ჯანმრთელობა

საშვილოსნოს ადენომიოზის დამახასიათებელი ნიშნები და მკურნალობა

Pin
Send
Share
Send
Send


შიდა გენიტალური ენდომეტრიოზის ქალებში მანიფესტაცია ხანდახან ADENOMOSISE- ს უწოდებენ. დაავადება მიეკუთვნება სისტემური ჰორმონი დამოკიდებული კეთილთვისებიანი პათოლოგიების ჯგუფს. სინამდვილეში, ენდომეტრიოზის ერთ-ერთი სახეობაა.

ეს არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც გამოწვეულია საშვილოსნოს შიდა ფენის ენდომეტრიოიდული უჯრედების გაშენებით სხვადასხვა ლოკალიზაციის ორგანოების ქსოვილის სტრუქტურებში.

სწრაფი გადასვლა გვერდზე

საშვილოსნოს ადენიმოზი - რა არის ეს?

საშვილოსნოს ქსოვილის სტრუქტურული დარღვევები ადგილობრივი ანთებითი და თანდათანობით დეგენერაციული პროცესებით, რომლებიც სხეულის ნაწილების განადგურებას განიცდიან საშვილოსნოს ადენომიოზი, რომელიც გამოიწვია ენდომეტრიუმის გლუვორბულ უჯრედებზე მისი კუნთების ფენას. აქ იწყება მათი თანმიმდევრული ფოკუსური ზრდა მსხვილ კვანძების ჩამოყალიბებაში შემდგომი დეზინტეგრაციის, უარისა და სისხლის გათავისუფლების გზით.

უფრო მეტიც, დეზინტეგრაციისა და უარყოფის მთელი ციკლი ემთხვევა "მთვარის ციკლის" სხვადასხვა პერიოდში ნორმალურ ენდოთელიუმში მომხდარი ციკლური მენსტრუალური პროცესი.

ჰისტოლოგიური სტრუქტურის მიხედვით შიდა ენდომეტრიოზი ახასიათებს მანიფესტაციის სამი ძირითადი ფორმით:

1) დიფუზური ადენომიოზი - გამოიკვეთა მრავალი მცირე ფოკალური ნოდული ნეოპლაზმები, რომლებიც მიმოფანტული კუნთების შრის გარშემო დიდი ზომის საშვილოსნოს ქსოვილის გამო. იგი შეიცავს პათოლოგიური ქსოვილების ერთგვაროვან მოწყობას საშვილოსნოს წინა და უკანა კედლის მიომეტრიუმის მთელ ტერიტორიაზე.

2) ფოკალური ადენომიოზი - წარმოჩენილია ერთი დიდი ფისტი (ჰეტეროპეები), რომელიც საშვილოსნოს მიომეტრიუმის ცალკეულ მცირე სივრცეში ლოკალიზებულია. Foci შეზღუდულია კუნთების ქსოვილისგან, რადგან ისინი გარშემორტყმულია მათი კაფსულის მიერ. Foci- ის შეჯერება არ იწვევს საშვილოსნოს ფორმის და ზომის შეცვლას. ეს ფორმა საშვილოსნოს გვერდითი კედლის საშვილოსნოს კედელია.

3) ნოდულ ადენიომიოზი - ხდება, როდესაც ფოკალური ფორმის პათოლოგიური ზრდა, გადაიქცევა დიდი ნეოპლაზმით. შემთხვევებში 80% -ზე მეტია კუჭ-ნაწლავის ფორმის ადენომიოზიით გამოწვეული ფიბროიდების კომბინაცია. სამედიცინო თვალსაზრისით, ეს პროცესი განვითარების მსგავსი ნიშნებია.

დაავადების კლასიფიკაცია კლინიკური კურსის სიმძიმის მიხედვით, თუმცა საერთაშორისო კომისიამ არ დაამტკიცა, კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე მოსახერხებელი აღმოჩნდა.

საშვილოსნოს ქსოვილებში პათოლოგიური პროცესების მანიფესტაციები, შემთხვევათა 70% -ზე მეტია დიფუზური ხასიათი, ამიტომ ასეთი ადენომიოზი კლასიფიცირებულია საშვილოსნოს ქსოვილის ფენების ქსოვილებში, ენდომეტრიუმის უჯრედების შეღწევადობის ხარისხის მიხედვით.

  1. Grade One აჩვენებს ენდომეტრიოტული ქსოვილის დიფუზური პროლიფერაციას წყალქვეშა საშვილოსნოს ფენას (წყალქვეშა).
  2. მეორე ხარისხის ცვლილებები საშვილოსნოს კუნთის მასის თითქმის ნახევარში ხდება.
  3. მესამე ხარისხში, დაზიანება უმეტესწილად კუნთების მასა მოიცავს.
  4. პათოლოგიის მეოთხე ხარისხი ხასიათდება ჯირკვლის ენდომეტრიუმის ინტენსიური ზრდით, რომელიც მიედინება პერიმეტრიაში მიომეტრიუმს, გადადის პერიტონეულ ღრუში და მენჯის ღრუს ორგანოების ჩართვა პათოლოგიური ქსოვილის გავრცელების პროცესში.

ადენომიოზის ნიშნები, დამახასიათებელი სიმპტომები

საშვილოსნოს ადენომიოზის დამახასიათებელი ნიშნები და სიმპტომები გამოწვეულია გამოხატული მენსტრუალური მენორეაით, რასაც იწვევს IDA (რკინის დეფიციტის ანემიის) განვითარება. სისხლძარღვთა და ანემიის განვითარების გამო, სიმპტომები გამოვლინდებიან:

  • სისუსტისა და ძილიანობის ნიშნები,
  • ხშირი ინფექციური პათოლოგიები,
  • კანისა და ლორწოვანი გარსების დაშლა,
  • Vertigo (თავბრუსხვევა) და dyspnea (სუნთქვის ხარვეზის) ნიშნები, რაც ყველაზე უმნიშვნელოა,
  • ქრონიკული დაღლილობა და შიდა სტრესი.

შიდა ენდომეტრიოზის სპეციფიური ნიშნებია სისხლძარღვთა გამწმენდი მენსტრუაციის წინ და მას შემდეგ (3 დღის განმავლობაში). ციკლის შუაგულში შეიძლება განვითარდეს მენსტრუალური სისხლდენა.

ციკლის დაწყებამდე სამი დღით ადრე მწვავე ტკივილის სიმპტომები გამოჩნდება სპონტანურად სამი დღის შემდეგ მენსტრუაციის შემდეგ.

ტკივილის სინდრომის ინტენსივობა ასევე აქვს საკუთარი თავისებურებები. უმეტესობა გამოხატულია პათოლოგიაში საშვილოსნოს კუნთის ზონაში და ადჰეზიების ფორმირების ფართო პროცესში.

მაგალითად, ტკივილი, რომელიც მწვავე მუცლის დამახასიათებელი სიმპტომების მსგავსია, შეიძლება მოხდეს, როდესაც საშვილოსნოს ორი ხიბლი იწვევს მენტრუტის დროს მენჯის შეკუმშვის დროს. მას შეუძლია გამოიჩინოს სიმპტომები, როგორიცაა პერიტონიტი.

თირკმელზედა თირკმლის სინდრომის გამოყენებით, ადვილად იდენტიფიცირდება პათოლოგიური ფოკუსის ლოკალიზაცია. მაგალითად, თირკმელზედა ჯირკვლის ტკივილები გვთავაზობს საშვილოსნოს ყელის ზონაში პათოლოგიური აქცენტით, მსხვილი ნაწლავის ან საშოში ტკივილი არის კუნთში პათოლოგიური აქტის არსებობის მტკიცებულება.

  • სხვათა შორის, ეს მტკიცებულება ტკივილის ინტიმური მოქმედების დროს მენსტრუაციის დაწყებამდე.

ატომომოზის დროს მიომასთან ერთად, სიმპტომები არ განსხვავდება დაავადების ძირითადი ნიშნებიდან. გამონაკლისი არის ფიბროიდი, ლოკალიზაციის წყალქვეშა ქვედა კიდურებში. ამ შემთხვევაში, სიმპტომები გამოვლინდება აციკლური მენორჰეზიებით. ამ ტიპის ადენომიოზის შემთხვევაში, კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები მიუღებელია და პრობლემა მოგვარდება კონსერვატიული მეთოდით - ჰისტერექტომიით.

რა არის ულტრაბგერითი დიაგნოზი?

შიდა ენდომეტრიოზის ყველაზე დამახასიათებელი თვისება ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი მეთოდია. დიაგნოზის სიზუსტე უზრუნველყოფს 90% -ზე მეტს.

საშვილოსნოს ადენომიოზის პათოლოგიური ნიშნები ნაჩვენებია ულტრაბგერით:

  • საშვილოსნოს სხეულის წინა და უკანა კედლების გაზრდილი ზომა, რადგან ის სფერული ხდება.
  • გაზრდის მას ზომა ექვსი თვის ორსულობის, შესაძლოა უფრო დიდი.
  • გაფართოებული საშვილოსნოს კედლების ასიმეტრია.
  • მენსტრუაციის წინ გამოჩენა კისტაზური ფორმირების კუნთოვანი ჭურვი საშვილოსნოს ფენაში (5 მმ და მეტი).

ადენომიოზის მკურნალობა - მედიკამენტები და ოპერაცია

საშვილოსნოს ადენომიოზის მკურნალობის არჩევანი ეფუძნება მრავალ ფაქტორს, თითოეული პაციენტის სპეციფიკურ მახასიათებლებს, დაავადების კურსის ბუნებას, მისი გავრცელებისა და ლოკალიზაციის გათვალისწინებით. ეს ფაქტორი მხედველობაშია - ქალის სურვილი მომავალში დედა გახდეს.

სტანდარტული მკურნალობა adenomyosis არის გამო:

  1. ქირურგიული მკურნალობა, რადიკალური მკურნალობის მეთოდების ჩათვლით - hysterectomy და oophorectomy და ორგანული შენარჩუნების ტექნიკა - ლაპაროსკოპია და ზემოქმედების ქვეშ მოხვედრილი დაზიანებები.
  2. კონსერვატიული, მკურნალობა - ანთების საწინააღმდეგო, იმუნომოდულატორული, ვიტამინისა და ფიზიოთერაპიის გამოყენება, დამამშვიდებელი, ნარკოტიკული საშუალებების მხარდამჭერი და გადაჭრა, ჰემონალური პრეპარატების მქონე ადენომიოზის მკურნალობა.
  3. კომბინირებული ტექნიკა.

მედიკამენტი ადენომიოზის მკურნალობისათვის ინიშნება პაციენტის შემოწმების შემდეგ და მოიცავს:

  • კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების პრეპარატები, საკვერცხეების ფუნქციური თვისებების ნორმალიზაცია, რაც უზრუნველყოფს მენსტრუალური ნაკადის და ტკივილის სიმპტომების შემცირებას. ხელს უწყობს მენსორების შეწყვეტას და შეფერხებულ მენსტრუაციას. ესენი არიან შემოსვლა და იანინი, ჯესი ან მარველონი და იარინი.
  • ენდომეტრიუმზე საკვერცხეების პროვოცირებული ფუნქციური ეფექტის შესამცირებლად, ჰიპოტენზიის ჰორმონი (ანგიონოლტროტროპინების) პრეპარატები ინიშნება "დანზოლში" ან "დანის" სახით.
  • პროგესტეგენის პრეპარატები გამოიყენება ენდომეტრიოტული ქსოვილების ზრდის შეჩერებასა და შეჩერებაზე. ყველაზე ეფექტურია Duphaston და Norethisterone. ადენომიოზის "დუპასტონის" მკურნალობის ეფექტურობა გამოწვეულია მენსტრუალური ნაწილის შემცირების, ციკლის სტაბილიზაციის, ამ პერიოდში ტკივილის სიმპტომების შემცირებაზე.
  • ანტი-ესტროგენების მოქმედება მიზნად ისახავს გონადოტროპული ჰორმონების ჩახშობას, რაც ხელს უშლის პათოლოგიური უჯრედების სასიცოცხლო მხარდაჭერას და იწვევს მათ სიკვდილს - Gastrinone ან Medroxyprogesterone.
  • პროგესტერონის ზრდისა და ესტროგენის შემცირების გამო პათოლოგიური ფონის განადგურება ხელს უწყობს პრეპარატს - "ვიზნა".

ბევრი ამ პრეპარატის გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები აქვთ, ამიტომ ექიმმა უნდა დაინიშნოს.

ადენომიოზი ორსულობის დროს - 5 ფაქტი

დღეს ორსულობის დროს ადენომიოზის გამოვლინება არ არის იშვიათი, რამაც შესაძლებელი გახადა ბუნების, ჩვევებისა და პათოლოგიის გავლენის შესწავლა ამ პერიოდში. მრავალრიცხოვანი დაკვირვებისა და კვლევების შედეგები მოცემულია შესაბამისი სამედიცინო რეგულაციებში.

1. სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, შიდა საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის მქონე ქალთა ნახევარზე მეტი უშვილობის რისკია, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, კომბინირებული თერაპია დროულად ხორციელდება ნაყოფიერების აღსადგენად.

2. ხშირად, ადენომიოზი წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს იმის გამო, რომ შრომის წინაპირობაა. სიტუაციის სტაბილიზაციას, ხშირ შემთხვევაში მხოლოდ ადეკვატური მკურნალობა შეუძლია სტანდარტული სქემით.

3. ნაადრევი მშობიარობა ან აბორტი იწვევს დაავადების რეციდივას ან გამწვავებას. ასეთ შემთხვევებში, პათოლოგიის განვითარების პროცესი მნიშვნელოვნად დაჩქარებულია, ამიტომ, რაც არ უნდა მოხდეს, ორსულობა უნდა შენარჩუნდეს.

4. ორსული ქალების ნახევარზე მეტი ადენომიოზის არსებობით, მშობიარობა ნორმალურია და აყვავებულია, მაგრამ მშობიარობის შემდეგ გართულებების განვითარების რისკია, როგორიცაა საშვილოსნოს ჰემორაგია, ამიტომ ქალები მზად უნდა იყვნენ ამისათვის.

5. Postpartum პერიოდში, მენსტრუალური ციკლის აღდგენით, შესაძლებელია პათოლოგიური პროცესი. მაგრამ ამ შემთხვევაში რისკი გაცილებით დაბალია, ვიდრე აბორტის შემდეგ.

ნებისმიერ შემთხვევაში (აბორტის შემდეგ), მენსტრუალური ციკლის აღდგენის შემდეგ, შიდა ენდომეტრიოზის მქონე ქალებმა უნდა მიიღონ (ჰორმონალური, იმუნომოდულატორი, შაქრიანი და სხვა) ანტირეპეზური თერაპია.

ადენომიოზისა და ენდომეტრიოზის ურთიერთობას

Adenomyosis არის ტიპის ენდომეტრიოზი, დაავადება, რომელიც ენდომეტრიუმის უჯრედების გამრავლების გარეთ საშვილოსნოს ლორწოვან (ფლოპიური მილები, საკვერცხეები, კუჭ-ნაწლავის, რესპირატორული ან შარდის სისტემის). უჯრედების პროლიფერაცია ხდება კონტაქტის, ლიმფოგენური ან ჰემატოგენური გზით. ენდომეტრიოზი არ არის სიმსივნური დაავადება, რადგან ჰეტეროტოპული უჯრედები ინარჩუნებენ ნორმალურ სტრუქტურას.

თუმცა, დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები. ყველა საშვილოსნოს უგულებელყოფა, მიუხედავად სქესობრივი ჰორმონების გავლენის ქვეშ მათი ადგილმდებარეობის მიუხედავად, გაივლიან ციკლური ცვლილებები. ისინი გამრავლებას სწრაფად და უარყოფენ დროს მენსტრუაცია. ეს გულისხმობს კისტების ჩამოყალიბებას, მიმდებარე ქსოვილების ანთებას და წებოვანი პროცესების განვითარებას. შინაგანი და გარე ენდომეტრიოზის კომბინირების სიხშირე უცნობია, მაგრამ ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ საშვილოსნოს ადენომეოზის მქონე პაციენტების უმრავლესობა ენდომეტრიუმის უჯრედების ჰეტეროპული ფონისაა სხვადასხვა ორგანოებში.

ადენომიოზის მიზეზები

ამ პათოლოგიის განვითარების მიზეზი ჯერ არ არის განსაზღვრული. დადგენილია, რომ ადენომიოზი არის ჰორმონის დამოკიდებული დაავადება. დაავადებათა იმუნიტეტი და დაზიანება შემაერთებელი ქსოვილის თხელი ფენით, რომელიც გამოყოფს ენდომეტრიომისა და მიომეტრიუმს და ხელს უშლის საშვილოსნოს კედლის ღრუს ენდომეტრიუმის ზრდას, რომელიც ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას. გამყოფი ფირფიტების დაზიანება შესაძლებელია აბორტების, დიაგნოსტიკური კურორტის, საშვილოსნოს აპარატის გამოყენების, ანთებითი დაავადებების, მშობიარობის (განსაკუთრებით რთული), ოპერაციების და დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენის (განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ ან ჰორმონალური პრეპარატების მკურნალობის დროს).

ქალების რეპროდუქციულ სისტემასთან ასოცირებული სხვა რისკ-ფაქტორებია: მენსტრუაციის ადრეული ან ძალიან გვიან დაწყებული, სქესობრივი აქტივობის გვიან დაწყებული, ზეპირი კონტრაცეპტივები, ჰორმონალური თერაპია და სიმსუქნე, რის შედეგადაც ორგანიზმში ესტროგენის მომატება იზრდება. გაუვალ იმუნიტეტთან დაკავშირებული ადენომიოზის რისკ-ფაქტორები მოიცავს გარემო პირობებს, ალერგიულ დაავადებებს, ხშირ ინფექციურ დაავადებებს.

