ცხოვრება

ალგონომორეა რა არის ეს

Pin
Send
Share
Send
Send


ტექნიკური თვალსაზრისით საუბრისას ქალი საკმაოდ რთული მექანიზმია. თუ რაიმე სხეულში პრობლემაა, მაშინ ის ბევრს გაიყვანს.

ქალი სასქესო ორგანოები არის ძალიან რთული სისტემა, ასე რომ თქვენ უნდა ყურადღება მიაქციოთ კი პატარა რამ, რადგან ისინი ზოგჯერ თამაშობენ გასაღები როლი. გინეკოლოგიური დაავადებების იგნორირება უშვილობას გამოიწვევს.

ძალიან ხშირად მენსტრუაციის დროს ქალი განიცდის დისკომფორტს. რა თქმა უნდა, არ არის სასიამოვნო არ არის მენსტრუაცია, მაგრამ ზოგიერთი ქალი განიცდის მძიმე ტკივილს. ეს დაავადება ალგონომორეა.

მტკივნეული შეგრძნებების მიზეზი ხშირად ხდება საშვილოსნოს არასწორი პოზიცია, ან მისი მცირე ზომის, ენდომეტრიოზის და რეპროდუქციული ორგანოების ანთება შეიძლება ასევე იმოქმედოს ტკივილში.

როგორც წესი, დაავადება რამდენიმე სიმპტომია - ტკივილი მუცლის, თავის არეში, გულისრევა, თავბრუსხვევაა. ყველა სიმპტომები გაქრება, როგორც მენსტრუაცია იწყება.

ალგომონორეა აქვს ორი ტიპი - პირველადი და მეორადი. როგორც წესი, პირველადი არ არის ანატომიასთან ასოცირებული, როგორც ჩანს, პირველ რიგში, ქალებში პირველი მენსტრუაციაა. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს დრო, როდესაც ის გამოჩნდება ქალებში. ტკივილი ძალიან ძლიერია, ამიტომ ანალგეიზმსა და ტრანკვილიზატორებს არ შეუძლიათ. მისი ხასიათი, მან შეახსენებს, რომ შეკუმშვა, რომელმაც შობა, ის მიხვდება - რამდენად გტკივა!

საშუალო ალგონორეა, სამწუხაროდ, ჩვეულებრივ სხვა დაავადების გამოვლინებაა. როგორც წესი, ეს არის სიმპტომია fibroids ან საშვილოსნოს ანტიფლექსია, ანთებითი პროცესები. ზოგჯერ ეს დაავადება ხდება რთული მშობიარობის შემდეგ ან აბორტი.

ICD-10 კოდები

N94.0 ტკივილი შუა მენსტრუალური ციკლის დროს,
N94.1 Dyspareunia,
N94.2 ვაგინიზმი
N94.3 პრემენსტრუალური დაძაბულობის სინდრომი,
N94.4 ძირითადი დისემენტორია,
N94.5 მეორადი დისემენორეა,
N94.6 დისმენორეა, დაუზუსტებელი
N94.8 სხვა სპეციფიკური პირობები, რომლებიც დაკავშირებულია ქალის სასქესო ორგანოებთან და მენსტრუალური ციკლით
N94.9 გაუთვალისწინებელი პირობები, რომლებიც დაკავშირებულია ქალის სასქესო ორგანოებთან და მენსტრუალური ციკლით.

მკურნალობა

ითვლება, რომ საშუალო ალგოდიმენორეა გაივლის, თუ მთავარი დაავადება განიკურნება, რადგან ეს სიმპტომია. თუმცა, საშინელი ტკივილი არ უნდა გაუძლოს. აუცილებელია ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება მენსტრუაციის რამდენიმე დღით ადრე. ასევე შეგიძლიათ სცადოთ სამკურნალო საფასური, ფიზიოთერაპიის აპარატი. პირველადი ალგონორეა ხშირად პირველი დაბადების შემდეგ გადის, ამ ეტაპზე ქალი იღებს ანალგეტიკას და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, გამოცდილი გინეკოლოგის დახმარება აუცილებელია! რაც შეეხება გინეკოლოგიური პრობლემების მოგვარებას, თვითგანათება შეიძლება გამოიწვიოს უშვილობა, რაც ნებისმიერი ქალისთვის საშინელი დიაგნოზია. აქედან გამომდინარე, უკეთესი არ არის რისკის გარეშე მიზეზი!

რა არის ალგოდიმენორეა: კოდი ICB- ისთვის 10

დისემენოზის დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს ყოვლისმომცველი კლინიკური და ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგების საფუძველზე, რაც გამორიცხავს ქვედა მუცლის ტკივილის სხვადასხვა მიზეზს, რომელიც არ არის მენსტრუაციით.

კლინიკური და ანამინალური თვისებები საშუალებას მოგცემთ განსაზღვროთ შემთხვევის დრო, ტკივილის ხანგრძლივობა, ტკივილის ციკლური ხასიათი, მათი მენსტრუალური ციკლის ურთიერთობები. გამოავლინა პირდაპირ პროპორციული დამოკიდებულება დისმენორეის სოციალური სტატუსის, ბუნებისა და სამუშაო პირობების შესახებ. პაციენტებთან გასაუბრებისას შესაძლებელია დისმენორეის ოჯახური შემთხვევების იდენტიფიცირება - დისმენორეის არსებობა დედა ან მომდევნო ნათესავებში.

ფიზიკური კვლევა

პაციენტის ავტონომიური სტატუსისა და ფსიქომოლოგიური მახასიათებლების შესწავლა ხელს უწყობს სხვადასხვა გოგონებში ტკივილის სხვადასხვა სახის რეაგირებას (საჭიროა პაციენტის მცენარეული სტატუსის შეფასება: სიმპათიური, პარასემპათიური, შერეული)

  • სიმპათიური ავტონომიური ტონის უპირატესობა. გოგონები ჩივიან არა მხოლოდ ტკივილის, არამედ შაკიკის, გულისრევათა, ცხელების, ცხელებისა და საშინელი ტკივილებისა და კისრის, წითელი ლაქების და კისრის არეში "სისხლძარღვების ყელსაბამის" სახით, ტკივილი გულში ნაწლავები, ზოგადი სისუსტე და თავბრუსხვევა, ნაწლავთა დარღვევა (არტერიოლისა და ყაბზობის სპაზმის გამო ნაწლავი გაღიზიანება) და გაიზარდა შარდის გამოყოფა (გაძევების კუნთების დასვენების გამო). კანის კანი და აკროციანოზი, დილატაციური მოსწავლეები აღინიშნება, შესაძლებელია სიმპათიური კრიზისი. ხშირი ძილის დარღვევა, მათ შორის უძილობა. განწყობის ცვლილება ხასიათდება შიდა დაძაბულობისა და შფოთვის, გაურკვევლობის, obsessive შიშის, პესიმიზმის, დეპრესიის განვითარებისა და მათ შორის.
  • მენსტრუალური ტკივილის რეაქციის პარაზიმპათიური ტიპის პრევალენტობა. გოგონების ტკივილის დროს, ღებინება და გაზრდილი salivation, შემცირდა გულისცემის, გაიზარდა chilliness და pallor კანის, ასთმის თავდასხმების, და კრუნჩხვები და fainting შესაძლებელია, განსაკუთრებით stuffy ოთახი. პაციენტები აცხადებენ, რომ სხეულის მასის შესამჩნევი ზრდა მენსტრუაციის წინ, სახეებისა და კიდურების შეშუპება, ქავილის ან ალერგიული რეაქციების გამოვლენა, აფეთქება და დიარეა. აღინიშნება სხეულის ტემპერატურისა და სისხლის წნევის შემცირება, მცირდება შესრულება, ძილიანობა, მოსწავლეების შემადგენლობა, პასიუზიური თავდაცვითი ქცევის რეაქციების წარმოქმნა.
  • შერეული მცენარეული ემოციური რეაქციები გამოვლინდა ყველაზე თანამედროვე გოგონებში. ყველაზე რთული მენსტრუაცია ასთენილ გოგონებში ფსიქოპათიური პიროვნების თვისებებით ხდება. ამ ჯგუფის პაციენტებში ნეიროვეგეგური გამოვლინებები ასევე შერეული თვისებებია: სუნთქვის და აეროფაგების ხარვეზები, ასთმის შეტევები ("კუჭის ყურში"), სისუსტე, სხეულის ტემპერატურის შემცირება და არტერიული წნევის არასტაბილურობა, დაღლილობა, ტკივილი გულისა და თავის ტკივილის დროს, რაც მტკივნეულია, დისმენორეის შეტევა. ცენტრალური ნერვული სისტემის ადენტიფიკაცია გამოიხატება ჰიპოქანდრიასთან, შეხებასა და ცრემლდენად, გაღიზიანებადობისა და აგრესიის შეტევებით, დეპრესიისა და აპათიის ცვალებადობით, შფოთვისა და შიშის გრძნობის, სიღრმის სიღრმის დარღვევებისა და ხანგრძლივობის დარღვევების, ხმის მიდრეკილებისა და ზოგიერთ შემთხვევაში, გემოვნების სტიმულის გამო.

ობიექტური კვლევა. დამახასიათებელი შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზიის მრავალი გამოვლინებით.

  • ცვლილებები კანში:
    -კარკარური ქსელები გულმკერდის, უკან, კიდურების, თხელი კანის გამო,
    - გაზრდილი კანის გაჯანსაღება (2-3 სმ უმტკივნეულო შეფერხება ხელის უკან, შუბლზე),
    ჰემორაგიული გამოვლინებები (ეკომიმოზი და პეტიციაა "პინჩში" ან "ტურნიკეტის" ტესტების დროს),
    - intradermal შესვენებები და გაჭიმვის ზოლები (მონაკვეთის ნიშნები),
    - "ქსოვილის ქაღალდის" სიმპტომია (დარჩენილია აბრაზიების, ჭრილობების, ქათმის ბოქსების განლაგებული ადგილებში, გამოუყენებელი, ატროფირებული
    კანი).
    გარდა ამისა, გამოკვლევა, გარდა ამისა, ვარიკოზული ვენები გამოვლენილია (სარქვლის ფუნქციური უკმარისობა, დარღვევა)
    სისხლის ნაკადის).
  • Skeletal abnormalities, ყველაზე ხშირად გოგონებს dysmenorrhea:
    - დოლიმანორომა (კიდურების სიგრძის და დახვეწა),
    - გულმკერდის deformations (funnel ფორმის, keeled),
    - ხერხემლის პათოლოგია (სკილიოზი, კეფიზი, ლეტროზი, ბინა უკან)
    - კიდურების პათოლოგია (სახსრების უჯრედში, ჰიპერმობრობა, კიდურების მრუდი, პლაცებო).
  • მაგნიუმის დეფიციტის სიმპტომები, ვიზუალური ორგანოების დაზიანება:
    - მუცლის ტკივილი გამოწვეული კუჭ-ნაწლავის სპაზმიდან,
    - გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა,
    -კარპები, ალტერნატიული დიარეა,
    - ინსულინის წარმოება პანკრეასის მიერ და დიაბეტის განვითარების რისკის გაზრდა,
    -ლარინო და ბრონქოსპაზმი,
    - საშვილოსნოს საშვილოსნოს შეკუმშვა.

