ჯანმრთელობა

ენდომეტრიუმის პათოლოგია

Pin
Send
Share
Send
Send


პოსტმენოპაუზის ქალებში დაწყებული ჰორმონალური ცვლილებები შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს უგულებელყოფის პათოლოგიური ცვლილებების განვითარება, რაც საყოველთაოდ მოუწოდა ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას ან ადენომიოზის სამეცნიერო საზოგადოებაში. ქვემოთ მოყვანილი მასალადან ამ დაავადების შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ.

თვისებები განვითარდა ცვლილებების ლორწოვან საშვილოსნოს

ენდომეტრიუმი, ან ქალის შარდის ეტიტეილი, ქალის გენიტალური ორგანოს უგულებელყოფა, ჰორმონალური ცვლილებებისადმი ძალიან მგრძნობიარეა. ნეიროენდოკრინული დარღვევების ფონზე ტვინის ცენტრალური რეგიონები აღარ იკავებენ მიზნობრივი ორგანოების, საკვერცხეების, საშვილოსნოს ფუნქციონირებას, რაც საბოლოო ჯამში ეპითელიუმის დაუსაბუთებელ ზრდას იწვევს. პოსტმენოპაუში ენდომეტრიუმის პათოლოგიას შეუძლია შემდეგი ფორმები:

  1. გლანილური - ახასიათებს ეპითელიუმის მარტივი ზრდა.
  2. გლუნორული კისტაკი - გლუვული ქსოვილის ზრდასთან ერთად მრავლობითი ნოდულის წარმოქმნით.
  3. ფოკალური - გულისხმობს შემაერთებელი ქსოვილის ჰიპერპლაზიას, რომელშიც პოლიპსის ფორმირება.
  4. ადენომატული, რომელშიც ატიპიური უჯრედებია ნაპოვნი.

უნდა აღინიშნოს, რომ ქალებში რეპროდუქციული ორგანოების ჩართულობა მოხდება ასაკში, როდესაც მთავარი იმუნური ორგანო, თიმუსი, ამცირებს T- ლიმფოციტების წარმოების ინტენსივობას. შედეგად შესაძლებელი გახდება overgrown ენდომეტრიუმის უჯრედების ავთვისებიანი სიმსივნეები. კიბოს ითვლება საშვილოსნოს ღრუს ერთი ფენის ეპითელიუმის პათოლოგიის ძირითადი და ყველაზე საშიში შედეგი.

რატომ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ხდება მენოპაუზის დროს

დღეს, ექიმებს არ აქვთ ნათელი გაგება საშვილოსნოს უგულებელყოფის ჰიპერპლასტიკური ცვლილებების მიზეზების შესახებ. მიუხედავად ამისა, ითვლება, რომ ენდომეტრიუმის პათოლოგია პოსტმენოპაუსა და მენოპაუზის დროს მენსტრუალური ციკლის ჰორმონალური რეგულირების დიარეგულირების შედეგად. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეპითელიუმის გასქელება ხშირად დიაგნოზი ხდება მენოპაუზის დაწყებისას. ეს მოვლენა საკმაოდ ნორმალურია მენოპაუზისთვის.

დროთა განმავლობაში ლორწოს გაფართოებულ ადგილებში უარყოფილია და ენდომეტრიუმი ნორმალური სისქე ხდება. იმ დროს, როდესაც ადენომიოზია გამოვლინდა პოსტმენოპაუზის ქალებში, ექიმები ამბობენ, რომ პაციენტები რეპროდუქციული ორგანოების კომფორდებების არსებობისთვის სრულ შემოწმებას იწყებენ. პათოლოგიის პროვოცირებად ფაქტორებს შორის შეიძლება განისაზღვროს:

  • overweight
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • მემკვიდრეობითი მიდრეკილება
  • ჰორმონის თერაპია
  • გართობები შემდეგ scraping.

როგორ არის postmenopausal ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გავრცელების საშიშროება ამ დაავადების განვითარების სიმპტომების თითქმის არარსებობაა. პოსტმენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის გასქელება ერთადერთი ნიშანი არის უეცარი გამძლეობა, ხშირად საშვილოსნოს სისხლდენა. როგორც წესი, ქალები მიდიან ექიმთან, როდესაც გამოჩნდება ფონური პათოლოგიის სიმპტომები. პაციენტები შეიძლება განიცდიან:

  • თავის ტკივილი
  • დაღლილობა და გაღიზიანება,
  • გამწევ ტკივილი მუცლის,
  • მწყურვალი.

დიაგნოსტიკა

საიმედო ინფორმაცია საშვილოსნოს ლორწოვან გარსის მდგომარეობის შესახებ შეიძლება მიღებულ იქნას ორგანოს ვიზუალური ინსპექციით, რაც შესაძლებელი გახდა მას შემდეგ, რაც ჰისტეროსკოპიის მეთოდი გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში შევიდა. ჩვეულებრივი განკურნებისგან განსხვავებით, ეს პროცედურა საშუალებას გაძლევთ მთლიანად ამოიღოთ ენდომეტრიუმი, რომელიც შეიცვალა ჰორმონალური დისბალანსიდან.

ჰისტეროსკოპიის ბოლოს მიღებული ბიომეტრია ჩვეულებრივ გამოგზავნილია კვლევისთვის. იმ პირობებში, როდესაც პოსტმენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის სისქე 10-15 მმ-ს აღწევს, აღინიშნება შარდის შემანარჩუნებელი ქსოვილის შემდგომი ჰისტოლოგია. ვიზუალური ინსპექტირების გარდა, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის პათოლოგიის სიმპტომების მქონე პაციენტებს მუცლის და ტრანსვაგინალური ულტრაბგერით იღებენ.

პათოლოგიის მიზეზები

ენდომეტრიუმის პათოლოგია ხშირად გამოდის:

  • ინფექციური დაავადებები
  • ენდოკრინული დარღვევა,
  • პოლიპუსული ზრდა
  • ეფექტი estrogen
  • მემკვიდრეობითი ფაქტორი.

ანთებითი პროცესები შეიძლება მოხდეს გამო:

  • სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები
  • აბორტი
  • მშობიარობის გართულებები.

როდესაც ქალი განსაზღვრავს გარკვეულ ასაკობრივ ხაზს, ის განიცდის სექსუალური, ჰორმონალური სისტემის ფუნქციონირების ცვლილებებს. ცვლილებები მენსტრუალური ციკლის, გამოიწვიოს ცვლილებები მუშაობის ჰორმონალური დონეზე. რეპროდუქციული სისტემის გაუარესების პირველი ნიშნებია:

  • თავის ტკივილი
  • overwork,
  • ზოგადი სისუსტე
  • გადაჭარბებული გაღიზიანება,
  • წონის მომატება.

ენდომეტრიუმის პათოლოგიის განვითარება ხელს უწყობს ამ სიმპტომებს და ქალს აქვს გინეკოლოგიური პრეტენზიები. ამ სიმპტომებს შორის შეიძლება დაფიქსირდა მუქი ფერის, სქელი თანმიმდევრულობისა და სისხლდენის სისხლი. ასეთ სისხლდენას აქვს სპონტანური ბუნება და შეიძლება იყოს უხვი, ლორწოს ლორწოვანი გარსის ნატეხებით.

ეს bleedings თან ახლავს ძლიერი უბიძგებენ ტკივილი საშვილოსნოს. ქალი უფრო უარესია, კერძოდ:

  • irresistible წყურვილი
  • სისუსტე
  • ხანგრძლივი სისხლდენა დიდი ხნის განმავლობაში
  • შესრულების დეგრადაცია

თუ ქალი იგნორირებას უკეთებს სიმპტომებს, ის შეიმუშავებს:

  • ანემია,
  • შეშუპება
  • არტერიული წნევის მომატება,
  • წონის მომატება ჭარბი სითხის დაგროვების გამო.

რა პათოლოგიებია

ქალმა უნდა იცოდეს, რა არის ენდომეტრიული პათოლოგიები, რადგან ეს არის საშვილოსნოს ფენას, რომელიც დიდწილად განსაზღვრავს მის ჯანმრთელობას და ბავშვებს.

  • ჰიპერპლაზია არის პათოლოგია, რომელშიც ლორწოვანი გარსის უჯრედები აქტიურად იყოფა შიდა ფაქტორების გავლენის ქვეშ, რის შედეგადაც ენდომეტრიუმის სიმსუქნე. ანომალია გამოჩნდება, როდესაც სხეულის პროგესტერონის არასაკმარისი რაოდენობაა, ესტროგენის გადაჭარბებაა. პაციენტი ინიშნება ჰორმონის თერაპია.
  • ჰიპოპლაზია - ენდომეტრიუმის ფენების დამამშვიდებელი მენსტრუაციის დროს მწვავე ტკივილის თანდათანობით, რაც განაპირობებს სასუქის, უნაყოფობის შესაძლო ალბათობას. მკურნალობა ხორციელდება ჰორმონალური პრეპარატების მიერ, ხშირად ისინი არიან ჰიპერპლაზიის მკურნალობაში.
  • საშვილოსნოს ენდომეტრიტი - საშვილოსნოს ინფექციური დაზიანება ინფექციის, სოკოების, ვირუსის შეყვანის გამო. ნარკოტიკების მკურნალობა ინიშნება, აერთიანებს ანტიბიოტიკების და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს. დაწვრილებით სტატიაში
  • ჰიპერტროფია - საშვილოსნოს მთელი ლორწოვანი გარსის გასქელება.
  • ჰიპოტროფია - ენდომეტრიუმის უკმარისობა. პათოლოგია მკურნალობს ჰორმონულად.
  • ფოროზიის ფოროზია - სითხის შევსება ღრუ ფორმირების სტრომასთან. ალბათ ნარკოტიკების, ქირურგიული მკურნალობა.
  • ენდომეტრიოზი - ენდომეტრიუმის გასქელება უცვლელი უჯრედების გაყოფით. თუ ატიპიური უჯრედები იმყოფებიან სკრაპში, უნდა აღინიშნოს პრეცეფერის მდგომარეობა.

ენდომეტრიუმის პათოლოგიის მკურნალობა შეიძლება იყოს ქირურგიული და კონსერვატიული. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების ინდივიდუალურ განვითარებაზე. კონსერვატიული თერაპია მოიცავს ჰორმონალური პრეპარატების დანიშვნას. აუცილებლად თან ახლავს ანტიბაქტერიული და დეტოქსიკაციის თერაპია.

მკურნალობის პათოლოგიას სჭირდება კომპლექსი. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ სასურველ შედეგს შიშის შიშის გარეშე.

ენდომეტრიუმის პათოლოგია შეიძლება მკურნალობა ოპერაცია. არსებობს სამი საერთო მეთოდი:

  • თერაპიული და სადიაგნოსტიკო curettage, რომელიც გამოიყენება საშვილოსნოს სისხლდენა. მისი მიზანია სისხლდენის შეჩერება, ბიომეტრიის კვლევა,
  • ჰისტერეროორეცეპტოპია, რომლის დროსაც პოლიპსი ამოღებულია, ენდომეტრიუმის პათოლოგიური ფენა,
  • საშვილოსნოს მოხსნა, რომელიც ხორციელდება ჰისტერეროორეცეპტოპიის დროს გამოვლენილი ატიპიური უჯრედების დიდი რაოდენობით.

პათოლოგია მენოპაუზის დროს

მენოპაუზის დროს საშვილოსნოს ნორმალური სისქე არ უნდა აღემატებოდეს 5 მმ. თუ მისი სისქე 2 მმ-ით იზრდება, აუცილებელია რეგულარული გამოცდების ჩატარება. იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს 3 მმ-ზე მეტი ნორმადან გადახრები, ქალს სჭირდება სრული თერაპია, რადგან ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ვითარდება.

ენდომეტრიუმის პათოლოგია ქალებში მენოპაუზის დროს ხშირად ვითარდება საშვილოსნოს დისპლაზიის სახით. ნორმალურ მდგომარეობაში, ბაზალური ფენა შედგება ერთიანი ბირთვიანი მრგვალებული უჯრედებისგან. როგორც ripens, მოძრავი ზედაპირზე ფენა, ბირთვი მცირდება. დარღვევის შემთხვევაში (დისპლაზია), ატიპიური უჯრედების დიდი რაოდენობა იქმნება, თანდათანობით ავადმყოფებს ჯანსაღი უჯრედები ცვლის. დისპლაზია შეიძლება იყოს სამი ფორმა:

ქალები განიხილავენ

პაციენტებს, რომლებსაც ენდომეტრიული დარღვევების წინაშე აჩენენ, აჩვენებენ, რომ დაავადების დროული და სწორი დიაგნოზი იძლევა შველის მოშლას.

ირინა 40 ლ, ომსკი

კვლევის შემდეგ - ჰისტეროსკოპია და დიაგნოსტიკური კურსეტი, სპეციალისტის დიაგნოზი ადენომიოზი, ქრონიკული ენდომეტრიტი. მიღებულია ჰორმონალური მკურნალობის შემდეგ, რაც გაუმჯობესებულია. დროული მკურნალობის კომპონენტის წყალობით საშვილოსნოს შენახვა მოხდა.

ტატიანა 30 ლ, ეკატერინბურგში

გასულ ზამთარში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია იყო დიაგნოზი. ჰორმონალური მკურნალობა 3 თვეა დანიშნული. მოჰყვა ექიმის რეკომენდაციები, დაინახა აბი. განმეორებითი ულტრაბგერითი მას შემდეგ, რაც 3 თვის შემდეგ აჩვენა, რომ დამატებითი ენდომეტრიუმის იყო წასული.

ანტონინა 32 გ, პერმის

ჰისტეროსკოპიის დიაგნოზის შემდეგ, ექიმმა ჯინინის კურსი შესთავაზა 4 თვით შესვენების გარეშე. მკურნალობა წარმატებული იყო, მას შემდეგ, რაც თითქმის დაუყოვნებლივ გახდა ორსული. გართულებები წარმოიქმნა.

ენდომეტრიოზის პათოლოგიების მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, დროული. გინეკოლოგთან რეგულარული გამოკვლევები, საკუთარი კეთილდღეობისადმი ყურადღების მიქცევა ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარებას, ან ადრეული ეტაპების გამოვლენას.

როდესაც მოდის postmenopause

მენოპაუპა არის ბოლო ფიზიოლოგიური მენსტრუაციის დრო.

ქალების დაახლოებით 50% 45-50 წლის ასაკში მენოპაურობას უკავშირდება, 20% -ს 50 წლიდან აქვს და 25% აქვს ადრე (45 წლამდე) მენოპაუზის დროს.

ქალი განვითარების პერიოდი

მენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზებისა და მკურნალობის შესახებ სტატიაში დეტალურად იკითხება: ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს.

რა არის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია - მოკლე მიმოხილვა

ენდომეტრია არის საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფა, უფრო სწორად, მიომეტრიუმის (კუნთების ფენის) მიმდებარე საშვილოსნოს კედლის ლორწოს ფენა. მასში წარმოდგენილია შებოჭვა, საშვილოსნოს ჯირკვლები და სისხლძარღვები.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ჰორმონის დამოკიდებული პროლიფერაციული ტრანსფორმაცია მისი სტრუქტურისა და ფუნქციების დარღვევით.