ზოგიერთი ქრონიკული დაავადება (საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები, ჰიპერტენზია), გადაჭარბებული ან არასაკმარისი წვრთნები, ასევე უარყოფით გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე და სხეულის ზოგადი რეაქტიულობაზე. ადენომიოზის განვითარებაში ზოგიერთი მნიშვნელობა არასახარბიელო მემკვიდრეობაა. ამ პათოლოგიის განვითარების რისკი იზრდება ახლო ნათესავების თანდასწრებით, ადენიმოზის, ენდომეტრიოზისა და ქალის გენიტალური ორგანოების სიმსივნეებისგან. თანდაყოლილი ადენოიმოზის მიღება შესაძლებელია ნაყოფის განვითარების გაუარესების გამო.

საშვილოსნოს ადენომიოზის კლასიფიკაცია

მორფოლოგიური სურათის გათვალისწინებით, ადენომიოზის ოთხი ფორმაა:

  • ფოკალური ადენომიოზი. ენდომეტრიუმის უჯრედები შემოიფარგლება ძირითადი ქსოვილებისგან და ქმნიან ცალკეულ ფსკებს.
  • ნოდარულ ადენომიოზი. ენდომეტრიუმის უჯრედები განლაგებულია მიომეტრიუმში კვანძების სახით (ადენომიომა), სახით მსგავს სახით. კვანძები, როგორც წესი, მრავლობითია, შეიცავდნენ სისხლში შევსებულ ღრუებს, რომლებიც გარშემორტყმულები არიან მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილებით.
  • დიფუზური ადენომიოზი. ენდომეტრიუმის უჯრედები შემოიფარგლება მიომეტრიუმში, რომელიც აშკარად ხილული ფისის ან კვანძის ფორმირების გარეშე
  • შერეული დიფუზური ნოდული ადენომიოზი. ეს არის ნოდულური და დიფუზური ადენომიოზის კომბინაცია.

ენდომეტრიუმის უჯრედების შეღწევადობის სიღრმისეულად გამოირჩევა ადენომიოზის ოთხივე ხარისხი:

  • 1 ხარისხი - მხოლოდ საშვილოსნოს წყალქვეშა ლაქა განიცდის.
  • 2 ხარისხი - საშვილოსნოს კუნთის შრის ნახევარზე მეტი არ მოქმედებს.
  • 3 ხარისხი - ნახევარზე მეტი სიღრმე კუნთოვანი ფენის საშვილოსნოს განიცდის.
  • 4 ხარისხი - მთელი კუნთების ფენა დაზარალდა, მას შეუძლია გავრცელდეს მეზობელ ორგანოებსა და ქსოვილებში.

ადენომიოზის სიმპტომები

ადენომიოზის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანია გრძელი (7 დღეზე მეტი), მტკივნეული და ძალიან მძიმე მენსტრუაცია. სისხლში ქოლესები ხშირად გამოვლენილია. 2-3 დღით ადრე მენსტრუაცია და მისი დასრულების შემდეგ 2-3 დღის განმავლობაში, შესაძლებელია ყვავილოვანი მიკვლევა. ზოგჯერ შუა ციკლის შუალედური საშვილოსნოს სისხლდენა და ყვავილოვანი გამონადენი არსებობს. ადენომიოზის მქონე პაციენტებს ხშირად ღებულობენ მძიმე პრემენტრული სინდრომი.

ადენომიოზის კიდევ ერთი ტიპიური სიმპტომია ტკივილი. ტკივილი ჩვეულებრივ იწყება მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე და იწყება 2-3 დღის შემდეგ მისი დაწყების შემდეგ. ტკივილის სინდრომის მახასიათებლები განისაზღვრება პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციისა და გავრცელების გზით. ძლიერი ტკივილი ხდება კუნთის დაზიანებით და საშვილოსნოს ადენომიოზიით, რომელიც გართულებულია მრავალჯერადი ადჰეზიებით. როდესაც კუნთების ფართობზე ლოკალიზებულია, ტკივილი შეიძლება გამოიკვეთოს პარინუსში, ხოლო საშვილოსნოს კუთხე - მარცხენა ან მარჯვენა ჭურჭლის რეგიონში. ბევრი პაციენტი უჩივის ტკივილს გართულებების დროს, რაც მენსტრუაციის წინ გამწვავდა.

ადენოიმოზის მქონე პაციენტთა ნახევარზე მეტი ავადმყოფობა გამოწვეულია ღრძილების მიდამოში, რომელიც არღვევს კვერცხის საშვილოსნოს შეკუმშვას, ენდომეტრიუმის სტრუქტურულ დარღვევებს, რაც ხელს უშლის კვერცხუჯრედის იმპლანტაციას და თანმიმდევრულ ანთების პროცესს, გაზრდის მიომეტრიუმს და სხვა ფაქტორებს, რომლებიც გაზრდის სპონტანური აბორტის ალბათობას . პაციენტთა ისტორია შეიძლება განიცადოს ორსულობის ნაკლებობა რეგულარული სქესობრივი ცხოვრებით ან მრავალჯერადი გართულებით.

ადენიმოზიასთან მგრძნობიარე მენსტრუაცია ხშირად იწვევს რკინის დეფიციტის ანემიის განვითარებას, რამაც შეიძლება გამოავლინოს სისუსტე, ძილიანობა, დაღლილობა, სუნთქვის დარღვევა, კანისა და ლორწოვანი გარსების, ხშირი ცივი, თავბრუსხვევა, გაღიზიანება და წინასწარ უგონო მდგომარეობები. მწვავე PMS, გახანგრძლივებული მენსტრუაცია, მენსტრუაციის დროს მტკივნეული ტკივილი და ანემიის გამო ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება პაციენტის წინააღმდეგობის შემცირებას ფსიქოლოგიური სტრესით და შეიძლება გამოიწვიოს ნეიროზის განვითარების პროვოცირება.

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება არ შეესაბამებოდეს პროცესის სიმკაცრეს და მოცულობას. ადენომიოზის 1 ხარისხი, როგორც წესი, ასიმპტომურია. 2 და 3 გრადუსი, როგორც ასიმპტომური ან ოლიგოსიმპტომური, ასევე მძიმე კლინიკური სიმპტომები. 4 ადენომიოზის ხარისხი, როგორც წესი, თან ახლავს ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია საერთო წებოვანი პროცესით, დარჩენილი სიმპტომების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს.

გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს გამოვლინდა საშვილოსნოს ფორმის და ზომის შეცვლა. დიფუზური ადენომიოზის დროს საშვილოსნო ხდება სფერული და იზრდება მენსტრუაციის წინ ზომით, საერთო პროცესით, ორგანოს ზომა შეიძლება შეესაბამებოდეს ორსულობის 8-10 კვირას. როდესაც კვანძის ადენომიოზი, საშვილოსნოს ტუბერკულოზი ან სიმსივნეების მსგავსი ფორმები გვხვდება ორგანოს კედლებში. ადენომიოზისა და ფიბროიდების კომბინაციით, საშვილოსნოს ზომა შეესაბამება ფიბროიდების ზომას, ორგანო არ იწყება მენსტრუაციის შემდეგ, ხოლო ადენომიოზის დარჩენილი სიმპტომები უცვლელი რჩება.

ადენომიოზის დიაგნოზი

Диагноз аденомиоз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациентки, данных осмотра на кресле и результатов инструментальных исследований. Гинекологический осмотр проводят накануне менструации. გაფართოებული საშვილოსნოს ან ტუბერკულოზის ან კვანძების არსებობა საშვილოსნოში მტკივნეული, ხანგრძლივი, მძიმე მენსტრუაციის, ტკივილის დროს და ანემიის ნიშნებითაა გამოხატული საფუძველია "ადენომიოზის" წინასწარი დიაგნოზის დასმის საფუძველი.

ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდი ულტრაბგერითია. ყველაზე ზუსტ შედეგებს (დაახლოებით 90%) უზრუნველყოფს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი სკანირებით, რომელიც, როგორც გინეკოლოგიური გამოკვლევა, შესრულებულია მენსტრუაციის წინ. Adenomyosis დასტურდება ზრდის სფერული ფორმის ორგანოს, სხვადასხვა კედლის სისქე და cystic ფორმირებების მეტი 3 მმ ზომის, გამოჩენა კედლის საშვილოსნოს ცოტა ხნით ადრე მენსტრუაცია. დიფუზური ადენომიოზის დროს, ულტრაბგერითი ეფექტურობა მცირდება. დაავადების ამ ფორმის ყველაზე ეფექტური დიაგნოსტიკური მეთოდი ჰისტეროსკოპია.

Hysteroscopy ასევე გამოიყენება გამორიცხავს სხვა დაავადებების, მათ შორის საშვილოსნოს ფიბროიდებისა და საშვილოსნოს პოლიპოსის, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გამორიცხვის მიზნით. გარდა ამისა, ადენოიმოზის დიფერენციალური დიაგნოსტიკის პროცესში MRI გამოიყენება, რომლის დროსაც შესაძლებელია საშვილოსნოს კედლის გასათბობად, მიომეტრიუმისა და ენდომეტრიუმის იმპლანტირებაზე მიომეტრიუმისა და ფისოლის სტრუქტურის გამოვლენა, ისევე როგორც კვანძების სიმკვრივისა და სტრუქტურის შეფასება. ადენომიოზის ინსტრუმენტალური დიაგნოსტიკური მეთოდები შედის ლაბორატორიული ტესტით (სისხლის და შარდის ტესტები, ჰორმონალური ტესტები), რაც საშუალებას იძლევა ანემია, ანთება და ჰორმონალური დისბალანსი.

მკურნალობა და პროგნოზი adenomyosis

ადენომიოზის მკურნალობა შეიძლება კონსერვატიული, ოპერატიული ან კომბინირებული იყოს. მკურნალობის ტაქტიკა განისაზღვრება ადენომიოზის სახით, პროცესის გავრცელების, პაციენტის ჯანმრთელობის ასაკისა და მდგომარეობის, მისი ნაყოფის შენარჩუნების სურვილით. თავდაპირველად, კონსერვატიული თერაპია. პაციენტები ინიშნებიან ჰორმონების, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების, ვიტამინების, იმუნომოდულატორების და აგენტის შესასრულებლად ღვიძლის ფუნქციის შესანარჩუნებლად. ისინი მკურნალობენ ანემიას. ნეიროზის თანდასწრებით, ადენომიოზის მქონე პაციენტებს მოხსენიებენ ფსიქოთერაპია, ტრანკვილიზატორები და ანტიდეპრესანტები.

კონსერვატიული თერაპიის არაეფექტურობა ხორციელდება ქირურგიული ჩარევა. ადენომიოზის ოპერაციები შეიძლება იყოს რადიკალური (პანჰიტეტერტომია, ჰისტერექტომია, საშვილოსნოსკოვული ამპუტაცია) ან ორგანოს შენარჩუნება (ენდომეტრიოზის ფსოქის ენდოკოაგულაცია). ადემონომიოზიში ენდოკოაგულაციის ინდიკატებია: ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, სუპრაზაცია, კუჭ-ნაწლავის ჩათვლით, რომელიც ხელს უშლის საშვილოსნოს შეყვანისას, არ იმოქმედებს ჰორმონალურ მკურნალობაში 3 თვის განმავლობაში და უკუჩვენება ჰორმონის თერაპიის უკუჩვენებას. 40 წელზე მეტი ასაკის პაციენტებში ადენოიმოზის პროგრესირება, კონსერვატიული თერაპიის არაეფექტურობა და ქირურგიული ჩარევა, ინტრავენური ადენომიოზი, მე -3 კლასის ან ნოუდულური ადენომიოზი, საშვილოსნოს მიომასთან ერთად, ითვლება საშვილოსნოს მოცილების ნიშნები.

თუ ორსულობის დაგეგმვისას ადენომიოზი აღმოაჩენს ქალს, რეკომენდირებულია კონცეფციის მცდელობა არა უგვიანეს ექვსი თვისა კონსერვატიული მკურნალობის ან ენდოკოაგულაციის დროს. პირველი ტრიმესტრის დროს პაციენტი ინიშნება გესტაგებზე. ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში ჰორმონის თერაპიის აუცილებლობის საკითხი განისაზღვრება პროგესტერონის შინაარსის სისხლის ტესტიდან გამომდინარე. ორსულობა არის ფიზიოლოგიური მენოპაუზია, თან ახლავს ღრმა ცვლილებები ჰორმონალურ დონეზე და აქვს დადებითი გავლენა დაავადების მიმდინარეობისას, ამცირებს ჰეტეროპული ენდომეტრიუმის უჯრედების ზრდას.

Adenomyosis არის ქრონიკული დაავადების მაღალი ალბათობა განმეორებითი. კონსერვატიული თერაპიის ჩატარების შემდეგ და პირველი წლის განმავლობაში ორგანოების შენარჩუნების ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, ადენომიოზის რეციდივები გამოვლინდა რეპროდუქციული ასაკის ყველა მეხუთე ქალიში. ხუთ წლამდე, რეციდიული პაციენტების 70% -ზე მეტია აღინიშნება. პრეკლიმაქტერული ასაკის მქონე პაციენტებში ადენომიოზის პროგნოზი უფრო ხელსაყრელია, რაც საკვერცხის ფუნქციის თანდათანობითი გადაშენების გამო. პანჰიდროტერექტომის შემდეგ რეციდივი შეუძლებელია. კლიმაქტერული პერიოდის დროს ხდება დამოუკიდებელი აღდგენა.

ყელის ადენომიოზი: რა არის ეს უბრალო ენაზე?

საშვილოსნოს შიდა ზედაპირი მოიცავს ფიჭური ქსოვილის ფენას ე.წ. ენდომეტრიუმს. მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში იგი არ იკავებს ბევრ სივრცეს და შედგება მხოლოდ ჩამოსხმის ჭურვი. აქედან ენდომეტრიუმი იწყებს განვითარებას და ზრდას. თვის განმავლობაში, საკანში ქსოვილის ზრდის და ამზადებს მისაღებად განაყოფიერებული კვერცხი. თუ ეს არ მოხდება, overgrown ენდომეტრიუმის უარყოფილია და ტოვებს საშვილოსნოს. ეს მოვლენაა მენსტრუაცია.

ქალის სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებით, პროცესი ყოველთვიურად რეპროდუქციული ასაკის დროს ხდება. როდესაც adenomyosis აკვირდება განსხვავებული სურათი. საშვილოსნოს ენდომეტრიუმი და კუნთების ქსოვილი გამოყოფილია სპეციალური ფენისგან. ციკლის ნორმალურ კურსში ენდომეტრიუმის უჯრედები მხოლოდ საშვილოსნოს ღრუსში იზრდება. თუ ამ თვეში ორსულობა არ მოდის, ფუნქციონალური ფენა ამოღებულია, ტოვებს ჩირქოვანი ჭურვი. ადენომეოზის დროს ენდომეტრიუმი საშვილოსნოს გამყოფი ქსოვილის მეშვეობით აღწევს და იზრდება კუნთში. და ეს არ ხდება თანაბრად, მაგრამ რამდენიმე ქულა.

იმ ადგილებში, სადაც სხვა უჯრედების უჯრედები შემოიჭრნენ კუნთების ბოჭკოებს, საშვილოსნოს კუნთების ქსოვილის გასქელება ხორციელდება. ეს პროცესი რეპროდუქციული ორგანოს დეფორმაციას იწვევს. მენსტრუალური ციკლი დაკარგულია, რაც საბოლოო ჯამში გავლენას ახდენს ბავშვის წარმოსაჩენად.

მიზეზები

იცის, რა საშვილოსნოს ადენომიოზი არის და როგორ არის ეს დაავადება საშიში, მოდით განვიხილოთ ამ საშიში დაავადების ეტიოლოგია. ადენომიოზის განვითარების მიზეზები სრულად არ არის გასაგები. თანამედროვე მედიცინაში არსებობს რამდენიმე თეორია, რომელიც ასახავს ამ დაავადების ეტიოლოგიას.

ამრიგად, ენდოთელიუმის პათოლოგიური ზრდა შეიძლება გამოწვეული იყოს:

  • მენსტრუალური დარღვევები,
  • გენეტიკური მიდრეკილება
  • მეტაბოლური დარღვევები,
  • ჰორმონალური დისბალანსი, სქესობრივი ჰორმონების კონცენტრაციის მკვეთრი ცვლილება (ესტროგენი, პროლაქტინი, პროგესტერონი, FSH),
  • მზის მყინვარების სხივების ქვეშ მგრძნობიარე ზემოქმედება, სათრიმლავი საწოლებისთვის ჭარბი ენთუზიაზმი, ტალახის აბაზანები, მათი არასწორი გამოყენება,
  • ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, როგორც ეს პათოლოგია ხშირ შემთხვევაში დიაგნოზი ქალებში 30-45 წლის ასაკში,
  • მენსტრუალური სისხლის დარტყმა ენდომეტრიუმის ნაწილაკებით ფლოპიური მილების, მუცლის ორგანოების,

ქალები რისკის ქვეშ იმყოფებიან საკვერცხის სექციის შემდეგ, საშვილოსნოს ქირურგიული პროცედურები, პერიტონიუმი.

ადენომიოზის ფორმები, ტიპები და ხარისხი

დაავადების მორფოლოგიური ფორმებია:

დაავადების სიმძიმე განისაზღვრება მზარდი შემაერთებელი ქსოვილის შეღწევის სიღრმეში (როგორც წესი, ეს კლასიფიკაცია გამოიყენება ადენომიოზის დიფუზური ფორმით):

  • კანქვეშა ორგანოს ფენის დაზიანება.
  • საშვილოსნოს კუნთის შრის 1 2 ზრდა.
  • ორგანოს კუნთოვანი ფენის შეყვანა 1-ზე მეტია.
  • საშვილოსნოს სეროზას დაზიანება და მენჯის ორგანოების სიახლოვე (საკვერცხეები, ღრძილების მილები, საშო).