ლაბორატორიული კვლევითი მეთოდები

დისმენორეის მქონე პაციენტთა მართვაში, დიაგნოსტიკური მეთოდები, რომლებიც საშუალებას იძლევიან აღიარონ დაავადება, რომლის ნიღაბი მტკივნეული მენსტრუაციაა, შეიძინოს დიდი კლინიკური მნიშვნელობა.

ამ მეთოდებს შორის პირველია ტესტირება, რომელიც შეიცავს ანტიპროსტაგლანდინის ეფექტს. დოქტორანტის დახმარების მიზნით, მსგავსი მოქმედების მექანიზმის ფართო სპექტრს სთავაზობს: აცეტილსალიცილის მჟავა, ინტომეტასინი, იბუპროფენი, ნაფრქსენი, დიკლოფენაკი, კეტოპროფენი, პიროქსიქსი და მათი ანალოგი.

ნიმუშის სქემა. პაციენტს შესთავაზებს ტკივილის სიმძიმის შეფასებას 4-პუნქტიანი სისტემის 5-დღიანი NSAID რეჟიმის ფონზე, სადაც 0 ქულა არ არის და 3 ქულა არის ტკივილის მაქსიმალური სიმძიმე. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის მასშტაბების ტკივილის უფრო ზუსტი შეფასებისათვის, ათობითი ფასეულობები მოცემულია. არ არის აკრძალული კლასიკური ვიზუალურად ანალოგური მასშტაბის გამოყენება 0-დან 10-მდე განყოფილების განაწილებით.

ტკივილის ინტენსივობის პირველი და საწყისი ფასეულობები, პაციენტი სთხოვს, დააფიქსიროს, როდესაც გამოირჩევა უაღრესად შემაშფოთებელი, მაგრამ მაინც შემწყნარებელი ტკივილი, მაქსიმალური მასშტაბით. ტესტის პირველი დღის ტკივილის ცვლილების დინამიკა შეფასებულია 30, 60, 120 და 180 წუთის შემდეგ პირველი აბებიდან და შემდეგ ყოველ 3 საათში, სანამ აბზაცამდე აბლავენ. მომდევნო 4 დღის განმავლობაში პაციენტი მიიღებს პრეპარატის მიღებას 1 ტაბლეტზე 3-ჯერ დღეში, დილის დიაგნოზით ტკივილის სიმძიმის შეფასებას. პრეპარატის ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის სამედიცინო შეფასება უნდა განხორციელდეს დაუყოვნებლივ, ანუ გამოცდის მე -6 დღეს. ტკივილის მასშტაბის თანმიმდევრული შევსების პარალელურად პაციენტებს სთავაზობენ ერთდროულად ნარკოტიკების ტოლერანტობის და დისმენორეის ფარმაკოლოგიური და ფსიქო-ემოციური გამოვლინების თავისებურებებს.

  • ტკივილის სიმძიმის სწრაფი შემცირება და დისმენორეის თანმხლები მანიფესტაციები პრეპარატის მიღებიდან პირველი სამი საათის შემდეგ, დადებითი ეფექტის შენარჩუნების შემდეგ მომდევნო დღეებში საშუალებას გვაძლევს დავრწმუნდეთ, რომ დისმენორეის მიზეზი ფუნქციონალური ჰიპერპროსტროპლანემიაა.
  • შენახვა და ზოგიერთ შემთხვევაში ტკივილები გაიზარდა, მიუხედავად ასიასებისა, 2-3 დღის განმავლობაში, მძიმე მენსტრუაცია, შემდეგ მათი ინტენსივობის შემცირება ტესტის მე -5 დღეს, უფრო დამახასიათებელია იმ პაციენტებში, რომლებიც გამოწვეულია სასქესო ორგანოების ენდომეტრიოზის მიერ.
  • იმ შემთხვევებში, როდესაც პირველი აბი მიღების შემდეგ გოგონამ აღნიშნა, რომ ტკივილის ინტენსივობის რეგულარული შემცირება და შემდგომი ტესტირება, მან აღნიშნა, რომ მტკივნეული შეგრძნებები დარჩა პრეპარატის მიღების ბოლომდე, შესაძლებელია PID- ის ყოფნა, როგორც დისმენორეის ძირითადი მიზეზი.
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის არარსებობა მთელ ნიმუშში, მათ შორის პირველი აბებიდან, ვარაუდობს, რომ ნინოცირების სისტემის ანალგეტიკური კომპონენტების უკმარისობა ან ამოწურვა. მსგავსი მდგომარეობა აღინიშნება გენიტალური მალფორმაციით, რაც უკავშირდება მენსტრუალური ნაკადის გაუარესებას, ისევე როგორც დისმენორეა გამოწვეული ლეიკოტრიული ან ენდოორფინით.

გინეკოლოგიური გამოკვლევა და ბაქტერიოლოგიური მასალის აღება ინფექციური ფაქტორი, როგორც მენჯის ორგანოებში ქრონიკული ანთებითი პროცესების შესაძლო გამომწვევი მიზეზია და, შესაბამისად, საშუალო დებიმოორეის ერთ-ერთი ვარიანტი.

გულის ულტრაბგერითი და შრატის მაგნიუმის დონის განსაზღვრა. იმის გათვალისწინებით, რომ დისმენორეის მქონე პაციენტთა ნახევარზე მეტია თანდაყოლილი შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზიის სტიგმატი, რომელიც გამოწვეულია მაგნიუმის მაგნიუმის (სქოლიოზის, მიტრალური სარქვლის პროლაფსი, მიოპია, გულმკერდის დეფიციტი) დეფიციტით, რეკომენდებულია ულტრაბგერითი დისმენორეის მქონე გოგონების ჩართვა და შრატის მაგნიუმის დონეების განსაზღვრა საგამოცდო კომპლექსში. არსებული მონაცემებით, პუბერპული დისმენორეით დაავადებული პაციენტების 70% -ში გამოვლენილია მძიმე ჰიპომაგნიემია.

Estrogen და პროგესტერონის განსაზღვრა დღეებში მოსალოდნელი მენსტრუაციის წინ (23-25 ​​დღე 28-დღიანი მენსტრუალური ციკლით). შესწავლილი პარამეტრების შედარება საშუალებას გვაძლევს გოგონების დისმენორეის განვითარებაში მნიშვნელოვანი ნიმუშების იდენტიფიცირება.

  • პაციენტებში დისმენორეის რბილი ხარისხის მქონე სტეროიდული პროფილი ჩვეულებრივ ხასიათდება ესტრადიოლისა და პროგესტერონის ნორმალური თანაფარდობით და ავტონომიური ნერვული სისტემის რეაქციის ფუნქცია მცენარეული დახმარების შერეული ვარიანტია. ასეთ პაციენტებში ელექტროენცეფალოგრაფიული მონაცემები მიუთითებს ცერებრალური ცვლილებების უპირატესობას მენდოენცეფალურ და სტრეოპალიიდარულ ტვინის სტრუქტურების დისფუნქციის ნიშნებთან.
  • იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საშუალო სიმძიმის დისმენორეა, სტეროიდული პროფილი უფრო ხშირად ახასიათებს NLF- ის კლასიკური ვერსია, ნორმალური ესტრადიოლის წარმოება, რომელიც არ არის კომპენსირებული პროგესტერონის შესაბამისი ეფექტი მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში. ამ ჯგუფში, როგორც წესი, აღინიშნება ავტონომიური ნერვული სისტემის ზედმეტი სიმპათიური ტონის მრავალი გამოვლინება. პაციენტების ელექტროენცეფალოგრამას ასახავს ცერებრალური ცვლილებები შუა ტვინის სტრუქტურების დისფუნქციის ნიშნებთან.
  • მძიმე დიზენორეის მქონე პაციენტებში ესტრადიოლის დონე უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, ხოლო პროგესტერონის დონე შეიძლება შეხვდეს მენსტრუალური ციკლის ტუტელის ფაზის სტანდარტებს. ასეთ პაციენტებში დისმენორეის კლინიკაში ტკივილის გარდა, ავტონომიური ნერვული სისტემის პარაზიმპათეტური ზემოქმედების ნიშნები დომინირებს, რომლებიც თავის ტვინის ღეროვანი სტრუქტურების დისფუნქციის ნიშნებით აღინიშნება ცერებრალური ცვლილებების ელექტროენცეფალომად.

ტვინის ელექტროფიზიოლოგიური მდგომარეობის ცოდნა და მცენარეული ნევროლოგიური და ფსიქო-ემოციური რეაქციების თავისებურებები, ტესტის შედეგების ანალიზს, ექიმის გადაწყვეტილებას თერაპიული ეფექტის ტიპზე გადაწყვეტის საშუალებას მისცემს და მკურნალობის ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად დისმენორეის მკურნალობის ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად.

ლაპაროსკოპია და ჰისტეროსკოპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ მითითებებისა და საავადმყოფოში (თუ ეჭვი გექნება შიდა ან გარე ენდომეტრიოზის, ენდომეტრიუმის პოლიპი, საშვილოსნოს სინზინიის არსებობა, შიდა გენიტალური ორგანოების სტატუსის გასარკვევად ისტორიის მანძილზე PIDI- ის ხანგრძლივი ისტორიით).