ენდომეტრია არის ცვლადი ქსოვილი, რომელიც ძალიან მგრძნობიარეა სექსუალური ჰორმონების მოქმედების მიმართ. ესტროგენების სტიმულაცია ხელს უწყობს საშვილოსნოს ჯირკვლის გავრცელების გამო ზრდას. პროგესტერონი, პირიქით, ხელს უწყობს სტრომის ხანგრძლივობას და ზრდას, მაგრამ აფერხებს ჯირკვლის ეპითელიუმის პროლიფერაციას.

დაწვრილებით ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის სხვა ფორმების შესახებ, ამ დაავადების განვითარებისა და მკურნალობის მიზეზები სტატიაში: ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა.

ესტროგენებისა და პროგესტერონის ქალების ძირითადი მოცულობა დამზადებულია საკვერცხეებში.

შრომისუნარიან ასაკში, ტიპიური ჰიპერპლაზიის განვითარებაში საკვანძო საკითხია ჰორმონალური დისბალანსი, კერძოდ, ესტროგენი: ენდომეტრიუმის ჰიპერრემირება ესტროგენთან ერთად პროგესტერონის შემაკავებელი აქტივობის ნაკლებობით.

საკვერცხეების ჰორმონალური აქტივობის შემდეგ პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები ყოველთვის არ გამოირჩევა.

გენეტიკური მიდრეკილება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ქალის გენიტალური ორგანოების ონკოლოგიური დაავადებების განვითარებასა და პოსტმენოპაუზის ქალებში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლატენტურ პათოლოგიას.

პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლასტიკური პროცესები

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლატალური პროცესების სტრუქტურა პოსტმენოპაუზის დროს

ატიპიური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია წარმოადგენს სპეციფიკურ პროცესს. ეს შეიძლება მოხდეს დამოუკიდებლად, ისევე როგორც დიფუზური, ფოკალური ტიპიური ჰიპერპლაზიის, პოლიომიზმისა და ენდომეტრიუმის ატროფიის ფონზე.

რისკის, პროგნოზირების და მკურნალობის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ერთად ატიპია, დეტალურად კითხულობს სტატიაში: ატიპიური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია.

დიფუზური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები პოსტმენოპაუში

საშვილოსნოს უგულებელყოფის დიფუზური ჰიპერპლაზია, პირველ რიგში, ხანდაზმული ასაკის დროს ხდის ეგზოგენის პათოლოგიური სეკრეციის წყაროს. პოსტმენოპაუზურ ქალებში ჰიედეგრეჟენიის მიზეზები:

  • საკვერცხეების პათოლოგია: ჰორმონალურად აქტიური საკვერცხის სიმსივნეები, ტექკომატოზი, ღვიძლის საკვერცხის ჰიპერპლაზია.
  • Direphalic პათოლოგია: ცენტრალური ნერვული სისტემის ასაკთან დაკავშირებული რესტრუქტურიზაცია და ენდოკრინულ-მეტაბოლური დარღვევების უკავშირდება.
  • სიმსუქნე: ესტროგენის ექსტრაკონალური წარმოება adipose ქსოვილში.

პოსტმენოპაუში ფოკალური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები

ხანდაზმული ასაკის საშვილოსნოს უგულებელყოფის ფოკალური ჰიპერპლაზია ხშირად ხდება პოლიოპოზიციის სახით.
პოლიპოზისი არის ენდოემიტრიუმის ბაზალური ფენის კეთილთვისებიანი ტრანსფორმაციის შედეგად გამოწვეული კეროვანი ჰიპერპლასტიკური პროცესი.

პოსტმენოპაუზის ტიპიური ფოკალური ჰიპერპლაზია ან ენდომეტრიუმის პოლიომიოზი ვითარდება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ატროფირებული ნაწილების ქრონიკული ანთების ფონზე (ქრონიკული ატროფიული ენდომეტრიტი).

ლოკალური ფაქტორები პოსტმენოპაუზის ქალებში ადგილობრივი ენდომეტრიუმის პათოლოგიის განვითარებაში:

  • ცვლილებები ენდომეტრიუმის ჰორმონის რეცეპტორ აპარატში: ესტროგენის რეცეპტორების რიცხვისა და მგრძნობელობის გაზრდა ჰორმონის მცირე დოზებით.
  • ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორების გაზრდა.
  • დაგეგმილ საკანში სიკვდილის შემცირება (აპოპტოზი).
  • ადგილობრივი იმუნიტეტის დარღვევა.

ფიზიოლოგიური ცვლილებები ენდომეტრიუმში

ენდომეტრია არის ქსოვილი, რომელიც ხაზებს საშვილოსნოს, ანუ მისი შიდა ლორწოვანი გარსის. უხვად არის სისხლძარღვთა ქსელში ჩამოსული და მნიშვნელოვან როლს თამაშობს გესტაციისა და ნაყოფის განვითარების პროცესში.

ეს ქსოვილი შეიცავს რეცეპტორებს, რომლებიც უზრუნველყოფს მგრძნობელობის ჰორმონებს, რომლებიც დამზადებულია საკვერცხეებში (ესტროგენი და პროგესტერონი). რეცეპტორები შეიცავს ენდომეტრიუმის უჯრედებში. რეცეპტორების რიცხვი, რომლებიც ამსტერდამის სერიის ჰორმონებს აღენიშნებათ მნიშვნელოვნად იზრდება მენსტრუალური ციკლის შუალედში და რეცეპტორები მეორე ნახევარში პროგესტერონების აღქმაზე პასუხისმგებელია.

მთელი მენსტრუალური ციკლის დროს ენდომეტრიუმი ზრდის სისქეს და ციკლის ბოლოს ხდება პირველი ეტაპის შედარებით 10-ჯერ უფრო სქელი. ლორწოვანი გარსის სისქეში ცვლილებები განიცდის ეტაპებს: ციკლის პირველი ნახევარი პროლიფერაციის ფაზას და მეორე სეკრეციის ფაზას. სეკრეციის ფაზაში ენდომეტრიუმის ქსოვილი შეიცავს დიდი რაოდენობით ჯირკვლებს. ენდომეტრიუმის ზრდის ეტაპები განისაზღვრება ჰისტოლოგიური გამოკვლევით (შესწავლილია ქსოვილების ცალი მიკროსკოპით). მენსტრუაციის დროს ლორწოვანი გარსის ფუნქციონალური ფენა უარყოფილია, რაც იწვევს მენსტრუალური სისხლდენის განვითარებას. ამის შემდეგ, ენდომეტრიუმის ბაზალური (ღრმა) ფენებში დაცული ჯირკვლის ნარჩენი უჯრედების გამო, მისი ზრდა კვლავ იწყება.

მენოპაუზის დროს, მას შემდეგ, რაც ქალს მიეკუთვნება ფოლიკულების მიწოდება საკვერცხეებში, ესტროგენების წარმოება შეჩერდება. ამრიგად, საშვილოსნოს ლორწოვან ცვლილებებში ცვლილებები არ ხდება, მისი სისქე მუდმივად რჩება.

როდის არის პროცესი პათოლოგიური?

მენოპაუზის დროს ქალების ყველაზე გავრცელებული პათოლოგია არის ენდომეტრიუმის უჯრედების ზრდის გაგრძელება, რაც საშვილოსნოს უგულებელყოფის გადატვირთვას უკავშირდება. უფრო ხშირად, ეს არეულობა ვითარდება ქალებში, რომლებიც იმყოფებიან პრემენოპოზალურ პერიოდში, როდესაც ძირითადი ჰორმონალური ცვლილებები ხდება.

ენდომეტრიუმის ჭარბი ზრდის წინაპირობაა:

  • overweight (როგორც მოგეხსენებათ, adipose ქსოვილის აქვს უნარი სინთეზირება საკუთარი estrogens),
  • დიაბეტი და სხვა ენდოკრინული პათოლოგიები,
  • ჰიპერტენზია და სხვა სომატური დაავადებები,
  • საშვილოსნოს fibroids.

ენდომეტრიუმის ზრდა ჰიპერპლაზიაა. ეს პათოლოგია წარმოადგენს სპეციფიკურ პირობებს, ვინაიდან ენდომეტრიუმის უჯრედების ზრდა ნებისმიერ დროს შეუძლია ავთვისებიანი კურსი მიიღოს. ხშირად ქსოვილის პათოლოგიური ზრდა იწყება მენოპაუზისათვის საჭირო სხეულის მომზადებისას და გამოვლენილი მას შემდეგ ხდება.

ექსპერტები განსაზღვრავენ რამდენიმე ტიპის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას:

  1. ბრწყინვალე. გამოვლინდა ქსოვილის ჯირკვლის უჯრედების ზრდის შედეგად, რომლებიც ცვლის მათი ფორმის შეცვლას. მათგან საიდუმლო გათავისუფლებულია. ენდომეტრიუმის შემაერთებელი ქსოვილის ფენების უჯრედები ნორმალურია. ამ ფორმას აქვს ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზები, რის შედეგადაც ავთვისებიანი სიმსივნეა მინიმალურია.
  2. გლუნორული კისტაკი. გისლოკულური უჯრედების გავრცელების ფონზე კისტები ქმნიან. ისინი გუმბათოვანი ჯირკვლის საიდუმლოების დაგროვებასა და მისი გადინების პროცესის დარღვევაა.
  3. ცისტური ფორმა. Glands გაფართოვდა ზომა ჰგავს bloated ბუშტები. საშვილოსნოს ეპითელური ქსოვილები იმოქმედებენ. ავთვისებიანი პროცესის მაღალი რისკი.
  4. ფოკალური ზრდა. ლორწოვანი გარსის მოქმედებაში მგრძნობელობის ყველაზე მგრძნობელობაა. ჩამოყალიბებულია პოლიპეტები, რომლებიც შეიძლება შეიცვალოს სიმსივნური სიმსივნეებად.
  5. ატიპიური ფორმა. გამოვლინდა არა მარტო ფუნქციონალური ზრდის, არამედ ენდომეტრიუმის ღრმა ფენაც. В каждом втором случае такая форма дает начало развитию злокачественной опухоли.

ლორწოვანის ცვლილების ტიპების განსასაზღვრავად გამოიყენება სხვადასხვა გამოკვლევის ტექნიკა.

მკურნალობის პრინციპები

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის წინააღმდეგ ბრძოლაში გამოიყენება ორი ძირითადი მეთოდი: კონსერვატიული და ქირურგიული.

კონსერვატიული მკურნალობა გულისხმობს ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებას, რომლებიც ხელს უწყობენ ლორწოვანი გარსის უჯრედების ნორმალიზაციას. ჰორმონალური მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს კიბოს რისკს.

ქირურგიული, მხოლოდ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის არის scraped ან ორგანოს მთლიანად ამოღებულ. როგორც წესი, რადიკალური ოპერაციები ხორციელდება მხოლოდ ენდომეტრიუმის ჰისტოლოგიური ანალიზის შედეგების მიღების შემდეგ.

ქირურგიული მკურნალობის სხვა მეთოდები გამოიყენება, კერძოდ, ლაზერული აბლაცია. ეს ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ გაანადგუროთ პათოლოგიური ქსოვილის ზრდის რისკი ქალის სხეულის მინიმალური დაზიანების მქონე.

უმეტეს შემთხვევაში, ორივე მეთოდის კომბინაცია გამოიყენება, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მკურნალობის ეფექტურობას.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მანიფესტაციები პრე-, პოსტ- და მენოპაუზის დროს, დიაგნოსტიკა და დაავადების მკურნალობა

კლიმაქტერული პერიოდი ქალისთვის არის დრო, როდესაც სქესობრივი ჰორმონების რიცხვი და პროპორცია, რომელიც მას საკმაოდ კარგ მდგომარეობაში აყენებდა, ძალიან განსხვავდებოდა. ახლა ის განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იყოს მისი ჯანმრთელობის შესახებ და ყურადღება გაამახვილოს იმ ცვლილებებზე, რომლებიც ხანმოკლე იყო და არ იწვევდა შეშფოთებას.

უმრავლესობა ეს მენსტრუაციას ეხება: მათი გაძლიერება, ხანგრძლივი შესვენების შემდეგ ან მდგომარეობა, როდესაც ისინი თვეში ორჯერ იმეორებენ, საშიშია.

ეს შეიძლება იყოს მენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის გამოვლინება, დაავადება, რომელიც შეიძლება "გადაგვარდეს" კიბოსკენ უპრეცედენტო მკურნალობის გარეშე.

განსაკუთრებით რისკის ქვეშ მყოფნი არიან ქალები, რომლებსაც აქვთ მძიმე მენსტრუაცია, ჰქონდათ ან ჰქონდათ საშვილოსნოს ფირფიტები, ენდომეტრიოზი ან ძუძუს სიმსივნე.

რა არის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია?

ტერმინი "ჰიპერპლაზია" მიუთითებს ქსოვილის სისქეში (ამ შემთხვევაში, ენდომეტრიუმი) მისი შემადგენელი უჯრედების გადაჭარბებული ფორმირების გამო.

ენდომეტრიუმს ეწოდება საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფა, რომელიც მიზნად ისახავს უზრუნველყოს ემბრიონი კვების და განვითარების პირობებში.

ნაყოფის შემცველი საკვები ნივთიერებების მთავარი პასუხისმგებლობა ენდომეტრიუმის შიდა და ფუნქციონალური ფენაა. მენოპაუზის დაწყებამდე ყოველი თვის შემდეგ ცვლილებებს ექვემდებარება:

  1. მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ, ძალიან თხელი - 1 მმ-მდე.
  2. ყვავის გათავისუფლების დაწყებამდე, ძირითადი ჰორმონები არის ესტროგენი. ისინი იწვევენ ლორწოვანი გარსის ბუნებრივი ჰიპერტროფიას - მისი უჯრედების ზრდას. ამ საშვილოსნოს გარსის სისქე უნდა იყოს 4-5 მმ.
  3. საკვერცხეში კვერცხუჯრედის გადანერგვის შედეგად შეიქმნება კორპუსის ვენტილაცია - დროებითი ენდოკრინული ორგანოა პროგესტერონის სისხლძარღვში. ეს ჰორმონის "ბრძანებები" ენდომეტრიუმის გაზრდის მოცულობა, მისი ჯირკვლები შეიძინოს tortuous ფორმის და დაიწყოს წარმოების ნათელი სითხე. ამ ფენის ზედა უჯრედებზე სპეციფიური ზრდის - cilia - აქტიურად "Flicker", ეხმარება ხელი შეუწყოს განაყოფიერებული კვერცხი. ფუნქციური საშვილოსნოს ზონის სისქე - მდე 8 მმ.
  4. თუ კონცეფცია არ მოხდა, რა ენდომეტრიუმი "სწავლობს" ქორიონული გონადოტროპინისა და პროგესტერონის ზრდის არარსებობის გამო, ის თხელია, მასში ჰემორაგიული და ნეკროზიებია და მალე ის სრულიად ქერცლავს - მენსტრუაცია ხდება.

ენდომეტრიუმის ქვედა, ბაზალური ფენა თითქმის უცვლელი რჩება. მაგრამ ეს ქმნის ახალ უჯრედებს ფუნქციური ფენის, ნაცვლად exfoliated პირობა.

მენოპაუზის დროს, კვერცხის მაცდუნების აუცილებლობა ქრება, სექს-ჰორმონების რაოდენობა მცირდება, მენსტრუალური ციკლები გაქრება. ფუნქციური ენდომეტრიუმის ფენის თანდათანობით ატროფია, თითქმის მთლიანად გაქრება პოსტმენოპაუზის დროს.