ყელის ადენომიოზი და ორსულობა

რეპროდუქციული ასაკის ენდომეტრიუმის უჯრედების გავრცელების პათოლოგია საერთოა. ამ დაავადების შედეგია უშვილობა, რაც გამოიხატება ბავშვის აღმზრდელობით ან ტარების შეუძლებლობით. ხანდახან ორსულობა არ არის ადენომიოზის გამო, იმის გამო, რომ არსებობს ფლოპიური მილების ობსტრუქცია და ეს საშუალებას არ აძლევს სპერმატოზუნს კვერცხუჯრედის კავშირი.

სამშობიარო ავადმყოფობის თავიდან ასაცილებლად ბავშვის დაგეგმვისას აუცილებელია შიდა ენდომეტრიოზის თავიდან აცილება. მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია უნაყოფობის მიზეზზე. ორსულობის მისაღებად ამ პათოლოგიის ხშირად შესაძლებელია შემდეგ აღების კონტრაცეპტული ნარკოტიკების (Yarin, Janine). ზეპირი კონტრაცეპტივები კომპოზიციაში შეიცავს ჰორმონებს, ქალის სხეულის ნივთიერებების ბალანსს. კონტრაცეპტივები ხელს უშლის საკვერცხეების მუშაობას, რაც შეწყვეტის შემდეგ ხელს უწყობს მათ საქმიანობას.

საშვილოსნოს ადენომიოზის მკურნალობა

თუ საშვილოსნოს ადენომიოზი ხდება, მკურნალობის ორი მეთოდი: კონსერვატიული და ოპერატიულია. ბუნებრივია, თერაპიის მეთოდი დამოკიდებულია ადენომიოზის ხარისხზე. როგორც წესი, პირველი და მეორე ხარისხი, ნაკლებად ხშირად მესამეა, კონსერვატიულ მკურნალობას ემორჩილებიან, მეოთხე კი მხოლოდ დროულად განიხილება.

უპირველეს ყოვლისა, ქალები ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატებით, რომლებიც ხელოვნურად ქმნიან მენოპაურობას (მენსტრუაციის გარკვეული პერიოდის შეწყვეტა). მკურნალობის ხანგრძლივობა ორიდან ოთხ თვემდეა. მკურნალობის კურსის ბოლოს უნდა გაგრძელდეს ჰორმონალური თერაპია.

ხშირად და ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიური პრაქტიკაში გამოყენებული საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაცია. მკურნალობის ეს მეთოდი მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევას, რაც მნიშვნელოვანია სისხლის და ენერგიის სტაგნაციის მენჯში.

ელექტროკოაგულაცია კიდევ ერთი ჩვეულებრივი მკურნალობაა ადენომიოზისთვის. ამ მეთოდით, საშვილოსნოს დაზიანებული ტერიტორიები აღმოფხვრილია.

რადიკალური მკურნალობის მეთოდი მოიცავს ორ ძირითად გზას:

  1. ლაპაროსკოპია არის ყველაზე კეთილგანწყობილი. რეპროდუქციული ორგანო არ არის მთლიანად ამოღებული, მაგრამ მხოლოდ დაზარალებულ ადგილებში გააქტიურებულია.
  2. საშვილოსნოს ამოღება (ჰისტერექტომია), ზოგჯერ დანამატებით.

ადენომიოზის რეციდივების თავიდან ასაცილებლად ქალებს შეუძლიათ მიიღონ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები და 1-2 გრადუსი - როგორც მკურნალობის მეთოდია. ბევრი გინეკოლოგერი რეკომენდაციას უწევს სპეციალური საშვილოსნოს აპარატების იმპულსებს, რომლებიც ამცირებენ ტკივილს და ადვილად აწესებენ მენსტრუალური სისხლდენა.

კონკრეტული თერაპიის გარდა, ასევე აუცილებელია გამაგრებითი მკურნალობა. ტკივილის შემსუბუქება ინიშნება ტკივილისგან, მაგალითად, იბუპროფენი ან ნუროფენი. ხშირად, ადენომიზს თან ახლავს ანემია, ამიტომ რეკომენდებულია რკინის მკურნალობის კურსი. სხეულის შენარჩუნების მიზნით, გინეკოლოგები ვიტამინების მიღებას ურჩევენ. ზოგიერთი ქალს სჭირდება სედატიური (სედატიური) მედიკამენტები.

ხალხური საშუალებები

ამავე დროს, სამკურნალო პრეპარატების მკურნალობისას, არსებობს ასევე ხალხური საშუალებები ძალიან არასასიამოვნო პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად, მაგრამ ამ მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის შეხედულებისამებრ. ეს მკურნალობა ეფუძნება მცენარეულ, სამკურნალო მცენარეებს, ლეიკო თერაპიას ან შეკუმშვას ლურჯი თითით, რადგან მისი სამკურნალო თვისებები ძველ დროში ლეგენდარულია.

ეს მკურნალობა ეფუძნება დეკორქციებსა და მცენარეულ დეკორაციებს, როგორც ბევრი მიმოხილვის მითითებით, რომელთა უმეტესობა ქალთა ფორუმებზეა ნაპოვნი, ამბობს, რომ ამ მკურნალობის ჰორმონალური ბალანსი და მეტაბოლიზმი გაუმჯობესებულია. და ასევე ამცირებს საშვილოსნოს სისხლდენის რაოდენობას, აუმჯობესებს სხეულის საერთო მდგომარეობას. თუმცა, ხალხური საშუალებების მკურნალობა აკრძალულია ნარკოტიკების მოხმარებისთვის, განსაკუთრებით ჰორმონალური.

სამკურნალო საშუალებების მომზადება, რომელიც გამოიყენება დოზირებისთვის, საჭიროა:

On შეფუთვა მწვანილი უნდა იყოს ინსტრუქციები მომზადება decoction. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ მენსტრუალური ციკლის პერიოდი, რადგან ზოგიერთი მწვანილი შეიძლება გამოყენებულ იქნეს მხოლოდ დასაწყისში და სხვები ბოლოს.

მკურნალობის პროგნოზი

Adenomyosis არის ქრონიკული დაავადების მაღალი ალბათობა განმეორებითი. კონსერვატიული თერაპიის ჩატარების შემდეგ და პირველი წლის განმავლობაში ორგანოების შენარჩუნების ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, ადენომიოზის რეციდივები გამოვლინდა რეპროდუქციული ასაკის ყველა მეხუთე ქალიში. ხუთ წლამდე, რეციდიული პაციენტების 70% -ზე მეტია აღინიშნება.

პრეკლიმაქტერული ასაკის მქონე პაციენტებში ადენომიოზის პროგნოზი უფრო ხელსაყრელია, რაც საკვერცხის ფუნქციის თანდათანობითი გადაშენების გამო. პანჰიდროტერექტომის შემდეგ რეციდივი შეუძლებელია. კლიმაქტერული პერიოდის დროს ხდება დამოუკიდებელი აღდგენა.

რა არის საშვილოსნოს ადენომიოზი?

საშვილოსნოს ადენომიოზი არის ენდომეტრიოზის განსაკუთრებული შემთხვევა, სისტემური კეთილთვისებიანი დაავადება, რომელშიც ენდომეტრიული უჯრედები იწყებენ გამრავლების საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გარეთ გამრავლებას. ტერმინი "adenomyosis (adenomyosis)" სიტყვასიტყვით ნიშნავს კუნთოვანი ქსოვილის ჯირკვლის დეგენერაციას ("ადენო" - ჯირკვალი, "მიო" - კუნთოვანი ქსოვილი, სუფიქსი "ოზ" - დეგენერაციული ცვლილებები).

ნორმალურ პირობებში, ენდომეტრიუმის უჯრედები, მათი სახელით, განლაგებულია მხოლოდ საშვილოსნოს შიგნით - ენდომეტრიუმი. როდესაც ისინი საშვილოსნოს მიღმა გავრცელდებიან, პათოლოგიური მდგომარეობა იწვევს - ენდომეტრიოზიას.

აქამდე არ არსებობს კონსენსუსი ენდომეტრიოზის განვითარების მიზეზებსა და მექანიზმებზე. დაავადების რამდენიმე ჰიპოთეზის ეტიოპათოგენეტიკური ვარიანტები არსებობს. თუმცა, არც ერთ მათგანს არ უშვებენ საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის დროს პათოლოგიური პროცესების მთელი არსი.

სინამდვილეში, ადენომიოზის ძირითად მიზეზს წარმოადგენს ჰორმონალური დისბალანსი. ეს ფაქტორი ძირითადია და ამ პათოლოგიის პათოგენეზს უდევს საფუძვლად.

  • ოპერაციები, როგორიცაა საკეისრო კვეთა, ცურტატაჟი, ფიბროიდების მოხსნა და სხვა.
  • აბორტი,
  • ასაკის ცვლილებები. ეს პათოლოგია ხშირ შემთხვევაში დიაგნოზი ქალებში 30-45 წლის შემდეგ,
  • გენეტიკური მიდრეკილება
  • გადაჭარბებული ვიზიტები სოლარიუმში, მზის მუდმივი ექსპოზიცია დაცვის გარეშე,
  • overweight.

ყელის ადენომიოზი შეიძლება დიაგნოზი ახალგაზრდა ქალებში, რომლებიც არასდროს განიცდიან ასეთ მანიპულაციებს. ამ ჯგუფის პაციენტებში, დაავადება ვითარდება თანდაყოლილი დარღვევების ან მენსტრუაციის დროს კისრის არასაკმარისი გახსნის გამო.

ზემოთ აღნიშნულ პუნქტებთან ერთად ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ ნებისმიერი საშვილოსნოს ქირურგია ან კრუასტაჟი მნიშვნელოვნად აძლიერებს ადენომიოზის რისკს. უპირველეს ყოვლისა, ესენია აბორტები, მექანიკური დაზიანებები, სამედიცინო ჩარევის შემდეგ ქალების მოშლა და ა.შ.

სიმპტომები და საშვილოსნოს ადენომიოზი

ახლა იცით რა ეს დაავადებაა, მაგრამ საშვილოსნოს ადენომიოზის ყველაზე უარესი რამ არის ასიმპტომური. პირველი სიმპტომები შეიძლება უკვე მესამე ეტაპზე გამოჩნდეს, სადაც კონსერვატიული მკურნალობა უკვე რთულია.

ფოტოში შეგიძლიათ იხილოთ საშვილოსნოს ადენომიოზი

ადენომიოზის ყველაზე ტიპიური სიმპტომებია სიმპტომები და ნიშნები, როგორიცაა:

  • მენჯის ტკივილი ადრე, და რამდენიმე დღის შემდეგ,
  • მუქი ყავისფერი გამონადენი საწყისი გენიტალური ტრაქტის გარკვეული დროის განმავლობაში და მის შემდეგ მენსტრუაცია,
  • მენსტრუალური ციკლის სხვადასხვა დარღვევა (როგორც წესი, მისი შემცირება)
  • საშვილოსნოს ზოლისა და ფორმის შეცვლა (ამ სიმპტომი დადგენილია სპეციალური გამოკვლევის დროს),
  • ტკივილის დროს.
  • ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, ხშირი თავის ტკივილი, მიგრირება, შეამცირა შესრულება, აპათია, დეპრესია, განწყობილების მკვეთრი ცვლილებები დაქვეითება.

საშვილოსნოს ადენომიოზი, ძირითადად, ასახავს პათოლოგიური პროცესის ასიმპტომურ კურსს, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში და ათწლეულებიც.

დაავადების ფორმები

საშვილოსნოს ადენომიოზის შემდეგი ფორმები გამოირჩევა:

  • საკვერცხის დისფუნქცია,
  • მეტაპლაზია
  • კუჭის წყლული,
  • ღვიძლის ციროზი,
  • ფარისებრი ჯირკვალი

ცხვირის ფორმის ძირითადი ელემენტია მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. ციკლი უფრო მოკლეა და მენსტრუაცია უფრო მდიდარია და მენსტრუაციის დაწყებამდე 2-3 დღით ადრე და მისი ბოლომდე რამდენიმე დღის განმავლობაში გამოვლენილია.

  • ტკივილი ტკივილი მუცლის,
  • ინტენსიური მტკივნეული მენსტრუალური ციკლი
  • რამოდენიმე დღის განმავლობაში სისხლდენის არსებობა მენსტრუაციის დაწყებამდე და მის შემდეგ.

ადენომიოზი: 1, 2, 3, 4 გრადუსი

ძალა, რომლებშიც დაავადების ეს ან სხვა სიმპტომები გამოვლინდა ადენომიოზის სიმძიმეა. Adenomyosis კლასიფიკაციით გავრცელების არ არის საერთაშორისო, მაგრამ ეს არის საკმაოდ მოსახერხებელი და განხორციელებული პრაქტიკაში. არსებობს ოთხი ეტაპი, რომელიც დამოკიდებულია ენდომეტრიუმის განაწილებაზე:

  1. უჯრედების პროლიფერაცია შემოიფარგლება საშვილოსნოს შიდა სივრცეში და არ ვრცელდება მის ჭურვიზე.
  2. მეორე ეტაპზე ენდომეტრიუმის არათანაბარი დაძაბვა და გავრცელება ორგანოს კუნთოვან ფენებში დიაგნოზირებულია.
  3. მესამე ხარისხი: საშვილოსნოს ნახევარზე მეტი ან ყველა კუნთოვანი კედლის ჩართვა.
  4. 4 ეტაპზე, სეზონური შრის მეშვეობით germinating, ენდომეტრიუმის ქსოვილის მიგრაციას მიღმა საშვილოსნოს

მენსტრუაციის წინ და შემდეგ, ლორწოს გამონადენი შეიძლება მკვეთრი, უსიამოვნო სუნი იყოს. ეს გულისხმობს, რომ შიდა ენდომეტრიოზის განვითარება მე -2 ან მე -3 ხარისხს აღწევს.

ანომალური პროცესის სიმძიმე დამოკიდებულია დაზიანების სიღრმეზე. ადენომიოზის მცირე შემთხვევები ხშირია ქალებში. ამავდროულად, ენდომეტრიუმი იზრდება არგუმენტურ ფენასთან შედარებით.

ქალის შესაძლო შედეგები

საშვილოსნოს ადენომიოზი აქვს განვითარების 2 ბილიკი - ხელსაყრელი და კრიტიკული. Своевременное обнаружение и вовремя начатое лечение заболевания заканчивается для женщины в целом благополучно, с сохранением репродуктивной функции и восстановлением гормонального фона.

Разрастание эндометрия за пределами внутреннего пространства матки приводит к тому, что слизистая оболочка органа нарушается, становится более тонкой и непрочной. Она не способна принимать и удерживать оплодотворённую яйцеклетку. Если не заниматься лечением, со временем может развиться бесплодие. დაავადება არის ჰორმონალური დარღვევების შედეგი, რაც ძნელია ბავშვის დაორსულებას.

სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია რეგულარულად ეწვიოთ გინეკოლოგს, ადრეული ეტაპზე გამოვლენილი საშვილოსნოს სხეულის ენდომეტრიოზი წარმატებით მკურნალობს, რის შემდეგაც ორსულობის დაწყებისას საკმაოდ რეალისტურია.

ორსულობა adenomyosis

უნაყოფობა არის საშვილოსნოს კუნთების ფენებში ენდომეტრიული უჯრედების ერთ-ერთი ხშირი შედეგი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს გამოხატულია კონცეფციის შეუძლებლობით, სხვები კი ვერ აგებენ ბავშვს. ზოგიერთ შემთხვევაში ქალები იწვევენ ღრძილის მილების ობსტრუქციას, რაც ხელს უშლის სპერმის უჯრედთან დაკავშირებას.

ციკლის მეორე ფაზაში ჯანმრთელი ქალი, ენდომეტრიუმის ზომის ზრდა ხდება ორსულობის მოლოდინში. იმ შემთხვევაში, თუ სასოფლო-სამეურნეო ნივთიერება არ მოხდება, მაშინ არსებობს ენდომეტრიუმის უჯრედების უარყოფა და გარეთ მათი გასვლა, მენსტრუაციით. ადენომიოზის შემთხვევაში, საშვილოსნოს კუნთოვანი ქსოვილის ასეთი გასასვლელი არ ხდება, რაც იწვევს ორგანიზმის ჰემორაციის და მძიმე ანთების წარმოქმნას.

შემიძლია ორსული საშვილოსნოს ადენიმოზიასთან? ორსულობა Adenomyosis შესაძლებელია, თუ სრულფასოვანი მკურნალობა მიზნად ისახავს აღდგენა რეპროდუქციული ფუნქცია ხორციელდება. თერაპიული ეფექტის ეფექტურობა დამოკიდებულია დაავადების ხანგრძლივობაზე. თუ adenomyosis აქვს აწუხებს ქალს არა უმეტეს 3 წლის განმავლობაში, შედეგი მკურნალობის სავარაუდოდ დადებითი.

ქირურგიული ჩარევა (ოპერაცია)

  • ერთად adenomyosis of 3 და 4 გრადუსი,
  • ერთად adenomazoa ერთად myoma და ატიპიური ენდომეტრიუმის hyperplasia,
  • ხერხემლის ფორმა (უშვილობის მქონე ქალებში, კონსერვატიული მუცლის ოპერაცია ხორციელდება),
  • მუდმივი ანემიით,
  • კონსერვატიული მკურნალობის არაეფექტურობა.

ბოლო წლებში, ადენომიოზის მკურნალობისას, აპარატურის მეთოდები იქნა გამოყენებული საშვილოსნოს ანთების საწინააღმდეგო ფონის საშვილოსნოში, ლაზერის დახმარებით.

თუ პაციენტი არ არის რეკომენდებული ჩვეულებრივი ჰორმონალური თერაპიის გამოყენებისას, ადემონომიოზის მკურნალობის საკითხი არ განიხილება, ქირურგია ხდება არჩევანის მეთოდი.