დიფერენნაციული დიაგნოსტიკა

  • Dysmenorrhea შეიძლება იყოს საშვილოსნოს და საშოდან malformations ერთი ადრეული სიმპტომები, თან ახლავს ცალმხრივი შეფერხების მენსტრუალური სისხლის გადინების (დახურული დამატებითი საშვილოსნოს ყელის ან დახურული საშოში). ამ უკანასკნელის დამახასიათებელი ნიშნებია დისმენორეა, მენარქით, პროგრესული ტკივილით, როგორც სიმძიმის, ასევე ხანგრძლივობის, მაქსიმალური ინტენსივობის 6-12 თვის შემდეგ, და იმავე ლოკალიზაცია და ტკივილის დასხივება თვიდან თვემდე.
  • დისმენორეა შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის უჯრედების სისხლძარღვთა სისტემის თანდაყოლილი უკმარისობით, რაც უკეთესად ცნობილია როგორც მენჯის ვენების ან ვენური ვენის სინდრომი.
  • დისმენორეის ერთ-ერთი იშვიათი მიზეზია საშვილოსნოს ყელის (ალენ-სამაგისტრო სინდრომის) ფართო სიგნალი.
  • დისმენორეის საერთო მიზეზი ენდომეტრიოზია. გარეგანი ენდომეტრიოზის (საშვილოსნოს რექტალური ღრუს პერიტონეუმი, ფართო საშვილოსნოს ლეიკების გვერდითი ფოთლები, საკარანტინო ლიგვანები, ნაწლავის მარყუჟები), ტკივილი აჩრდილია, ხშირად წრფივი და სწორი ნაწლავისთვის. ხშირად თავდასხმები ძალიან ძლიერია.
    ტკივილი თან ახლავს "მწვავე მუცლის", გულისრევა, ღებინება და ცნობიერების მოკლევადიანი სურათის სურათის განვითარება. Adenomyosis ხასიათდება ცვლილება ფორმის და პოზიცია საშვილოსნოს: სხეულის საშვილოსნოს იძენს სფერული ფორმის ერთად დიფუზური ფორმით adenomyosis და არარეგულარული ფორმა ერთად nodular ერთი. საშვილოსნოს ენდომეტრიოზიში ტკივილი ჩვეულებრივ ხდება 5-7 დღით ადრე მენსტრუაცია, იზრდება ინტენსივობით 2-3-ე დღეს და შემდეგ თანდათან მცირდება ინტენსივობით ციკლის შუა რიცხვებში. გარდა ამისა, აღინიშნება მენსტრუაციის სიმძიმის პროგრესი. ენდომეტრიოზის არსებობა შეიძლება ეჭვმიტანილ იქნეს იმ გოგონებში, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი პარტნიორები, რომელთა შორისაც საჩივრები განიცდის დისპარეზციას - ამ დაავადების პათოლოგიური ნიშანია. ენდომეტრიოზი ასევე ახასიათებს მენსტრუაციის დროს სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდას, გაზრდის ESR- ს.
  • დიმენორეა მნიშვნელოვნად განსხვავებულია არასასურველი და ტუბერკულოზური ეტიოლოგიის PID- ის გამო
    თვისებები
    - არტერიული ტუბერკულოზის ქრონიკული ტუბერკულოზით, მუცლის არეში ტკივილის ან ტკივილის ტკივილი ხდება მენსტრუაციის დაწყებამდე 1-3 დღით ადრე და იზრდება მენსტრუაციის პირველი 2-3 დღის განმავლობაში. ანთებითი პროცესების დროს, მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს და მიმდებარე ორგანოების პერიტონეალური საფარით ჩამოყალიბებული ადჰეზივების დაძაბულობა. ანთება, რომელიც გენიტალური ტრაქტის ერთ-ერთ განყოფილებაში იწყება, ვრცელდება სხვა ადგილებში. შედეგად, შესაძლებელია ისეთი ფორმების კომბინაციები, როგორიცაა salpingo-oophoritis, ენდომეტრიტი, ტუბო-საკვერცხის ფორმირება, პელივიოცელულიტი, პელივიოპერიტონიტი. აღმოჩენილია შიდა გენიტალური ორგანოების ანთება, როგორც მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ სგგი (გონოკოკები, ქლამიდიები, ურეპლაზმა, მიკოპლაზმა) და ჩვეულებრივი ვაგინალური მიკროფლორას წარმომადგენლები.
    - დისმენორეა ქრონიკული გენიტალური ტუბერკულოზის გამო, უფრო სპეციფიკურია. ზოგადი სისუსტე, მკვეთრი ლოკალიზაციის გარეშე, განსაკუთრებით გაზაფხულზე ან შემოდგომის სეზონში, მტკივნეული მენსტრუაციის მქონე მენარქის შეტევა. Нарушение менструального цикла, обусловленное свойством туберкулёзных токсинов поражать регулирующие половые центры, нейтрализовать половые гормоны, а также вызывать атрезию незрелых фолликулов. Нарушения чаще всего бывают по типу гипо, опсоменореи, аменореи, метроррагии.
  • Дисменорею необходимо дифференцировать: с острым аппендицитом, перекрутом кисты яичника, апоплексией яичника, различной патологией толстого кишечника.
    მწვავე აპენდიციტის სასარგებლოდ მითითებულია დამახასიათებელი ნიშნები (მენსტრუალური ციკლის კომუნიკაციის არარსებობა, ტკივილის თანდათანობით გაზრდა, პერიტონელური გაღიზიანების ნიშნები, ხშირად სხეულის ტემპერატურის, ლეიკოციტოზის, რექტორის მუცლის ტესტის დროს საშვილოსნოს ტკივილის არარსებობა).
    - დენმენორეა ხშირად თან ახლავს აპენდიკულურ-გენიტალური სინდრომის მდგომარეობა. ითვლება, რომ ყველა მესამე გოგონა, მწვავე აპენდიციტის გვერდით, დიაგნოზირებულია OVDPM- ით, ხშირად კატარარალური სლპინიტიტით, ნაკლებად ხშირად პერიოოპრობიტისა და სუპენატური salpingitis, უფრო იშვიათად oophoritis. ამდენად, აპენდიციტის შემთხვევების 33% -ში არსებობს აპენდიკულური სასქესო სინდრომის ფორმირების წინაპირობა.
    - საკვერცხის ცისტებისა და საკვერცხე აპოპლექსისთვის, არსებობს დამახასიათებელი დიაგნოსტიკური თვისებები, რაც საშუალებას მისცემს საშუალებას, დიაგნოზის გაკეთება რაც შეიძლება მალე.

დიაგნოზის ფორმირების მაგალითი

პირველადი დისმენორეა I (რბილი) ან II (ზომიერი) ან III (მძიმე) სიმძიმის.
საშუალო დისმენორეა I (რბილი) ან II (ზომიერი) ან III (მძიმე) სიმძიმის. საკვერცხეების ენდომეტრიოზი და მენჯის პერიტონიტი ან მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადება (კონკრეტული ან არასპეციფიკური ეტიოლოგია) ან
ქრონიკული მენჯის უკმარისობა.
დმენორეა, დაუზუსტებელი.

მკურნალობის AIM

  • მწვავე ტკივილის აღმოფხვრა.
  • ავტონომიური ნერვული სისტემის მდგომარეობის ნორმალიზაცია და პაციენტის ფსიქომოლოგიური მდგომარეობა.
  • დისმენორეის ძირითადი ორგანული მიზეზების სიმპტომების აღმოფხვრა ან შებორვა (შიდა გენიტალი
    ენდომეტრიოზი, მწვავე და ქრონიკული PID).
  • მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზაცია (გატეხილი რიტმით ან NLF- ით).

არასამთავრობო სამედიცინო მკურნალობა

რეგულარული მუშაობისა და ღვიძლის რეგულაციის რეგულირება, დიეტა რეგულაცია ადვილად დაიჯესტი და ვიტამინებით მდიდარი საკვები პროდუქტების გაზრდასთან ერთად და რძის და ყავას ეფუძნება პროდუქციის ლიკვიდაცია, თერაპიული და ჯანსაღი ტანვარჯიშის წვრთნების საერთო ტონის ზრდა.
შესაძლებელია ინდივიდუალური ან კოლექტიური ფსიქოთერაპიის გამოყენება. დადასტურდა კარგი ეფექტი ზემოქმედების წერტილებში (აკუპუნქტურა, აუქანტურა, მაგნიტური თერაპია). რეფლექსოლოგია უფრო ეფექტურია სავარჯიშო თერაპიით, დიეტათ, ფსიქოთერაპიით.

დისმენორეის მკურნალობისას აუცილებელია პრეპარატის სამედიცინო და ფიზიკური ფაქტორების გამოყენება: დიადინამიკური თერაპია, მერყევი, ამპლიპული თერაპია.

ქირურგიული მკურნალობა

დისმენორეის მქონე გოგონების ქირურგიული მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოებში ენდოსკოპური ქირურგიული აპარატით. ლაპაროსკოპია აღინიშნება პაციენტებში შემდეგი პათოლოგიით:

  • დისემენორეის მუდმივი, კონსერვატიული მკურნალობა (დაავადების მიზეზის გასარკვევად).
  • გარე გენიტალური ენდომეტრიოზი, მათ შორის ენდომეტრიუმის საკვერცხეები.
  • საშვილოსნოს და საშოდან (საშვილოსნოს დამატებითი რუტინული რქომა, საშვილოსნოს გაორმაგება, ერთი ვაგინის აპლიზიით).

FUTURE FACILITY

პირველ წელს დინამიური დაკვირვებისთვის სასურველია 3 თვეში 1 დრო. მომავალში, დაავადების ხელსაყრელი კურსით სასურველია 6 თვის განმავლობაში 6 წლის განმავლობაში უმრავლესობის (18 წლამდე) ასაკის გამოკვლევა, რის შედეგადაც დინამიური გამოკვლევისა და მკურნალობის შედეგების შესახებ დეტალური დეკლარაციის მქონე გოგონას ექვემდებარება მოზრდილ ქალებში სამეანო და გინეკოლოგიური მოვლის ექიმების ზედამხედველობით.

მაგიდა სამკურნალო თერაპია დისმენორეა

ალგოენორეის ეტიოლოგია

ალგონორეის არსებობა უკავშირდება პროსტაგლანდინების გაზრდას და მათი გათავისუფლებას საშვილოსნოს ღრუსში. ეს ხდება premenstrual პერიოდში და მენსტრუაციის დროს. შედეგად, საშვილოსნოს სპაზური შეკუმშვა იწყება მისი საქმიანობის ზრდის გამო. ამავე დროს, ორგანოების ნერვის დაბოლოებები უფრო მგრძნობიარეა და მტკივნეული შეგრძნებები გამოჩნდება.

ალგოენორეის ეტიოლოგიაში, მიზეზები დამოკიდებულია მის ჯიშზე, რომელიც შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი. პირველ შემთხვევაში, ფაქტორების ოთხი ჯგუფია:

  1. ენდოკრინული, როდესაც ტკივილი პირდაპირ უკავშირდება impost პროსტაგლანდინების წარმოებას.
  2. მექანიკური, რომელშიც საშვილოსნოსგან გათავისუფლება ძნელია გამოწვეული ორგანოს ანომალური მდგომარეობის ან არანორმალური განვითარების გამო.
  3. კონსტიტუციური საშვილოსნოს ჰიპოპლაზიის გამო ან მისი კუნთოვანი ელემენტების განვითარების ნაკლებობა.
  4. ნეიროფსიქოგენური, როდესაც ნერვული სისტემის ბარიერი მგრძნობელობა მცირდება.

საშუალო ალგოდიმენორეის მიზეზია ჰორმონალური პრობლემები ან გინეკოლოგიური დაავადებები:

  • საშვილოსნოს fibroids,
  • ანთებითი დაავადებები,
  • ენდომეტრიოზი,
  • შიდა გენიტალური ორგანოების დაზიანებები.

ნაკლებად საყოველთაოდ, ამ ტიპის დისმენორეა გამოწვეულია საშვილოსნოს აპარატის არსებობის გამო, რომლის მოშორების შემდეგ მტკივნეული მენსტრუაციის პრობლემა გაქრება. ალგოდისმენორეა ხშირად აისახება ქალებში, რომლებსაც განიცდიან ხშირი სტრესი ან მაღალი ფიზიკური exertion.