მაგრამ თუ ორგანიზმში იზრდებიან ესტროგენები და პროგესტერონები წყვეტენ ინჰიბიტორულ ეფექტს, "სამუშაო ზონა" იზრდება უფრო და უფრო. ხშირად ასეთი ვითარება ხდება მენოპაუზის დაწყებამდე დიდი ხნის განმავლობაში, ამიტომ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ჩვეულებრივ პრემენოპაუზის პერიოდშია.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები

ეს დაავადება რეგისტრირებულია ქალთა 15% -ზე მეტს. მისი მიზეზები არის ის პირობები, რომლებშიც სისხლში ესტროგენის დონე იზრდება:

  • სიმსუქნე (ცხიმის უჯრედები შეიძლება დააკონვერტიროთ მამრობითი ჰორმონის ტესტოსტერონის ესტროგენთან),
  • tekomatoz - ფუნქციონალური საკვერცხე ქსოვილის გავრცელება, რომელიც ხშირია ქალებში 40 წლის შემდეგ, ჰიპოთალამური-ჰიპოფიზური სისტემის მიერ წარმოებული "ბრძანების" ჰორმონების დისბალანსიდან,
  • estrogen- ის მწარმოებელი საკვერცხის სიმსივნეები,
  • ღვიძლის დაავადებები, რომელშიც სისხლში პროტეინების დონე მცირდება (ეს არის ღვიძლი, რომელიც აწარმოებს მათ), რომლებიც ხელს უწყობენ ესტროგენებს და ხელს უშლიან რეცეპტორებთან ურთიერთქმედებას,
  • თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებები, რომელშიც იზრდება ესტროგენის დონე,
  • გაზრდილი ინსულინის დონის დიაბეტის დიაპაზონში, რაც ზრდის საკვერცხეების მუშაობის ქსოვილს,
  • ნარკოტიკების მიღება ესტროგენით,
  • გენეტიკური მიდრეკილება იზრდება estrogen წარმოება,
  • საშვილოსნოს ყელის ხშირი მანიპულირება (აბორტი, curettage), რამაც გამოიწვია ნორმალური ეპითელური შემაერთებელი ქსოვილის ჩანაცვლება. ფუნქციური ქსოვილის მოცულობის შემცირების გამო, ენდომეტრიუმი უარყოფითად მოქმედებს პროგესტერონების ბრძანებებზე.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ყოველთვის არ არის გამოწვეული ესტროგენის აბსოლუტური რაოდენობით: უფრო მნიშვნელოვანია ესტროგენის ეფექტის ხანგრძლივობა საშვილოსნოს ლორწოვანზე.

კერძოდ, მენოპაუზისა და პრემენოპოზალურ მდგომარეობაში ხდება ვითარება, როდესაც ანოვიალით (ოვულაციის გარეშე) ციკლის გამო, მათი პირველი ფაზა გაგრძელდება და პროგესტერონის დაბალი დონე ვერ ახერხებს ენდომეტრიუმის გადაფარვას ჯირკვლის სეკრეციას.

დაავადება მკვეთრად გამოხატავს პერიმენოპაუზის დროს - პრემენოპაუზისა და მენოპაუზის პერიოდში (რეალურად მენოპაუზის დროს). პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია იშვიათია.

Fibroids, საშვილოსნოს Fibroids, ენდომეტრიოზი და მასტოპათია, მაშინაც კი, როდესაც ისინი კურნავდა, არ არის პათოლოგიის მიზეზები, მაგრამ მარკერები მიუთითებენ, რომ ქალს აქვს მაღალი შანსი ჰიპერპლაზიის განვითარება perimenopausal ქალებში.

კიდევ ერთი ნიშანია მდგომარეობა (ადრე 45 წლის) მენოპაუზის დროს. ყველა ეს ქალმა უნდა გაიაროს პრევენციული გინეკოლოგიური გამოკვლევები წელიწადში ორჯერ, ხოლო რეპროდუქციული ორგანოების ულტრაბგერითი წელი - 1 წელიწადში.

დაავადების კლასიფიკაცია

ჰისტოლოგიური სტრუქტურის მიხედვით სახეობების პათოლოგიის გაყოფის საფუძველზე გინეკოლოგმა აირჩია ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა მენოპაუზის დროს. ასე რომ, არსებობს 5 სახის პათოლოგია:

  1. გლუორულარული ჰიპერპლაზია. დამახასიათებელი ენდომეტრიუმის ჯირკვლის გავრცელებით. ისინი სახიფათო გახდებიან, მაგრამ არ ჩავუღრმავდეთ, საიდუმლოების შუქზე გამოხატავს მათ საიდუმლოებას. ამ ტიპის აქვს საუკეთესო კეთილგანწყობილი კურსი და კარგი პროგნოზი.
  2. Cystic ტიპის. ამ შემთხვევაში, ჯირკვლები არ იზრდება, მაგრამ ისინი დაბლოკილია, ქმნის ცისტებს. ბევრად უფრო ავთვისებიანი ფორმა, ვიდრე წინა.
  3. გლუნორული ცისტური ჰიპერპლაზია. ამ შემთხვევაში, ჯირკვლები და იზრდება და მათი ექსკრედიტარული ბლოკები დაბლოკილია. შესაძლებელია კიბოს განვითარება 5% შემთხვევაში.
  4. პათოლოგიის ფოკალური ფორმა. ენდომეტრიუმის გაფართოება და ცვლილებები მხოლოდ ერთი ან რამდენიმე ადგილას საშვილოსნოს, სახით პოლიპების.
  5. ატიპიური ტიპი. ყველაზე ავთვისებიანი ფორმა (კიბოს ვითარდება 60% შემთხვევებში), რომელიც მიეკუთვნება პრეკანერულს.

როგორ მოქმედებს პათოლოგია მენოპაუზის დროს?

მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის სიმპტომები არ განსხვავდება იმით, რომ ეს პათოლოგია მიუთითებს, რომ 12 თვის განმავლობაში მენსტრუაციის არარსებობის შემდეგ. ძირითადი პირობა არის სისხლიანი ვაგინალური გამონადენი. ისინი უხვი ან მწირია, მაგრამ მენსტრუაციის ნაკლებობის შემდეგ ან პირიქით, თვეში ორჯერ გამოჩნდება, შეიძლება მიუთითოს დაავადება.

ხშირად სისხლდენა თან ახლავს კუჭის ტკივილს ქვედა მუცელში. ძალიან იშვიათად, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ხდება გამონადენის გარეშე - მხოლოდ ტკივილით ან ისეთი "საერთო" სიმპტომებით, როგორიცაა თავის ტკივილი, უძილობა, წონის მომატება, შემცირება შესრულება, წყურვილი და განსაკუთრებული გაღიზიანება.

პრეემენოპაციის დროს, დაავადების არსებობა შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს შემდეგ საფუძვლებზე:

  • მენსტრუაცია გახდა მტკივნეული
  • ციკლი გახდა არარეგულარული
  • სისხლდენის ორჯერ ციკლის გამოჩენა
  • იყო მოსალოდნელი ყოველთვიური პერიოდის განმავლობაში და შემდეგ მძიმე სისხლდენა დაიწყო,
  • მენსტრუალური ნაკადის რეგულარული ციკლი გახდა abundant,
  • "ყოველთვიურად" გრძელდება 10-14 დღე.

როგორ ხდება დიაგნოზი?

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი გინეკოლოგს ატარებს ინსტრუმენტული გამოკვლევების საფუძველზე, რომელიც სპეციალისტს აწესებს ქალის საჩივრების ან კოლპოსკოპიის მონაცემების საფუძველზე, როდესაც ექიმს პოპსის მსგავსი ფორმირების აღმოჩენა შეუძლია.

ერთ-ერთი მთავარი დიაგნოსტიკური მეთოდი არის საშვილოსნოს ულტრაბგერითი სკანირება, რომელიც შესრულებულია ტრანსვაგინალური გამოკვლევით.

თუ გამოვლინდა, რომ მ-ეხო (ენდომეტრიუმის) სისქე მენოპაუზის დროს 6-7 მმ-ს აღწევს, ჰისტეროსკოპია ინიშნება - საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა ენდოსკოპიური საშუალებების გამოყენებით.

ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ჩატარებული ეს პროცედურის დროს შესაძლებელია ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის ენდომეტრიუმის რამდენიმე ნაწილის აღება.

თუ მენოპაუზის დროს 8 მმ და მეტია, მაშინ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის დიაგნოსტიკური კურორტი ასრულებს კიბოს გამორიცხვას. იგი ასევე ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, და ამავე დროს თერაპიული და დიაგნოსტიკური პროცედურაა, რომელიც საშუალებას მისცემს, ორივე გააუქმოს უხვი სისხლდენა და სრულად შეისწავლოს "სკრაბი" ენდომეტრიუმის მიკროსკოპით.

10 მმ-ზე მეტი ენდომეტრიუმის გაღიზიანება - ცალკეული ცურტატის მითითება და საშვილოსნოს შესწავლა რადიოაქტიური ფოსფორით. ვენაში შესვლისას ის "არაჯანსაღი" (სადაც უჯრედები იცვლება) ენდომეტრიუმის ტრაქტატებს გადადიან, სადაც იგი აგროვებს. ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის ეს არის ეს ზონები.

თერაპიული ტაქტიკა

დაავადების მკურნალობა დამოკიდებულია მის ჰისტოლოგიურ ტიპზე (გლანური, ცისტური და სხვა), ქალის ასაკი, მისი სქესობრივი ჰორმონების კონცენტრაცია სისხლში, ძუძუს კიბოს არსებობის შესახებ.

ეს არის კონსერვატიული, როდესაც სხვადასხვა სახის ჰორმონების დანიშნულია და ფუნქციონირებს - დაწვა გარეთ overgrown სფეროებში, scraping მათ ან მოხსნის საშვილოსნოს.

40-45 წლის ქალები

ასაკში, როდესაც ჯერ კიდევ არ არის მენსტრუაცია, გამოიყენება შემდეგი მკურნალობის ტაქტიკა:

  1. თუ ესტროგენის მომატებული რაოდენობა გამოვლინდა, არ არსებობს ძუძუს კიბოს და არ არსებობს ჰიპერპლასტიკური ენდომეტრიუმის, არტერიული ჰიპერპლასტიკური ან კიბოს უჯრედები 3 თვის განმავლობაში, ზეპირი კონტრაცეპტივები (Regulon, Novinet). იმ შემთხვევაში, თუ არ არის ეფექტი, ქირურგიული მკურნალობა ხორციელდება - ლაზერული გადაწვა overgrown foci (ლაზერული აბლაცია) ან curettage.
  2. თუ estrogen- ის გაზრდის გარდა, საშვილოსნოს ფუნქციონალური ფენაში გამოვლენილია პრეპარატი (ატიპიური) საკნები, ორალური კონტრაცეპტივები ინიშნება თერაპიულ მიზნებზე, ან მირეას ტიპის საშვილოსნოსტერონის სისტემა. კურსი არის 3 თვე, რის შემდეგაც ხორციელდება ქირურგიული მკურნალობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, საშვილოსნოს მოცილების საკითხიც ითვლება.
  3. თუ ჰისტოლოგიური გამოკვლევა ავლენს კიბოს, მკურნალობს ქიმიოთერაპია, რადიოთერაპია და ქირურგიული მკურნალობა. ამის შემდეგ, ჰორმონები ინიშნება, თითქოს ბუნებრივი მენსტრუალური ციკლის შექმნა და ქალის მეტაბოლიზმის შენარჩუნება ამ ასაკში საკმარისია.

დიმჰასტონს გამოწვეული ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის კარგი შედეგები. ეს პროგესტერონის ნარკოტიკების ბლოკავს ეფექტი estrogen წლის ენდომეტრიუმის, შეჩერების მისი ზრდა. ამ პრეპარატის მიღებამდე შესაძლებელია სისხლის შრატში.

მკურნალობის პრინციპები 46-52 წლამდე მენოპაუზის დროს

მკურნალობა მიზნად ისახავს ორ ძირითად მიზანს - სისხლდენის შეჩერებას და განახლებას. პირველი პუნქტის განხორციელების მიზნით ასრულებს კურეტიტი, დიათერმული ან ლაზერული აბლაცია, რის შემდეგაც ჰემოტომიური პრეპარატები ინიშნება: Ditsinon, კალციუმის ქლორიდი, კალციუმის gluconate.

მორეციდივე სისხლდენის პრევენცია ხორციელდება ჰორმონების ერთ-ერთი ტიპის გამოყენებით:

  • კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები
  • გონადოტროპინი-გათავისუფლების ფაქტორი ანტაგონისტები (ბურესლინი, გოზერლინი და სხვ.)
  • ხანდახან - სინთეზური პროგესტერონის ანალოგები (დუპასტონი, ნორგულატი).

Postmenopausal თერაპია

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა ენდომეტრიუმის დროს ატიპიური უჯრედების არარსებობის დროს პოსტმენოპაუზის პაციენტებში ხორციელდება ქირურგიული მეთოდებით: ლაზერული აბლაცია, ცურვა. ოპერაციის შემდეგ, ხორციელდება ჰორმონი ჩანაცვლებითი თერაპია, შესაძლებელია ინტრავენური აპარატის განთავსება.

ენდომეტრიუმის დროს პოსტმენოპაუზურ ქალებში გამოვლენილი ატიპიური უჯრედები, ქირურგიული მკურნალობა ხორციელდება ქიმიოთერაპია ან რადიოთერაპია.

როგორ აღიაროს და მკურნალობა ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის და პოსტმენოპაუზის დროს: ზომები, პრევენცია, შეფასება

მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის საერთო პრობლემა, რომელიც 50 წლის ასაკში ქალებში ხდება.

ჰორმონალური ცვლილებები, რომლებიც ქალებში მოქმედებს მენოპაუზის დაწყებით, ხელს უწყობს ადგილობრივი იმუნიტეტის შესუსტებას, რაც ზრდის გინეკოლოგიური დაავადებების რისკს, რაც მოიცავს მენოპაუზის ჰიპერპლაზიას.

ეს პათოლოგია შეიძლება საშიში იყოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეს ამ დაავადების ნიშნები და დროულად დაუკავშირდით სპეციალისტს.

დაავადება დამახასიათებელია

მენოპაუზის მქონე ქალებში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის პათოლოგიური მდგომარეობა ლორწოვანი საშვილოსნოს ფენების თანმხლები პროლიფერაციით. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ენდომეტრიუმი იწყება საშვილოსნოს კუნთის სტრუქტურებში. ეს პათოლოგია არის უჯრედების სტრუქტურების დაყოფა და ენდომეტრიუმის უარყოფის პროცესების დარღვევა.

ჩვეულებრივ, ენდომეტრიუმის ფენა იზრდება მენსტრუალური ციკლის პირველ ნახევარში და ორსულობის დაწყების არარსებობის შემთხვევაში უარს ამბობს მენსტრუალური სისხლით.

მენოპაუზის პერიოდში პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეს შეშფოთება რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაში, სადაც ბაზალური ენდომეტრიული ფენა იზრდება, მაგრამ დელამინირება არ ხდება ბუნებრივია, რაც ჰიპერპლაზიას იწვევს.

ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობაა ჰორმონალური, რეპროდუქციული, ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევების განვითარებით და შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ტიპები მენოპაუზის დროს:

  1. გლუორულარული ჰიპერპლაზია - ენდომეტრიუმში ლოკალიზებული ჯირკვლის ზრდისა და დეფორმაციის შედეგად, რაც იწვევს მის გაზრდას, საშვილოსნოს კუნთოვანი სტრუქტურების შეღწევას.
  2. ენდომეტრიუმის Cystic ჰიპერპლაზია - ეპითელიუმის სპეციფიური ზრდით ხასიათდება, რაც ეგზით ჯირკვლის გახსნის წინაპირობას უკავშირდება კისციზური სიმსივნის შემდგომი ფორმირებით. ეს ფორმა პათოლოგიის შეიძლება პროვოცირებას ონკოლოგია.
  3. ფოკალური - პოლიპსის ფორმირების შედეგად, ისინი ქმნიან ენდომეტრიუმის ზრდას.
  4. ბაზალზე - დაავადების ერთ-ერთი უჯრედი, რომელშიც ეპითელიუმის მემბრანის შიდა ფენა იწყება საშვილოსნოს ღრუში.

ჰიპერპლაზიის სხვადასხვა ფორმების სიმპტომები და მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ოდნავ.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები

პოსტმენოპაუზის და მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი ფაქტორით. ხშირად პათოლოგიური პროცესი იწყება მენოპაუზის დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე. ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები პრემენოპაუზურ და მენოპაუზის პერიოდში.

  • გაცვლის პროცესების დარღვევა,
  • პანკრეასის, ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებები ხელს უწყობს ესტროგენების გაზრდის რაოდენობას და ადენომიოზის განვითარებას,
  • ცვლილებები ასაკის ხასიათის გენიტალური ორგანოების ლორწოვან გარსებში, ადგილობრივი იმუნიტეტის თანმხლები შემცირებით,
  • წარსულის განკურნება, აბორტი, საშვილოსნოს ქირურგიული ჩარევა,
  • გენეტიკური მიდრეკილება
  • აუტოიმუნური პროცესები, რომელშიც სხეული აღიქვამს საშვილოსნოს ლორწოვან ლორწოვან ნივთიერებას, როგორც უცხო ელემენტს, რომელიც ააქტიურებს მათი ზრდის პროცესებს,
  • ჰორმონალური დარღვევები.

მენოპაუზის მოშლილობის მიზეზი შეიძლება იყოს პრეპარატის ხანგრძლივი, უკონტროლო გამოყენება, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს მენოპაუზის სინდრომის გამოვლინებებს, სიმსივნური ნეოპლაზმების, მიომას, პოლიპსის, მასტოპათიის არსებობას.

ყველაზე მეტად, დაავადება გავლენას ახდენს ასაკის კატეგორიაში ასაკის 50 წლამდე ასაკის წარმომადგენლებზე. პოსტმენოპაუზის ჰიპერპლაზია იშვიათი ფენომენია.

მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში შედიან ადრეული მენოპაუზის დიაგნოზი 45 წლის ასაკზე ასაკის ასაკში. პრევენციული მიზნებისა და თანამედროვე დიაგნოსტიკისათვის, ადენომიოზის განვითარებისათვის წინასწარ განსაზღვრული ფაქტორების მქონე ქალების რეკომენდებულია გინეკოლოგიური გამოკვლევების ჩატარება და გენიტალური ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა წელიწადში სულ მცირე 2-ჯერ.

პათოლოგიის მანიფესტაცია

მენოპაუზის პათოლოგიის ძირითად გამოვლინებებს წარმოადგენს ვაგინალური სისხლდენა. არსებობს მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის დამახასიათებელი სხვა კლინიკური სიმპტომები:

  • საშვილოსნოს სისხლდენა,
  • болезненные ощущения, локализованные в нижней части живота, носящие преимущественно схваткообразный характер,
  • повышенная утомляемость,
  • увеличение весовой категории,
  • обострение заболеваний, протекающих в хронической форме,
  • приступы головных болей.

В редких случаях болезнь протекает без выделений. ამ შემთხვევაში ქალები ჩივიან გამოხატული ტკივილის სინდრომი, ზოგადი სისუსტე, შაკიკი, უმიზნესი გაღიზიანება.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია პრემენოპაუში შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომებით:

  • მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა
  • მტკივნეული, ხანგრძლივი პერიოდი, გრძელდება დაახლოებით 2 კვირა,
  • ზედმეტად ინტენსიური, მძიმე მენსტრუალური სისხლდენა,
  • ჩაიძიროს სისხლიანი ხასიათი ორჯერ ციკლიდან,
  • დაგვიანებული მენსტრუაცია მოჰყვა პროფილაქტიკური გამონადენი.

ექიმს შეუძლია გააკეთოს ზუსტი დიაგნოზი და განსაზღვროს თერაპიული კურსი წინასწარი გამოკვლევის შემდეგ, როდესაც გამოვლინდა ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ეხოლური ნიშნები.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები

რა უნდა გააკეთოს, თუ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ეჭვმიტანილია? ამ დაავადების დამახასიათებელი საგანგაშო სიმპტომების დანიშვნა ქალმა უნდა მოიძიოს გინეკოლოგმა. ექსპერტი ჩაატარებს გამოკვლევას და ზუსტი დიაგნოზის ფორმირებისათვის გამოავლენს შემდეგი სახის გამოკვლევებს:

  1. ულტრაბგერა - ტრანსვაგინალური სენსორის გამოყენებით საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ენდომეტრიუმის ფენის სისქე. თუ მიღებული ციფრები აღემატება ნორმის ფარგლებს და 5 მმ-ზე მეტია, პროცედურა რამდენჯერმე გაიმეორება. დაახლოებით 10 მმ ინდიკატორებთან ერთად პაციენტი ინიშნება curettage ან კურსი ნარკოლოგიური თერაპია.
  2. საშვილოსნოს ღრუს რენტგენი - საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ენდომეტრიუმის სისტემის სტრუქტურის ცვლილებები, რათა დადგინდეს პოლიპსის და სხვა ნეოპლაზმის არსებობა.
  3. საშვილოსნოს ღრუში - რეკომენდებულია ავთვისებიანი პროცესების განვითარების რისკი, ასევე დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის. შედეგად ენდომეტრიუმის უჯრედები ეგზავნება ლაბორატორიაში ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის.
  4. ეზოსალპოგრაფია - ფლოპიური მილების პატაკის განსაზღვრის მიზნით. პროცედურის დროს ღრუს ივსება კათეტერის მეშვეობით კონტრასტული სითხე.

ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი ულტრაბგერითია, რომლის სიზუსტეც დაახლოებით 80% -ს შეადგენს. ექსპერტები განსაზღვრავენ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის შემდეგი ეკოგრაფიული ნიშნები:

  • 16 მმ-დან 17 მმ-მდე პოლიპსის არსებობა,
  • ლორწოს რელიეფის შეცვლა,
  • დარღვევები გამტარუნარიანობის ულტრაბგერითი სიგნალი,
  • ენდომეტრიუმის შრის ჰეტეროგენულობა.

მიღებულ შედეგებზე დაყრდნობით, სპეციალისტი აფასებს პაციენტს და ავითარებს თერაპიულ კურსს, რომელიც ოპტიმალურია კონკრეტული კლინიკური შემთხვევისთვის. პათოლოგიის მკურნალობა ხორციელდება სხვადასხვა მეთოდებით, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის ფორმისა და ეტაპზე.

ნარკოლოგიური თერაპია

მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიასთან ერთად, გლუვური და კისტოზური ფორმების გამოყენება რეკომენდებულია პოლიპსის და სიმსივნეების არარსებობით. პაციენტები ინიშნებენ მედიკამენტებს, რომლებიც გაზრდის სისხლის შედედებას, ნიშნავს ღვიძლის ფუნქციონირების ნორმალიზებას.

პაციენტები ინიშნება ჰორმონის თერაპიის კურსი. ასეთ კომპლექსურ თერაპიას შეუძლია ენდომეტრიუმის ფენასთან დაკავშირებული ესტროგენ ჰორმონების უარყოფითი ეფექტი. პრეპარატები და მათი დოზა, დამხმარე ექიმის გამოყენების ხანგრძლივობა ინდივიდუალური სქემით ირჩევს.

ქირურგიული ჩარევა

ქირურგიული ჩარევის ჩვენებები ხშირია დაავადების, ენდომეტრიუმის გამოყოფის, პრეპარატის ეფექტურობის არარსებობის, ონკოლოგიური პროცესების ეჭვის ხშირი რეორგანიზაცია.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობისთვის გამოიყენეთ შემდეგი მეთოდები:

  1. Scraping - პოლიპსის, მომატების, სიმსივნის ნეოპლაზმების ქირურგიული მოცილება. Curettage ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში.
  2. საშვილოსნოს, საკვერცხეების მოცილება - რადიკალური ქირურგია, ხორციელდება გამონაკლის შემთხვევებში ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარებით.
  3. კრიოთერაპია - ეფექტურია GPE- ის კეროვანი ფორმით. თხევადი აზოტის ექსპოზიცია მივყავართ ქსოვილების სტრუქტურების გაფართოების ნეკროზებსა და სიკვდილს, საშვილოსნოს გარსის ლორწოვანი გარსის ლოკალიზებას.
  4. ლაზერული თერაპია - ასევე გამოიყენება კეროვანი ჰიპერპლაზიით. პროცედურა დამსახურებული კარგი უკუკავშირის მქონე პაციენტებს აწუხებდა მისი უმტკივნეულო, მინიმალური ტრავმისა და ეფექტურობის გამო.

პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა ხორციელდება ექსკლუზიურად ქირურგიით. პაციენტები რეკომენდირებულია curettage ან ლაზერული აბლაცია, რასაც მოჰყვება ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია.

ტრადიციული მედიცინის მეთოდები

ხალხური მეთოდების მკურნალობა დასაშვებია, მაგრამ მხოლოდ კომპლექსური თერაპიის დამხმარე კომპონენტია. მცენარეული მედიცინის, ინფუზიებისა და დეკორქციების გამოყენება ჭინჭრის, ტუჩების, ოქროსფერი კისრის საფუძველზე ეფუძნება კარგ ეფექტს.

შეუძლებელია მენოპაუზის და პოსტმენოპაუზის პერიოდში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლატალური პათოლოგიის განკურნება მარტო ხალხურ საშუალებებთან ერთად, ხოლო თვითრეპატრიაციამ შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად სერიოზული, არახელსაყრელი შედეგები.

პრევენციული ღონისძიებები

მენოპაუზის მქონე ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის თავიდან აცილების მიზნით, 45 წლის ასაკზე მყოფი პაციენტები რეკომენდირებულია გინეკოლოგის მიერ რეგულარული ფიზიკური გამოკვლევის ჩატარება და ჰორმონალური კვლევისთვის სისხლის გადასხმა. შემდეგი ექსპერტული რეკომენდაციები სასარგებლო იქნება:

  • შეინახეთ ტრეკზე თქვენი წონა, თავიდან აიცილოთ overeating, ცხოვრობენ მობილური ცხოვრების წესი,
  • თავი შეიკავონ მედიკამენტების, განსაკუთრებით ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებით, ექიმის რეცეპტის გარეშე,
  • ჭამა კარგად დაბალანსებული
  • გამოიწვიოს რეგულარული, მაგრამ ამავე დროს ზომიერი ინტიმური ცხოვრება.

ყურადღება უნდა მიაქციოთ კვების პროდუქტს, შეამციროთ რძის პროდუქტების დიეტა, brewer's საფუარი, estrogen- ის წყაროები. მენიუში უნდა შეიცავდეს პომიდორი, ზეითუნის ზეთი, ჭარხალი.

მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის დაავადება, რომელიც გვხვდება ჰორმონალური ცვლილებების ფონზე. ადეკვატური თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, პათოლოგია ვითარდება და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, მათ შორის ონკოლოგიური პროცესების განვითარება.

ქალები, რომლებიც ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას მკურნალობდნენ, ადასტურებენ, რომ პათოლოგია მკურნალია, იმ პირობით, რომ ისინი სამედიცინო ყურადღებას დროულად მიიღებენ:

"52 წლის ვარ. მქონდა ენდემენტალური შრის ჰიპერპლაზია, მენოპაუზის ფონზე გაყალბება. მწვავე ტკივილით ტანჯვა, განწყობა, სისუსტე, სისხლდენა. ექიმის მიერ დაწესებული სამკურნალო პროცედურისა და მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ, მდგომარეობა სტაბილურია. "

ელენა

"მე ვარ 49 წლის. ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ნიშნები ადრეული, მენოპაუზის დაწყებამდეც გამოჩნდა. მან ექიმს დროულად მიმართა, რის გამოც მან მოახერხა ოპერაციის თავიდან აცილება და მხოლოდ ჰორმონის თერაპია მოახერხა. "

ანა

"მე 53 წლის ვარ. ერთი წლის წინ, გამოკვლევისას, აღმოჩნდა ფოკუსური ჰიპერპლაზია. გაიარა ლაზერული თერაპიის პროცედურა. ძალიან ეფექტური და არა მტკივნეული. ახლა ყველაფერი კარგადაა ჯანმრთელობისთვის, არ არის რეციდივი. "

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს

მენოპაუზის პერიოდში ქალთა სხეულის ასაკობრივი ცვლილებები მოხდება - სექსუალური ჰორმონების რეპროდუქცია მცირდება, საშვილოსნოს ღრუს საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსის განახლების ციკლური პროცესები.

კლიმატური პერიოდის დაწყებისას იზრდება სერიოზული დაავადებების განვითარების ალბათობა. ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის ყველაზე ხშირად დიაგნოზი მენოპაუზის დროს.

არა ყველა პაციენტი, რომელმაც ეს დიაგნოზი მოისმინა, იცის, რა არის, რა სიმპტომები და დაავადების მკურნალობა.

რა არის მენოპაუპა და როდის მოხდება?

მენოპაუზაა ქალებში ბოლო ბუნებრივი პერიოდული გამონადენიდან 12 თვის შემდეგ, რომელიც ხდება 45 და 55 წლის ასაკში. ეს გამოწვეულია ფოლიკულის რეზერვუმისაგან. თუ მენოპაუპა 40 წლამდე მოხდება, მაშინ ეს პროცესი ე.წ. საკვერცხის ამოწურვის სინდრომს ეწოდება. ზოგიერთი ქალი გვიან მენოპაუზის შემდეგ 55 წლის შემდეგ.

არსებობს შემთხვევები, როცა პაუზა გამოწვეულია ხელოვნური საშუალებებით. ამ შემთხვევაში, ქალის შეწყვეტა menstruating გამო ქირურგიული მოხსნა საკვერცხეები, ქიმიოთერაპია, ან მედიკამენტების.

მენოპაუზის დროს, ქალის სხეული ცვლის. ცვლილებები, რომლებიც გამოწვეულია ჰორმონების ნაკლებობით, საკვერცხეების ფუნქციონირების ცვლილებებზე. სწორედ ამ დროს ხდება გინეკოლოგიური პათოლოგიების განვითარება, როგორიცაა საშვილოსნოს კიბო, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, იზრდება.

