსნოს დაავადებული ნაწილების შეწყვეტა კონუსის სახით.
  • რადიოსორგანიზებული მეთოდი. Moxibustion რადიო ტალღების ინვერსიული ნაწილი.
  • ლაზერული განადგურება არის ლაზერის მქონე საშვილოსნოს ყელის არაჯანსაღი ნაწილი.
  • დანა მეთოდი გულისხმობს ectropion- ის პლასტიურობას. ამ ეტაპზე, მეთოდი მხოლოდ პოპულარობას იძენს.
შინაარსით ^

პრევენცია

პრევენციის მთავარი მიზეზი არის ქალი ექიმის დროული ვიზიტი. მინიმუმ 2 ჯერ წელიწადში. გარდა ამისა, ქმედებები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის დაზიანება: აბორტი, curettage თავიდან უნდა იქნას აცილებული ყოველგვარი გზით.

ასე რომ, თუ ვინმეს დიაგნოზი აქვს საშვილოსნოს ყელის ექტროპონთან, მაშინ პირველ რიგში უნდა გაიარონ ყოვლისმომცველი დიაგნოზი. ეფექტური მკურნალობის ვარიანტის შერჩევის შემდეგ და მომავალში გააკონტროლოს პრევენციული ღონისძიებების დახმარებით რეციდივის შესაძლებლობა.

"დანა" მკურნალობა

იგი შედგება ქირურგიული პლასტიკის განსახორციელებლად ემმეტის ან სტურმორფის მეთოდის მიხედვით. ცოტა ხნის წინ ბევრმა ავტორმა მიიჩნია, რომ ეს მეთოდები ეკოტრომიისთვის ყველაზე პერსპექტიული მკურნალობაა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ფსევდო-არაზუსტი, ჰიპერტროფიული ან უხეშად დეფორმირებული კისრის გარდა, სხვა მეთოდებით ან მათი გამოყენების შეუძლებლობის შემთხვევაში.

საშვილოსნოს ყელის ეკოტროპია და ორსულობა

თავად პათოლოგიური მდგომარეობა არ იმოქმედებს ნაყოფიერების, ნაყოფის უსაფრთხო ტარების და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადების შესაძლებლობის შესაძლებლობის შესახებ. თუ ქალს აქვს ამ პათოლოგიის თანდაყოლილი ფორმა, მაშინ შესაძლებელი იქნება უშვილობა ან დისფუნქციური ორსულობა არ არის ასოცირებული ექტროპიონთან, მაგრამ უკვე არსებობს მნიშვნელოვანი ჰორმონალური დარღვევები, რომლებიც ამ უკანასკნელის მიზეზია.

შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს ყელის ეკოტროპული?

იზოლირებული ectropion ყოფნა არ არის დაბრკოლება მშობიარობისას. თუმცა, ამ პათოლოგიის ხშირი კომბინაცია ანთებით პროცესებთან, ფსევდოროზებთან, საშვილოსნოს ყელის კიბოს უჯრედულ ცვლილებებთან ხშირად არ არის მხოლოდ miscarriage, არამედ ნაყოფის ინფექცია, შრომის, საკეისრო კვეთის დროს კისრის დაშლა, ინფექციური გართულებები, როგორიცაა მეტროენდემოტრიტი უშუალო შემდგომ პერიოდში.

კონცეფცია და ორსულობა პათოლოგიური უბნის მოშლის შემდეგ და ადექვატური ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის შემდგომი ადეკვატური შედეგების გარეშე.

ყველა ქალს დიაგნოზი ეკოტროპული რეკომენდირებულია მკურნალობის ერთ-ერთ ქირურგიული მეთოდით. ქირურგიული ტექნიკის არჩევისას მკაცრად განსხვავებული მიდგომა საშუალებას გვაძლევს თავიდან ავიცილოთ გართულებები და პათოლოგიური პროცესების გამწვავების ხშირი შემთხვევები.

პროგნოზირება და საშვილოსნოს ყელის ექტროპონის პრევენცია

პროგნოზი ectropion- ისთვის ხელსაყრელია, მაგრამ საშვილოსნოს ყელის დაავადების ასიმპტომური კურსი გინეკოლოგზე წლიური პრევენციული გამოკვლევების საჭიროებას ითხოვს.