პირველადი ალგონომორეა

პირველადი ალგონორეის ტკივილი და სხვა სიმპტომები არ არის გამოწვეული გენიტალური ან სხვა ორგანოების პათოლოგიებზე. ექიმები მას უერთდებიან ნეიროჰუმორული რეგულირების, ქალის ფსიქიკური მდგომარეობის დარღვევით.

მაგალითად, ფსიქოგენური ტიპი დისმენორეა ხშირად გვხვდება თინეიჯერი გოგონების მგრძნობიარე ან ჰისტოროიდული ტიპის პიროვნებად. ალგოდისმენორეა ძირითადი ტიპი გამოწვეულია შფოთვისა და შიშის განცდაში, მენსტრუაციის დაწყებამდე ცოტა ხნით ადრე გამოჩნდება.

ალგონორეა სიმპტომები

ალგონორეაის მთავარი სიმპტომია ტკივილი, რომელიც იწვევს ქვედა მუცლის ღრუს. მას შეუძლია გავრცელდეს გროვსა და საკნებში, რომელსაც თან ახლავს ტკივილის ტკივილი ქვედა უკან.

დისმენორეით, რომელიც არ არის დაკავშირებული გინეკოლოგიური ან სხვა პათოლოგიებით, ტკივილის სინდრომი ხდება მენსტრუაციის დაწყებამდე 1-2 დღით ადრე და გრძელდება სისხლდენის პირველი ორი დღის განმავლობაში. ინტენსივობის ტკივილი შეიძლება განსხვავდებოდეს ზომიერი და მძიმე და უკან.

ალგონორეაის სხვა სიმპტომებია:

  • ზოგადი სისუსტე და შემცირებული შესრულება,
  • შფოთვა, განწყობა,
  • თავბრუსხვევა
  • სკამი დარღვევები - დიარეა ან ყაბზობა
  • თავის ტკივილი, ზოგჯერ შაკიკის მსგავსია,
  • dorsalgia (უკან ტკივილი)
  • სახე და კიდურების შეშუპება
  • ჭარბი ოფლიანობა.

გინეკოლოგიური დაავადებების დროს ალგოდიმენორეის სიმპტომები შეიძლება უფრო მეტად გამოხატულიყო დროთა განმავლობაში, რადგან ძირითადი დაავადებები ვითარდება.

დიაგნოსტიკა

ალგოგენოროზის დიაგნოზში მნიშვნელოვანია პათოლოგიის იდენტიფიცირება ან აღმოფხვრა მენსტრუაციის ტკივილის პროვოცირება. ამისათვის გამოიყენეთ შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

  • ზოგადი და გინეკოლოგიური გამოკვლევები - გარეგნულად ქალი შეიძლება გამოიყურებოდეს ამოწურული, ღია, გაღიზიანებული და დაღლილი. მეორადი დისმენორეით, სკამის პალპაცია გამოხატავს საშვილოსნოს, ინფილტრატებისა და ინფილტრაციის ზრდას, პირველადი კი არ არსებობს ასეთი ცვლილებები.
  • სისხლისა და შარდის ლაბორატორიული ტესტები მეორადი ალგომენორეის შემთხვევაში გაიზარდა თეთრი სისხლის უჯრედები, ჰორმონალურ დონეზე ცვლილებები ან ინფექციური ანთებითი ან სხვა პათოლოგიების დამახასიათებელი სხვა მაჩვენებლები.
  • ულტრაბგერით შესაძლებელია აღმოაჩინოს პათოლოგიური ცვლილებები შიდა გენიტალური ორგანოებში, როგორიცაა სიმსივნის, ცისტების, მიომას, დანამატების ანთება.
  • MRI გამოავლენს სიმსივნეს, პირველადი dysmenorrhea, ეს მეთოდი არ არის ინფორმაციული.
  • დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია იშვიათად ხორციელდება და მითითებულია, თუ მკურნალობა ვერ მოხერხდა.
  • Hysteroscopy ხორციელდება ეჭვმიტანილი adhesions საშვილოსნოს.
  • Encephalography არის დადგენილი, თუ თვის განმავლობაში არსებობს მძიმე თავის ტკივილი და საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება დაავადებების ცენტრალური ნერვული სისტემის.

ალგონეორეის მკურნალობა

ალგოენორეით მკურნალობა დამოკიდებულია პრობლემის ძირითად მიზეზზე. თუ ეს ენდომეტრიოზი, საკვერცხეების ან სხვა პათოლოგიების ანთებაა, მაშინ დამსწრე ექიმი შეარჩევს შესაბამის პრეპარატებს და სამედიცინო პროცედურებს - ანტიბიოტიკებს, ანტი-სპირებს, ვიტამინებს, საჭირო ფიზიოთერაპიულ მეთოდებს.

მტკივნეული მენსტრუაციის მკურნალობაში გამოყენებულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს არა მხოლოდ ანთების გათავისუფლებას, არამედ პროსტაგლანდინების წარმოების ჩახშობას და ამით მტკივნეული შეგრძნებების დაძლევაში.

ისინი იწყებენ 3-4 დღით ადრე მენსტრუაციის დაწყებამდე და 2-3 დღის შემდეგ. საშუალებების მაგალითებია იბუპროფენი, დიკლოფენაკი, პიროქსიქსი, ნაპრქსენი.

ტკივილის გათავისუფლებისათვის ეფექტური საშუალება, რომელიც შეიცავს ანტისეპაზოდური და ტკივილგამაყუჩებელი კომბინაციის - ტრიგანის, სპაზმალგონის, ბარალგის კომბინაციას.

მედიკამენტში ალგონორეის მკურნალობა გამოიყენება:

  • ზეპირი კონტრაცეპტივები (Ovidon, Marvelon და ა.შ.) არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების არაეფექტურობით,
  • პროგესტერონები (პროგესტერონი, ტესტოსტერონის წარმოებულები),
  • sedatives
  • ვიტამინები
  • ანტიოქსიდანტები
  • ტრანკვილიზატორები მიუთითებენ ფსიქოგენური ალგონორეით.

მწვავე ტკივილის სინდრომის შემთხვევაში, ანესთეტიკას მიეკუთვნება ანთების საწინააღმდეგო ან ინტრავენურად, ანტიჰისტამინური საშუალებებისა და სედატიური საშუალებების მკურნალობა.

ნარკოტიკების გარეშე მეთოდები:

  • ელექტროფორეზი ნოვოკაინი, მაგნიუმის სულფატი, ტრიმეკინი,
  • ფონოფორეზი
  • სუნთქვის წვრთნები
  • acupuncture,
  • shortwave diathermy,
  • ულტრაბგერითი
  • მასაჟი, მექანიკური თერაპია,
  • diadynamic currents.

მტკივნეული პერიოდის ბრძოლაში ხელსაყრელი წვლილი შეაქვს ჯანსაღი ჭამა, მუშაობის ნორმალიზაცია და დასვენება, სტრესული სიტუაციების აღმოფხვრა, ზომიერი სწავლება, ცუდი ჩვევების გაცემა, მათ შორის ყავა და მოწევის დამოკიდებულება.

კოდექსის ალგონეორეა ICD10

დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში თითოეული დაავადებაა დანიშნული. ალგომენორეა ICD10- ში სამი კოდექსია:

  • 94.4 - პირველადი,
  • 94.5 - საშუალო,
  • 94.6 - დაუზუსტებელი

რეგულარული ტკივილი და განუკითხაობა ადრე და დროს მენსტრუაციის არის მიზეზი უნდა განიხილავს გინეკოლოგი.

რა არის ალგოდიმენორეა და როგორ მკურნალობა?

ალგონომორეა არის მენსტრუაციის დროს სიმპტომების კომპლექსი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილის სინდრომი და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის დარღვევა. დაავადება გავრცელებულია მშობიარობის ასაკის ქალებში.

ეს ხდება საშვილოსნოს ანატომიური დეფექტების, ჰორმონალური ცვლილებების, ცენტრალური ნერვული სისტემის გაზრდის აგზნებადობა და გენიტალური ორგანოების ანთებითი დაავადებები. ალგონომორეა დამახასიათებელი მუცლის ტკივილით.

დიაგნოზი მზადდება კლინიკური სიმპტომების, გინეკოლოგიური გამოკვლევებისა და ლაბორატორიული მონაცემების საფუძველზე. ამბულატორიული მკურნალობა.

ალგომენორეა არის ის მდგომარეობა, რომელშიც ნაღვლის ხასიათის ტკივილი აღინიშნება მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში, ზოგადი სისუსტის ფონზე. დაავადება ფართოდ გავრცელებულია რეპროდუქციული ასაკის ქალებში.

  • პირველადი (არსებითი). ეს იწყება მოზარდობის დროს და არ არის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებების შერწყმა.
  • საშუალო. ეს ხდება ოცდაათი წლის შემდეგ ანთებითი და არა ანთების საწინააღმდეგო გინეკოლოგიური დაავადებების დროს.
  • ბონა ფეხით "მშრალი" მყისიერად!

მიზეზები

პირველადი ალგონორეის მიზეზებს შორისაა:

  • მექანიკური,
  • ენდოკრინული,
  • ფსიქოგენური,
  • კონსტიტუციური.

მექანიკური პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც ხელს უშლის სისხლის ნორმალურ გადინებას მენსტრუაციის დროს. მაგალითად, საშვილოსნოს, აერესის საშვილოსნოს პოზიციის დარღვევა.

ენდოკრინული პროვოცირების ფაქტორი გაუმჯობესებულია პროსტაგლანდინის სინთეზით, მაგრამ ნელი დეშოი. ისინი გაზრდებიან კუნთის შრის კონტრასს საშვილოსნოში და იწვევენ სპაზმს. რითაც ხელს უშლის სისხლის მიწოდებას და ზრდის ნერვული ბოჭკოების მგრძნობელობას ტკივილს. ხანგრძლივი სისხლძარღვოვანი სპაზმის დროს საშვილოსნოს კონტრაქტები იზრდება და ტკივილის მგრძნობელობა იზრდება.

ფსიქოგენური მიზეზებით, ტკივილის მგრძნობელობის ინდივიდუალური ბარიერი მცირდება, პაციენტები არ აფასებენ მათ ქალის არსი და უარყოფენ სიცოცხლის სექსუალურ ასპექტებს. დაავადების კონსტიტუციური მიზეზი ინფანტილიზმია.

სამშაბათს ალგოსმენორეა ვითარდება:

  • ქალის რეპროდუქციული სისტემის ანთებითი დაავადებების ფონზე,
  • გინეკოლოგიური ოპერაციების შემდეგ
  • მწვავე პათოლოგიის თანდასწრებით,
  • მშობიარობის გართულებები და საშვილოსნოს ყელის დაზიანება.

დაავადების განვითარების საერთო მიზეზებია: ადენომიოზი და ენდომეტრიოზი - ენდომეტრიუმის უჯრედების პროლიფერაცია საშვილოსნოს კუნთის შრისა და მის ფარგლებს გარეთ. ცალკეული უჯრედები იწვევენ ნერვული ბოჭკოების გაღიზიანებას და პროსტაგლანდინების დონის გაზრდას. ბოლო გათავისუფლების ტკივილი და ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება.