ზოგადი ინფორმაცია დაავადების შესახებ

ტერმინი "ჰიპერპლაზიის" ექიმები გულისხმობენ ქსოვილების ზრდას. ეს წარმოიქმნება ჭარბი საკანში წარმოების გამო. ენდომეტრიუმი საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფაა. ის უზრუნველყოფს ნაყოფის ოპტიმალური პირობების სრულ განვითარებას. თითოეული მენსტრუალური ციკლი ენდომეტრიუმის სისქე განსხვავდება.

თხელი ფენა მენსტრუაციის დასრულებისთანავე. Ovulation დროს, ენდომეტრიუმის thickens მდე 8 მმ ზემოქმედების ჰორმონის estrogen.

თუ კონცეფცია არ მოხდა, ჰორმონების დონე მცირდება პროგესტერონის წარმოქმნის გამო, ორგანოების შიდა ლორწოვანი გარსის ამოწურვა, კვერცხის უჯრედი ტოვებს სხეულს - მენსტრუაცია იწყება.

მენოპაუზის დროს ჰორმონები შეწუხებულია. ამაღლებული estrogen დონეზე გავლენის ქვეშ, ენდომეტრიუმი იზრდება მოცულობით. პროგესტერონის შემცირებული დონის გამო, ეს პროცესი არ მთავრდება.

უმეტეს შემთხვევაში ენდომეტრიუმის ზრდა ხასიათდება პრეემენოპაციით.

მართლაც, ქალის სხეულის ყოველთვიური გამონადენის მიუხედავად, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები მოხდა ჰორმონალური ფონზე ცვლილებებით.

ენდომეტრიუმის ნორმები

მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმი თხელია. მისი სისქე 5 მმ-იანი მერყეობს. ეს მაჩვენებელია, რომ ექიმები ნორმალურად მიიჩნევენ. ზოგჯერ მენოპაუზის ენდომეტრიუმის ზრდა 7-8 მილიმეტრს აღწევს.

ეს მაჩვენებელი მიუთითებს პათოლოგიური პროცესის შესაძლო დაწყების შესახებ, მაგრამ ჯერ არ არის კლასიფიცირებული, როგორც ჰიპერპლაზია. ზოგიერთი პაციენტისთვის, ქსოვილის სისქე 7-8 მილიმეტრია.

მაგრამ ექიმები პერიოდულად გადიან ულტრაბგერით (ყოველ 3-6 თვეში) ქსოვილების ზრდის დინამიკურ კონტროლს.

თუ ენდომეტრიუმის სისქე 8 მმ-ს აღწევს, გინეკოლოგებმა რეკომენდირებულია პაციენტის მკურნალობა. აუცილებელია პათოლოგიური პროცესის განვითარება, შეისწავლოს ქსოვილების სტრუქტურა და დანიშნოს მკურნალობა.

დაავადების კლასიფიკაცია

არსებობს რამდენიმე ტიპის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია. ისინი განსხვავდებიან ქსოვილების ზრდის მიმართულებით:

  1. ენდომეტრიუმის გლუვარების ჰიპერპლაზია დიაგნოზირებულია იმ შემთხვევაში, თუ საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფა იზრდება გარსების მოდიფიკაციის შედეგად. მოცულობა იზრდება ორგანოს კუნთების მიმართულებით.
  2. ცისტური ფორმა. კისტოზური ფორმირება იწყება უგულებელყოფის ღრუში. ასეთი პათოლოგია საშიშია, ვინაიდან ჰორმონების ჭარბი წარმოქმნილი უჯრედები შეიძლება ავთვისებიანი აღმოჩნდეს.
  3. ბაზალური ჰიპერპლაზია. მენოპაუზის დროს, ამ დაავადების ფორმა იშვიათად დიაგნოზირებულია. მისი განვითარების დროს შეინიშნება საშვილოსნოს ბაზალური ფენის სისქე.
  4. ფოკალური ფორმა. გარსის სისქე იზრდება არარეგულარულად, ქმნის საშვილოსნოს კედლებზე ზრდის (პოლიპსის) ფორმირებას.
  5. ატიპიური ჰიპერპლაზია. კულმინაციასთან ერთად, ამ ტიპის პათოლოგია იშვიათია. ეს არის ყველაზე საშიში დაავადების ყველა სახის მანიფესტაცია, რადგან სწრაფად ვითარდება საშვილოსნოს კიბო. თუ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ატიპიური ფორმა დადასტურდა, ექიმები ამოიღებენ ორგანოს.

ხშირია, მენოპაუზის დიაგნოზი დაავადების ჯირკვლის და კისტოზური ფორმით დიაგნოზირებულია. ამ ტიპის პათოლოგიის განვითარების მთავარი მიზეზი ჰორმონალური უკმარისობაა.

მენოპაუზის დროს ჰიპერპლაზიის მიზეზები

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომლებიც იწვევს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას მენოპაუზის დროს. ხშირ შემთხვევაში, ისინი ქმნიან მენოპაუზის დაწყებამდე (პრემენოპაუზის დროს).

  1. ჰორმონალური უკმარისობა. ეს არის პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ქალებში 45 წლის შემდეგ, პროგესტერონის წარმოების შემცირება და ესტროგენის გაზრდილი დონე მცირდება. ეს დისბალანსი იწვევს ენდომეტრიუმის მოდიფიკაციას.
  2. მეტაბოლური დარღვევები. ასაკთან ერთად, უმეტეს ქალებს აქვთ წონადი პრობლემა. Fat ქსოვილის პროვოცირებას წარმოების estrogen, რითაც ხელს უწყობს ჰორმონალური უკმარისობა, გამოიხატება მენოპაუზის.
  3. ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა. ამ მიზეზით, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ხშირია პოსტმენოპაუზურ ქალებში.
  4. საშვილოსნოს ხშირი შეჭრა (გინეკოლოგიური ქირურგია). ხშირი მექანიკური მოქმედების გამო, მემბრანის რეცეპტორები აღარ რეაგირებენ პროგესტერონის დონეს. მეტი აბორტი და curettage ქალი უნდა გაუძლოს, უფრო მაღალი ალბათობა GGE განვითარების კლიმატური პერიოდში.
  5. გენეტიკური დონის პათოლოგიის პროდიცირება. ექიმები ადასტურებენ, რომ ეს დაავადება უფრო ხშირია დიაგნოზი პაციენტებში, რომელთა ნათესავებიც იგივე პრობლემაა.

ასევე, ლორწოვანი გარსების ზრდა დაფიქსირდა ფიბროიდებისა და მასტოპათიის ფონზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, იმუნური სისტემის გაუმართაობის პათოლოგია შეიძლება პროვოცირებული.

პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის სიმპტომები ინდივიდუალურად გამოიხატება. ჰიპერპლატალური პათოლოგიური პროცესის ძირითადი სიმპტომი სისხლიანი გამონადენია. მაგრამ ისინი არ შეინიშნება ყველა პაციენტში. ზოგჯერ გაღიზიანებას ჭურვი ხდება გარეშე ჩაშვების. დაავადების სხვა გამოვლინებებია:

  1. ძალიან მტკივნეული მენსტრუაცია. ამ შემთხვევაში ტკივილი დამაბნეველია.
  2. არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი. ხანდახან მნახველს თვეში ორჯერ ჩნდება.
  3. ხანგრძლივი და ხანგრძლივი პერიოდები (10-14 დღე).

ზოგჯერ საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის სიმპტომები ზოგადი სისუსტით, უძილობა, შაკიკი, მცირდება შესრულება, გაღიზიანება. ქალი გრძნობს ინტენსიურ წყურვილს.

საკვანძო სიტყვები

ავტორი: ® ბარტო R.A. 2012 წ

პაციენტი 57 წლისაა. ბოლო მენსტრუაცია 9 წლის წინ. საავადმყოფოში მივდიოდი საჩივრებზე შიდა გენიტალური ორგანოების უმოქმედობის შესახებ. მიმართა მენჯის ორგანოების ულტრაბგერით.

როდესაც ულტრაბგერითი: საშვილოსნოს ნორმალური ზომა. M-echo = 7 მმ, საშვილოსნოს ღრუს არის ერთგვაროვნად გაფართოვდა ჰომოგენური ანეიკოკური შინაარსი. საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში, საშვილოსნოს მარცხენა მხარეს, განისაზღვრება ზომიერად ჰეტეროგენული სტრუქტურის მკვეთრი კონტურების 4x6 მმ გაზრდილი ეკოგენური ეფექტი.

დასკვნა: ეხო სურათი serosometers postmenopausal. პოლიპ ენდომეტრიუმი.

1. საშვილოსნოს ღრუში მრგვალი პოლიპიდური ჩართვა მკაფიოდ არის განსაზღვრული. სამგანზომილებიანი რეკონსტრუქცია.

ვიდეო 1. პოლიპ ენდომეტრიუმი.

ენდომეტრიუმის პოლიპსი - არის ერთჯერადი ან მრავალჯერადი ეგზოფურიტული იზრდება გლანური ფორმირება, რომელიც გამოიყოფა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის პათოლოგიურად შეცვლილი ბაზალური ფენისგან. ენდომეტრიუმის ბაზალური ფენის გაფართოების ეპიჰელიური ჯირკმლების განვითარება.

ავტორი: "იმისათვის, რომ უკეთ გავიგოთ და გაიგოთ, თუ რას ნიშნავს ენდომეტრიუმის პოლიპი, მენსტრუალური ციკლისა და სეზონებს შორის ანალოგი უნდა მიაპყრო. მომდევნო მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში (გაზაფხულზე), ლორწოს საშვილოსნოს იზრდება და thickens, ისევე როგორც ბალახის გაზაფხულზე (ხდება lush და ლამაზი). ციკლის ბოლოს (შემოდგომა), საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის, რომელიც მოზრდილთა და მისი ფუნქციის შესრულებას უარყოფს, მენსტრუაციის დროს უარყოფილია - ეს შეიძლება შედარებით ბალახით, რომელიც აქრობს ლორწოს და შემოდგომაზე მოდის. გარკვეული მიზეზების გამო, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის არ უგულებელყოფს მენსტრუაციის დროს და რჩება მომდევნო ციკლის მსგავსად, როგორც overripe ბალახი, გადაიქცა სქელი ბუში (პოლიპი), დარჩენილია მომავალი წლისთვის (მენსტრუაცია). ხშირად ვნახავთ მსგავსი სურათის გაზაფხულზე, როდესაც ფონზე თოვლის, მკვრივი weed ბუში ჩხირები out of ground. ეს ბუში (polyp) აყვავება და მომავალ წელს გაზაფხულზე (მომდევნო მენსტრუალური ციკლის) იზრდება. და ასე შემდეგ. "

განვითარების საწყის ეტაპზე, პოლიპები განლაგებულია ბაზალური ფენის საზღვარზე მიომეტრიუმთან. მოგვიანებით, ამ ფენის სქელი დაზიანებები შედგენილია საშვილოსნოს ლორწოვან ლორწოვან გარსში, გრძივი და პოლიპსის სახით.

განვითარების საწყის ეტაპზე, პოლიპები ფართო ბაზაზეა განლაგებული. ამის შემდეგ, საშვილოსნოს კონტრაბანდული აქტივობის შედეგად, ბაზა ხდება თხელი და პოლიპი ჩამოყალიბებულია "ფეხი". ეს არის ფეხის არსებობა, რომელიც შედგება ბოჭკოვანი და გლუვი კუნთების ქსოვილისგან, პოლიპსის შეუცვლელი ანატომიური თვისებით. პედიპელის წყალობით, პოლიპი "ორგანიზმში" იბეჭდება, რომელიც გამოყოფს გლუვური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის პოლიპფორმის სახეს.

პოლიპების ჩამოყალიბება, სავარაუდოდ, საშვილოსნოს ლორწოვან გემების პათოლოგიური მდგომარეობისა და საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის რეცეპტორების აპარატში არსებული ადგილობრივი ცვლილებების გამო, რომელიც გამოიხატება ესტროგენის რეცეპტორების კონცენტრაციით.

ექსფოფისტურ ნაწილში, პოლიპი ხშირად ფუნქციურ ენდომეტრიუმთან თხრილი ფენითაა დაფარული, რომელიც ჩართულია მიმდებარე ენდომეტრიუმის დროს ციკლური ცვლილებებით.

ენდომეტრიუმის პოლიპსი ასახავს გარკვეულ ჰორმონალური დამოკიდებულება. რომელიც დამოკიდებულია პოლიპის ჰისტოლოგიური ტიპის მიხედვით. თუ ჯირკვლის პოლიპია დომინირებულია მაღალი პრიზმული პროლიფერაციული ტიპის ეპითელიუმის მიერ, მაშინ იგი პასუხობს ენდომეტრიუმს, როგორც ესტროგენურ / პროგესტინულ სტიმულაციას. მათ ასევე მოუწოდა ფუნქციური ტიპის polyps. დაბალი პრიზმული ეპითელიუმის პრევალენტობის შემთხვევაში, ასევე გამოხატული ფიბროზი, რომელიც შეიძლება იყოს ჰორმონის დამოუკიდებელი. ისინი უწოდებენ ბაზალური ტიპის პოლიპსებს. ასევე იზოლირებულია მორფოლოგიურად, ჯირკვლის პროლიფერაცია, აგრეთვე შტამების ენდომეტრიუმის პოლიპსი.

ყველაზე ხშირი ლოკალიზაცია ენდომეტრიუმის პოლიპსი არის საშვილოსნოს ლორწოს ლორწოვან ლორწოვანი გარსის. ზოგჯერ პოლიპსის სიგრძე 6-8 სმ-ს აღწევს და ნაწილობრივ დამთავრდება საშვილოსნოს ყელის არხში ან გარე გარედან. საშვილოსნოს კუნთოვანი ნაწილის ლორწოვანი გარსის პოლიპსი ნაკლებად გავრცელებულია.

პოლიპ ფორმის განსხვავებული.ზოგჯერ პოლიპები განლაგებულია ფართო ბაზაზე, ხოლო დიდი ზომის ზომები ქვედადან საშვილოსნოს ღრუსში. უფრო ხშირად პოლიპსებს აქვთ მოკლე ან გრძელი ფეხი ან განლაგებულია ფართო ბაზაზე.

ენდომეტრიუმის პოლიპები შეიძლება იყოს ერთი ან მრავალჯერადი და ყველაზე ხშირად მდებარეობს ქვედა და მილის კუთხე საშვილოსნოს. უფრო ტიპიურია ერთი პოლიპსი. პოლიპსის ზომები მრავალფეროვანია - მიკროსკოპულიდან, რომელიც გლუვური ქსოვილის მცირე ფრაგმენტების სახით განისაზღვრება, დიდი ეგზოფისტური ფორმებით, რომლებიც საშვილოსნოს ყელის მთლიანობას ასრულებენ და შიგნით საშვილოსნოს ყელის კანზე შედის. უმეტეს შემთხვევაში ზომები პოლიპსი განსხვავდება 3-10 მმ სიმაღლეზე. პოლიპსის საფუძველი (ფეხი), როგორც წესი, ვიწროა, ზოგჯერ კი პოლიპსის ფართო ბაზაა.

ენდომეტრიუმის პოლიპსის ავთვისებიანი გადაგვარების რისკი მშობიარობის ასაკში დაბალია (2-5%). თუმცა, ეს მნიშვნელოვნად იზრდება postmenopause (მდე 10%).