საშვილოსნოს ყელის ექტროპის განვითარების პრევენციის მექანიზმები არის შრომის რაციონალური მართვა, დროული და ადეკვატური კონტრაცეფცია აბორტების თავიდან ასაცილებლად.

ზოგადი მახასიათებლები

Ectropion - რა არის ეს? ასეთი გადახრა ასეთია: ენდოცერვიქსი, ანუ საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსის, შარდის მჟავე გარემოში ტუტედან, ჩვეული მისთვის, გარემოსთვის.

ეს ხდება საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის შიგნით საშოში. ფენომენი შეიძლება იყოს როგორც შეძენილი და ისე თანდაყოლილი. დევიზია აისახება კისრის ქვედა ნაწილზე.

ამ დარღვევის დროს მნიშვნელოვნად ზრდის საშვილოსნოს ვაგინალურ მიკროფლორას რისკს, რომელიც პროთეზირებას ახდენს ანთებითი პროცესით. შედეგად, ნათელი წითელი კერა გამოჩნდება.

შესაძლო გართულებები - ეროზიული დაზიანება, ცერვიციტი, დისპლაზია. ყველაზე საშიშია უჯრედების გადაგვარება და ავთვისებიანი პროცესის განვითარება.

ორსულობის დროს შეძენილი ექტროპული შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინფექცია საშვილოსნოში, miscarriage, სხეულის საშვილოსნოს ყელის გაფრქვევა.

პათოლოგია შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი ფაქტორებით:

  • დაბადების დაზიანებები, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს ყელის გაფუჭებას. ისინი გამოწვეულია ისეთი მიზეზებით, როგორიცაა ნაყოფის დიდი რაოდენობა, ზოგადი ოპერაციების გამოყენება, ნარკოტიკების არასათანადო გამოყენება, რაც შრომის სტიმულირების პროცესს იწვევს. როდესაც დაზიანებები საშვილოსნოს კუნთების ფენების შეკუმშვის პროცესს არღვევს,
  • ხშირი აბორტები,
  • საშვილოსნოს ყელის ectopia,
  • გვიან აბორტი,
  • გენიტალური ტრაქტის ინფექციური პროცესები (ძირითადად მათი ქვედა განყოფილებები)
  • წინასწარი შრომის,
  • საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზი,
  • ადრეულ სექსუალურ დებიუტს
  • მრავალი დაბადება
  • სამეანო შპრიცის გამოყენება.

ეროზია და ectropion ურთიერთდაკავშირებული ფენომენი: მეორე არის გართულება პირველი. ახალგაზრდა გოგონები, რომლებსაც ჯერ კიდევ არ აქვთ დაბადებული, შეიძლება ჰქონდეს ექტროპიონი. ეს არის ჰორმონალური დარღვევების გამო.

გარდა ამისა, გადახრა ხშირად დიაგნოზირებულია გოგონებში, რომელთა პირველი მენსტრუაცია მოხდა 12 წელზე ნაკლები ასაკის ასაკში.

კლინიკური სურათი




პათოლოგიის გამოვლინებები მოიცავს შემდეგს:

  • წელის ტკივილი წელის რეგიონში. ტკივილის სინდრომის ბუნება არ უკავშირდება სხეულის მდგომარეობას. ტკივილის ხასიათი შეიძლება იყოს მწვავე და მშრალი. ხანგრძლივობა - რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე. ტკივილი ხშირად გამოჩნდება დილით და შუა რიცხვებში ქრება,
  • მდიდარი გამჭვირვალე გამონადენი საშოდან, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში თეთრი თეთრია. დროთა განმავლობაში, ისინი შეიძლება აღმოჩნდნენ კბილების კვალი,
  • დისკომფორტი და დისკომფორტი დროს ან მის შემდეგ,
  • მენსტრუაციის დარღვევები. მენსტრუაციის ცვლილების დროს გამონადენის ხასიათი: მათი ხანგრძლივობა განსხვავდება, ისინი მწირია ან, პირიქით, ძალიან უხვი,
  • ტკივილი და სიმძიმის ქვედა მუცლის.

ქალი ასევე აღნიშნავს ზოგადი ცვლილებების კეთილდღეობას: გაიზარდა სისუსტე, დაღლილობა, მუდმივი ძილი, სხეულის მტკივა.