რეკომენდებული საკვები

არტერიული ადენომიოზის მკურნალობაში ექიმების რეკომენდირებული სპეციალური დიეტა არ არის რეკომენდებული. აქედან გამომდინარე, საუკეთესო დიეტა იქნება გამონაყარი ცხიმიანი და ცხარე კუჭის დიეტა, ჭარბი ტკბილეული და პასტები. უმჯობესია შეცვალონ ეს პროდუქტები ბოსტნეულისა და ხილით, თხილით.

შეეცადეთ შეიტანოთ დიეტა ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავებით, რომლებიც ორგანიზმში იღებენ მნიშვნელოვან მეტაბოლურ პროცესებს. სასარგებლო ცხიმოვანი მჟავები გვხვდება საკვებში, როგორიცაა:

  • ცხიმიანი თევზი და თევზის ზეთი.
  • კაკალი და კაკალი ზეთი.
  • გოგრა თესლი.
  • მცენარეული ზეთები.

ამ დაავადებით ძალიან სასარგებლოა ჭამა ბევრი მუქი მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული.

შენახვის მწვანილი ამისთვის douching №1

პრობლემის გადაჭრა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ douching. თერაპიული შედგენის მომზადებისთვის აუცილებელია ასეთი ბალახების თანაბარ ნაწილად შეფუთვა:

  • ევკალიპტი
  • ბადანა ძირეული,
  • წიწაკა
  • bedstraw,
  • გამხმარი ქალბატონი,
  • celandine
  • პეონი
  • calendula
  • მუხის ქერქი,
  • იაროს

შეგროვება მწვანილი თქვენ უნდა დაასხით მდუღარე წყალში და დატოვონ infuse. შემდეგ კომპოზიცია გაჟღენთილი უნდა იყოს ორმაგი ფენით, გაჟონვისა და ჩამოსხმისთვის.

შენახვის მცენარეები №2

კარგია გამოიყენოთ წვიმა, პეონი, იასამნისფერი, მუხის ქერქი, კალენდელი, იარური ყვავილები, ცელანდინი და ჭინჭრის კოლექცია. დაქუცმაცებული მშრალი მცენარეები შერეულია იმავე რაოდენობით, რომლებიც სავსეა ცხელი წყლით, შეფუთული და დარჩება 5 საათის განმავლობაში. შემდეგი, ბალახი გაჟღენთილია მეშვეობით gauze დაკეცილი რამდენჯერმე და თბილი ფორმა ისინი douche რამდენჯერმე.

ჭინჭრის დეკორაცია

ჭინჭრის დეკორაცია დღეში 4-ჯერ. მომზადება სასმელი, დაასხით ორი teaspoons კოლექცია მინის მდუღარე წყალი, ნება მედიცინის დგომა და ზემოთ, შემდეგ დაძაბვას და მიიღოს რამდენიმე tablespoons დღეში რამდენჯერმე. ეს ინფუზია ათავისუფლებს ანთებას და შეწყვეტს მძიმე მენსტრუალური სისხლდენა.

პრევენცია

  1. საშვილოსნოს ადენომემოზის პრევენცია ძირითადად გინეკოლოგთან რეგულარული ვიზიტით ჩნდება. სპეციალისტს სწორად შეუძლია ამ სიმპტომების სწორად ინტერპრეტაცია დროულად და განსაზღვროს შესაბამისი მკურნალობა.
  2. მიღება მენჯის ულტრაბგერითი, 1-2 ჯერ წელიწადში.
  3. გინეკოლოგები მიიჩნევენ, რომ სტრესი და მუდმივი დაღლილობა მკაცრად იმოქმედებს ქალთა ჯანმრთელობაზე და რა თქმა უნდა, შეიძლება გამოიწვიოს ადენომიოზის განვითარება. დაავადების დაწყების თავიდან აცილების მიზნით, ქალმა უნდა დაისვენოს მეტი, მიიღოს დასასვენებელი აბაზანა, წასვლა მასაჟს, უფრო ხშირად მშვიდი და მყუდრო გარემოში.
  4. სხეულის გაწმენდა. გოგონები, რომლებიც ადრეული ასაკიდან პირადი ჰიგიენის წესების იგნორირებას ახდენენ, ამ ტიპის დაავადებისადმი უფრო მიდრეკილია. ასევე, ვისაც ბავშვობაში და მოზარდობაში აქვთ სექსი.

ერთჯერადი ჯანმრთელობაზე დამოკიდებულებაა არა მარტო ადენომიოზის თავიდან ასაცილებლად, არამედ სხვა თანაბარი სახიფათო დაავადებების პრევენცია.

დაავადების განვითარების მექანიზმი

ზოგიერთი მიზეზით, ჰორმონალური დარღვევების ჩათვლით, საშვილოსნოს ენდომეტრიული უჯრედები შედიან ორგანოს სხვა ფენებში და ზოგიერთ შემთხვევაში - მისი ღრუს ანატომიური საზღვრების მიღმა. ყველაზე ხშირად, "მოხვდა" შემოდგომაზე:

  • fallopian მილები,
  • საშოში
  • საკვერცხეები
  • ნაწლავები
  • ფილტვები
  • ბუშტის,
  • navel.

"მშობლიური" ორგანოს დატოვების შემდეგ, საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის უჯრედები განაგრძობენ ცხოვრებას და იმოქმედებენ დადგენილი მენსტრუალური ციკლის შესაბამისად. იმუნური სისტემა აღიქვამს მათ, როგორც უცხოებს, რაც ქსოვილებში ანთებას გამოიწვევს. გარდა ამისა, ანთებითი პროცესების ადგილზე დეგენერაციული ცვლილებები იწყება ზემოქმედების ქვეშ მოხვედრილი ორგანოს ფუნქციების შემდგომი დაკარგვა.

საშვილოსნოს კუნთოვანი ფენა ყველაზე მეტად აისახება გლანდულური ფორმირების ფორმირებაში, რაც თავისთავად აძლიერებს ორგანოს სტრუქტურისა და ფუნქციების გაუარესებას. ამიტომაც ავადმყოფს ეწოდება "ადენომიოზი" ("ადენო" - რკინა, "მიო" - კუნთოზი, "ოზ" - პრეფიქსი, რომელიც გამოიყენება დესტრუქციულ ცვლილებებზე).

თანამედროვე კლასიფიკაცია

კლასიფიკაციის დახმარებით, ექიმებმა შეიძლება განაპირობონ დაავადებების, მათი სიმპტომების და მკურნალობის მეთოდების შესახებ მონაცემები. ეს ხელს უწყობს ინფორმაციის გაცვლასა და სათანადო მკურნალობის ტაქტიკას. რუსეთის ტერიტორიაზე, ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს ადენიმოზის განვითარების 4 ეტაპი გამოყოფა:

  1. ენდომეტრიული უჯრედები მიაღწევენ კუნთის ფენას, მაგრამ არ შეაღწიონ და ამიტომ ცვლილებები ლორწოვანი გარსის ქვეშ იწყება.
  2. დეგენერაციული პროცესები იწყება ორგანოს კუნთების შრის შუაში.
  3. ცვლილებები მთელი საშვილოსნოს, მისი გარე ჭურვი.
  4. ენდომეტრიუმის უჯრედები საშვილოსნოს გარეთ ვრცელდება.

კლასიფიკაციის გასაადვილებლად, შემთხვევითობაა შემთხვევების დაყოფის შემთხვევაში. გინეკოლოგიაში ისინი იზოლირებულია, როგორც ეტაპები, ოთხი. განვიხილოთ ყველა დეტალი.

ფოკალური ფორმა

საშვილოსნოს კუნთებში ენდომეტრიუმის შეყვანა ადგილობრივია, ფოკუსის ბუნებაში. ყველაზე ხშირად, ასეთი პათოლოგიური ცვლილებები ქალებში მენოპაუზის პერიოდში, ასევე მისი დასაწყისში აღმოჩენილია. პაციენტის ასაკი 40-50 წელია.

ფოკალური ფორმა ხასიათდება მწვავე მოპყრობით, რეციდივის ტენდენციით, საშვილოსნოს და მიმდებარე ორგანოებს შორის ფისტულის ფორმირებაზე. თერაპია ხანგრძლივი და პროგნოზი ყოველთვის ფრთხილია.

ნოდლის ფორმა

ენდომეტრიუმი შედის კუნთების შრეში და ყალიბდება მრავალრიცხოვანი ნოდულები ყავისფერი სითხე. ეს არის ჯირკვლის ფენის ზრდის გამო, მენსტრუაციის დროს წარმოქმნილი სითხე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების ეს ფორმა შეიძლება დაბნეული იყოს საშვილოსნოს მიომასთან. აქედან გამომდინარე, საფუძვლიანი დიაგნოზი მნიშვნელოვანია: adenomyosis, nodules შედგება glandular ქსოვილის და myoma - კუნთების. Nodular adenomyosis ყველაზე გავრცელებულია ქალებში 25-30 წლამდე.

დიფუზური ფორმა

ეს არის კომპლექსის ფორმა, რომლის დროსაც ენდომეტრიუმი კუნთოვანი ფენის გასწვრივ საშვილოსნოს კედლების გასწვრივ შედის. დაზიანებების ლოკალიზაცია ისეთია, რომ მათი საერთო ფართობი საკმაოდ მნიშვნელოვანია. დაავადება ეწოდება კომპლექსს, რადგან ის არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოდიფიცირებული ფართობის ქირურგიული განყოფილებისთვის - პათოლოგიის დიფუზური ბუნების გამო, შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში სისხლდენა მოხდეს.

უმეტეს შემთხვევაში, ქალს უნდა მოემზადოს ის ფაქტი, რომ საშვილოსნოს მთლიანად ამოღებულია. იმის გათვალისწინებით, რომ საშვილოსნოს დიფუზური ადენომიოზი უფრო ხშირად ვითარდება ახალგაზრდა გოგონებში და საშვილოსნოს დაკარგვა შეუქცევადი უშვილობაა - ზოგიერთს შეუძლია გადაწყვიტოს ასეთი ნაბიჯი.

შერეული ფორმა

ხშირად ხდება როგორც დიფუზური-ცხვირის ფორმა. გამოვლინდა უმეტეს კლინიკურ შემთხვევებში, რომელიც ხასიათდება საშვილოსნოს ფენების რამდენიმე სახის დაზიანების კომბინაციით. პათოლოგიის ამ ფორმით მკურნალობა და მისი ეფექტურობა დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის დეგენერაციული ცვლილებების ლოკალიზაციაზე.

ძირითადი პროვოცირების ფაქტორები

2018 წლის მდგომარეობით არ არის ადემონომიოზის მიზეზების შესახებ კონსენსუსი. დაავადება გამოვლინდა იმავე სიხშირით ნებისმიერი ასაკის ქალებში. ცნობილია, რომ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დაზიანება არ შეიძლება იყოს პროვოცირების ფაქტორი - დაავადება დიაგნოზირებულია და მათ, ვისაც არ გააჩნიათ ოპერაცია ორგანოზე. თუმცა, ჩამოყალიბებული მიზეზები, რომლებიც ამ პათოლოგიის სტიმულს აძლევს.

გენეტიკური ფაქტორები

არსებობს ურთიერთობა ჯანმრთელობის მდგომარეობის ქალისა და მისი დედა, ისევე როგორც მისი ბებია. ადენომიოზის განვითარების რისკი იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ ოჯახის რომელიმე ოჯახს აქვს შემდეგი ჯანმრთელობის პრობლემები:

  • რეპროდუქციული სისტემის ერთ-ერთი ორგანოთა კიბო
  • ადენომიოზი,
  • ენდომეტრიოზი.

ეს ინფორმაცია მნიშვნელოვანია ქალებისათვის. თუ ისინი რისკზე იმყოფებიან, ერთადერთი პრევენციული ღონისძიება იქნება გინეკოლოგის მიერ ყოველწლიური გამოკვლევა და საჭირო ექსპერტიზა. სხვა დაავადებების მსგავსად, საშვილოსნოს ადენომიოზი უკეთესია მკურნალობის პირველ და მეორე ეტაპებზე.

ჰორმონალური დარღვევები

კიდევ ერთი ფაქტორი გამომწვევი დაავადება. დადგენილია, რომ ადენომიოზი ძირითადად დამოკიდებულია ქალის ჰორმონების რაოდენობასა და მათ თანაფარდობას მამრობითი ჰორმონების რაოდენობის მიხედვით. აქედან გამომდინარე, შემდეგ სიტუაციებში შეიძლება გამოიწვიოს ავადმყოფობა:

  • მენსტრუაციის ადრეული ან გვიან დაწყებისას,
  • უკონტროლო ჰორმონალური პრეპარატები
  • რეგულარული მიღება ჰორმონალური ზეპირი კონტრაცეპტივები.

აქედან გამომდინარე, პრევენციის მეორე ზომა - ფიზიოლოგიურ განვითარებაზე უარის შემთხვევაში, საჭიროა მუდმივად აკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა ექიმთან, ასევე არ არის თვითრეგულირება და არ ჩაერთოს ორსულობის საწინააღმდეგო კომიტეტში.

ზოგიერთი დაავადება

ზოგიერთი დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს უჯრედების აღწერილი ცვლილებები. მძიმე ჯანმრთელობის პრობლემებია:

  • ქრონიკული ნაწლავის დაავადება,
  • ჭარბი წონა
  • ალერგია.

ანთების საწინააღმდეგო პროცესები საკვერცხეებში ან საშვილოსნოს ყლორში გამოიწვიოს ნაწიბურების ან ადჰეზიების ჩამოყალიბება, ამიტომაც მათ შეუძლიათ ადენოზიოზს გამოიწვიონ. კიდევ ერთი ვარიანტია იმუნური სისტემის დარღვევა, რის შედეგადაც საკუთარი უჯრედები თავს დაესხნენ და შემდეგ რეგენერაციას ახდენენ.

ზოგიერთი გარე გავლენა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება:

  • ულტრაიისფერი სხივები
  • ქვეყნის ქვეყნიდან გადასვლას ან სხვადასხვა კლიმატურ ზონებში,
  • გადაჭარბებული ფიზიკური exertion.

ეს ფაქტორები უარყოფითად იმოქმედებს მთელი ქალის სხეულს, მათ შორის გენეტიკურ სისტემას, ამიტომ შესაძლებელია, რომ ისინი საშვილოსნოს ადენიმოზიოზე იყვნენ პასუხისმგებელი.

ტკივილის შეგრძნება

თუ ტკივილები ადენიმოზიასთან მოხდა - ისინი ძალიან სერიოზულია, ეს არის პათოლოგიური პროცესის თავისებურება. ენდომეტრიუმის უჯრედებს, როგორც ჩანს, აქვთ წინასწარი პროგრამა. კუნთებში ჩასვლისას ისინი გაფართოვდებიან და იწყებენ ქსოვილებს. ეს იწვევს ანთებას, რაც, თავის მხრივ, ხელს უწყობს ქსოვილის შეშუპებას. გარდა ამისა, კლასიკური სქემის მიხედვით - ნერვული დაბოლოების შეკუმშვა და პაროქსიზმული, ძლიერი ტკივილი.

ადენომიოზის დროს მტკივნეული შეგრძნებების ბუნება მრავალფეროვანია. ტკივილი გამოჩნდება:

  • მენსტრუაციის დროს - 2-3 დღით ადრე დაწყებამდე და მას შემდეგ, რაც ხანდაზმულად, ტკივილი აძლიერებს),
  • ინექციის დროს,
  • დეფეკაციის აქტით,
  • როდესაც შარდი,
  • ქვედა მუცლით.

ინტენსივობის ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ხშირ შემთხვევაში ტკივილგამაყუჩებლები არ დაეხმარება. განსაკუთრებით ეს პრობლემაა ნოდულობის მე -3 და მე -4 ეტაპად და შერეული ადენომიოზისთვის.

მენსტრუაციის დარღვევები

როდესაც adenomyosis ხასიათდება ციკლი მიზეზების და შედეგების. დაავადება იწვევს ჰორმონალურ უკმარისობას და, თავის მხრივ, დაავადების ახალ რაუნდს მოითხოვს. და სადაც ჰორმონალური დარღვევები, არსებობს პრობლემები მენსტრუაცია. აღწერილი დაავადების შემთხვევაში ისინი ხასიათდებიან:

  • არარეგულარულობა - შეუძლებელია მენსტრუაციის დაწყების გაანგარიშება,
  • ტკივილით
  • გულისრევა
  • სხეულის სისუსტე
  • გაიზარდა გაზის ფორმირება ნაწლავებში.

ზოგიერთ ქალში, მენსტრუაციის დაწყებამდე 2-3 დღით ადრე, სქელი, ბინძური ყავისფერი სითხე გათავისუფლდება საშოდან და მენსტრუაცია გრძელდება (7 დღე). ზოგიერთ ქალს შეიძლება ჰქონდეს სისხლდენა ორსულობისგან ან უფრო უხვი.

ანემიის ნიშნები

მას შემდეგ, რაც adenomyosis თან ახლავს უხვი სისხლდენა დროს მენსტრუაცია, შემცირება სისხლის მოცულობის არ არის გამორიცხული. ამავე დროს, ერითროციტების რაოდენობა იწყება, რკინის დეფიციტი იწყება, ქსოვილების კვების შეფერხებაა. ანემია ვითარდება, რომელიც გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:

  • ailment
  • ბზარები კუთხის კუთხეში,
  • ცუდი თმა და ფრჩხილის მდგომარეობა,
  • სუნთქვის გართულებების მძიმე შემთხვევებში, ტინიტუსი,
  • კანისა და ლორწოვანი გარსის პალია.

აღწერილ პათოლოგიაში, ანემია უმნიშვნელოა, ამიტომ ასეთი სიმპტომები შეიძლება არ იყოს. ასეთ ვითარებაში ანემია გამოვლინდა მხოლოდ ლაბორატორიულ სისხლის ანალიზში, რომელიც გათვალისწინებულია საბოლოო დიაგნოზით.