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ეჭვმიტანილ ენდომეტრიუმის პოლიპზე საუკეთესოდ ტარდება მენსტრუალური ციკლის პირველ ეტაპზე (მისი შეწყვეტის დღიდან). როგორც წესი ეს 5-7 დღიანი ციკლია.

პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის პათოლოგიის მიზეზები და სიმპტომები

კლიმაქტერული პერიოდი ხდება ყველა ქალის ცხოვრებაში, რომელიც გადალახავს ორმოცდათხუთმეტი წლის ასაკობრივ ხაზს. ეს გულისხმობს თვისობრივად ახალ ცხოვრებას, სადაც არ არის მენსტრუაცია, შიშის მოშლა შიშველი ორსულობის გამო, ან, შესაბამისად, რეგულარული პერიოდები, რაც მიუთითებს სასუქის არარსებობაზე. თუმცა, ამ პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგი, ასევე ნაყოფიერი ასაკის დროს. ენდომეტრიუმის პათოლოგია პოსტმენოპაუზის დროს ძალიან ხშირად ვითარდება.

ენდომეტრიუმის პათოლოგიის მიზეზები

მენოპაუზის მიღება ბავშვის ფუნქციის გადაშენებასთან ერთად. ეს არის გამოწვეული შემცირება estrogen და პროგესტერონის წარმოების ქალი სქესის ჯირკვლების. ეს პროცესები საშვილოსნოს კეთილთვისებიანი სიმსივნეების პროცესში ბუნებრივი შემცირებით მიდის, მაგალითად, ფიბროიდები, ფიბროიდები. მცირდება ნოდულის ზრდის ინტენსივობა, ვინაიდან ეს ჰორმონის დამოკიდებული პროცესია.

კულმინაცია არ არის იმის მიზეზი, რომ დაისვენოთ. ეს ასოცირდება ენდომეტრიუმში მრავალი პათოლოგიური პროცესით. ხშირად ეს პოსტმენოპაუზის ქალებში ენდომეტრიუმის ჰიპერტროფიული პროლიფერაციაა.

ჰორმონალური დისბალანსიდან გამომდინარე, ენდომეტრიუმის სისქე იზრდება. პოსტმენოპაუზის მაჩვენებელი დაახლოებით ნახევარი სანტიმეტრია. ენდომეტრიოციტების ფორმირების უკიდურესი აქტივობა იწვევს ფენის წარმოქმნას, რომლის სისქე ათი თხუთმეტი მილიმეტრია, ანუ ორიდან სამჯერ აღემატება ნორმალურ ფენას.

საშვილოსნოს შიდა ფენის გადაჭარბებული ფორმირების მიზეზები რამდენიმე წყაროშია შესაძლებელი:

ესტროგენის ეფექტი გამოიხატება ქალების მცირე რაოდენობით. ეს გამოწვეულია ნელი ტემპით, რომელიც სისხლში წარმოქმნილ ჰორმონის რაოდენობასა და საშვილოსნოს შემოჭრის პარალელურ პროცესებს იწვევს. ენდომეტრიუმი იზრდება და ფოლიკულებს არ იცვლება სწრაფად. შედეგად მიღებული ფენა არ არის უარყოფილი, აგროვებს.

მეტაბოლური სისტემის რეგულირების ნებისმიერი დარღვევა, ერთი გზა ან სხვა, გავლენას ახდენს ქალის სასქესო ორგანოში. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, ჰიპოთალამუსი, პიტობა, ნეოპლაზმები მათში მენსტრუალური დარღვევებისთვის. უარყოფითი ეფექტი შეიძლება მოხდეს ბავშვის ფუნქციის გადაშენებისას. განუკითხაობა სქესობრივი ჰორმონების ფორმირებაში იწვევს ენდომეტრიუმს მენოპაუზის დროს ჰიპერტროფიულ მდგომარეობაში.

ენდომეტრიუმის პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს კლიმაქტერული ცვლილებების დაწყებით. ხშირად პრეემენოპაციის დროს, დაახლოებით ოცდაათი ორმოცი წლის ასაკში, პოლიპუსული ზრდა განვითარდება საშვილოსნოს ყელის ან საშვილოსნოში. ამ სტრუქტურების მოხსნა გინეკოლოგიური ქირურგიაა.

ქალის სხეული ისეა გათვლილი, რომ შიდა გენიტალური ორგანოების გარე ჩარევას კვალი არ უვლის. თერაპიული ან დიაგნოსტიკური ოპერაციები უარყოფითად აისახება საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფის მდგომარეობაზე.

გინეკოლოგია, რომ ენდომეტრიული პათოლოგია ხშირად ხდება მემკვიდრეობითი მიზეზების გამო. მსგავსი ტიპის მემკვიდრეობა იმავე ოჯახის რამდენიმე თაობისთვის არის წარმოდგენილი.

ენდომეტრიუმის პათოლოგიის სიმპტომები

გარკვეული ასაკიდან გამომდინარე, ქალი იწყებს გრძნობების გრძნობას მისი სხეულისა და სქესობრივი ჰორმონალური სისტემის ფუნქციონირებაში. არსებობს მენსტრუალური ციკლის რესტრუქტურიზაცია, მათთან ერთად ჰორმონალური სისტემის მთელი მუშაობა. რეპროდუქციული ფუნქციის გადაშენების პერიოდში ბევრი ქალი სუბიექტურად გრძნობს მდგომარეობის გაუარესებას:

  • სისუსტე
  • თავის ტკივილი
  • დაღლილობა
  • გაღიზიანება,
  • წონის მომატება.

    თუ ენდომეტრიუმის პათოლოგიური ცვლილებები ვითარდება, ყველა ეს მოვლენა გამწვავდება გინეკოლოგიური საჩივრებით. სისხლდენას აქვს მუქი ფერის, სქელი შემადგენლობა სისხლდენის დასაწყისში, თანდათანობით გადადის სისხლში, რომელიც არ შეჩერდება.

    ენდომეტრიუმის ჰიპერტროფიული ფორმირება თან ახლავს უეცარი სისხლდენის წარმოქმნას. და ისინი სპონტანურია, შეიძლება იყოს უხვი, ერთად გამოყოფის clots, ლორწოს ლორწოს.

    ამ ტიპის სისხლდენა ძალიან მტკივნეულია, საშვილოსნოს პროექტში ტკივილის ტკივილებით. ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა ასევე განიცდის: წყურვილის, სისუსტის მყარი განცდა, მუშაობის უნარი და ცხოვრების ხარისხი. ეს შეიძლება შემაშფოთებელი აღმოჩნდეს დიდი ხნის მძიმე და სისხლიანი გამონადენის არსებობის გამო.

    ხანგრძლივი, უგულებელყოფილი პროცესი, ანემია, შეშუპება ვითარდება და სისხლის წნევის საფრთხე აღინიშნება. წონის მომატება შეიძლება იმყოფებოდეს სხეულის სითხის გადამეტების გამო.

    ენდომეტრიუმის პათოლოგიის ფორმები

    საშვილოსნოს შიდა ფენის ეპითელიუმის პათოლოგიური გავრცელების შესაქმნელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰისტოლოგიური გამოკვლევა. ამისათვის დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის. ეს ხელს შეუწყობს, რათა დადგინდეს, რა სახის ჰიპერპლაზია იმყოფება ამ შემთხვევაში:

  • შავი,
  • გლანილური კისტოზური,
  • კისტოზური,

    რკინის- cystic და ჯირკვლის ფორმები კეთილთვისებიანი. ეს იმას ნიშნავს, რომ ეს უჯრედები შეძლებენ ავთვისებიანი ფორმით შეძენას არა უმეტეს 5 პროცენტს.

    Cystic ფორმა ნაკლებად ხელსაყრელია. მას თან ახლავს უფრო სევდიანი სტატისტიკა ონკოლოგიური პათოლოგიის გადასვლის შესახებ. ამავე დროს, კისტა აქვს ნორმალური უჯრედების შიგნით და ჯირკვალი მნიშვნელოვნად იზრდება ზომის გარეთ.

    ფოკალური ფორმა ვითარდება ჰორმონების მოქმედების ენდომეტრიუმის ცალკეული მონაკვეთების არათანაბარი მგრძნობელობის გამო. ჩამოყალიბებული გლანილური ციების მსგავსი ფორმები. მათი ზომები დიამეტრის რამდენიმე სანტიმეტრს აღწევს. ენდომეტრიუმის მთელი არეალის მსგავსი ფორმირების ადგილმდებარეობა აკონვერტებს პროცესს დიფუზური ფორმით.

    დაავადების ატიპიური ფორმა პრაქტიკულად პირდაპირი ნიშნებია რადიკალური ქირურგიული ჩარევისთვის. აქ არის გამოვლენილი სიმსივნური ფორმის გადაცემის მაქსიმალური რისკი, ამიტომ რეკომენდებულია დიაგნოზისა და ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ადრეული ეტაპზე საშვილოსნოს მოცილება.

    რა არის პოსტმენოპაუ -

    ერთის მხრივ, მენოპაუზის შემდეგ ქალის სხეულში ევოლუციური პროცესების ნაწილი, შეიძლება ითვლებოდეს რეგულარულ ფიზიოლოგიურ პროცესად, ხოლო მეორე მხრივ, პათოგენეტიკური როლი მრავალი დარღვევისთვის, მათ შორის კლიმაქტერულია. კლიმაქტერული სინდრომის Neurovegetative, მეტაბოლური ენდოკრინული, ფსიქომოური გამოვლინებები, უროგენიზური დარღვევები, ოსტეოპოროზი, კანის ცვლილებები გარკვეული ქრონოლოგიური თანმიმდევრობით ხდება და მნიშვნელოვნად ამცირებს პოსტმენოპაუზური ქალის ცხოვრების ხარისხს. საკვერცხის ფუნქციის დაქვეითებასთან დაკავშირებული სხვადასხვა სიმპტომები აღინიშნება ქალების 70% -ზე მეტს.

    პოსტმენოპაუის გამომწვევი მიზეზები / მიზეზები:

    მენოპაუზის სინდრომის სიხშირე განსხვავდება ასაკისა და მენოპაუზის ხანგრძლივობით. თუ პრემენოპაუში 20-30% მენოპაუზის შემდეგ 35-50%, მენოპაუზის შემდეგ 2-5 წლის შემდეგ 2-3% -მდე მცირდება. მენოპაუზის სინდრომის საშუალო ხანგრძლივობა 3-5 წელი (1 წლიდან 10-15 წლამდე). კლიმაქტერული სინდრომის მანიფესტაციებს (EM Uvarova- ს მიერ მოდიფიცირებული მენოპაუზის ინდექსის მასშტაბით) განაწილებული სიხშირით შემდეგ განაწილდება: ფარდები - 92%, ოფლიანობა - 80%, გაზრდა ან შემცირება არტერიულ წნევაზე - 56%, თავის ტკივილი - 48%, ძილის დარღვევა - 30%, დეპრესია და გაღიზიანება - 30%, ასთენიის სიმპტომები - 23%, სიმპათიური თირკმლის კრიზისი - 10%. 25% შემთხვევაში, კლიმაქტერული სინდრომის კურსი მკაცრია.

    პოსტმენოპაუზის ქალებში ესტროგენის დეფიციტური მდგომარეობის ერთ-ერთი შედეგია ათეროსკლეროზის (გულის იშემიური დაავადება, ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევა, არტერიული ჰიპერტენზია) გამოწვეული კარდიოვასკულური პათოლოგიის სიხშირე. ქალებში მენოპაუზის შემდეგ ეს კატასტროფულია: თუ ქალებში 40 წლის განმავლობაში მიოკარდიუმის ინფარქტის მაჩვენებელი მამაკაცებში 10-20-ჯერ ნაკლებია, შემდეგ საკვერცხის ფუნქციის გადაშენების შემდეგ თანხა იცვლება და 70 წელია 1: 1.

    ითვლება, რომ ხანდაზმულ ასაკში ხანდაზმული ასაკოვან დეფიციტს შეიძლება ჩაერთოს ალცჰეიმერის დაავადების პათოგენეზში (ტვინის დაზიანება). აღინიშნა პოსტმენოპაუზურ ქალებში ისტროჯების პროფილაქტიკური ეფექტი, მაგრამ ეს საკითხი მტკიცებულებაზე დაფუძნებულ მედიცინაში დამატებით კვლევას მოითხოვს.

  • • ასაკი (რისკი ზრდის ასაკთან ერთად) - პოსტმენოპაუზა,
  • • გენდერი (ქალები უფრო მეტ რისკზე არიან ვიდრე მამაკაცები და შეადგენენ 80% ოსტეოპოროზის დროს)
  • • მენოპაუზის ადრეული დაწყებით, განსაკუთრებით 45 წლამდე,
  • • რასის (თეთრი ქალების უდიდესი რისკი),
  • • სუსტი ფიზიკური, დაბალი წონის სხეულის წონა,
  • • არასაკმარისი კალციუმის მიღება,
  • • sedentary ცხოვრების წესი,
  • • მოწევა, ალკოჰოლური დამოკიდებულება,
  • • ოსტეოპოროზის ოჯახური ტვირთი, ვიტამინის D რეცეპტორის სინთეზისათვის პასუხისმგებელი გენის პოლიმორფისი
  • Postmenopausal მკურნალობა:

    ამჟამად, დაკითხეს ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის ნამდვილობა, ესტროგენიც კი პროფილაქტიკური და თერაპიული მიზნებისათვის. ამავე დროს, ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპია რჩება ერთადერთი ეფექტური მეთოდით მენოპაუზის დარღვევების გამოსწორების მიზნით. გრძელვადიანი HRT შეიძლება გაზარდოს რისკი ძუძუს კიბოს. ბოლო წლებში ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის (თრომბოზის, თრომბოემბოლიის, გულის შეტევების, პარალიზის) სიხშირის ზრდა იყო მტკიცებულება, რაც ნარკოტიკების მიღების პირველ წელს ყველაზე საშიშია.

    ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დანიშვნის დაწყებამდე, გამოვლენილია ისტორიის მახასიათებლები, მათ შორის მოწევა, ფიზიკური გამოკვლევა, ჩატარებულია ფეხის ვენური სისტემის მდგომარეობა, შესრულებულია მენჯის, მამოგრაფიისა და სისხლის კოაგულაციის ულტრაბგერითი სკანირება. ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის გვერდითი ეფექტები გლუვი out estrogens (როგორც მონოთერაპია), ესტროგენის გესტაციური გენური პრეპარატები, ესტროგენებისა და ანდროგენების კომბინაცია, ასევე ნარკოტიკების ინექციების და ტრანსდერმულად მკურნალობა.

    ახალი ტექნოლოგიები (ულტრაბგერითი, დოპლერის სონოგრაფია, ჰიდროქსონოგრაფია, MRI, ჰისტეროსკოპია, ჰისტოქიმია და სხვა) საშუალებას იძლევა ობიექტურად შეაფასონ სხვადასხვა გენიალური ქალების შიდა გენიტალიის მდგომარეობა და, კერძოდ, პოსტმენოპაუზის პერიოდში. თქვენ შეგიძლიათ შეისწავლოს საშვილოსნოს, საკვერცხეების შემდგომი ცვლილებები პოსტმენოპაუზის პერიოდის სიგრძის მიხედვით, სტანდარტული ინდიკატორების შემუშავება, ადრეული ეტაპების საშვილოსნოს და პანორამების იდენტიფიცირება.