დაავადებები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს გადახრა

გამონაკლისი შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი დარღვევების განვითარება:

  • ცერვიციტი - საშვილოსნოს ყელის ანთება,
  • კერატოზი - ვაგინალური ლორწოვანის უჯრედებში ცვლილება. ექტროპია კერატოზის კომბინაციაში ძალიან საშიშ მდგომარეობაშია, რადგან ამ შემთხვევაში ისინი საუბრობენ სპეციფიკური სცენაზე,
  • დისპლაზია არის ფენომენი, რომელსაც თან ახლავს ეპითელური თერაპიის სტრუქტურული ცვლილებები. ამ შემთხვევაში, ატიპიური უჯრედები გამოჩნდებიან და გაიზრდება ზომაში. ეს პირობაა ასევე ძვირფასი.

პათოლოგიები აღწერილია ის, რაც ectropion საშიშია. თუ თქვენ განიცდიან დამახასიათებელ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

"საშვილოსნოსკოლის ექტროპონის" დიაგნოზისთვის განსაზღვრავს შემდეგი დიაგნოსტიკური ზომები:

  • გინეკოლოგიური ექსპერტიზა
  • ისტორიის მიმოხილვა,
  • კოლპოსკოპია
  • ქსოვილების ბიოფსია ლორწოვან გარსის იდენტიფიცირების ადგილას,
  • მოპოვებულ ლორწოს ლორწოვანი გარსისაგან და ბაქტერიული დათესვისგან,
  • PCR დიაგნოსტიკა,
  • სისხლის ტესტი, რათა შეაფასოს ჰორმონების დონე.

კვლევის შედეგად მიღებული შედეგები საშუალებას იძლევა მკურნალობის კურსის განსაზღვრა.

მკურნალობა მიდგომები

თუ დარღვევას აქვს თანდაყოლილი ხასიათი, მკურნალობა მიზნად ისახავს ინფექციური დაავადებების აღკვეთას მის ფონზე.

ამ შემთხვევაში, ამ ნარკოტიკების მითითება:

  • ვაგინალური სუპოზიტორიები (ტერჟინიანი, პიმაფუცინი, მეტრონიდაზოლი)
  • ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები აბი ფორმით (იბუპროფენი, ნუროფენი, კეტოფროფენი),
  • ანტიბაქტერიული პრეპარატები (Streptomycin).

თუ შეძენილი საშვილოსნოს ყელის ექტროპია, ქირურგიული ჩარევა ინიშნება. როგორ არის ეს გადახრა?

შერჩევის მეთოდები შემდეგია:

  • ქიმიური კოაგულაცია. ეს ინტერვენცია სათანადოა, თუ პაციენტს აქვს ეროდირებული დაზიანება. ამ შემთხვევაში, ზემოქმედება პრობლემურ ფორმირებაში ხდება მჟავების ნარევიდან - ისინი ახორციელებენ კაუტერიზაციას. შედეგად, ectropion ხდება crusted. იგი გამოყოფს საკუთარ თავს ერთი კვირის შემდეგ cauterization. სრული ქსოვილის რეგენერაცია ხდება ერთი თვის განმავლობაში.
  • ელექტროქირურგიული ეფექტი. დაზარალებულ ტერიტორიაზე განლაგებულია ელექტრო მიმდინარე. მეთოდი შეესაბამება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი უკვე დაბადებულა და აღარ გეგმავს ორსულობას, რადგან პროცედურის დროს ამოღებულია დაზარალებული ტერიტორია და ხანდახან საშვილოსნოს ნაწილი. სრული სამკურნალო ხდება 3-4 თვეში,
  • ლაზერული სიფრთხილით. გამოიყენება მაღალი ენერგეტიკული ლაზერისთვის. ეს არის საკმაოდ უმტკივნეულო და ნაზი გზა: ჭრილობის შემდეგ ასეთი ჩარევა დაგვიანებულია სწრაფად, ნაწიბურების არ დარჩება,
  • კრიოქირურგია. ეს არის ასევე ინვაზიური მეთოდი. ქსოვილის დაზიანებული ქსოვილები ამოღებულ იქნა თხევადი აზოტის გამოყენებით,
  • თერმოკოაგულაცია. საშვილოსნოს ყლორტის ზემოქმედება განიცდის მწვავე კოაგულატორს. შედეგად, ჩამოყალიბდა ნაწიბურების ქსოვილები - სწორედ ამიტომ ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი იმ პაციენტთა მკურნალობისთვის, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის დაბადებული,
  • რადიოსერაპია. ეს არის პროგრესული მეთოდი, რომელშიც პათოლოგიური ფორმირების გამოყოფა რადიოტალღების გამოყენებით. ნაზი ოპერაცია: ტალღების არ განადგურება ჯანმრთელი რბილი ქსოვილის. მეთოდი თითქმის უმტკივნეულოა, სამკურნალო არის სწრაფი, სისხლდენის რისკი მინიმალურია.