პრობლემები კონცეფცია და ორსულობა

არარეგულარული მენსტრუაცია იწვევს დარღვეული ოვულაციას. ეს, თავის მხრივ, აისახება უნარი conceive. საშვილოსნოს ადენოიმოზით, ქალი ორსული არ არის ორსული და შემდეგ მას "უნაყოფობის" გულდასაწყვეტი დიაგნოზი აქვს.

თუმცა, იმ შემთხვევაშიც კი, თუ "სასწაულის" მიერ ჩატარებული კონცეფცია მოხდა, აბორტის რისკი არსებობს. ასევე არსებობს დიდი რისკი მშობიარობის დროს - ქალს შეიძლება ჰქონდეს სერიოზული გართულებები, საშვილოსნოს ყელის გაფრქვევა.

ინტოქსიკაციის ნიშნები

ანთების საწინააღმდეგო პროცესები ყოველთვის იწვევს სისხლში მწვავე პროდუქტებს. მდგომარეობა დამამძიმებელია, თუ ქალს ანტიბიოტიკები ან ტკივილგამაყუჩებლები სვამენ. ამ შემთხვევებში შესაძლებელია ინტოქსიკაციის ნიშნები:

  • chills
  • ტემპერატურის ზრდა 38 0 С,
  • გულისრევა ან ღებინება
  • თავბრუსხვევა
  • სუსტი სახელმწიფო

უფრო ძლიერი ანთებითი პროცესი საშვილოსნოს, უფრო გამოხატული სიმპტომები ინტოქსიკაცია იქნება მანიფესტი.

მოკლედ დიაგნოზი

პირველ რიგში, ექიმმა უნდა დაადგინოს, თუ რა სახის დარღვევა ხდება სხეულში. ამიტომ, დიაგნოსტიკური პროცედურები იწყება ანამნეზთან. ექიმი სთხოვს ქალს სიცოცხლის, წინა ოპერაციების, არსებული ქრონიკული დაავადებების შესახებ. მიღებული ინფორმაცია დაეხმარება საჭირო თერაპიის უფრო ნათელი იდეის მისაღებად.

სასუნთქი გზების კვლევისა და ვიზუალური დათვალიერების შემდეგ, ქალი გამოგზავნის შემოწმებას. სამედიცინო დაწესებულების შესაძლებლობებისა და საჭიროების გათვალისწინებით, ექიმს შეუძლია აირჩიოს ერთი ან რამდენიმე შემდეგი მეთოდი:

  • მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი,
  • ჰისტეროსოპინგტოგრაფია (GHA),
  • მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება (MRI),
  • ჰისტეროსკოპია - სპეციალური ვიდეო აპარატის გამოყენებით საშვილოსნოს გამოკვლევა,
  • ლაპაროსკოპია - საშვილოსნოს გამოკვლევა ენდოსკოპიით
  • ორგანოში ეჭვმიტანილი ავთვისებიანი ნეოპლაზმების ბიოფსია.

ანალიზიდან აუცილებელია ზოგადი ანალიზისა და ჰორმონალისთვის სისხლის გადასხმა. მიღებული მონაცემები ხელს შეუწყობს ანთების პროცესის ბუნებას, ჰორმონების დონეს, ინტოქსიკაციის დონეს. ტესტებისა და გამოკვლევების შედეგების მიხედვით, ექიმი ოპტიმალური თერაპიული მეთოდის შერჩევაზე მიუთითებს.

მკურნალობის მეთოდები საშვილოსნოს ადენომიოზისთვის

ექიმები თერაპიის ტრავმულ მეთოდებს არ განსაზღვრავენ, თუკი არსებობს დაავადების განკურნების იმედი, რომ სხეულის ნაკლები საფრთხე არ ემუქრება. ამდენად, ადენომიოზის მკურნალობა იწყება პრეპარატის გამოყენებისას და მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაავადების მეოთხე ეტაპი გამოვლინდა, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, ამ შემთხვევაში, მომზადების საფუძველი არის გარკვეული ფარმაცევტული აგენტები.

ნარკოტიკების გამოყენება

ტკივილის გათავისუფლების მიზნით ადენომიოზისთვის სხვადასხვა ნარკოტიკების დანიშვნა, ანთების პროცესის ინტენსივობის შემცირება, პათოლოგიის გავრცელების პრევენცია, მიმდებარე ორგანოებსა და ქსოვილებში. განსაკუთრებით ფართოდ იყენებენ სხვადასხვა პრეპარატებს ორსულობის დაგეგმვისას და ქირურგიის მომზადების დროს.

პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია დაავადების, არსებული გართულებების და ქალის ზოგად ჯანმრთელობაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება განსაზღვროს ქვემოთ ჩამოთვლილი აგენტებიდან.

  1. კაფსულები "უტრეროშანი". შეიძლება გამოყენებულ იქნას შიდა გამოყენებისათვის ან შიგნით ჩასვლამდე. მკურნალობის რეჟიმი: 100-150 მგ 2-ჯერ დღეში, 10-12 დღე.
  2. გამოსავალი "ფარლუტალური" ინტრამუსკულური ინექციების სახით. პირველი ინექცია მენსტრუაციის მეხუთე დღეს დააყენა კონცეფციის თავიდან ასაცილებლად. შემდეგი, ინექცია ხორციელდება 100 მგ დღეში ერთხელ ან 50 მგ დღეში ერთხელ 6 თვის განმავლობაში.
  3. ნიკოლუტის ტაბლეტები. გამოიყენეთ ორი სამკურნალო სქემა. პირველ რიგში ჩართულია ციკლის მეხუთე 25 დღიანი გამოყენება ნახევარი წლის განმავლობაში, 1 ტაბლეტი დღეში. მეორე არის 0.5 ტაბლეტი ყოველ 2-3 კვირაში ნახევარი წელი.
  4. "დანაზოლი". დოზირება 200-800 მგ. ზუსტი მკურნალობის რეჟიმი არის ინდივიდუალურად.
  5. ზეპირი კონტრაცეპტივა "ჯესი". დოზის ზუსტი დოზა და ხანგრძლივობა განისაზღვრება ექიმის მიერ ჰორმონალური ფონზე მონაცემების საფუძველზე.
  6. ტრაფარეტები "Esmia". По 1 шт. (5 мг) в сутки не более 3 месяцев. Начало курса с первой недели менструального цикла.
  7. "Wobenzym" 3-10 ტაბლეტის დოზის 3 ჯერ დღეში.
  8. ინდომეტაინი. შიგნით 25 მგ 2-3 ჯერ დღეში.
  9. "Longidase". კანქვეშა ან ინტრამუსკულური ინექციები 3000 IU 5-10 ინექციის დოზით ორი კვირის განმავლობაში. იგი ეხმარება ებრძვის საშვილოსნოს საშვილოსნოს და ანთებითი პროცესების ეფექტებს.

ჰორმონალური პრეპარატები ყოველთვის ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ არიან. ზოგიერთ შემთხვევაში ჰოსკომის დროული და მუდმივი მონიტორინგისთვის საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია და სხეულის ზოგადი მდგომარეობა. თვითდასაქმება ამ შემთხვევაში მიუღებელია და შეიძლება უფრო მეტი ზიანი მიაყენოს, ვიდრე კარგი.

ენდომეტრიუმის აბლაცია

ეს არის ადენომიოზის მკურნალობის შედარებით ნაზი მეთოდი, რომლის დროსაც მოციმციმე ეპითელური უჯრედების საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფა მოიხსნება. ამ მიზნებისათვის, გარკვეული პარამეტრების მიმდინარეობა, ასევე დაბალი ტემპერატურა. ტექნიკა ხელს უწყობს შიდა სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად, ხოლო შესაძლებელია საშვილოსნოს შენარჩუნებაში.

აბლაციის 4 მეთოდი არსებობს:

  1. ელექტრობრაცია. სპეციალური ელექტროდი შემოდის ავადმყოფი ქალის საშვილოსნოს ყურეში, რომლის დროსაც გამოიყენება გარკვეული ტექნიკური პარამეტრების გამოყენება, რომელთა გავლენის ქვეშ ორგანოს ლორწოვანი დეგენერაციული ნაწილები განადგურებულია.
  2. ჰიდროთერაპიის გაუქმება. ცხელი ხსნარი შეიტანება საშვილოსნოში, რომელიც ლორწოვანი გარსის შლის.
  3. მიკროტალღოვანი გაუქმება. საშვილოსნოს ყელის იმპლანტის კვლევაში, რომელიც მიკროტალღოვანი ტალღების წყაროს წარმოადგენს, რომლებიც პათოლოგიური ფოკუსის განადგურებას იწვევენ.
  4. კრიოვალაცია ენდომეტრიუმი გავლენას ახდენს თხევადი აზოტით.

ენდომეტრიუმის აბლაცია არ არის სერიოზული ხარვეზები. მიმდებარე ორგანოების დაზიანებაა. ასევე, ქალბატონი, რომელმაც გაიარა მსგავსი პროცედურა, ვერ შეძლებს ბავშვის დაორსულებას. გართულებები შეიძლება აღინიშნოს სისხლდენა, რომელშიც დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ რაიმე მიზეზით ადენომიოზის მკურნალობის მცირე ინვაზიური მეთოდები უკუნაჩვენებია და ნარკოლოგიური თერაპია არ დადებითი შედეგი არ მოჰყოლია, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. ეს ჩვეულებრივ ხორციელდება მეოთხე ეტაპზე ან საშვილოსნოს პათოლოგიური უბნების წინასწარი ფიზიოთერაპიული ეფექტის შემდეგ.

ადენომიოზის საშვილოსნოს ქირურგიული მკურნალობის ჩვენებებია:

  • დადებითი ეფექტის არარსებობა ექვსი თვის განმავლობაში ჰორმონების აღებით,
  • პრეპარატების ფორმირება - რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებს შორის დამაკავშირებელი ქსოვილების სფეროები,
  • საშვილოსნოს ფიბროიდების გამოვლენა (კეთილთვისებიანი სიმსივნე),
  • მძიმე გამონადენი სისხლის, ინტენსივობის რომელიც ნარკოტიკების არ იმოქმედებს,
  • უკუჩვენებები ჰორმონის თერაპიისთვის,
  • ონკოლოგიური სიმსივნის ფორმირების პოტენციური საფრთხე.

ოპერაცია შეიძლება ორგანიზმში შენარჩუნდეს. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს კედლის მხოლოდ მნიშვნელოვნად დაზიანებული ნაწილები ამოღებულნი არიან, ხოლო ორგანოების უმრავლესობა ინარჩუნებს. ოპერაცია ხორციელდება ლაპაროსკოპული წვდომის გამოყენებით (მუცლის ღრუში). ამიტომ ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, ნაწიბურები თითქმის შეუძლებელია. ლაპაროკოპური ქირურგიის ორგანიზმზე არ იმოქმედებს ქალის შობადობა და ატარებს ბავშვს.

მძიმე შემთხვევებში, გასტრიტიმია ხორციელდება, ანუ საშვილოსნოს სრული მოხსნა. ამავდროულად, საკვერცხეები ინახება ან მასთან ერთად ინახება. ასეთი ჩარევა შეიძლება გამოიწვიოს ქალურობის დაკარგვა და ბავშვის მოშლა უნარიც გაქრება.

ოპერაციის შედეგია პოსტ- hysterectomy სინდრომი. იგი გამოიხატება შემდეგი პრობლემებით:

  • ლეტალგია
  • გულის პალპატი
  • ჰიპერჰიდროზი,
  • შეშუპების განვითარება,
  • გაიზარდა დაღლილობა.

ამ ფაქტორების გათვალისწინებით, ისევე როგორც შესაძლო ფსიქო-ემოციური პრობლემების გამო, გასასტრამია ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ადგილი აქვს ქალის სიცოცხლის მნიშვნელოვან საფრთხეს.

შესაძლებელია ხალხური საშუალებების მკურნალობა

საშვილოსნოს ადენომიოზი ხშირად გამოწვეულია ჰორმონალური დისბალანსით და შეუქცევადი დეგენერაციული პროცესები ხდება ორგანიზმის კედლებში. აქედან გამომდინარე, ხალხის მეთოდებით მკურნალობის მიზნით დაავადების მკურნალობა არ იმუშავებს - არავითარ ქარხანას აქვს ქსოვილებში ასეთი დარღვევების აღდგენა.

თუმცა, ინტეგრირებული მიდგომა თერაპიის დროს, შესაძლებელია გამოიყენოთ ისეთი აგენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის სტიმულაციას, აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტები და ვიტამინების წყაროებია. ასეთ თერაპიას დაეხმარება ქალს ადვილად აარიდოს ადენომიოზის მოქმედება, შეამციროს სიმპტომების ინტენსივობა, დაეხმაროს მას ფეხმძიმობისგან აღდგენაში.

თერაპიის დაწყებამდე, უმჯობესია მიიღოთ რჩევა და დამტკიცება თქვენი ექიმისგან. ეს ხელს არ უშლის ალერგიის ტესტების მიღებას - ზოგიერთი მცენარეული ინგრედიენტი ძლიერი ალერგენებია და შეიძლება სერიოზული გართულებების მიზეზი გახდეს ანაფილაქსიური შოკის მიღმა. მნიშვნელოვანია ისიც, რომ ტრადიციული მკურნალობის რეჟიმი არ გადავიდეს, არამედ ტრადიციული მედიცინის მეთოდების გამოყენება კომბინაციაში.

დასკვნა

საშვილოსნოს ადენომა კარგად იგრძნობა ადრეულ სტადიაზე. ადრე თერაპია იწყება, ქვედა რისკი დაკარგვის უნარი დაორსულდა ბავშვი, ამიტომ ქალმა ყურადღება უნდა მიაქციოს სიმპტომებს და არ დაუყოვნებლივ ექიმს. ეს დაავადება არ იძლევა თვითნებურად მკურნალობას, ამიტომ საჭიროა ენდოს კომპეტენტურ სამედიცინო სპეციალისტს.

ყელის ანატომია

საშვილოსნო არის unpaired ღრუ კუნთების ორგანო, რომელიც ჰგავს ინვერსიული მსხალი. იგი მდებარეობს მცირე ნაწლავის შუა ნაწილში ბუშტის წინა მხარეს და სწორი ნაწლავის უკანა მხარეს შორის. საშვილოსნოს და ბუშტის შორის არის ვესულ-საშვილოსნოს ღრუს. საშვილოსნოს და სწორი ნაწლავის გვერდითი ზედაპირიდან არის რექტალური საშვილოსნოს ღრუ. ზრდასრულ ქალბატონში, საშვილოსნოს სიგრძე 7.5-დან 8 სანტიმეტრია, სიგანე 4-დან 5 სანტიმეტრამდეა, სისქე 4-დან 6 სანტიმეტრამდე და წონა დაახლოებით 70 გრამია.

საშვილოსნოს მთავარი ფუნქციაა ემბრიონის განვითარება, ნაყოფის ტარება და მშობიარობის დროს მისი გაძევება. ორსულობის დროს მისი სტრუქტურის გამო, საშვილოსნო მნიშვნელოვნად გაზრდის ზომას. მშობიარობის დროს კუნთების ძლიერი კუნთოვანი ფენა ხელს უწყობს ნაყოფის გაძევებას.

საშვილოსნოში გამოირჩევა:

  • საშვილოსნოს ბოლოში. ეს არის ნაწლავის ზედა ნაწილი სხეულის წინაღმდეგ აღემატება გასასვლელში (საშვილოსნოა) მილები საშვილოსნოში. საშვილოსნოს ბოლოში საშვილოსნოს სხეულში გადის.
  • საშვილოსნოს სხეული. სხეულის საშვილოსნოს აქვს ფორმის cone, tapering to საშვილოსნოს ყელის. კვანძი ქმნის ისთმუსს - არხის 1 სანტიმეტრით. კუნთის ზედა ნაწილი ეწოდება ანატომიური ფარიქსს (შიდა საშვილოსნოს ყელის), ქვედა ზღვარი - ჰისტოლოგიური ფრინველი.
  • საშვილოსნოს ყელის. საშვილოსნოს ყელის ტვინი არის საშვილოსნოს სხეულის გაგრძელება, მაგრამ ვიწრო და უფრო მრგვალი ნაწილია. საშვილოსნოს ყელის არომატიდან საშვილოსნოს ყელის გახსნისას ვაგინალური ღრუბელი იხსნება. უპატრონო ქალებში, მას აქვს მრგვალი ან განივი-ოვალური ფორმა. ქალებში, რომლებიც მშობიარობენ, განივი ცრემლით განივი ვიწრო ნაწილის სახით.
საშვილოსნოს კედელი შედგება სამი ფენისგან:
  • ენდომეტრიუმი (ლორწოვან გარსს). ენდომეტრიუმი შედგება ორი ფენისგან - ბაზალური ფენა (ღრმა, რომელიც პირდაპირ მდებარეობს საშვილოსნოს კუნთის ფენას) და ფუნქციონალური ფენა (მდებარეობს ზედაპირულად). ბაზალური ფენის საშუალო სისქე 0.5-დან 2 მმ-მდე მერყეობს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი 6-დან 7 მმ-მდე. ეს სუსტად და მუდმივად რეაგირებს ჰორმონების ეფექტებზე, ანუ ეს არ არის ჰორმონის დამოკიდებული. მენსტრუაციის დროს მას არ ექვემდებარება შეცვლა. ფუნქციურ ფენას აქვს 1 მმ სისქის სისქე და მენსტრუალური ციკლის სეკრეციის ფაზაში - 8 მმ. ეს ფენა არის ჰორმონის დამოკიდებული და მუდმივად იცვლება (სტრუქტურა, ფუნქციებია) ჰორმონების ემოციის გავლენის ქვეშ. ბაზალური ფენა ემსახურება როგორც ზედაპირის ფენის მთლიანობის აღდგენას მშობიარობის შემდეგ, აბორტიდან, მენსტრუაციის დროს ფუნქციური ფენის უარყოფა, საშვილოსნოს ყელის (პროცედურები curettage, გინეკოლოგიური გაწმენდა სპეციალური ინსტრუმენტები) და სხვები. დაწყვილება ბაზასტრომატია) საშვილოსნოს უგულებელყოფა შედგება ბოჭკოვანი და ფიჭური სტრუქტურებისგან. იგი შეიცავს სისხლძარღვთა და ლიმფურ ჭურჭელს, აგრეთვე ტუბულური გლუორულარული სტრუქტურებისკენ სწრაფვას (სხვადასხვა ქიმიური შემადგენლობის სპეციფიკური ნივთიერებების შემცველი სტრუქტურები). ჯირკვლები აწარმოებენ წყლიანი საიდუმლოებას (ჯირკვლის სითხე), ხელს უწყობს საშვილოსნოს შიდა ზედაპირის ტენიანობას.
  • მიომეტრიუმი (კუნთების ჭურვი). Myometrium არის საშვილოსნოს ფენა. საშვილოსნო კუნკულარი შედგება გლუვი კუნთების ჩანართების სამი ფენისგან. კუნთების ჩანთები გამოყოფენ შემაერთებელ ქსოვილებსა და ელასტიური ბოჭკოების ფენებს. გარე გრძივი ფენა (სალაროთია) კუნთების მჭიდროდ იკვებება სერიოზული მემბრანა (პერიმეტრიაა) საშვილოსნო და შეიცავს გრძივი სივრცეში და წრიული ბოჭკოებს. შუა წრიული ფენა არის ყველაზე სქელი და ყველაზე ძლიერი. კუნთების ბოჭკოები ვრცელდება ცირკულარულ და შემოვლითი მიმართულებით. შუა ფენა შეიცავს დიდ რაოდენობას სისხლძარღვთა, ძირითადად ვენური. აქედან გამომდინარე, ამ ფენის ასევე მოუწოდა სისხლძარღვთა. შიდა გრძივი ფენა (წყალქვეშა) არის თხელი ფენა და მდებარეობს უშუალოდ ენდომეტრიუმის ქვემოთ. კუნთების ბოჭკოს აქვს გრძივი მოწყობა.
  • პერიმეტრიასერიოზული მემბრანა). Perimetry არის თხელი სერიოზული მემბრანა, რომელიც გაგრძელდება ბუშტის სერიოზული საფარისგან. საშვილოსნოს არეში, სერიოზული მემბრანა მჭიდროდ არის დაცული მისი კუნთების ფენით. კუნთოვან არეში, სერიოზული მემბრანისა და მიომეტრიუმის კავშირი ფხვიერი სტრუქტურაა.
საშვილოსნოს და საშვილოსნოს არტერიების და ვენების სისხლი. საშვილოსნოს ინერვაცია ხორციელდება უმაღლესი ჰიპოგასტრიკულპლექსზე და ორივე ქვედა ჰიპოგასტრიკულ plexuses- ისა და მეორადი plexuses- ის საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ვაგინალური. ლიმფური სისტემა დაყოფილია ინტრაორგანსა და ექსტრაორგანში. პირველ სისტემაში შარდის ორი მესამედისა და საშვილოსნოს ქვედა მესამედან ლიმფური გადინებაა შიდა ელეკად, საერთო და გარედან, lumbosacral და რექტალური ლიმფური კვანძებით. მეორე ლიმფური სისტემის მხრივ, ლიმფური გამოსხივება საშვილოსნოს, ფლოპიდური მილებისა და საკვერცხეების სხეულიდან წელის, საკრალური, ჭურჭლის კვანძოვანია.

მენსტრუალური ციკლი და ენდომეტრიული ცვლილებები

მენსტრუალური ციკლი არის რეპროდუქციული ასაკის ქალის სხეულში პერიოდული ცვლილება (მშობიარობის ასაკი), რომელიც მიზნად ისახავს კონცეფციისა და ორსულობის შესაძლებლობას. კვერცხის გარუჯვა და კვერცხის გათავისუფლება საშვილოსნოს შემდგომი ცვლილებებით მომავალში ორსულობისთვის. თუ ორსულობის არ მოხდა, ყველა ცვლილება რეგრესი და ციკლი იწყება თავიდან.

პირველი მენსტრუალური ციკლიმენარქი) გამოჩნდება 9-დან 15 წლამდე ასაკის. მამაკაცის საშუალო ასაკი 12-14 წელია. ცხრა წლები - ადრეული მენარქები, თხუთმეტი წლის შემდეგ მენსტრუაციის არარსებობა - პირველადი ამენორეა (მენსტრუაციის ნაკლებობა). 45 წლის ასაკში ქალთა რეპროდუქციული ფუნქციის შემცირებაა 55 წლამდე ჰორმონალური ფუნქციის ასაკი. არსებობს მენოპაუპა - მენსტრუაციის სრული შეწყვეტის პერიოდი.

მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ 21-დან 36 დღემდე. ყველაზე გავრცელებული ციკლი 28 დღეა. მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა წინა მენსტრუალური სისხლდენის პირველი დღიდან განიხილება შემდეგი სისხლდენის პირველი დღიდან. მენსტრუალური სისხლდენის ხანგრძლივობა მერყეობს 3-7 დღის განმავლობაში. სისხლის დაკარგვის მოცულობა ნორმალურია - 100 მლნ.

მენსტრუალური ციკლი არის საკმარისი პერიოდული პროცესი ცვლილებების საკვერცხეები და საშვილოსნოს, რეგულირდება ჰორმონების. უმაღლესი დებულება არის ტვინი. ტვინში, ინფორმაციის გადაცემის, კონტროლისა და ჰორმონის გათავისუფლების კომპლექსური პროცესი ხდება. ჰიპოფიზურ ჯირკვალში ჰორმონების - გონადოტროპინების გათავისუფლებაა, რაც მენსტრუალური ციკლის უშუალო გავლენას ახდენს. ესენია: ფოლიტროპინიფოლიკულის სტიმულირების ჰორმონი - FSH) და lutropin (ლიმონაზების ჰორმონი - LH).

ფოლიკულის სტიმულირებისა და ლიუთინირების ჰორმონების გავლენის ქვეშ შემდეგია:

  • ფოლიკულების ზრდისა და მაცდელობის სტიმულირება (კვერცხის სტრუქტურული კომპონენტი, რომელიც შედგება ეპითელური უჯრედების და შემაერთებელი ქსოვილებით),
  • ანდროგენული სინთეზი (მამრობითი ჰორმონები - პრეპარატები ქალის ესტროგენის ჰორმონების),
  • ovulation (კვერცხის გაყვანა კვერცხის ფლოტიკზე მიდრეკილებაზე),
  • პროგესტერონის სინთეზის სტიმულირება (მდედრობითი სქესის ჰორმონი).
ფოლიკულის მეწარმე ხდება საკვერცხეში (300,000-500,000 მოზარდი ფოლიკულები შეიცავს დაბადებისას საკვერცხეებში), ovulation (კვერცხის გათავისუფლება ფლოპიური მილის ღრუში), სტეროიდული ჰორმონის სინთეზი. ასევე საკვერცხეების ერთ-ერთი ფუნქციაა ენდომეტრიუმის სეკრეციის ცვლილებები, რომელიც მიზნად ისახავს საშვილოსნოს ყლორში გაჯანსაღებული კვერცხის დანერგვასიმპლანტაცია).

საკვერცხეებში სინთეზირებულია (გამოირჩევა):

  • ესტროგენი ძირითადი ესტროგენები არიან ესტრადიოლი, estrone და estriol. ენდომეტრიუმზე ესტროგენის ეფექტი გამოიხატება ქსოვილის ჰიპერტროფიასა და ჰიპერპლაზიაში. ჰიპერტროფია - ქსოვილის მასის მომატება, რაც გამოწვეულია ინდივიდუალური უჯრედების მასის და ზომის ზრდით მათი რაოდენობის შეცვლის გარეშე. ჰიპერპლაზია - ქსოვილების ზრდა უჯრედების რაოდენობის გაზრდით.
  • პროგესტინი პროგესტერონის მთავარი პროგესტერონია. გესტაგენის მოქმედება იწყება ესტროგენის სტიმულირების შემდეგ. ეფექტი ენდომეტრიუმზე არის პროლიფერაციის აღსაკვეთად (ქსოვილის გავრცელება უჯრედების გაყოფის გზით) გამოწვეული estrogen.
  • ანდროგენები. მთავარი androgens არიან androstenedione, ტესტოსტერონის მცირე რაოდენობით და სხვები. დაბალი დოზებით, ანდროგენები იწვევენ ესტროგენულ ეფექტს - საშვილოსნოს ყელის გაფართოებას (ენდომეტრიუმი). დიდი დოზით - ანტი-ესტროგენული ეფექტი. ანტი-ესტროგენული ეფექტი გამოიხატება პროლიფერაციის აღკვეთისას (sprawlა) ენდომეტრიუმი.
მენსტრუალური ციკლი ხასიათდება საკვერცხეების და საშვილოსნოს ერთდროული ცვლილებებით. ამიტომ, იზოლირებული საკვერცხე და საშვილოსნოს ციკლი.

საკვერცხის ციკლი შედგება:

  • ფოლიკულური ფაზა. ფოლიკულური ფაზა იწყება ერთდროულად მენსტრუაციით და გრძელდება დაახლოებით 14 დღე. მენსტრუაცია არის პერიოდი (3 -7 დღეა) ენდომეტრიუმის უარყოფით გამოწვეული საშვილოსნოს სისხლდენა, რომელსაც სასუქის შემთხვევაში კვერცხის უჯრედები უნდა დაერთოს. ფოლიკულური ფაზაში იწყება ახალი ფოლიკულის ჩამოყალიბება, რომელშიც კვერცხის უჯრედები ვითარდება. ამავე დროს, ენდომეტრიუმის განახლების პროცესი. ფოლიკულური ფაზა დამთავრდება ოვალურად, რომელიც გრძელდება სამ დღეში. ოვულაცია არის მწიფე კვერცხის უჯრედის გათავისუფლების პროცესი ფლოპიური მილების ღრუში, რბილური ფოლიკულის შედეგად. ეს პროცესი რეგულირდება ჰორმონების მიერ.
  • ლუტეალური ფაზა. ლეიტალური ფაზა - ოვულაციასა და მენსტრუაციის დაწყების შორის არსებული ინტერვალი. მისი ხანგრძლივობაა 11-დან 16 დღემდე. ამ პერიოდის განმავლობაში აქტიურად იწარმოება ესტროგენი და პროგესტერონი, რომლებიც ორგანიზმს შესაძლო ორსულობისთვის მოამზადებენ. ამ ეტაპზე ხშირად ხდება პრემენტრული სინდრომი (PMS). PMS არის ჰორმონალურ დონეზე ცვლილებებთან დაკავშირებული სიმპტომების კომბინაცია და გამოხატული ხშირი განწყობის ცვლილებები, ქვედა მუცლის ტკივილი, გაზრდილი მადის და სხვა.
საშვილოსნოს ციკლი დაყოფილია:
  • პროლიფერაციის ფაზა. შეესატყვისება საკვერცხის ციკლის ფოლიკულური ფაზა, ხდება ესტროგენის გავლენის ქვეშ. პროლიფერაციის ფაზის ხანგრძლივობა 12-14 დღეა, რაც მენსტრუალური ციკლის მე -5 დღიდან იწყება. ამ პერიოდში ჩამოყალიბდა ახალი ზედაპირი (ფუნქციურიენდომეტრიუმის ფენა.
  • ფაზის სეკრეცია. შეესაბამება საკვერცხის ციკლის ლუტეალურ ფაზას. ის კონტროლდება ძირითადად პროგესტერონის მიერ. ხანგრძლივობა - დაახლოებით 14 დღე. ყველაზე დიდი აქტივობა აღინიშნება მენსტრუალური ციკლის 20-21 დღე. სეკრეციის ფაზა ხასიათდება ენდომეტრიუმის ცვლილებებით, რომელიც მიზნად ისახავს განაყოფიერებული კვერცხის დანამატის ხელსაყრელი პირობების შექმნას. ფაზის ბოლოს24 - 27 დღიანი ციკლი) ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში ხდება ენდომეტრიუმის ფუნქციური ფენის უარყოფის მომზადება.
  • სისხლდენის ფაზა (მენსტრუაცია). იგი იწყება მენსტრუალური ციკლის 28 - 2 დღის განმავლობაში. მენსტრუაციის ხანგრძლივობა - 3-დან 7 დღემდე. ამ პერიოდში საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ფუნქციური ფენა უარყოფილია სისხლდენით. პირველი დღის ბოლოს, ფუნქციური ფენის 2/3 უარყოფილია, ხოლო სრული უარყოფითი მხარე 3 დღის ბოლომდე იწყება.
  • რეგენერაციის ფაზა (აღდგენა). იწყება მენსტრუალური ციკლის 3 - 4 დღე. ამ ეტაპზე, ბაზალური ფენის უჯრედების მხრიდან ენდომეტრიუმის ფუნქციური ფენის აღდგენა ხდება. მენსტრუალური ციკლის მე -4 დღეს, ენდომეტრიუმის მთლიანი ჭრილობა არის ეპითეზირებული (დაფარული ახალი ეპითელური უჯრედები). შემდეგი მოდის პროლიფერაციის ფაზა.

ენდომეტრიუმის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები

ქალის ცხოვრების განმავლობაში რეპროდუქციული სისტემა მნიშვნელოვან ცვლილებებს განიცდის. მოზარდებში იწყება პუბერტი, პირველი მენსტრუაცია გამოჩნდება (9-დან 15 წლამდე პერიოდში). რეპროდუქციული ასაკი (ნაყოფიერი, ბავშვის ტარება) არის ქალის ცხოვრების პერიოდი, რომლის დროსაც მას შეუძლია დაორსულდეს, ატაროს და ბავშვის დაბადება. ოპტიმალური პერიოდი ითვლება 20-დან 35 წლამდე. 35 წლის შემდეგ რეპროდუქციული სისტემის ფუნქცია იწყება ქრება. შემდეგ ჰორმონალური ფუნქცია საკვერცხეები fades მოშორებით. ეს გამოვლინდა მენსტრუაციის შეწყვეტით. რეპროდუქციული სისტემის "დაბერების" პროცესები 55 წლის ასაკში მენოპაუზის დაწყებით დასრულდა.

მენოპაუზის (კულმინაცია) ქალის სიცოცხლის გარდამავალი პერიოდი რეპროდუქციული ფაზის რეგულარული ოვალური მენსტრუალური ციკლებით, ჰორმონალური და რეპროდუქციული ფუნქციების სრული გადაშენებისას, რომელიც გამოვლინდა მენსტრუაციის შეწყვეტით.

მენოპაუზის დროს:

  • პრემენოპაუზა. პრემენოპაცია - რეპროდუქციული პერიოდის გადასვლის პერიოდი მენოპაუზის დროს. საშვილოსნოს ლორწოვან ლორწოვანში გამოვლენილი ენდომეტრიუმის არეალია. ასეთი საიტები არ პასუხობენ ჰორმონების მოქმედებს. გლუვარების ჰიპერპლაზია შეიძლება განვითარდეს (ქსოვილების ან ორგანოს გაზრდა უჯრედების რაოდენობის გაზრდით).
  • მენოპაუზა. მენოპაუზა - მენსტრუაციის სრული შეწყვეტის პერიოდი. მისი თარიღი დადგენილია რეტროსპექტულად, ერთი წლის შემდეგ მენსტრუაციის სრული არარსებობა. მენოპაუზის საშუალო ასაკი 50 წელია.
  • პერიმენოპაუზა. Perimenopause - პერიოდის გამოჩენა პირველი ნიშნები მენოპაუზის ორი წლის შემდეგ ბოლო მენსტრუაცია.
  • Postmenopause. Postmenopause - პერიოდი მენოპაუზის დაწყებიდან 65-70 წლამდე. საკვერცხის ფუნქციის გადაშენებისა და ესტროგენის სეკრეციის შემცირების შედეგად ენდომეტრია არის ატროფირებული (შემცირება, მცირდება, დაკარგვის სიცოცხლისუნარიანობა).

ადენომიოზის ფორმები და ეტაპები

კლასიფიკაცია ხელს უწყობს მიომეტრიული დაზიანების ყველა ფორმის, დონისა და სახის გამარტივებას და კომბინირებას. ეს ხელს უწყობს დეტალურად აღწერს პათოლოგიას მოკლედ, რომელიც ნათელს გახდება ნებისმიერი სპეციალისტისთვის. მკურნალობის არარსებობის დროს ყოველი ეტაპი და ფორმა შეიძლება გადავიდეს სხვა ეტაპზე. მკურნალობა და პროგნოზი ასევე განსხვავდება სხვადასხვა ეტაპად.