    პოსტმენოპაუზის ხანმოკლე ხანგრძლივობით, მიომეტრიუმს აქვს საშუალო ეკოგენიზმი, რომელიც ზრდის პოსტმენოპაუზის ხანგრძლივობას. მრავლობითი ჰეტეროსოციალური სფეროები, რომლებიც შეესაბამება მიომეტრიულ ფიბროზს. პოსტმენოპაუზის დროს სისხლის მიმოქცევა მნიშვნელოვნად შემცირებულია მიომეტრიუმში (დოპლერის შესწავლის მიხედვით) და მისი პერიფერიული ფენების მიხედვით. პრემენოპაუში წარმოქმნილი მიომას კვანძები ასევე იწვევენ ინვერსიას - მათი დიამეტრი მცირდება და კვანძები, რომლებიც თავდაპირველად გაიზარდა ეპოქის სიმკვრივე (ფიბრომა), გაიზარდა ყველაზე პატარა ცვლილებები და კვანძები ზომიერი ან შემცირებული ეკოგენური (ლეიომია) შემცირებით ყველაზე შესამჩნევად. ამავდროულად, ეპოქის სიმკვრივე იზრდება, განსაკუთრებით მიომატური კვანძების კაფსულები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეხოის სიგნალის შესუსტება და ძნელი წარმოსადგენად მიომას და საშვილოსნოს კვანძების შიდა სტრუქტურას. პატარა ფიბროიდების ვიზუალიზაცია შემცირების ზომა და ექოს სიმკვრივის ცვლილებები (მიომეტრიუმთან ახლოს) შეიძლება რთული გახდეს. ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის ფონზე (თუ იგი ხორციელდება), პირველ რიგში ექვს თვეში აღდგება მიომას კვანძების ეკოგრაფიული სურათი. იშვიათად აღმოჩენილია ნაოვანების კვანძების (სუბმერულ ლოკალიზაციის) კისტოზური დეგენერაცია მრავალი ღრუსითა და ჰიპოეოკოლოგიური შინაარსით. სისხლძარღვთა შესწავლისას, რომელიც ატროფიას ექვემდებარება, ფერის ეროსის ინტრონავულ აღრიცხვა არ არის დამახასიათებელი, რის შედეგადაც პერნოიდული სისხლის ნაკადის მწირია. ინტერსტიციულ კვანძებში, მენოპაუზის შემდეგ საშვილოსნოსშიდა საშვილოსნოს ატროფიური პროცესები შეიძლება გამოიწვიოს გაიზარდოს ნახევრადპეტერის ტენდენციები და მიომატური კვანძის წყალქვეშა კომპონენტის წარმოქმნა. პოსტმენოპაუზურ ქალებში მიომას კვანძების წყალქვეშა რეაქციები შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა. ეკოგრაფია საშუალებას არ აძლევს საშუალებას ადეკვატურად შეაფასოს M-echo, რაც ძნელია გამოვიყენოთ myoma კისრის კაფსულადან და განსაზღვროს სისხლდენის მიზეზი (წყალქვეშა ნოდვა, თანმხლები ენდომეტრიუმის პათოლოგია). დიაგნოსტიკური სირთულეები იძლევიან ჰიდროქსონოგრაფიისა და ჰისტეროსკოპიის გადასაწყვეტად.

    პოსტმენოპაუზურ ქალებში საშვილოსნოს ან / და მიომატური კვანძების ზრდა, თუ ის არ არის სტიმულირებული ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია, ყოველთვის მოითხოვს საკვერცხეების ან საშვილოსნოს სარქვლის ჰორმონის გამომუშავების პათოლოგიების გამორიცხვა. როდესაც სარკომი, გარდა კვანძისა და საშვილოსნოს სწრაფი ზრდისა, განისაზღვრება საშუალო ხმოვანი გამტარუნარიანობის ჰომოგენური "ფიჭური" ეკოთერაპია, რომელიც დაკავშირებულია კავშირის ქსოვილის ფენების შესაბამისი თხელი ფენების გაზრდის ეკოგენურობას. დოპლერის კვლევებში სიმსივნური მოცულობის მასშტაბით, საშუალო წინააღმდეგობის სისხლის მიმოქცევა დიფუზურად გაძლიერდება.

    მენოპაუზის შემდეგ ენდომეტრიუმი წყვეტს ციკლური ცვლილებების შეტანას და ატროფიას. შემცირდა საშვილოსნოს ღრუს და გადაკვეთის ზომები. ულტრაბგერით, M-echo- ის ანტეროპოსტერეო ზომა მცირდება 4-5 მმ-მდე ან ნაკლები, ექოგენურობის გაზრდა (სურათი 5.2). ხანგრძლივი პოსტმენოპაუზური დაავადების დროს მწვავე ენდომეტრიუმის ატროფია შეიძლება თან ახლდეს სინზინიის ჩამოყალიბება, როგორც მხედველობაში, როგორც ეკო სიმკვრივის გაზრდის M-echo- ის სტრუქტურაში მცირე ხაზოვანი ჩანართებით. არტერიული წნევის ენდომეტრიუმის ფონზე არათეტიკური სკანირებისას, როგორც საშვილოსნოს ყელის სკანირების დროს ვიზუალიზდება საშვილოსნოში მცირე რაოდენობის სითხის დაგროვება, არ არის ენდომეტრიული პათოლოგიის ნიშანი და საშვილოსნოს ყელის არეების შევიწროება / ინფენცია, რომელიც ხელს უშლის საშვილოსნოს ღრუს შიგნიდან.

    ენდომეტრიუმის ჰიპერპლასტიკური პროცესები აღინიშნება ამაღლებული ესტროგენის კონცენტრაციის ფონზე (კლასიკური და არა კლასიკური სტეროიდები), რომლებიც მოქმედებს ენდოროთემიის ქსოვილში ესტროგენის რეცეპტორებზე. ესტროგენისა და პროგესტერონის რეცეპტორების გამოვლენის სიხშირე, ისევე როგორც მათი კონცენტრაცია, დამოკიდებულია ენდომეტრიუმის პათოლოგიის ტიპის მიხედვით და ამცირებს ენდომეტრიუმის პროგრესული პროცესების დროს (ენდომეტრიუმის გლუკოლოგიური პოლიპსი - გლანილური ბოჭკოვანი პოლიპსი - გლანური ჰიპერპლაზია - ატიპიური ჰიპერპლაზია და ენდომეტრიუმის პოლიპსი - კიბოს). Postmenopausal hyperestraemia შეიძლება იყოს გამო:

  • • ზედმეტი პერიფერიული კონცენტრაცია androgens to estrogens in სიმსუქნე, განსაკუთრებით ვიზუალური,
  • • ჰორმონალური წარმოების სტრუქტურები საკვერცხეში (ტექკომატოზი, სიმსივნეები),
  • • ღვიძლის პათოლოგიის დარღვეული ინაქტივაცია (სტეროიდების კომბინირებული გლუკურონიკური და სხვა მჟავებით წყლის ხსნადი ნაერთებთან გადასვლასთან ერთად) და ცილის სინთეზური (სტეროიდული ჰორმონების გადამყვანი ცილების შემცირება სინთეზს, რასაც მოჰყვება ჰორმონების ბიოასაზოგადოების ზრდა) ფუნქციები:
  • • თირკმლის პათოლოგია,
  • ჰიპერინსულინემია (შაქრიანი დიაბეტი), რაც ჰიპერპლაზიას და საკვერცხის სიმსივნის სტიმულაციას იწვევს.

    ენტერომეტრიული პათოლოგიის სპექტრი პოსტმენოპაუზის დროს: ენდომეტრიუმის პოლიპსიები - 55.1%, ენდომეტრიუმის გლუკოლაური ჰიპერპლაზია - 4.7%, ატიპიური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია - 4.1%, ენდომეტრიუმის ადენოკარცინომ - 15.6%, ენდომეტრიუმის ატროფია სისხლდენაში - 11.8% , საშვილოსნოსქვეშა ნივთიერებები - 6.5%, ადენომიოზი - 1.7%, ენდომეტრიული სარკომი - 0.4%.

    ენდომეტრიუმის განყოფილების კლინიკური ფორმებია გლუვარების ჰიპერპლაზია და გვიანური ენდომეტრიუმის პოლიპსი.

    ენდომეტრიუმის პროლიფერაციული პროცესების განმეორების მიზეზი საკვერცხეების და სიმსივნეების (ტეკომატოზის) ჰორმონალური წარმონაქმნების სტრუქტურებია

    საკვერცხეების ცვლილებების სათანადოდ შესაფასებლად აუცილებელია პოსტმენოპაუზის პერიოდში საკვერცხეების და მისი დინამიკის ნორმალური ეკოგრაფიული სურათი. პოსტმენოპაუზის დროს სხეულის ზომა და მოცულობა მცირდება, ცვლილებებია ეკო-კონსტრუქციაში.

    ატროფიული ტიპის საკვერცხეების ცვლილებებით, მისი ზომა და მოცულობა მნიშვნელოვნად შემცირდა. При изменениях гиперпластического типа линейные размеры уменьшаются медленно, звукопроводимость яичниковой ткани средняя, возможны мелкие жидкостные включения.

    Для диагностики образований придатков матки применяют сочетание трансабдоминального и трансвагинального УЗИ. დიპლომების კვლევის ერთად echography ერთად სიმსივნური მარკერების განსაზღვრა არის პრეპარატის გამოკვლევის ძირითადი მეთოდი კიბოს პროცესის აღმოსაფხვრელად, ხოლო დიაგნოზის სიზუსტე 98% -ს შეადგენს. ავთვისებიანი სიმსივნეების დროს, ვასკულარიზაციის ნიშნები გამოვლენილია 100% -ში, სისხლის წნევის მრუდი დაბალი წინააღმდეგობით (IL

    დიაგნოსტიკა

    უმეტეს შემთხვევაში, გინეკოლოგის დიაგნოზი სავარაუდო ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიაა, რომელსაც ქალი უჩივის მტკივნეულ ან არარეგულარულ მენსტრუაციას. დაავადების დიაგნოსტიკის რამდენიმე მეთოდი არსებობს:

    1. ულტრაბგერა. თუ დიაგნოსტიკური კვლევის დროს აღმოჩენილია, რომ ენდომეტრიუმის ფენის სისქე 7-8 მმ-ს აღწევს, გინეკოლოგმა დამატებით გამოკვლევას მიანიჭებს.
    2. ჰისტეროსკოპია. პროცედურის დროს ექიმი ატარებს საშვილოსნოს ღრუს ექსპლუატაციას ენდოსკოპიური საშუალებების გამოყენებით. გამოკვლევა ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. უმეტეს შემთხვევაში ქსოვილის ბიოფსია ერთდროულად ხორციელდება გარსის გამოკვლევით.
    3. Curettage (დიაგნოსტიკური curettage of ენდომეტრიუმის). პროცედურა ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ მზარდი ქსელის სისქე აღემატება 8 მმ. Scraping ხორციელდება შემდგომი შესწავლა ენდომეტრიუმის და აღმოფხვრას გამოჩენა კიბოს უჯრედები.

    თუ წვრილმანი 10 მმ-ს აღემატება, გინეკოლოგებმა რეკომენდირებულია ცალკეული ჭარხლის პროცედურის ჩატარება, რასაც მოჰყვება რადიოაქტიური ფოსფორის მქონე ორგანოს ღრუს დასხივება. რეაგენტი პაციენტის ვენაში გააქტიურდება, ორგანიზმში გადადის და გროვების პათოგენური უბნებში აგროვებს. ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ექიმი ამ ტერიტორიიდან იღებს ბიოლოგიურ მასალას.

    როგორ მკურნალობა დაავადება დროს მენოპაუზის

    თუ მენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი დადასტურდება, მკურნალობა დაუყოვნებლივ დაიწყო. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს ენდომეტრიუმის პათოლოგიაა, რომლის განვითარებაც უჯრედების გადაგვარების მაღალი ალბათობა ავთვისებიანი ავთვისებიანი ონკოლოგიური ფორმირებით ხდება. დაავადების სცენაზე დამოკიდებულების მიხედვით ექიმები თერაპიის ერთ-ერთ მეთოდს იყენებენ.

    ნარკოლოგიური მკურნალობა

    რეკომენდებულია ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა ნარკოტიკებთან ერთად, თუ ქსოვილის სისქე არ აღემატება 6-7 მმ.

    თერაპია ეფუძნება ჰორმონალური მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც ხელს უწყობენ პროგესტერონის დონის ზრდას.

    პაციენტის მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში (6-8 თვე უწყვეტი წამლების მიღება) უნდა გაიაროს დაგეგმილი ულტრაბგერითი სკანირება, რომლის დროსაც ექიმი ინარჩუნებს მუდმივ შემოწმებას ქსოვილების გავრცელების მაჩვენებლებში.

    წამლების მკურნალობა არ იძლევა შედეგების 100% -ს. დაავადების განმეორების ალბათობა მაღალია.

    დამატებითი თერაპია ხალხური საშუალებებით

    პაციენტების უმრავლესობა არ ჩქარობს პათოლოგიის ტრადიციული მკურნალობის გამოყენებას, ამჯობინებს გამოიყენოს ტრადიციული მედიკამენტების რეცეპტები. გინეკოლოგები ურჩევნიათ, მწვანილი არ განიხილონ როგორც ძირითადი თერაპია, არამედ მათი გამოყენება მედიკამენტებთან ერთად. ტრადიციული მედიცინის ყველაზე გავრცელებული რეცეპტები, რომლებიც ეფექტურია HPE- ის მკურნალობაში, არის:

    1. ახალი წვენი burdock root და ოქროს ულვაში. ეს სითხეები შერეულია თანაბარი პროპორციით და დღეში ორჯერ აღინიშნება 1 სუფრის კოვზი. ამ რეცეპტის მნიშვნელოვანი მინუსი არის თბილი სეზონის თერაპიის შესაძლებლობა.
    2. ჭინჭრის ალკოჰოლური სასმელები (მომზადებული დამოუკიდებლად). 200 გრ. სამკურნალო ნედლეული (ახალი ფოთლები და sprouts) დაასხით 500 მლ. ალკოჰოლი (ძლიერი მოთმინება). ინახება სამი კვირის განმავლობაში თბილ ბნელ ადგილას, ხანდახან თხევადი კონტეინერით. მზად ინფუზიური ფილტრი და მიიღეთ 1 ჩაის კოვზი დღეში ორჯერ.

    ფოლკლორული მედიკამენტების მკურნალობა ექიმთან ერთად რეგულარულად უნდა შემოწმდეს. ეს ხელს შეუწყობს დაავადების დინამიკას.

    დაავადება თავად გაივლის მენოპაუზის?

    მაშინაც კი, თუ დაავადება არ ახლდა გამოხატული სიმპტომების და დიაგნოზით დიაგნოზით, მარტო ვერ გაივლის.

    პათოლოგიური ცვლილებები ქალის სხეულში, ჰორმონალური პრეპარატების გარეშე ვერ დაუბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას. ზოგჯერ ქალები მიიჩნევენ, რომ თუ მენოპაუზის მიღება ხდება ჰორმონების ნორმალიზება და ენდომეტრიუმის ფენა თხელია.