  • არ ვიცი, ნუ "სოკო" ფრჩხილების! ფრჩხილის ფრჩხილი არის შემდეგი: მკურნალობა თქვენი ფრჩხილების ნორმალური ...

გრძელვადიანი ანთებითი დაავადებებით იქმნება ადჰეზია, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. ზოგჯერ დაავადება ვითარდება მენჯის ვენების გაფართოება საშვილოსნოს აპარატის დამონების შემდეგ.

პირველადი მტკივნეული მენსტრუაცია ხშირად ემოციურად არასტაბილურ გოგონებში აღმოჩენილია სხეულის წონის ნაკლებობით. საშუალო ჩვეულებრივ დიაგნოზი ქალებში ხანდაზმულზე ოცდაათი წლისაა, რომელთა ისტორიაში არსებობს აბორტი, სპირალის ინსულირება, მშობიარობა ან ოპერაცია მენჯის ორგანოებში.

პაციენტების ძირითადი საჩივრები ტკივილის და სიმპტომების სიმპტომებია. Soreness ხდება დაწყების მენსტრუაციის ან მის წინ. ტკივილი cramping ბუნების, გამწევ ან aching.

შეიძლება გამოიკვეთოს ქვედა უკან, გრინი, სანაპირო ზოლი, ბარძაყები. მათი ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზომიერი ხარისხი შესაძლებელია, როდესაც ტკივილი არ იმოქმედებს მუშაობის უნარს და ტკივილგამაყუჩებლებს ათავისუფლებს.

უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს სამედიცინო დახმარება.

დაავადება იწვევს ემოციურ და ფსიქოლოგიურ პრობლემებს. სანამ მენსტრუაცია, ქალი ხდება გაღიზიანებული, სენსორული. მისი განწყობა მცირდება, ძილიანობა გამოხატავს, მადას იზრდება, მცირდება, გემო გაუფერულებაა.

მცენარეული და სისხლძარღვოვანი ცვლილებები შეუერთდება. Hiccups იწყება, თავის ტკივილი, მშრალი პირი, ქოშინი, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ცხელი ციმციმები, სხეულის ტემპერატურის მომატება, შარდის იზრდება.

დაავადების ორი ფორმაა:

  1. კომპენსირებული - სტაბილური მრავალი წლის განმავლობაში.
  2. დეკომპენსირებული - ხასიათდება გაზრდილი ტკივილი და გაუარესება ზოგადი მდგომარეობა დროთა განმავლობაში.

ალკოდიმენორეა მიუთითებს რეპროდუქციული სისტემის დარღვევაზე, რომელიც არ არის დიაგნოზი ან მკურნალობის შეწყვეტა შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა და ინვალიდობა.

კლინიკური გამოვლინებები

ასეთ არეულობის სიმპტომები, როგორც პირველადი ალგოდიმენორეა, არ არის გამოხატული როგორც მეორადი პათოლოგიის დროს. ამიტომ, დაავადების დიაგნოზი ამ შემთხვევაში რთულია.

საშუალო ალგონეორეის ძირითადი სიმპტომები დამოკიდებულია პაციენტში არეულობის განვითარების მიზეზზე. ასე რომ, ყველაზე აშკარა სიმპტომები ამ არეულობაშია:

  • ტკივილი ქვედა მუცლით, რომელიც მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე საათით ადრეა და რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება გაგრძელდეს და ხანდახან მენსტრუაციის დასრულებამდე,
  • მწვავე მენსტრუალური ნაკადი
  • ზოგადი კეთილდღეობის დარღვევა (თავის ტკივილი, სისუსტე, დაღლილობა, ძილის დარღვევა და მადის ნაკლებობა).

ალკოდერმენია რეიტინგის მასშტაბი

ზოგიერთ შემთხვევაში სიმპტომები ავსებს სხეულის ტემპერატურულ ტემპერატურას, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს ოდნავ (სუბფებრიული მდგომარეობის) ან ფებრილური მაჩვენებლებით.

ასევე, ალგონორეის სიმპტომები შეიძლება დაემატოს ანთებითი ან დისტროფიული პროცესების სიმპტომებს მენჯის ორგანოებში:

  • მძიმე გამონადენი საშოდან,
  • ქავილი და დაწვა სასქესო ორგანოებში
  • ტკივილი სექსუალური ურთიერთობის დროს,
  • ლეიბისა და სხვა სიმპტომების შეშუპება.

ამიტომ, მკურნალობის დაწყებამდე ექიმმა ყურადღება უნდა მიაქციოს პაციენტს, რომ გამორიცხოს ის, რომ მას აქვს სხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს.

რა არის ალგომენორეა ქალებში

ალგონომორეა ტკივილის სინდრომი, რომელიც ყოველთვიურად იწყება მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეებში. ტკივილის ბუნება დამოკიდებულია ქალის სხეულის პიროვნულ მახასიათებლებზე და მტკივნეული მენსტრუაციის გამომწვევ მიზეზებზე.

ალგომენორეის სინდრომი შეიძლება იყოს უფრო სერიოზული დაავადების სიმპტომი, ამიტომ, როდესაც პათოლოგიური მდგომარეობა გამოჩნდება, გინეკოლოგიური კლინიკის კონსულტაციას.

ინდივიდუალური კლინიკური სურათი საშუალებას მისცემს ექიმს ადექვატური მკურნალობის ჩატარება ქალისთვის ან მენსტრუაციის დროს ტკივილის შემთხვევაში.

კლასიფიკაცია

ალგონომორეა (გინეკოლოგიის კოდი 10 - N94.4, N94.5, N94.6, ლათინო ალგომენოროეა) გინეკოლოგიაში ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი დაავადებაა.

დაავადება კლასიფიცირებულია მიზეზით, რაც მენსტრუაციის დროს ჯანმრთელობის გაუარესების პროვოცირებას ახდენს.

კლასიფიკაციის მნიშვნელობა აისახება მკურნალობის ტაქტიკაში, რომელიც გინეკოლოგს გაატარებს მტკივნეული პერიოდის წინააღმდეგ ბრძოლის მიზნით. პათოლოგიის სახეები:

პირველადი ალგონორეა. თითქმის ყველა ახალგაზრდა გინეკოლოგიური პაციენტი იცის, რა არის ქალებში. პირველი წლის განმავლობაში მოზარდებში ტკივილი იწყება მენსტრუაციის დროს. სინდრომი ვითარდება ფსიქოგენური, ენდოკრინული, კონსტიტუციური დარღვევების შედეგად.

ამავე დროს მენჯის ორგანული პათოლოგიის ნიშნები არ არსებობს. პირველადი ალგონორეა არ არის დაკავშირებული გინეკოლოგიური დაავადებებით, მაგრამ ხშირად საუბრობს სხეულის სხვა დისფუნქციების შესახებ.

Этот тип заболевания имеет сильную связь с индивидуальным восприятием молодых девушек боли.

Вторичная альгодисменорея. Форма заболевания напрямую связана с нарушением работы внутренних органов половой системы.

ამ შემთხვევაში მენსტრუაციის დროს ტკივილი უნდა ჩაითვალოს სხვა პათოლოგიების ნიშანად. მეორადი გენი ალგონორეა დიაგნოზი მზადდება გამოკვლევებისა და ძირითადი დაავადების განსაზღვრის შემდეგ.

გარდა ტკივილისა, დაავადების ეს ფორმა შეიცავს მიზეზობრივი დარღვევების სიმპტომურ გამოვლინებებს.

დაავადების სიმპტომები და ნიშნები

პათოლოგიური მდგომარეობის კლინიკა საკმაოდ დამახასიათებელია დაავადების ყველა ვარიანტისთვის. ალგონორეის ძირითადი სიმპტომია მუცლის ტკივილი, რომელსაც შეუძლია ქვედა უკან, ბარძაყის მიცემა, საკვერცხეების, საშვილოსნოს, ან მთლიანად დაფაროს მუცლის არეში.

ტკივილის ტიპი, კრუნჩხვა, დაჭერა, აჩრდილი, არქინგი. იმდენად, რამდენადაც ტკივილის სინდრომი ინტენსიურია დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მდგომარეობაზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების კურსი გართულებულია: სხეულის ტემპერატურა იზრდება, ზოგადი სისუსტე, ოფლიანობა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გამოხატულება, ფიზიკური ინვალიდობის დაკარგვა. ზოგიერთი ქალი განიცდის გულისრევა და ღებინება, დიარეა, მუცლის დისტანცია. შესაძლო თხემის სასქესო ორგანოები, დიდი რაოდენობით სისხლი.

მტკივნეული შეგრძნებები ძალიან მაღალი ინტენსივობითაა, რაც საჭიროებს სასწრაფო დახმარების მოწოდებას საავადმყოფოში. ექიმები პერსონალურ მონაცემებთან ერთად ზარის ბარათს შეავსებენ და არასწორად გრძნობენ.

პრევენცია

პრევენცია დისმენორეა - ჯანსაღი აქტიური ცხოვრების წესი, რომელშიც დაავადება ბევრად უფრო ადვილია, ცუდი ჩვევების არარსებობა.

პროფილაქტიკური რეკომენდაციები მოიცავს სპორტულ სპორტს მინიმუმ კვირაში რამდენიმე საათში, ჯანსაღი საკვების მიღება, რაც გავლენას ახდენს სხეულის ჰორმონების ნორმალურ განაწილებაზე.

კონსტიტუციური პირველადი ალგოდიმენორეით, მნიშვნელოვანია, რომ გამოიჩინოს პოზა და შეასწოროს ჩონჩხის პათოლოგიური ცვლილებები, მკურნალობა სისტემური დაავადებები, ჰორმონალური მაჩვენებლების მონიტორინგი და წელიწადში ერთხელ გინეკოლოგის მონახულება.

პათოლოგიის აღწერა

ალგონომორეა - რა არის ეს? მარტივი თვალსაზრისით, ეს მდგომარეობა გამოვლინდა მტკივნეული მენსტრუაციით. ამ შემთხვევაში, დისკომფორტის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავებული იყოს. ექიმები ამბობენ, რომ ასეთ კონცეფციას ალგოდიმენორეა, რომ ეს არის ქალის სხეულის პერიოდული ციკლის ფუნქციური დარღვევა.

მედიცინა განასხვავებს პათოლოგიის პირველადი და მეორადი ფორმებს. ტკივილის სინდრომის ინტენსივობა არ არის დამოკიდებული დარღვევის სახეზე. პირველადი დისმენორეა შეიძლება გამოიწვიოს ქალის ფუნქციონალური დარღვევები მენსტრუაციის დროს, რომელიც არ არის გამოწვეული ნებისმიერი პათოლოგიით. მენსტრუაციის დროს ტკივილის საშუალო გამოვლინება ხდება ნებისმიერი დარღვევების ან დაავადებების გარდა.