ოპერაციის დასრულების შემდეგ საჭიროა დაბინავება აბანოებსა და აუზებში, სექსის დათმობა, ფიზიკური სამუშაო და სპორტის გამოყენება, ჰიგიენური ტამპონების გამოყენება.

სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ოპერაციის მოცულობაზე, გართულებების არსებობაზე და პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობაზე.

როგორ გამოიყურება ectropion მანიფესტი

ამ პათოლოგიის ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები:

  • ტკივილი მენჯში, რომელიც აჩრდილია ბუნებაში.
  • მენსტრუალური ციკლის შეუსრულებლობა.
  • ბელი
  • ხშირი სისხლდენა.

როგორც წესი, ეს დაავადება გავლენას ახდენს ქვედა ნაწილში ორგანო, კერძოდ, ხელს უწყობს ვაგინალური მიკროფლორას შეყვანა საშვილოსნოს ყელის არხზე და, შესაბამისად, ანთება. ხანგრძლივი ანთებითი პროცესი იწვევს სხვადასხვა პათოლოგიების წარმოქმნას, მათ შორის ჭეშმარიტი ექტოფა და საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის ატროფია.

ეკოსისტემის ეკოსისტემის კოდი 86-ში.

რა არის ვარიანტის ვარიანტები?

ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს ყელის ექტროპია მხოლოდ კანალიდან გარე ნაწილამდე შემოიფარგლება, რომელიც გარეგანი საშვილოსნოს ყელის კერას უახლოვდება. თუმცა, ენდოცერვის უფრო გამოხატული ინვერსია საკმაოდ რეალური იქნება.

ნორმალურ პირობებში, საშვილოსნოს ყელის ჯირკვლები ლორწოს სეკრეციას ტუტე რეაქციას აწარმოებენ. ექტროპიონთან ერთად, ინვერსიული ენდოცერვიკალური ზედაპირი გავლენას ახდენს მჟავაფიცირებულ ვაგინალურ გარემოში, რაც იწვევს ანთების ჩამოყალიბებას. საშვილოსნოს ყელის რევერსიის დროს, აბსოლუტური უმრავლესობის შემთხვევაში, კერვისტი და ენდოცერვიციტი მოხდება, რომელიც ნათელი წითელი ანთებითი ზედაპირის მსგავსია. ფსევდო ეროზია ხშირად თან ახლავს ევვერსიით, რომელიც მდებარეობს ექტროპიონის პერიფერიაზე.

დაავადების მიზეზები

  1. დაბადების ჭრილობები

ძირითადი მიზეზობრივი ფაქტორი ეროდირებული ინვერსიის შემთხვევებში არის ნებისმიერი ზოგადი საშვილოსნოს ყელის დაზიანება. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მშობიარობის დროს ორსულობის ორმხრივი ტრავმული დაზიანება, რომელიც შემდეგში მდგომარეობს:

  • დაბადებიდან დიდი ბავშვი
  • ნაყოფის პათოლოგიური პრეზენტაცია შრომის დროს (ექსპენსორი ხელმძღვანელი, მენჯის),
  • საშვილოსნოს ყელის ელასტიურობის შემცირება (სისუსტე),
  • არაეფექტური და არასათანადო გამოყენების გენერალური სტიმულირების ნარკოტიკების,
  • შრომის მიწოდების ოპერაციებში გამოყენება (მშობიარობა ვაკუუმის მოპოვების ან სპეციალური სამეანო ფორმების გამოყენებით),
  • მშობიარობის შემდგომი გართულებები (საშვილოსნოს მთლიანობის შეფერხება ან დარღვევა, რომელიც მოითხოვს საშვილოსნოს ქირურგიული სისტემის შესამოწმებლად).
  • ქსოვილების არასათანადო წებოვნება საშვილოსნოს ყელის ცრემლების დროს, განსაკუთრებით ღრმა დაზიანებების შემთხვევაში (2-3 გრადუსი).