მიომეტრიუმის განადგურების სიღრმეზე დამოკიდებულებაა ადენომიოზი დაყოფილი:

  • ეტაპი I - ენდომეტრიუმის foci იზრდება myometrium, შემოიფარგლება subucosal ფენის საშვილოსნოს,
  • ეტაპი II - პათოლოგიური პროცესი საშვილოსნოს კუნთის შრის შუაზე მიაღწევს,
  • ეტაპი III - საშვილოსნოს თითქმის მთელი კედლის დაზიანება სერიოზულ მემბრანაზე (ქსოვილის უგულებელყოფა საშვილოსნოს მხრიდან მუცლის ღრუს მხრიდან),
  • ეტაპი IV - საშვილოსნოს მთელი კუნთების ფენის დაზიანების უკიდურესი შეუქცევადი ხარისხი ენდომეტრიოზის გავრცელებით (პათოლოგია, რომელშიც ენდომეტრიული უჯრედები ჩამოდიან შესაბამისი ფენის ფარგლებს გარეთ) შევიდა მუცლის ღრუს.
ადგილმდებარეობისა და ფორმის მიხედვით, ისინი გამოირჩევიან:
  • ნოდარულ ადენომიოზი. ცხვირის ადენომიოზის დროს ენდომეტრიუმი იზრდება საშვილოსნოს კუნთების ფენას კვანძების ფორმირებით. მრავალჯერადი კვანძები, მკვრივი თანმიმდევრულობა, ივსება მენსტრუალური სისხლის ან ყავისფერი სითხე, გარშემორტყმული შემაერთებელი ქსოვილით. კვანძების შინაარსი გამოწვეულია გლუვული ქსოვილის ზრდის მიომეტრიუმში, რომელიც ჩვეულებრივ ფარავს (მაჩვენებლებია) ენდომეტრიუმის სითხე მენსტრუალური ციკლის შესაბამისად. Nodular adenomyosis მსგავსია ფორმის საშვილოსნოს myoma (კეთილთვისებიანი სიმსივნის myometrium), რაც ხშირ შემთხვევაში გაუარესების მიზეზია. განსხვავება იმაში მდგომარეობს, რომ ადენომიოზის კვანძები შედგება გლანილური ქსოვილისა და ფიბროიდების კვანძებისგან - კუნთების ქსოვილისგან. Nodular adenomyosis არის დამახასიათებელი ახალგაზრდა გოგონების მშობიარობის ასაკი.
  • ფოკალური ადენომიოზი. ფოკალური ადენომიოზი არის საშვილოსნოს კუნთების ფენას ენდომეტრიუმის ადგილობრივად გაშენება. პრემნეოპაუზური ქალების ყველაზე დამახასიათებელიმენოპაუზის პირველი ნიშნები იწყება - ქალის რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციის გადაშენება) და მენოპაუზის დასაწყისში - 45 - 50 წელი. ფოლკლოვან ადენომიოზი არ არის კონსერვატიული მკურნალობისთვის. მკურნალობა გრძელდება, ხშირად ხელახლა იხსნებამკურნალობის შემდეგ დაავადების დაბრუნება), fistulas შეიძლება შეიქმნას (პათოლოგიური არხების ორგანოებს შორის).
  • დიფუზური ადენომიოზი. ენდომეტრიუმის პათოლოგიური ზრდა მიომეტრიუმში ვითარდება საშვილოსნოს მთელ არეალში. დიფუზური ადენომიოზი არის დაავადების ყველაზე რთული ფორმა. ეს გამოწვეულია საშვილოსნოს დაზიანებისა და დაზიანების უფრო ფართო მდებარეობის გამო. Nodal და ფოკალური ადენომიოზის შემთხვევაში შესაძლებელია პათოლოგიური მოცილების ქირურგიული მოხსნა. მკურნალობის ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი დიფუზური ადენომიოზისთვის, ვინაიდან საშვილოსნოს დიდი ფართობი ექვემდებარება მოხსნას, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს მასიური სისხლდენა. ხშირად ერთადერთი გამოსავალი არის საშვილოსნოს სრული მოხსნა. სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ დაავადება ხშირად ახდენს გავლენას ახალგაზრდა მშობიარობის ასაკის ქალებში და შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, ხოლო საშვილოსნოს მთლიანობა მოხსნის ქალს ბავშვის შანსი.
  • დიფუზური კვანძი. დიფუზური-ნოდური ადენომიოზი არის ადენომიოზის ორ ფორმის კომბინაცია. იგი ხასიათდება კვანძების წარმოქმნით და საშვილოსნოს ადენოტიზირებული დაზიანებების დროს. ამ ტიპის ადენომიოზი უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია, ვიდრე სხვები.
კლინიკური გამოვლინების თანდასწრებით, ადენომიოზი იყოფა ჯგუფებად:
  • ასიმპტომური დაავადებით,
  • ადენომიოზის კლასიკური გამოვლინებით.

ორგანოთა შენარჩუნების ქირურგიული ჩარევა

ორგანო-კონსერვაციის ქირურგიის პრინციპი შედგება სხეულის დაზიანებისგან, აღინიშნება დაზიანებათა აღკვეთა ორგანოს შენარჩუნებით. ოპერაცია ხორციელდება ლაპაროსკოპიული მეთოდით, რაც სპეციალური საშუალებების გამოყენებით მუცლის შეშუპებით. ეს მეთოდი არ არის მთლიანად მოშორება დაავადება, მაგრამ ინარჩუნებს ნაყოფის ქალს. ამიტომ, ამ ტიპის ქირურგიული ოპერაცია ქალებისათვის ორსულობის დაგეგმვისთვის არის მიჩნეული.

ორგანოს შიდსის ოპერაციის ჩვენებებია:

  • ადენომიოზი II - III ეტაპი ჰიპერპლაზიასთანიზრდება ქსოვილის მოცულობის გაზრდა რაოდენობის საკნებისა) ენდომეტრიუმი,
  • ფლოპიური მილების adhesions,
  • კონსერვატიული მკურნალობის არაეფექტურობა,
  • სომატური დაავადებების არსებობა, რომლისთვისაც გრძელვადიანი ჰორმონალური მკურნალობა შეუძლებელია - დიაბეტი, ეპილეფსია, მძიმე ღვიძლის დაავადება და სხვა,
  • cysts (პათოლოგიური კბილები შინაარსით) საკვერცხეები,
  • ქალის სურვილი მომავალში შვილებს ჰქონდეს
  • ადენომიოზის მძიმე სიმპტომები,
  • პაციენტის ახალგაზრდა ასაკი,
  • ქალის გენიტალური ორგანოების ჩირქოვანი პროცესები.
ლაპაროსკოპიისთვის გამოიყენეთ ქსოვილის გამოყოფის მწვავე მეთოდი სკალპელთან ან კაუტერიზაციასთან (კოაგულაციაა) სხვადასხვა ტიპის ენერგიის გამოყენებით.

ოპერაცია გამოიყენება

  • ელექტროკოაგულაცია - სპეციალური ელექტრო ხელსაწყოების გამოყენებით, ხორციელდება cauterization (კოაგულაცია) ადირომიოზის ფოლი პირდაპირი ელექტროენერგიის გამოვლენის გამო,
  • ლაზერული კოაგულაცია - adenomyosis of foci cauterization ქირურგიული ლაზერული გავლენის ქვეშ,
  • არგონის პლაზმური კოაგულაცია - ქსოვილის განადგურება რადიოაქტიური ტალღების დროს, ინერტული გაზის საშუალებით - არგონი,
  • ლაზერული საბურღიჰოლიმიუმის ლაზერი) - მიომეტრიუმში არხების შექმნა, რომლებიც ხელს უწყობენ პათოლოგიის გავრცელებას, დიფუზური ადენიმოზის მიღებისას.

რადიკალური ქირურგია

რადიკალურ ოპერაციაში, შიდა ქალის გენიტალური ორგანოები მთლიანად ამოღებულნი არიან (საშვილოსნო და საკვერცხეები). მკურნალობის ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მთლიანად აღმოფხვრას დაავადება და მისი გავრცელება საშვილოსნოს მიღმა. რადიკალური ოპერაცია მკურნალობის უკიდურესი მეთოდია.

ადენომიოზის რადიკალური ქირურგიული მკურნალობის ჩვენებებია:

  • დაავადების პროგრესია 40 წლის შემდეგ
  • კონსერვატიული მკურნალობის არაეფექტურობა და ორგანული შარდის ქირურგიული მკურნალობა,
  • III ხარისხის დიფუზური-ნოდული ფორმის ადენომიოზი საშვილოსნოს მიომასთან ერთადსაშვილოსნოს კუნთების ფენის კეთილთვისური სიმსივნე),
  • კიბოს განვითარების მაღალი რისკი,
  • adenomyosis გამოხატული სიმპტომები,
  • მკურნალობა პაციენტებს არ გეგმავს ორსულობა.

ჰისტერექტომია (საშვილოსნოს ამპუტაცია, საშვილოსნოს ექსუდაცია) - ეს არის საშვილოსნოს ქირურგიული მოხსნა. აღნიშნულის გათვალისწინებით, პაციენტს შეუძლია მხოლოდ საშვილოსნოს ამოღება საკვერცხეების შენარჩუნებით, სხვა შემთხვევაში, საშვილოსნოს და საკვერცხეების მთლიანად ამოღება. ქალბატონი ძალიან რთულია ფსიქოლოგიურად გადმოსცემს ჰისტერექტომიას. ეს აღიქმება როგორც სექსუალობა, ქალურობის დაკარგვა. არსებობს ოჯახის დაშლა, არასრულფასოვნების განცდა. აქედან გამომდინარე, ასეთი რადიკალური ოპერაცია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მტკიცებულება საკმარისად დასაბუთებულია.

განისაზღვრება ქსოვილების მოცულობის მიხედვით, გამოირჩევა შემდეგი:

  • სუბტოტალური ჰისტერექტომია საშვილოსნოს მოცილება საშვილოსნოს ყელის, საკვერცხეების, ფლოპიდის მილების,
  • სულ ჰისტერექტომია - საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის გაფრქვევა ფლოპიური მილების და საკვერცხეების შენარჩუნებით,
  • ჰისტერსოალინგოსკორექტომია - საშვილოსნოს და საშვილოსნოს მოცილებაfallopian) მილები საშვილოსნოს ყელის შენარჩუნებით,
  • რადიკალური ჰისტერექტომია - საშვილოსნოს, საკვერცხეების, ღვიძლის მილების, საშვილოსნოს ყელის, ზედა საშოდან, ლიმფური კვანძების და მის გარშემო მენჯის ქსოვილის მოხსნა.
ოპერატიული წვდომისათვის:
  • ლაპაროტომია ჰისტერექტომია (მუცლის ოპერაცია),
  • ლაპაროსკოპიული ჰისტერექტომია,
  • ვაგინალური ჰისტერექტომია (colpogysterectomy).

საშვილოსნოს მოცილების შემდეგ, პოსტ-ჰისტერექტომიის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს - სიმპტომების კომპლექსი, რომელიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს მოცილების შემდეგ ერთი ან ორი საკვერცხის შენარჩუნებით. განვითარების მექანიზმი არის საკვერცხეების მიკროცირკულაციის დარღვევა და იშემიური ზონების წარმოქმნა (რაიონების შემცირება). გამოხატავს სინდრომს შემცირებული შესრულების, დაღლილობის, დაძაბულობის, დეპრესიის, გულის შეტევის, გაზრდილი ზეწოლის, გაზრდის ოფლიანობის, შეშუპების ტენდენციის სინდრომი.

პოსტოპერაციული პერიოდი

პოსტოპერაციული პერიოდი ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან თუ ექიმის რეკომენდაციები შეინიშნება, აღდგენის პერიოდი უფრო ეფექტური იქნება და გართულებების რისკი მცირდება.

პოსტოპერაციულ პერიოდში ძირითადი რეკომენდაციებია:

  • გინეკოლოგის კონსულტაცია თვეში ერთხელ,
  • ულტრაბგერითიულტრაბგერა) ყოველ სამ თვეში ერთხელ
  • ჰორმონალური პრეპარატები,
  • ფიზიოთერაპია (თერაპია სხვადასხვა ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებით - მსუბუქი, წყალი, ელექტროენერგია და სხვა).

ადენომიოზის მინიმალურად ინვაზიური მკურნალობა

მინიმალური ინვაზიური მკურნალობის მეთოდი - მკურნალობა, რომელიც არ იწვევს კანისა და ლორწოვანი გარსების მთლიანობას.

ადემიომიოზის მკურნალობის მინიმალური ინვაზიური მეთოდებია:

  • ენდომეტრიუმის აბლაცია. ენდომეტრიუმის აბლაცია არის მინიმალური ინვაზიური პროცედურა საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფის მოცილებისთვის (ენდომეტრიუმი) ფიზიკური ფაქტორების გავლენის ქვეშ - მიმდინარე, მაღალი და დაბალი ტემპერატურა. პროცედურა ხორციელდება ზოგადი ან რეგიონალური ანესთეზიის ქვეშ. ენდომეტრიუმის აბლაცია მნიშვნელოვნად შეამცირებს საშვილოსნოს სისხლდენის ინტენსივობას, ასევე შეამცირებს ენდომეტრიუმის ჰიპერტროფიას და შეინარჩუნებს საშვილოსნოს ყურძენს. ელექტროსკურგიული აბლაცია გამოიყენება ენდომეტრიუმის განადგურების მიზნით - ელექტროდი ჩაიდება საშვილოსნოს ყელში, რომლის მეშვეობითაც სუსტი ელექტროენერგია გადადის, ლორწოვანი ფენის განადგურება. ჰიდროთერმული აბლაციის დროს, ცხელი სითხე გაუკეთეს საშვილოსნოს ღრუსში, რომელიც ენდომეტრიუმს ასწორებს. კრიოვალაცია - ენდომეტრიუმის განადგურება თხევადი აზოტით გაყინვის გზით. მიკროტალღოვანი აბლაციის შედეგად თხელი გამოკვლევა საშვილოსნოს ღრუსშია, მიკროტალღოვანი ენერგიით გამოწვეული, საშვილოსნოს შიდა ფენის განადგურება. ძირითადი სერიოზული გართულებებია მიყენებული მეზობელი ორგანოების, საშვილოსნოს პერფორაციის, ფეხმძიმობის მიზეზი. აღდგენის პერიოდი რამდენიმე დღეა. პროცედურის შემდეგ სისხლდენა შეიძლება იყოს. გაიზარდა სისხლდენა და უსიამოვნო სუნი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
  • FUS - აბლაცია. FUZ - მიმართული ულტრაბგერითი, აბლაცია - უარყოფა ნაწილი ქსოვილის ქვეშ რადიაციული. ამდენად, ფუზი - აბლაცია - არის ადენომიოზის ფონის დისტროპიაცია ულტრაბგერითი დახმარებით. პროცედურა ხორციელდება მაგნიტური რეზონანსის კონტროლის ქვეშ. ქსოვილის გავლით, ულტრაბგერითი ტალღები არ ავნებს მათ მთლიანობას. მაგრამ როდესაც ფოკუსირდება, ქსოვილების ადგილობრივი გათბობა 65 ° C - 85 ° C ხდება. ეს მივყავართ თერმული დაზიანების ქსოვილზე და გაუფასურდა სისხლის მიწოდება. ეს ეფექტი ეწოდება თერმულ ნეკროზს (სიკვდილი) ქსოვილი. ხანგრძლივობა ერთი ზემოქმედების ორიენტირებული ულტრაბგერითი პულსი 10 დან 40 წამი. მთელი პროცედურის ხანგრძლივობაა 3-4 საათი. FUZ- ის აბლაციის უპირატესობებია - ანესთეზიის, ატრატომატური, ხანმოკლე აღდგენის პერიოდის გამოყენების გარეშე, სისხლის დაკარგვა და პოსტოპერაციული ნაწიბურების არარსებობა, რეპროდუქციული ფუნქციის შენარჩუნება. ეს მეთოდი ნაჩვენებია, როდესაც საშვილოსნოს ფიბროიდების ადენიმოზიასთან, ადენომიოზისა და ცხვირის ფორმებთან ერთად აერთიანებს.
  • EMA (საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაცია). ეს არის უმტკივნეულო, ორგანული შენარჩუნების პროცედურა, რომელიც ეფექტურად ადექტოზიოზს და საშუალებას აძლევს ქალს ორსულობის დაგეგმვა. ეს მეთოდი მინიმალური ინვაზიური, უსაფრთხო და პრაქტიკულად არ უკუჩვენებია. საშვილოსნოს არტერიები ენდოვასკულური მეთოდით ემბოლია, ანუ გემის მეშვეობით. მეთოდი შედგება საშვილოსნოს არტერიების სანათურის ბლოკირება სპეციალური ნივთიერების დახმარებით (არაუმეტეს 500 მგ). შედეგად, სისხლძარღვში დაზარალებულ საშვილოსნოს ან მიომოს შეჩერებას (კეთილთვისებიანი სიმსივნის myometrium), რომელიც მივყავართ ქსოვილის ან ნეოპლაზმის სიკვდილს ჟანგბადის და ნუტრიენტების ნაკლებობის გამო. სიმპტომების სიმძიმე კლებულობს პროცედურის შემდეგ. პროცედურის დასრულებიდან 1 წლის შემდეგ, მისიომის ზომა 4-ჯერ შემცირდება. EMA- ს უპირატესობა შესრულდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, რეპროდუქციული ფუნქციის შენარჩუნება, პროცედურის მოკლე ხანგრძლივობა, პაციენტის სწრაფი აღდგენა, მდგომარეობის დაუყოვნებლივ გაუმჯობესება.

ფიზიოთერაპია ადენომიოზი

ადენომიოზის მკურნალობისას ფსიქოთერაპიული მეთოდები გამოიყენება დაავადების ძირითადი სიმპტომებისა და მიზეზების აღმოფხვრაზე. ფიზიოთერაპია წარმოადგენს ფიზიკური პროცედურების კომპლექსურ ფიზიკურ ფაქტორებს - ელექტრო მიმდინარე, სითბო, მსუბუქი და სხვა. პროცედურები ხორციელდება სპეციალურად აღჭურვილი ოფისში კვალიფიციური ექიმის მიერ. სპეციალისტის შერჩევა ხდება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად აუცილებელი მკურნალობის მეთოდების შერჩევაზე, რაც მოიცავს სამეანო-გინეკოლოგთან მკურნალობას.