საშუალო ალგონორეა

ამ ტიპის პათოლოგიას ასევე აქვს ორი სუბპეზია. ექიმები ქმნიან თანდაყოლილი და შეძენილი ალგოდისმენორეა. პირველი ტიპი მოიცავს საშვილოსნოს სტრუქტურის სხვადასხვა ანომალიებს და ნაყოფის განვითარების დროს ჩამოყალიბებულ დანამატებს. ყველაზე ხშირად, ქალბატონი იწყებს შეშუპებას სიმპტომებს, რომლებიც პირველი მენსტრუაციის დაწყებამდე იწყება.

შეძენილი ალგონორეა ხდება დროთა განმავლობაში სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების შედეგად. ესენია: ანთება, ადენომიოზი, ენდომეტრიტი, ენდომეტრიოზი, გენიტალური ტრაქტის ინფექციები და ა.შ.

პათოლოგიის სიმპტომები

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა იწვევს ალგომენორეციას, მისი გამოვლინებები შეიძლება იყოს განსხვავებული. აბსოლუტურად ყოველთვის შესაძლებელია განისაზღვროს ტკივილი. დისკომფორტი შეიძლება დაიწყოს რამდენიმე სისხლდენის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე.

გარკვეული დროის შემდეგ, ისინი გაძლიერდება და მოიცავს მუცლის ღრუს მთლიან ქვედა ნაწილს. ასევე, ტკივილი შეიძლება იყოს კუჭის ან ლოკალიზში უკან.

ძირითადი სიმპტომების გარდა, ალგოდისმენორეის დიაგნოზი შეიძლება გამოხატავდეს შემდეგნაირად:

  • ფსიქოლოგიური დარღვევები და შემცირებული ლიბიდო,
  • კანისა და თმის გაუარესება,
  • გახანგრძლივებული ან ხანგრძლივი ფილტვის გამონადენი მენსტრუაციის და მის შემდეგ,
  • მუცლის ტკივილი არ უკავშირდება სისხლდენას,
  • თავის ტკივილი და migraines,
  • მადის სისუსტე და დაკარგვა (ზოგიერთ შემთხვევაში ანორექსია),
  • ტკივილი ძუძუს ჯირკვლებში და ასე შემდეგ.

ზოგჯერ ქალებს შეუძლიათ შეამჩნიონ სხეულის ტემპერატურის ზრდა ამ პერიოდში და დეფეკაციის პრობლემა. ბოლო სიმპტომი შეიძლება იყოს დიარეა ან ყაბზობა.

საჭიროა მკურნალობის საჭიროება?

ასეთ პათოლოგიას - ალგოდიმენორეა საჭიროებს სამედიცინო ჩარევასა და კორექციას? ICD 10 აღწერს ამ მდგომარეობას გარკვეულ დეტალებში. ექიმები ამბობენ, რომ ეს ყოველთვის არ არის აუცილებელი და პაციენტის დასახმარებლად.

სიმპტომების ფორმა და გამოვლინება დამოკიდებულია მკურნალობის მეთოდით. პირველადი ალგონორეა ხშირად არ არის დამაკმაყოფილებელი. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ფსიქოგენური ფორმით. განვიხილოთ ამ ფენომენის მკურნალობის ძირითადი მეთოდები.

ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება

უმეტეს შემთხვევაში, ტკივილი ადრე მენსტრუაციის და მათ დროს ქალთა შეწყვიტოს ანალგეტიკების. კორექციის ეს მეთოდი ყველაზე სწორია პათოლოგიის პირველადი ფორმით.

თუ დაავადება გამოწვეულია იმით, რომ ქალს აქვს დაბალი ტკივილი ბარიერი, მაშინ უბრალოდ შეუძლებელია მკურნალობა.

მხოლოდ რჩება ისეთი პრეპარატების მიღება, როგორიც არის ნიუროფენი, მიგ, პარაცეტამოლი, ნიუსი და ა.შ.

ფსიქოლოგიური კორექცია და სედაციური მედიკამენტები

თუ ქალს აქვს ძლიერი შიში ტკივილი ადრე მენსტრუაცია და მათ დროს, მაშინ, სავარაუდოდ, იგი გამოჩნდება. ეს არის სხეულის ნორმალური რეაქციის შედეგი.

აღსანიშნავია, რომ ამ შემთხვევაში მკურნალობა საკმაოდ არასტანდარტულია. ყველაზე ხშირად, სუსტი სქესის წარმომადგენელი რეკომენდირებულია ფსიქოთერაპევტის მონახულება.

ექიმი შეძლებს გარკვეულწილად შეასწოროს ქალის მსოფლიო აზრი და გაათავისუფლოს იგი შიშიდან.

მკურნალობის დროს მკურნალობა ყოველთვის იწერება. ესენია: Persen, Afobazol, motherwort tincture და მრავალი სხვა. ისინი მკაცრად უნდა იქნეს მიღებული ინსტრუქციის მიხედვით, სპეციალისტის რჩევის გათვალისწინებით.

ინფექციების და ანთების მკურნალობა

თუ პათოლოგია გამოწვეულია საშვილოსნოს და დანამატების ინფექციურმა დაავადებებმა, მაშინ ანტივირუსული, ანტიმიკრობული და იმუნომოდულაციური თერაპია ყველაზე ხშირად აირჩევა. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია კვლევების ჩატარება და დაადგინოს გარკვეული მიკროორგანიზმების მგრძნობელობა მედიკამენტების მიმართ.

ხშირ შემთხვევაში, ეს კორექტირება დადებით შედეგებს იძლევა. ქალი შეჩერდება ტკივილი მენსტრუაციის დროს და იგრძნობს თავს უკეთესად. ციკლი ასევე ნორმალიზებულია და სამუშაო მოცულობა აღდგება.

ქირურგიული ჩარევა

ამ ტიპის მკურნალობა არჩეულია იმ დაავადებებზე, როგორიცაა ენდომეტრიოზი, პოლიცისტოზური საკვერცხის სინდრომი, საშვილოსნოს ღრუს და მისი დანამატების არანორმალური განვითარება.

ასევე, ლაპაროსკოპიული მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოსტიკური მიზნებისა და შემდგომი მკურნალობისთვის.

ხშირად ეს ხდება, როდესაც ექიმები ვერ აჩენენ დაავადების ძირითად მიზეზს და კონსერვატიული მეთოდები უძლურია.

ლაპაროსკოპია ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ან ეპიდურული ანესთეზიის გამოყენებით და იღებს 10-დან 90 წუთს. ბევრი რამ არის დამოკიდებული დაავადების სიმძიმის შესახებ. ყველაზე ხშირად, პროცედურის შემდეგ, ქალმა რამდენიმე დღეში უნდა დარჩეს საავადმყოფოში. თუმცა, მარტივი და სწრაფი მანიპულირება საშუალებას აძლევს პაციენტს რამდენიმე საათის განმავლობაში დაიცვას.

მკურნალობა მედიკამენტების გარეშე

ხშირ შემთხვევაში, ამ ტიპის კორექტირება არჩეულია, როგორც დამატებითი. თუმცა, სიმპტომების სიმპტომებით, მას ასევე შეუძლია გახდეს ძირითადი. იგი მოიცავს სწორი ცხოვრების წესის შენარჩუნებას და გარკვეულ წესებს:

  • ქალი მენსტრუაციის დროს ტკივილის დროს უნდა შეზღუდოს ფიზიკური აქტივობა. ნუ პროვოცირებას სხეულს. თუ შესაძლებელია, დასვენება რამდენიმე დღის განმავლობაში და უბრალოდ დააბრუნოს.
  • ამ პერიოდში, კარგი განწყობა უნდა იყოს. თავს გაუფრთხილდი და ცდილობენ არ იყოს ნერვული. მიიღეთ საკმარისი ძილი, ფეხით მეტი outdoors, უყუროთ თქვენს საყვარელ ფილმებს.
  • შეზღუდული კოფეინირებული საკვები და რძე. ასევე ღირს ამ დროისთვის გამორიცხავს ალკოჰოლს ნებისმიერი ფორმით. ამ პერიოდში სექსუალური კონტაქტი მკაცრად აკრძალულია.

ბევრი ქალი აღნიშნავს, რომ ალგონორეა სიმპტომები და ნიშნები თავიანთ დროს გაქრა ორსულობისა და შემდგომი მშობიარობის შემდეგ. ასეთ შემთხვევაში, ექიმები ამ ფაქტს ვერ აძლევენ სწორ განმარტებას.

განმარტება და ზოგადი ინფორმაცია [რედაქტირება]

სინონიმები: ალგონორეა, წყვეტილი ტკივილი, მენსტრუალური ტკივილი

დისმენორეა - საშვილოსნოს ტკივილი მენსტრუაციის თვალსაზრისით. ტკივილს შეუძლია მენსტრუაციის თანმხლებობა ან წინამორბედი 1-3 დღის განმავლობაში. ტკივილის პიკი აღინიშნება მენსტრუაციის დაწყებიდან 24 საათის შემდეგ და 2-3 დღის შემდეგ. ჩვეულებრივ ტკივილი მწვავეა, მაგრამ შეიძლება იყოს სპაზმოდიური, თრომბირება, ან მუცელი და მუდმივი, შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა კიდურებში.

პსპტერული პერიოდის დისმენორეის სიხშირე 43-დან 90% -მდეა. პაციენტთა 45% -ში დისმენორეა მძიმეა, 35% ზომიერად და 20% მსუბუქი ფორმით.

არსებობს პირველადი (არსებითი, იდიოპათიური, ფუნქციური) და საშუალო (შეძენილი, ორგანული) დისმენორეა.

ეტიოლოგია და პათოგენეზი [რედაქტირება]

დისმენორეის განვითარება დაკავშირებულია ეკოზანოიდების სინთეზისა და მეტაბოლიზმის თანდაყოლილი ან შეძენილი დარღვევებით (პროსტაგლანდინები, თრომბოქსანები და ლეიკოტრინები). პროსტაგლანდინების (PGs) და მათი დეგრადაციის პროდუქტების დაგროვება გამოიწვიოს მიომეტრიუმის მოქმედების აქტივობის დისკოდინაცია, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების დაგროვება და კალციუმის იონები. ამ შემთხვევაში განვითარდება მიომეტრიუმის მუდმივი დისტონია, რომელიც იწვევს საშვილოსნოს სისხლძარღვთა დარღვევას, საშვილოსნოს იშემიას და მწვავე შეგრძნების მტკივნეულ შეგრძნებას. Hyperprostaglandinemia ასევე ხაზს უსვამს დისემენოზის ავტონომიური კლინიკური გამოვლინების პათოგენეზს.

განიხილება დისმენორეის პათოგენეზში undifferentiated შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზიის როლი.