კისრის კუნთების ფენები შედგება გრძივი და წრიული ბოჭკოებისგან. Родовая травма нарушает процессы сократимости мышц, что становится причиной зияния цервикального канала и формирования эрозированного эктропиона.

  1. აბორტი საშვილოსნოს ყელის დაზიანება

საშვილოსნოს ყელის არხის გაძევება, რომელიც ყოველთვის ორსულობის ხელოვნურ შეწყვეტამდე ხორციელდება, საშვილოსნოს ყელის ქსოვილების, გემებისა და ნერვების მრავლობითი ტრავმული დაზიანებებისკენ მიედინება. საშვილოსნოს ყელის ზედაპირის შემდგომი ეროზიის მწვავე ინვერსია ფონზე ხდება:

  • ხშირი სამედიცინო აბორტები,
  • გრძელვადიანი გამოწვეული აბორტები (12-14 კვირა),
  • ორსულობის შეწყვეტა მოგვიანებით, მიუხედავად მიზეზი
  • მკურნალობა და დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, რომელიც მოითხოვს საშვილოსნოს ყელის არხების გაფართოებას (ჰისტერეროორეცეპტოპია).

სინამდვილეში, საშვილოსნოს კუნთების მთლიანობის ნებისმიერი დარღვევა შეიძლება იყოს მიზეზი ეროდირებული ექტროპონის ფორმირებისათვის.

  1. თანდაყოლილი ვარიანტი

მიუხედავად იმისა, რომ ეს საკმაოდ იშვიათია, შესაძლებელია საკმაოდ ახალგაზრდა თანდაყოლილი ინვერსია. ამ პათოლოგიის მიზეზი არის კისრის კუნთოვანი ქსოვილის არანორმალობა, რასაც მიეკუთვნება გოფრირებული გარეგანი და ექტროპიონის ფორმირება.

საშვილოსნოს ყელის ინვერსიის სიმპტომები

როდესაც ectropion eroded ყველაზე ხშირად არ მანიფესტაციები. ზოგიერთი ქალი შეიძლება ყურადღება მიაქციოს შემდეგ ანთებითი სიმპტომების:

  • გაიზარდა რაოდენობის whiter,
  • დაუკავშირდით სისხლდენას სქესობრივი კავშირის დროს,
  • უმნიშვნელო ზრდის ტკივილი ქვედა კიდურებში ან ქვედა მუცლის ღრუსში.

ზოგი ქალს შეიძლება ჰქონდეს პრობლემები კონცეფციასთან ან ნაყოფის ეყრდნობით, რომელიც გამოხატულია უნაყოფობის ან ჩვეულებრივი miscarriage. თუმცა, ეს უფრო გამოწვეულია საშვილოსნოს ყელის არომატით, რომელიც იწვევს ემისიის ფონზე და ეროზიის ფორმირების ფონზე.

გართულებები

თუ ეროდირებული ectropion იდენტიფიცირებისას, არაფერი გაკეთებულა, შესაძლო შედეგები იქნება შემდეგი პრობლემები:

  • ქრონიკული ანთებითი პროცესი ევერსიის დარგში, რაც გამოიწვევს დისპლაციას და მნიშვნელოვნად გაზრდის საშვილოსნოს ყელის კიბოს რისკს,
  • ინფექციის ფონზე და საშვილოსნოს ყელის დამცავი ბარიერის დარღვევისას ზრდის მიკროორგანიზმების შეყვანის რისკს რეპროდუქციული ორგანოების ზედა ნაწილში (ენდომეტრიტი, სამპინტოოფორიტი, პარამეტრტიტი),
  • საშვილოსნოს ყელის ცვლილებები ფონზე იშვიათი და ანთება ხდება უნაყოფობის ან ჩვეულებრივი miscarriage ფორმირების საფუძველი,
  • ორსულობის დროს ხდება ეროდირებული ექტროპიის ფონზე, საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის რისკი და ამნისტიური სითხის უკიდურესი გამონადენი, რაც იწვევს ნაადრევ შრომას, მნიშვნელოვნად იზრდება.

Pin
Send
Share
Send
Send