    ეს სხვა არაფერია, ვიდრე delusion. ადრე დაავადების მკურნალობა დაიწყო, უფრო მაღალია აღდგენის შანსი.

    შეიძლება მენოპაუზის აღდგენა?

    მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის რეციდივის შესაძლებლობა იზრდება. ექიმის მიერ შერჩეული მკურნალობის ტიპის მიხედვით, რის შემდეგაც გაგრძელდება ქსოვილების ზრდა, განისაზღვრება შემდგომი ქმედებები:

    1. თუ დაავადება იწყება ნარკოლოგიური თერაპიის შემდეგ და ფენის სისქე 8 მმ-ით იზრდება, რეკომენდებულია curettage პროცედურის ჩატარება.
    2. თუ curettage შემდეგ ვითარება განმეორდება, საშვილოსნოს სრული მოხსნა ხორციელდება.

    პათოლოგიის მორეციდივე შემთხვევების პროცენტული მაჩვენებლები თავდაპირველად კარგად შერჩეული მკურნალობით დაბალია. რეციდივის შესაძლებლობის თავიდან ასაცილებლად პაციენტი მუდმივად უნდა გაიაროს შემდგომი გამოკვლევა.

    რა არის საფრთხე?

    მენოპაუზის ენდომეტრიუმის ზრდა ძალიან საშიშია ქალისთვის. ეს არის მზაკვრული დაავადება, რომელიც ახდენს ონკოლოგიური ფორმირებების რეციდივას და დეგენერაციას.

    ყოველთვიური გამონადენის შეწყვეტის შემდეგ საშვილოსნოს მემბრანების ჰიპერპლაზიაც საშიშია მინიმუმ პრემენოპაუზური მენოზისთვის.

    აქედან გამომდინარე, ბოლო მენსტრუაციის დასრულებიდან 12 თვის განმავლობაში ქალებმა უნდა გაიარონ გინეკოლოგიური რუტინული გამოკვლევა და ულტრაბგერითი.

    რამდენიმე წლის წინათ PCE- ს დიაგნოზი ვიყავი. დამტკიცებული მიღება "დიფერენი". ინტერნეტში ვკითხულობდი ამ ნარკოტიკების შესახებ ურთიერთგამომრიცხავ მიმოხილვებს, მაგრამ მაინც დავიწყე სასმელი. ენდომეტრიუმის სისქე არ იზრდება. და ეს სასიამოვნოა. არსებობს იმედი, რომ თავიდან იქნას აცილებული scraping.

    ოჰ, იღბლიანი ხარ. მე დაინიშნა "დანზოლი" და "ზოლადექსი" - ყველაფერი წარმატებული აღმოჩნდა. მე ვიყავი თანხმობა. პროცედურა არ არის ყველაზე სასიამოვნო, უნდა ითქვას. ახლა მე მივიღე აბი, რათა თავიდან ავიცილოთ რეციდივი.

    და არსებობს შემთხვევები, როდესაც ენდომეტრიუმის თავად დაბრუნდა ნორმალური, მკურნალობის გარეშე? მე უბრალოდ მაინტერესებს, მე უკვე გავიარე 2 გაწმენდა. მეგობარი მკურნალობდა მხოლოდ მწვანილებით, ამიტომ ის შევიდა სიმსივნეში ...

    ვფიქრობ, რომ ექიმთან წასვლა და სასმელი აბი, შეგიძლიათ გააკეთოთ დასუფთავების გარეშე. მინიმუმ, მე ჯერჯერობით. მუდმივად დაფიქსირდა, გაივლის ულტრაბგერითი. არსებობს იმედი, რომ ყველაფერი მენოპაუზის შემდეგ ნორმალურ რეჟიმში დაუბრუნდება. მაგრამ არა თავისთავად, რა თქმა უნდა, მე მაინც წამალი.

    ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

    მენოპაუზის არის უჩვეულო პერიოდში ქალის ცხოვრება. ამ დროს ქალბატონი განსაკუთრებულ ცვლილებებს განიხილავს სხეულში და სწავლობს მათთან ცხოვრება. სამწუხაროდ, მენოპაუზის ხშირი თანამგზავრი საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიაა. ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის საშვილოსნოსშიდა ენდომეტრიული სხეულის პათოლოგიური ზრდა.

    დაავადებები სხვადასხვა ასაკის ქალები არიან. თუმცა, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს განსაკუთრებით საშიშია, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში არსებობს კიბოს განვითარების მაღალი რისკი. ასე რომ, იმისათვის, რომ არ მოხდეს, ქალმა უნდა იცოდეს ამ დაავადების მიზეზები, სიმპტომები და ნიშნები, ისევე, როგორც ეს მკურნალობს.

    ამ სტატიაში, ეს საკითხები გამჟღავნდება.

    მიზეზები, რის გამოც დაავადება ხდება მენოპაუზის დროს

    მენოპაუზის დროს, ქალების 15% -ზე მეტს განიცდიან დაავადება. მენოპაუზის დროს, არსებობს შემთხვევების 40% -ში კიბოს განვითარებადი ატიპიური ჰიპერპლაზიის რისკი. სხვა შემთხვევებში, რისკი 5% -მდეა. ჰიპერპლაზია ხდება:

    • შავი. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომელიც არ არის ძნელი გასაკეთებელი. ენდომეტრიუმის გლუვარების ჰიპერპლაზია არ არის ზოგადად განმეორებითი.
    • გლუნორული კისტაკი ამ შემთხვევაში, ცისტები ქმნის საშვილოსნოს და საკვერცხეებში.
    • ატიპიური. დაავადების პრე-სიმსივნური და ყველაზე საშიში ფორმა.
    • ფოკალური. ამ ფორმის დამახასიათებელია პოლიპსის ფორმირება.

    ასე რომ, რა მიზეზების ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია? მთავარი და ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი მენოპაუზის დროს. ამ პერიოდის განმავლობაში, ესტროგენები მზადდება დიდი რაოდენობით.

    ეს პროცესი გამწვავდება კლინიკური გამოვლინების, აგრეთვე ჰორმონალური კონტრაცეპტივების პრეპარატების მიღებით. მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი მემკვიდრეობაა.

    ამის შემდეგ, არსებობს რამდენიმე მნიშვნელოვანი მიზეზი, რომელიც წინ უძღვის პათოლოგიას მენოპაუზის დროს:

    • სხეულის მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. ასაკთან ერთად სხეული ცხიმიანია, რადგან მას სრული ძალით ვერ იმუშავებს. ეს მეტაბოლური პროცესები დიაბეტის განვითარებას, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევას და ენდომეტრიუმის ზრდას პროვოცირებას ახდენს.
    • უკმარისობა ენდოკრინულ სისტემაში. არსებობს გარკვეული ორგანოები, რომლებიც ქმნიან ჰორმონებს სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისათვის. ეს არის პანკრეასი და ფარისებური ჯირკვლები, თირკმლის ჯირკვლები. ამ ორგანოების უკმარისობა იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს, რაც თავისთავად იწვევს ჰიპერპლაზიას.
    • ასაკთან დაკავშირებული გენიტალური ორგანოების ლორწოვანი გარსის ცვლილება. ორგანოების გარსები თხელი და მგრძნობიარე გახდება. ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ორგანოები გახდებიან გავლენა მოახდინონ ფაქტორებზე და ხშირად ხდება ინფექციურ დაავადებებთან ინფიცირებული. ეს დაავადებები ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის ფენის უჯრედების პროლიფერაციას.
    • ხშირი მექანიკური ჩარევა საშვილოსნოსში. ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რა ქალს ჰქონდა აბორტები და scraping. პატარა უკეთესი. თითოეული scraping, ლორწოვანის რეცეპტორები გახდება თხელი და ვერ აწარმოოს საკმარისი პროგესტერონის. ეს გავლენას ახდენს ჰიპერპლაზიის განვითარებაზე.
    • იმუნიტეტის უკმარისობა. ეს უკმარისობა ხასიათდება იმით, რომ სხეული საშვილოსნოს, როგორც საგარეო ორგანოს უგულებელყოფს. შედეგად, იგი აქტიურად იწყებს საკუთარი სახის წარმოებას, რაც განაპირობებს ენდომეტრიუმის ზრდას.
    • მენოპაუზის დაწყების 45 წლის ასაკიდან.

    დაავადებები, როგორიცაა fibroids და mastopathy წინ უძღვის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია.

    ქალები, რომლებიც ამ დაავადებამდე მიდრეკილია, ექიმმა წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა იცოდეს.

    პათოლოგიის სიმპტომები და ნიშნები

    ხშირად დაავადება ასიმპტომურია. საინტერესოა, საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ჩამოყალიბება მენოპაუზის დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე ხდება. მენოპაუზის განვითარება ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას. სიმპტომების არარსებობის გამო, ქალს შეუძლია ბოლო დროს ექიმთან წასვლა, რაც იწვევს დაავადების უგულებელყოფას და მკურნალობის დროს გატარებულ უზარმაზარ რაოდენობას.

    ქალი, რომელიც მენოპაუზის პერიოდში შედის, ვალდებულია წელიწადში ერთხელ გაიაროს ექსპერტიზა.

    თუმცა, ამ პერიოდში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის რიგი ძირითადი ნიშნებია:

    • ნებისმიერი გამონადენი დროს მენოპაუზის არის სიგნალი სანახავად სპეციალისტი,
    • სისუსტე, ლეტალგია, დაღლილობა,
    • შაკიკი,
    • ჰიპერტენზია
    • წონის ცვლილება.

    ნებისმიერი ამ ნიშნებისგან უნდა შეაშფოთა ქალი. არ მგონია, რომ ეს გაივლის და დარწმუნებული უნდა იყოს, დაუკავშირდით ექიმს. ეს დამოკიდებულია თუ არა ქალის მიიღებს კიბოს.

    ზოგიერთი თავისებურებანი აქვთ ენდომეტრიუმის გლუორულკულური- cystic ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს:

    მენოპაუზის დროს ჰიპოპლაზიის ეხო ნიშნები

    ზუსტი დიაგნოზისთვის ექიმები ულტრაბგერით იყენებენ. მისი სისწორე 90% -ს შეადგენს. სიმპტომები, რომ ექიმი ხედავს ქალს სიბერის ასაკში:

    • მაღალი ხმის გამტარობა
    • M-echo კონტური არის არათანაბარი,
    • ენდომეტრია ჰეტეროგენულია,
    • საშვილოსნოს ლორწოს ლორწოს მოცილება.

    ულტრაბგერით ამ ნიშნები მიუთითებს მენოპაუზის დროს ჰიპერპლაზიის არსებობა.

    პოსტმენოპაუზის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, სიმპტომები

    Postmenopause გრძელდება როგორც მრავალი წლის განმავლობაში, როგორც სხეულის გადაწყვეტს (ზოგჯერ ბოლომდე ცხოვრების), და იწვევს სრული attenuation of სიცოცხლისუნარიანობა ქალის ორგანოების. ამ პერიოდის განმავლობაში ჰორმონები აბსოლუტურად შეწყვეტენ და სექსუალური, ნერვული და ენდოკრინული სისტემის დარღვევები ხდება. ამ პერიოდის განმავლობაში ჰიპერპლაზია შეიძლება ასიმპტომური იყოს, მაგრამ ზოგიერთი კვლავ გამოხატავს თავს:

    • spotting,
    • მუცლის ტკივილი, როგორიცაა წინააღმდეგობები
    • დიდი პოლიპსი საშვილოსნოში,
    • ერთჯერადი პოლიპები ატროფიის გამო.

    ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა პოსტმენოპაუზის დროს და მენოპაუზის დროს იგივე პრინციპები აქვს. ექიმები ყველაფერს აკეთებენ იმისათვის, რომ ყველაფერი ოპერაციის გარეშე იყოს შესაძლებელი და მხოლოდ მაშინ, როდესაც რეციდივი ინიშნება ოპერაციის დროს. ასე რომ, როგორ უნდა მოვიქცეთ პათოლოგია?

    ხალხური მეთოდების მკურნალობა

    მცენარეული მკურნალობა ეფექტურია იმ თვალსაზრისით, რომ ზოგიერთ ქარხანაში არსებობს ფიტოჰორმონი, რომელიც ქალებში ჰორმონალურ ფონს შეცვლის.

    ამ ტიპის მკურნალობა ეფექტურია ექიმის მიერ დადგენილი სხვა პრეპარატების კომბინაციაში. ნუ თვითმმართველობის medic.

    ჩვეულებრივ ჰორმონების ჩამოყალიბება მცენარეთა გამოყენებით:

    • ბორის საშვილოსნო,
    • ortilla არის ცალმხრივი.

    ჩადება ბუჩქები სქემის მიხედვით, რომელიც ექიმია და კრეატინინის თვე.

    მედიკამენტების მკურნალობა

    ჩვეულებრივ, ეს არის ჰორმონების შემცველი პრეპარატები. ერთი სქემა, რომელიც შეესაბამება ყველა არ არსებობს. ექიმი ინდივიდუალურად ატარებს დანიშვნას. ჰორმონის თერაპიის პრინციპი პროგესტერონის პრეპარატების დანიშვნის შესახებ. საერთო მედიკამენტები:

    ისინი ჰორმონის პროგესტერონისა და გონატროპინის ჰორმონის ჰორმონების (GnRH) სინთეზური ანალოგები არიან. მათი ფასი 500-700 რუბლს შეადგენს.

    Postmenopausal ქალები, როგორც წესი, მიიღებენ:

    მედიკამენტებს აქვთ საკუთარი თავისებურება ასეთ პერიოდში ქალებისათვის. ნარკოტიკების ფასი 3-8 ათასი რუბლია.

    მკურნალობის პერიოდში ქალები ინიშნება ვიტამინების, ანტიდეპრესანტების და სედატიური საშუალებების შესწავლით.

    ქირურგიული მკურნალობა

    იგი მოიცავს:

    Scraping არის ყველაზე ეფექტური მეთოდი. სურათი გვიჩვენებს სქემატური პროცედურა.

    ოპერაცია ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება. მისი ხანგრძლივობა დაახლოებით ნახევარი საათია. ამ პერიოდში ლორწოვანის მოცილება 10 მმ-მდე.

    ენტერომეტრიული ჰიპერპლაზიის მკურნალობა არ არის საკმარისი და არ იწვევს სრულ აღდგენას.

    შედეგები და გართულებები

    მკურნალობის შემდეგ გართულებების თავიდან აცილების მიზნით აუცილებელია პოსტოპერაციული პერიოდი. ეს ორი კვირის განმავლობაში გრძელდება. საჭიროა ვიტამინები ზოგადი სიძლიერის აღსადგენად. ასევე გათვალისწინებულია ფიზიოთერაპია:

    ამავე დროს დადგენილი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

    ნახევარი წლის შემდეგ ისინი აკონტროლებენ ტესტებს. კლიმატური პერიოდის განმავლობაში ქალმა უნდა შეაჩეროს ჰორმონების შემცველი პროდუქტები, კერძოდ, ლუდი და რძის პროდუქტები. პირიქით, უმჯობესია ანტი-კიბოს პროდუქტების ჭამა, როგორიცაა ზეთისხილი, ანანასი და ჭარხალი.

    წარმატებული მკურნალობისა და ყველა წესის დაცვით, ჰიპერპლაზია არ დაბრუნდება.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send