დაუზუსტებელი dysmenorrhea: მკურნალობა [რედაქტირება]

ძილისა და ღვიძლის რეგულირება, დიეტა რეგულაცია ზრდის ადრეული კუჭ-ნაწლავისა და ვიტამინებით მდიდარი საკვები პროდუქტების მოხმარების გაზრდას და რძისა და ყავის ეფექტურობის გამოკლებით, იზრდება თერაპიული და რეკრეაციული ტანვარჯიშის საერთო ტონი. შესაძლებელია ინდივიდუალური ან კოლექტიური ფსიქოთერაპიის გამოყენება. ეფექტი გამოიწვევს ქულა (აკუპუნქტურა, აუქანტურა, მაგნიტური თერაპია). რეფლექსოლოგია უფრო ეფექტურია სავარჯიშო თერაპიით, დიეტათ, ფსიქოთერაპიით. ფიზიოთერაპია: დიადინამიკური თერაპია, მერყეობა, ამპლიპული თერაპია.

ნაჩვენები იქნება შესაბამისი სექციები:

ქირურგიული ოპერაციის ჩვენებები:

• დაჟინებული, არ არის დისემენორეის კონსერვატიული მკურნალობა (დაავადების მიზეზის გასარკვევად),

• გარე გენიტალური ენდომეტრიოზი, მათ შორის ენდომეტრიოიდული საკვერცხეები,

მოკლე აღწერა

დისმენორეა (მენსტრუალური კრუნები) - ტკივილი suprapubic რეგიონში, ხდება ადრე და დროს მენსტრუაცია. პირველადი დისმენორეა (PD) - არ არის ფიზიკური ექსპერტიზის დროს პათოლოგიური ნიშნები. მეორადი დისმენორეა (VD) არის ორგანული ცვლილების შედეგი, ტკივილი ხშირად უფრო გამოხატულია, ვიდრე PD. სტატისტიკა. დაკვირვების სიხშირე - ზრდასრული ქალის 40%.

ეტიოლოგია PD - ზრდის 2-7-ჯერ Pg- ს და სხვა შუამავლების წარმოქმნას საშვილოსნოს იშემიის გამომწვევი თერაპიის აგრეგაციის შედეგად, ვაზოკონსტიტუციურად, მიომეტრიუმის ბოჭკოს არარეალური რეზისტენტული კონტრაქტები, რომლებიც იწვევენ სისტემურ უდიდეს სტრუქტურას • VD •• • საშვილოსნოს და საშოდან თანდაყოლილი ანომალიები • • საშვილოსნოს სტენოზი •• ენდომეტრიოზი •• მენჯის სიმსივნეები (განსაკუთრებით ლეიკომია).

რისკის ფაქტორები PD •• არარსებობის ისტორია მშობიარობის •• საოჯახო ისტორია dysmenorrhea • VD •• მცირე მენჯის ინფექციები (მათ შორის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები) •• ენდომეტრიოზი.

სიმპტომები (ნიშნები)

კლინიკური სურათი

• რბილი - დისკომფორტი, მგრძნობიარე ბუნების ზომიერი ტკივილი, მენსტრუაციის პირველ დღეს ზედმეტი სუნთქვის არეში, სხვა სიმპტომები არ არსებობს.

• საშუალო ხარისხი - დისკომფორტი პირველი 2-3 დღის განმავლობაში მენსტრუაციის, unexpressed ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს უმნიშვნელო indisposition, დიარეა, თავის ტკივილი.

• მძიმე ინტენსიური კრუნჩხვითი ტკივილი 2-7 დღის განმავლობაში, ტკივილი წელის რეგიონში, ბარძაყის, თავის ტკივილი.

• განსხვავებები PD - დან PD მტკივნეული შეგრძნება იწყება მენსტრუაციის დროს და გრძელდება 1-3 დღის განმავლობაში, ტკივილი კუჭ-ნაწლავის ან თრომბის, ლოკალიზებულია ქვედა მუცლის ქვედა ნაწილში, ხშირად ქვედა უკან და წინა ზედაპირის ზედაპირზე. • HP- ტკივილი ხშირად იწყება 1-2 დღით ადრე მენსტრუაციის დროს, ხასიათი დამოკიდებულია კონკრეტული მიზეზით (ენდომეტრიოზი, უროგენიტრალური ტრაქტის ინფექცია და ა.შ.), დაავადების ისტორიაში მენარქის დაწყებიდან 12-24 თვის შემდეგ, შესაძლებელია ფიზიკური გამოკვლევა მორფოლოგიური სუბსტრატის გამოვლენაში.

რა არის ეს უბრალო სიტყვებით?

ალგონომორეა რეგულარული რეგულარული მენსტრუაცია, რომელსაც თან ახლავს მეტაბოლური, ჰორმონალური, ნევროლოგიური და ფსიქო-ემოციური დარღვევები. მენსტრუალური ტკივილები ლიდერობენ (8-80%) ახალგაზრდა ქალების პრეტენზიებს შორის სპეციალისტი, მაგრამ მათი ყოფნა ყოველთვის არ არის დაკავშირებული გინეკოლოგიური პათოლოგიით.

ალგონომეტრიის მიზეზები

მენსტრუალური ციკლი იქმნება სხეულის ყველა ყველაზე მნიშვნელოვან სისტემასთან ერთად, ამიტომ ალგონომორეის მიზეზი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს და დანამატებისა და შარდის მიღმა.

საშუალო ალგონორეა გამოვლინდა ნორმალური პერიოდის პერიოდის შემდეგ და ყოველთვის უკავშირდება გინეკოლოგიური პათოლოგიით. გამოვლენილია გარე ან შიდა ენდომეტრიოზის სიმპტომები, მენჯის რეგიონის ინფექციური ანთების საწინააღმდეგო პროცესები (ენდომეტრიტი, შპინგო-ოოფორიტი), წყალმცენარეები (სუბუკოზო) საშვილოსნოს ფიბრიდები, ენდომეტრიუმის პოლიპსიები, ადჰეზიები და სხვა დაავადებები. ისინი არიან მენსტრუალური ტკივილის მიზეზი. ალგონორეა, არის საშვილოსნოს აპარატის ფონზე.

მოზარდებში ალგონომორეა პირველადი ხასიათი აქვს, პირველი მენსტრუალური პერიოდის შემდეგ, ჯანმრთელი საშვილოსნოს და დანამატებით. მისი მიზეზები ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება ჯგუფებად:

  1. ჰორმონალური: ალგოდიმენორეა ხშირად გვხვდება ჰორმონალური დისფუნქციის ფონზე მეორე (ტუტე) ფაზის უკმარისობის შემთხვევაში. ტკივილის გამოვლენა estrogen- ის ზედმეტი გავლენის გამო პროგესტერონის არასაკმარისი კონცენტრაციის გამო.
  2. ენდოკრინული: საშვილოსნოს კუნთების გადაჭარბებული შეკუმშვა, მისი იშემიის შედეგად, დაკავშირებულია პროსტაგლანდინების დაქვეითებული სინთეზით - ბიოლოგიურად აქტიური ნაერთებით, რომლებიც აკონტროლებენ გლუვი კუნთების კონტრაქტურას.
  3. ნეიროფსიქოგენური: მტკივნეული მენსტრუაცია ხშირად გვხვდება გოგონებთან ლაბირინთის ფსიქიკისა და დაბალი ტკივილის ზღურბლით.
  4. კონსტიტუციური: სექსუალური ინფანტილიზმით, საშვილოსნოს ჰიპოპლასტიკაა და მისი კუნთები განუვითარებელია და მკვეთრად გაიზარდა მენსტრუალური სისხლის დაგროვების გამო.
  5. მექანიკური: მენსტრუალური ტკივილი შეიძლება ასოცირებული იყოს სასქესო ორგანოების მალფორმაციებთან: საშვილოსნოს ყელის არხის ნაწილობრივი ან სრული შეშუპება (არეზია), საშვილოსნოს არასწორი პოზიცია ან მისი განვითარება. არანორმალურობის არსებობა სასქესო ორგანოების განვითარებაში გამოიწვია მენსტრუალური სისხლის თავისუფალი ნაკადის გართულებამ, იგი გულის საშვილოსნოში აგროვებს, აძლიერებს და აძლიერებს ტკივილს.

უნდა აღინიშნოს, რომ მენსტრუაციის დროს ტკივილის კონცეფცია განსხვავებულია სხვადასხვა პაციენტებისათვის. იგი განისაზღვრება ინდივიდუალური ტკივილი ბარიერით. თუ ალგოდიმენორეასთან პაციენტის გამოკვლევა არ გამოვლინდა ორგანული პათოლოგიის შესახებ, არ არსებობს ასოცირებული სისტემური სიმპტომები და ტკივილის ინტენსივობის პროგრესი, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ტკივილის აღქმის ფიზიოლოგიურ თვისებებზე.

სიმპტომები და პირველი ნიშნები

ასეთ არეულობის სიმპტომები, როგორც პირველადი ალგოდიმენორეა, არ არის გამოხატული როგორც მეორადი პათოლოგიის დროს. ამიტომ, დაავადების დიაგნოზი ამ შემთხვევაში რთულია.

საშუალო ალგონეორეის ძირითადი სიმპტომები დამოკიდებულია პაციენტში არეულობის განვითარების მიზეზზე. ასე რომ, ყველაზე აშკარა სიმპტომები ამ არეულობაშია:

  • ტკივილი ქვედა მუცლით, რომელიც მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე საათით ადრეა და რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება გაგრძელდეს და ხანდახან მენსტრუაციის დასრულებამდე,
  • მწვავე მენსტრუალური ნაკადი
  • ზოგადი კეთილდღეობის დარღვევა (თავის ტკივილი, სისუსტე, დაღლილობა, ძილის დარღვევა და მადის ნაკლებობა).

ზოგიერთ შემთხვევაში სიმპტომები ავსებს სხეულის ტემპერატურულ ტემპერატურას, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს ოდნავ (სუბფებრიული მდგომარეობის) ან ფებრილური მაჩვენებლებით. ასევე, ალგონორეის სიმპტომები შეიძლება დაემატოს ანთებითი ან დისტროფიული პროცესების სიმპტომებს მენჯის ორგანოებში:

  • მძიმე გამონადენი საშოდან,
  • ქავილი და დაწვა სასქესო ორგანოებში
  • ტკივილი სექსუალური ურთიერთობის დროს,
  • ლეიბისა და სხვა სიმპტომების შეშუპება.

ამიტომ, მკურნალობის დაწყებამდე ექიმმა ყურადღება უნდა მიაქციოს პაციენტს, რომ გამორიცხოს ის, რომ მას აქვს სხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს.

მკურნალობის პროგნოზი

თუ პაციენტი დაავადების დიაგნოზია, რომელიც მიეკუთვნება პათოლოგიის ძირითად ფორმას, ალგონორეის პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია. Следует лишь немного подкорректировать свой образ жизни, питание и, при необходимости, пройти небольшую терапию.

Несколько сложнее обстоит дело с лечением вторичной патологии. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ადგილობრივ სამეანო-გინეკოლოგზე გადავიდა, სრულად გაიარა ექსპერტიზა და ადეკვატური მკურნალობა, მაშინ ჩვენ შეგვიძლია ველოდოთ სრული აღდგენას ან მტკივნეულ მანიფესტაციის ინტენსივობის შემცირებას. ამ შემთხვევაში საბოლოო ჯამში მნიშვნელოვნად დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, რაც იწვევს ასეთ სიმპტომებს.

ქალის მთავარი საყვედური ბავშვის დაბადებაა. და თუ ზემოთ აღწერილი სიმპტომები იწყებს მას, არ უნდა აიძულოს ექიმთან წასვლა. ტკივილს შეუძლია ისაუბროს პაციენტის სხეულში საკმაოდ სერიოზული დაავადების განვითარების შესახებ. დასკვნა ერთი. თუ ქალი ყურადღებით ასრულებს მისი დამსწრე ექიმის ყველა მოთხოვნას, მაშინ არსებობს მაღალი შანსი, რომ თავიდან იქნას აცილებული ასეთ დაავადება ალგომენორეა ერთხელ და სამუდამოდ, ისევე როგორც ბუნების მიერ მისთვის მიცემულ მისიას - ახალი ადამიანის დაბადება.

მთავარია, რომ დროულად მივმართოთ სპეციალისტს და ნებისმიერ შემთხვევაში, არ დავთმობთ თქვენს ჯანმრთელობას, პირველ რიგში, თქვენს ხელშია.

როგორ აისახება პათოლოგია

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, გოგოებისა და ქალების 10% -ს ალგოდიმენორეის დიაგნოზი აქვს. ეს, პირველ რიგში, ძლიერი პაროქსიზმული ტკივილი ქვედა მუცლის დროს, რომელსაც თან ახლავს სხვა ნიშნები. ეს გამოწვეულია საშვილოსნოს გლუვი კუნთების კრიტიკული დღის განმავლობაში.

ექიმები ასახელებენ განზრახვის განზრახვას, როგორც პროსტაგლანდინებს. ეს ნივთიერებები სინთეზირებულია სხეულის მიერ, ისინი განკუთვნილია საშვილოსნოს მოქმედებათა სტიმულირებისთვის, რათა გამორთოთ ლორწოვანი გარსის უარყოფა და გამოტანა. მაგრამ მათი ჭარბი რაოდენობა იწვევს ენდომეტრიუმის სისხლძარღვთა სპაზმს და ზოგადად მენჯის კანს.

სისხლძარღვებში სისხლის სტაგნაცია იწვევს ჟანგბადის ნაკლებობას ქსოვილებში, ნერვული ფესვების გაღიზიანებას და ტკივილს. უჯრედში დაგროვილი კალციუმის მარილების გაძლიერება. ისინი იწვევენ საშვილოსნოს წნევის მომატებას, რაც ზრდის ორგანოების შეკუმშვის ინტენსივობას და სიხშირეს.

თუ საშინელებათა ქალი ელოდება კრიტიკულ დღეებს, თავის ტკივილს წინასწარ განსაზღვრავს, პათოლოგიას ექნება უფრო დაბალანსებული ადამიანი.

ალგომენორეის თანმხლები ქალებში სხვადასხვა ფსიქო-ემოციური თვისებებით

ალგოდისმენორეის დიაგნოზის დროს, ICB ყურადღებას ამახვილებს ყურადღებასთან დაკავშირებული სიმპტომების მიმართ. ტკივილის სხეულის რეაქცია დამოკიდებულია პაციენტის მცენარეული სტატუსის მიხედვით:

  • სიმპათიური ცნს-ს აქტიური ფუნქციონირებით, შაკიკის მსგავსი ფენომენები, გულისრევა, ცხელება, გაფრთხილება. ქალს ასევე აწუხებს სისხლძარღვთა გამოვლინება: გულის ტკივილი, ტაქიკარდია, სისუსტე და თავბრუსხვევა. არ დაიხვეწოთ საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: კუჭ-ნაწლავის ნაწლავებში, ყაბზობად. კანი ხდება ღია. ამას თან ახლავს შფოთვა, უძილობა, დეპრესიული მდგომარეობის განვითარება,
  • ტკივილის აღქმის პარაზიფთეტური ტიპის პრევალენტობა იწვევს გულის რითმის შემცირებას, გულის რითმის შეშუპებას, ჰაერის ნაკლებობის განცდას. ქალებში მსგავსი მცენარეული თვისებებით, PMS- ის და წონის მომატებული შეშუპება მკვეთრად გამოხატულია, დიარეა და მეტეორიზმი. ისინი აპათიური არიან კრიტიკულ დღეებში, ძილიანად,
  • შერეული ტიპის ხასიათდება სისუსტე, სუნთქვის სიხშირე, დაბალი ტემპერატურა, ზეწოლის ტალღები, ტკივილი თავის ტვინსა და გულში. ემოციური ფონი კრიტიკულ დღეებში ქალებში არასტაბილურია: გაღიზიანების სიმპტომები იქცა აპათიაში, მათ შეიძლება შეიცვალოს შფოთვა, ძილი შეწუხებულია.

დაავადების სახეები

მცენარეული სტატუსის ალგონომერობასთან დაკავშირებული დაავადება μB 10 დაყოფილია პირველადი და მეორადი. ვიწრო დიაგნოზი ნიშნავს ამ შემთხვევის მიზეზებს. კლასიფიკაციაში ბოლო არის ალგოდიმენორეა, დაუზუსტებელი, რომელშიც არ არსებობს აშკარა მიზეზები გამონათქვამების გამოვლენაზე, ის მიდის 94.6 ნომრით.

პირველადი ალგონომორეა, კოდი ICD 10 No. 94.4- ში, არის მოზარდებსა და ახალგაზრდა ქალებში. იგი თავისთავად იგრძნობა წელიწადნახევრის შემდეგ პირველივე მენსტრუაციის შემდეგ, რომელიც არის ოვულაციის სტაბილიზაცია და რეგულარული ციკლის შეძენა. ტკივილი გამოვლინდა მენსტრუაციის დაწყებით, დაიჭერს არა მარტო ქვედა მუცელს, არამედ ასევე მიეკუთვნება ქალას, შუბლის შიდა სივრცეს. უკვე აღინიშნა სხვა ნიშნებიც, მწვავეა.

ეს ხდება უფრო ხშირად თხელი, თხელი-გამხნევებული გოგონები, რომლებიც განიცდიან მცენარეულ-სისხლძარღვთა დისტონია, ემოციური, შიშით. ზოგიერთი მათგანი გამოკვლევის დროს გამოვლინდა საშვილოსნოს ჰიპოპლაზიის დროს, მაგრამ ზოგადად ალგონორეა μB 10 N 94.4 ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც სასქესო ორგანოები არ განსხვავდებიან რაიმე დარღვევებში.

პათოლოგიის მეორადი ფორმა შეიძინა. მრავალი წლის განმავლობაში ქალმა შეიძლება არ იცოდეს მენსტრუაციის პრობლემები. მაგრამ რეპროდუქციული ორგანოების დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მათი განვითარების ისეთი თვისებები, რომ მენსტრუალური ნაკადის მოხსნა რთულია, და აუტანელი ტკივილი. ალკოდიმენორეის საშუალო კოდი MKB 10-ის მიხედვით 94.5 და დანომრილია.

  • ენდომეტრიოზი. როდესაც უჯრედის ლორწოვანი გარსის კომპონენტების მსგავსი უჯრედები, გარდა სხეულისა და მისი ფენისა, მათი ციკლური განვითარება ნორმალურია. ანუ, მენსტრუაციის დროს ისინი ამოღებულნი არიან, აიძულებენ გააძლიეროს ორგანიზმის შეკუმშვა, რაც გავლენას ახდენს მენჯის ღრუსა და მუცლის ღრუში. აქედან გამომდინარე, ნერვული დაბოლოების დიდი ნაწილი ჩართულია პროცესში,
  • მიომასი. მენსტრუალური ნაკადიდან გამოსვლის გზაზე, იგი სისხლის პროვოცირებას იწვევს. ეს იწვევს მიომეტრიუმს უფრო აქტიურად შეასრულოს, შეგრძნებები იზრდება
  • საშვილოსნოს ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, რის შემდეგაც შესაძლებელია ფორმირება ადჰეზიის ორგანოს შიგნით ან მისი პოზიციის შეცვლაში. ორივე შემთხვევაში, შერჩევა მარტივად არ არის ნაჩვენები,
  • გამოყენების საშვილოსნოს კონტრაცეპტივა. სპირალები პროსტაგლანდინების გაზრდის პროვოცირებას ახდენენ. და ეს ნივთიერებები გაზრდის საშვილოსნოს და გლუვი კუნთების მოძრაობის სიხშირეს,
  • მშობიარობის, აბორტის დროს დაზიანების საშიშროება. ამის გამო, სავარაუდოდ, სავარაუდოდ, მენსტრუალური ლორწოს მექანიკური დაბრკოლებების გამოჩენა
  • ვაქცინის ვენები მენჯში. მათი კედლების პროვოცირება, ქსოვილების შეშუპება ნერვული ფესვების ვიბრაცია და, შესაბამისად, ტკივილი.

ჩვენ რეკომენდაციას სტატიის წაკითხვის შესახებ უკან ტკივილი დროს მენსტრუაცია. თქვენ გაიგებთ უკმაყოფილების მიზეზებს უკან, შესაძლო დაავადებებზე, მტკივნეული შეგრძნებების აღმოსაფხვრელად.

როგორ არის ალგოდიმენორეა კლასიფიცირებული?

ალკოდიმენორეის MKB- ის კოდი იძულებულია ყურადღება მიაქციოს ისეთ პარამეტრებს, როგორიცაა მტკივნეული შეგრძნებები, სიმძიმისა და განუყოფლობის კურსი. ამ კრიტერიუმების მიხედვით, იგი დაყოფილია

  • მარტივი კრიტიკული დღეების ტკივილი რბილია, პრაქტიკულად არ ჩარევა ყოველდღიურ ცხოვრებაში, არ მოითხოვს მედიკამენტების გამოყენებას,
  • ზომიერი. Feelings ხელს უშლის შესრულება, მაგრამ ამოღებულ გამოყენებით ანალგეტიკების,
  • მძიმე. ტკივილი ინტენსიურია, შეესაბამება სიმპტომების მთელი კომპლექსით, შესრულება თითქმის ნულოვანია. ამ პათოლოგიის ხარისხის მიხედვით, ანალგეტიკები თითქმის არ დაეხმარებიან, მათი გამოყენების ეფექტი სუსტი და მოკლევადიანია.

ალგონომორეის დიაგნოზით, აიკ-ს განაპირობებს მდგომარეობას

  • კომპენსირებული, რომელშიც ტკივილი ინტენსივობა რჩება იმავე დონეზე მრავალი ციკლის დროს,
  • დეკომპენსირებული, როდესაც შეშფოთება იზრდება ყოველ გავლის წელი ან უფრო ხშირად.

ყველა შემთხვევაში, არსებობს გზა, რათა თავიდან ავიცილოთ ეს, ან მაინც სტაბილიზაციას იგი დროს კრიტიკული დღე.

Pin
Send
Share
Send
Send