ადენოიმოზის მკურნალობაში გამოყენებული ძირითადი ფიზიკური ფაქტორებია:

  • დაბალი სიხშირის იმპულსი დენებისაგან. ესენია: დიადინამიკური, მართკუთხა, ტრანსკუტაციული ელექტრონროელექტრომიმირება. იმპულსებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, რეგენერაციული ეფექტი. ამავე დროს, ისინი არ იწვევენ ესტროგენის წარმოების სტიმულაციას. ელექტროფორეზი (ნარკოტიკების შემოღება კანისა და ლორწოვანი გარსის მეშვეობით pulsed currents- ის მოქმედებით) იძლევა პრეპარატის მიღებას მცირე დოზებში. ადენომიოზის დროს გამოიყენება იოდი. იგი ინახება კანზე 3 კვირამდე და თანდათანობით შედის სისხლში. ანთების არეში იოდის ეხმარება შეამციროს შეშუპება, ხელს უწყობს რეპარაციული და რეგენერაციული პროცესების სტიმულირებას და ჰორმონების ბალანსის ნორმალიზებას. მკურნალობა ინიშნება 5-7 დღის მენსტრუაციისთვის. თერაპიული მოქმედების ეფექტი გრძელდება 2-4 თვის განმავლობაში პროცედურის შემდეგ.
  • მაგნიტოთერაპია. მეთოდის არსია ელექტრომაგნიტური ველის სხეულზე ადგილობრივი გავლენა. გამოიყენება პოსტოპერაციულ პერიოდში. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, სედატიური, დამცავი ეფექტი. მიკროცირკულაციის ნორმალიზება, ამცირებს ქსოვილის შეშუპებას და აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს.
  • ელექტრომაგნიტური ოპტიკური Oscillation (მსუბუქი) დიაპაზონი. მეთოდის არსია მოკლევადიანი ულტრაიისფერი გამოსხივების ადგილობრივ ეფექტებშიკუხი) ან ლაზერული გამოსხივება. ჩვეულებრივად გამოიყენება პოსტოპერაციული პერიოდი ჭრილობის ტერიტორიაზე. Shortwave ულტრაიისფერი გამოსხივება აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული (ბაქტერიების მკვლელობა), ჭრილობის სამკურნალო ქმედება. ლაზერული გამოსხივება ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტია. ხელს უწყობს ქსოვილის შეშუპებას და ჭრილობის ზონებში მიკროცირკულაციის ნორმალიზებას. ულტრაიისფერი და ლაზერული გამოსხივების კომბინირებული გამოყენება ხელს უწყობს ჭრილობების სწრაფ სწრაფვას, ხელს უშლის პოსტოპერაციული ჭრილობის ნაწიბურების, ინფექციისა და ანთების წარმოქმნას.
  • ჰიდროთერაპია. ადენომიოზის მკურნალობა ხორციელდება წიწვოვანი, ბისფიტის აბაზანების დახმარებით. აქცია ეფუძნება კანის ქიმიური და მექანიკური გაღიზიანებას. ასეთი აბაზანები აღმოფხვრას კრუნჩხვები, ტკივილი, აქვს calming ეფექტი. ავადმყოფობის ხანგრძლივობა 3-4 თვეა.
  • ბალნეოთერაპია (წყლის პროცედურების კომპლექსი მინერალური, სუფთა წყლით). ადენომიოზიას მკურნალობენ რადონი და ბრომი აბაზანები. რადონი ხელს უწყობს ესტროგენის დონის შემცირებას და პროგესტერონების დონის ზრდას და გააჩნია ანტი-წებოვანი, სედატიური ეფექტი. პროცედურის ეფექტურობის ხანგრძლივობა დაახლოებით 6 თვეა. იოდის- ბრომი აბანოების საწინააღმდეგო ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, სედაციური ეფექტი, ამცირებენ estrogen- ის დონეს. ეფექტურობის ხანგრძლივობაა 4 თვე.
  • კლიმატოთერაპია. მეთოდის არსია გარკვეული კლიმატური პირობების შექმნა და გარკვეული ფიზიკური ფაქტორების თავიდან ასაცილებლად. პაციენტმა უნდა გააგრძელოს მზის სხივების გაფართოება, თერაპიული ტალახის გამოყენება, პარაფინი, აბანოსა და საუნაში ვიზიტი, ლუმბოსტრალური მასაჟი.
ფიზიოთერაპიის ხელსაყრელი მახასიათებლებია:
  • მინიმალური რაოდენობა უკუჩვენებები
  • ფიზიოლოგია (ბუნებრივი ფაქტორების ზემოქმედება),
  • არ ტოქსიკური, უარყოფითი რეაქციები,
  • უმტკივნეულო პროცედურები
  • მკურნალობის სხვა მეთოდების თავსებადობის შესაძლებლობა,
  • ავადმყოფობის ხანგრძლივობა,
  • დაბალი ღირებულება.
ფიზიოთერაპიის ჩვენებებია:
  • ადენომიოზის I, II, III ხარისხი (ქირურგიულად დაადასტურა). В данном случае физиотерапия дополняет гормональную терапию или используется в качестве основного лечения в перерыве между курсами гормонотерапии. მკურნალობა მიზნად ისახავს ტკივილის, ანთების და ადჰეზიების აღმოფხვრას, ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. თერაპია თირკმელებით დაბალ სიხშირეზე, იოდის ელექტროფორეზით, თერაპიული აბანოებით. მკურნალობის ხანგრძლივობა და სიხშირე განისაზღვრება სპეციალისტის მიერ.
  • ჰორმონის თერაპიის შეუძლებლობა, მძიმე კომორიდები. როდესაც ჰორმონალური თერაპიის უკუჩვენება, მძიმე გვერდითი მოვლენების გამოვლენა, ფიზიოთერაპია შეიძლება იყოს მთავარი ეფექტური მკურნალობა. გამოიყენეთ რადონის თერაპია, თერაპიული აბაზანები და სხვა.
  • პაციენტის ახალგაზრდა ასაკი. ფიზიკურ თერაპიას აქვს ჰორმონების დადებითი ეფექტი, რაც საშუალებას გაძლევთ შეამცირონ ან მთლიანად შეცვალოთ ჰორმონის თერაპია, ისევე როგორც ქირურგიული მკურნალობის დროების თავიდან ასაცილებლად ან გადადება. ჩატარეთ ელექტროთერაპია, თერაპია, თერაპიული აბაზანები. იოდის-ბრომი აბაზანები მითითებულია მენსტრუალური ციკლის მქონე პაციენტებისთვის.
  • ქრონიკული მენჯის ტკივილი, მენსტრუალური დარღვევები, საშვილოსნოს სისხლდენა, ოპერაციის შემდგომი გართულება და ანთება. გამოიყენება იოდის ელექტროფორეზი, ბალნეოთერაპია, ჰიდროთერაპია და სხვა. ასეთ პროცედურებს ამცირებენ სპაზმი, ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო ეფექტები.
  • ადჰეზიების ფორმირების პრევენცია, ადრეული პოსტოპერაციული პერიოდის გართულებები (ადენომიოზის ქირურგიული მკურნალობაში). ლაზერული და ულტრაიისფერი გამოსხივების თერაპია და მაგნიტური თერაპია გამოიყენება. ოპერაციის პირველივე დღიდან დაწყებული თერაპია. ეს ამცირებს ჭრილობის სამკურნალო დროს, ამცირებს წამალს და აფერხებს ნაწიბურების, ანთების და ჭრილობის ინფექციას.
ფიზიოთერაპიის უკუჩვენებაა:
  • ყველა ფორმის adenomyosis მოითხოვს ქირურგიული მკურნალობა
  • III - IV ეტაპი adenomyosis,
  • პაციენტის მძიმე ფსიქო-ემოციური დარღვევები.

ადემიომიზი მკურნალობს ხალხური საშუალებებით?

Adenomyosis არის სერიოზული დაავადება გამოწვეული ჰორმონალური დისბალანსი ან სხვადასხვა დაზიანება საშვილოსნოს. ერთი სამკურნალო ბალახს არ შეუძლია ადემიომიოზის განკურნება, მაგრამ მცენარეული მედიცინამცენარეული თერაპია) შეიძლება ძალიან ეფექტური იყოს ადენომიოზის კომპლექსურ მკურნალობაში. მას აქვს დადებითი გავლენა ქალის ზოგადი მდგომარეობა, აძლიერებს სხეულს, ხელს უწყობს ანთების პროცესის შემცირებას. აქედან გამომდინარე, ხალხური საშუალებები შეიძლება იყოს ადენომიოზის თერაპიის ან მონოთერაპიის ნაწილი (მკურნალობის მხოლოდ ერთი პრეპარატის ან მეთოდის გამოყენება) ოპერაციის შემდეგ და მკურნალობა.
ასევე, რეკომენდებულია სამკურნალო მცენარეების გამოყენება ადენომიოზის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც არ საჭიროებს სამედიცინო ან ქირურგიული მკურნალობას. სამკურნალო მცენარეები გააჩნიათ ანტივირუსულ, ანტიმოტორულ, ანთების საწინააღმდეგო, ანტიოქსიდანტურ, ჰემოსტატსშეჩერების სისხლდენა), იმუნოსტიმულაციის მოქმედება. და ასევე აქვს სასარგებლო ეფექტი ქალის ჰორმონების შესახებ. სამკურნალო მცენარეების გამოყენება დეკორნის, დეკორაციების და ტამპონების სახით და ადგილობრივად სახით. მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები, გაიაროთ აუცილებელი გამოკვლევები და შემოწმდეს, რადგან ბალახების არასწორი გამოყენება შეიძლება თქვენს ჯანმრთელობას ზიანი მიაყენოს.

ჰერბალური მედიკამენტების უპირატესობები (მცენარეული თერაპია) არიან:

  • ხელმისაწვდომობა,
  • დაბალი ღირებულება
  • გვერდითი ეფექტები და უკუჩვენებები (ინდივიდუალური შეუწყნარებლობაა შესაძლებელი),
  • მატონიზირებელი და მასტიმულირებელი ეფექტი ორგანიზმში,
  • ბუნებრივი შემადგენლობა,
  • ორსულობისა და ლაქტაციის დროს გამოყენებაექიმთან კონსულტაციებისთვის.),
  • ხანგრძლივი პერიოდის გამოყენება.

თერაპიული თიხა

კლეი აქვს უნიკალური თვისებები. იგი შეიცავს უზარმაზარ მიკროელემენტებსა და მაკრონომენტებს, ნუტრიენტები, მარილებს (კალციუმი, კალიუმი, მაგნიუმი და სხვა), რომელიც ფაქტობრივად გავლენას ახდენს ქალის სხეულზე. წითელი, შავი, მწვანე თიხა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მკურნალობისთვის, მაგრამ ლურჯი თიხა განსაკუთრებით ეფექტურია ადენომიოზის სამკურნალოდ. ფხვნილის სახით თიხის ყიდვა შეგიძლიათ. თიხის გამოყენება თბილი წყლით უნდა განზავდეს სქელი კრემის თანმიმდევრულობით. მომზადების ნარევი გამოყენებით მხოლოდ კერამიკული ან მინის. სითბოს ნარევი წყლის აბანოში და ვრცელდება ქვედა მუცელში. შემდეგ დაფარავს თიხას ფილმში და გადაიტანეთ თბილი საბანი. პროცედურის ხანგრძლივობაა 2 საათი. ამის შემდეგ დაიბანეთ თიხის ნაშთები თბილი წყლით. კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია სიმპტომებზე და ზიანის ხარისხზე.



რა განსხვავებაა ადენომიოზისა და ენდომეტრიოზის შორის?

Adenomyosis და ენდომეტრიოზი არ არის იგივე დაავადება, მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს ბევრი საერთო მათ შორის. ადენომიოზი ენდომეტრიოზის ფორმად ითვლება. ენდომეტრიოზი არის გინეკოლოგიური დაავადება, რომელშიც საშვილოსნოს შიდა შრის უჯრედები (ენდომეტრიუმი) იზრდება მის ფარგლებს გარეთ. ეს არის იმის გამო, რომ გარკვეული პირობების მიხედვით, საშვილოსნოს ენდომეტრიული უჯრედები სხეულში ნებისმიერი ადგილისკენ მიდიან (ჩვეულებრივ, ისინი არ უნდა შეხვდნენ), მიმაგრეთ იქ და გაზიარება დაიწყე. საშვილოსნოს, საკვერცხეების, ღვიძლის ენდომეტრიოზისაშვილოსნო) მილები, პერიტონიუმი, საშო, ნაწლავები, კანის ნაწიბუროვანი და ფილტვებიც კი. საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი ეწოდება ადენიმოზიას ან შიდა ენდომეტრიოზიას. ამჟამად, ეს პათოლოგია არის დამოუკიდებელი დაავადება და ინიშნება ტერმინი "ადენომიოზი" და არა საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი.

ადენომიოზისა და ენდომეტრიოზის განსხვავებები უკიდურესად უმნიშვნელოა. ძირითადი განსხვავება ისაა, რომ ენდომეტრიოზი შეიძლება გავლენა იქონიოს საშვილოსნოს გარეთ არსებული ნებისმიერი ორგანოსა და ქსოვილში. ეს გამოწვეულია სხეულის ენდომეტრიუმის უჯრედების გავრცელებაში სისხლთან და ლიმფთან, ასევე საშვილოსნოს მექანიკური ტრავმით. ადენომიოზი მოქმედება მხოლოდ საშვილოსნოს კუნთოვანი ფენისაა.

ენდომეტრიოზი კლასიფიცირებულია:

  • გენიტალური ფორმა - ქალი სასქესო ორგანოები განიცდიან (საშოში, ღვიძლის მილები, საკვერცხეები და ა.შ.),
  • ექსტრაგენიალური ფორმა - შინაგანი ორგანოები და ქსოვილები იმოქმედა (ნაწლავები, ბუშტის, პოსტოპერაციული ნაწიბურების და სხვა),
  • კომბინირებული ფორმა - გენიტალური ორგანოებისა და სხეულის სხვა შიდა ორგანოებისა და ქსოვილების ერთდროული დაზიანება.
ენდომეტრიოზი ასევე აქვს სხვადასხვა დაზიანების ეტაპები, რომლებიც გამოიყენება სხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში.

განაწილების ეტაპზე გამოირჩევა:

  • ეტაპი I ენდომეტრიოზი - ენდომეტრიოზის ერთი ან რამდენიმე მცირე ფონის გამოვლინება, რომელსაც არ გააჩნია მნიშვნელოვანი ეფექტი სხეულში,
  • სტადია II ენდომეტრიოზი - რამდენიმე დაზიანება არსებობის ენდომეტრიოზის ღრმა შევიდა ორგანოების ქსოვილებში,
  • სტადია III ენდომეტრიოზი - ენდომეტრიოზის რამდენიმე ზედაპირული და ღრმა ფონის კომბინაცია, კისტების, სიმსივნეების, ანთებითი პროცესების,
  • ეტაპი IV ენდომეტრიოზი - შინაგანი ორგანოების უამრავი ღრმა დაზიანება, კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების გამოჩენა.
პათოლოგიური პროცესის გავრცელების ფართო სპექტრის გამო, ენდომეტრიოზის სიმპტომები უფრო გამოხატული და მრავალფეროვანია.

ენდომეტრიოზის ძირითადი სიმპტომებია:

  • მენსტრუაციის დროს მძიმე სისხლდენა,
  • ტკივილი ენდომეტრიოზის ლოკალიზაციის ადგილზებუშტის, ნაწლავის და სხვა) სწავლებისა და მენსტრუაციის დროს,
  • მენსტრუაციის დროს დაზარალებული ორგანოს ან ქსოვილის სისხლდენა,
  • მტკივნეული დეფეკაცია და შარდვა, მტკივნეული აქტი,
  • ენდომეტრიოზის ცენტრში ანთებითი პროცესები, სიმსივნეების გამოჩენა (სიმსივნეები),
  • ცხელება.
დიაგნოზი და მკურნალობის მეთოდები ძირითადად იგივეა. ენდომეტრიოზი ბევრად უფრო რთულია მკურნალობა და ხშირად იწვევს სახიფათო გართულებებს. ენდომეტრიოზის მკურნალობის სირთულე მდგომარეობს მის ორგანიზმში. ეს შეუძლებელს ხდის მთლიანად ამოიღოს ენდომეტრიოზის ფსონი, ოპერაციაც კი.

რა საშიშია ადენომიოზი?

ადენომიოზის მკურნალობის გარეშე საშიში გართულებები იწვევს. ხშირად ადენომიოზი არის ასიმპტომური. სიმპტომების გამოვლენა გვიჩვენებს, რომ დაავადება მიმდინარეობს. ამ შემთხვევაში ადენომიოზი უფრო რთულია მკურნალობისა და გართულებების რისკის ზრდა.

ადენომიოზის სერიოზული გართულებებია:

  • ანემიის განვითარება. მენსტრუაციისა და ინტენმენტალური სისხლდენის დროს რეგულარული მძიმე სისხლის დაკარგვის შედეგად ჰემოგლობინი იკარგება (წითელი უჯრედების ცილა), რომელიც შეიცავს რკინას. ჰემოგლობინის ძირითადი ფუნქცია არის ჟანგბადის და გაჯერებული ქსოვილების ტრანსპორტირება ჟანგბადის საშუალებით. თუ ჰემოგლობინი დეფიციტურია, ორგანოები განიცდიან ჰიპოქსიას (ნაკლებობა ჟანგბადის). განსაკუთრებით დაზარალებული არის ტვინი და გული, რომელსაც აქვს ჟანგბადის ყველაზე დიდი საჭიროება. ქალს აქვს სუნთქვის, სისუსტის, თავბრუსხვევა, ცნობიერების დაკარგვა, გაუფასურებული მეხსიერება, შემცირებული შესრულება.
  • უშვილობა მძიმე შემთხვევებში, ადენომიოზი შეიძლება გამოიწვიოს უშვილობა. ერთ-ერთი მიზეზი ქალის ჰორმონალური ფონდის დარღვევაა. ესტროგენის ჭარბი დოზით, ოვულაცია გაუფასურებულია - კვერცხუჯრედის მიდამოებში და კვერცხის გათავისუფლება. მენსტრუალური ციკლი ხდება ანოვიალით. ასევე სეკრეციის ენდომეტრიუმის ფაზაში არ ხდება. შედეგად, განაყოფიერებული კვერცხი ვერ შეაღწევს საშვილოსნოს ლორწოვან ფენას, ანუ, არ არსებობს იმპლანტაცია. ხშირად ადენიმოზიზს უკავშირდება ფლოპიური მილების ენდომეტრიოზი. ეს იწვევს კვერცხის მილის ხელის შეშლას. სპერმის მიღება შესაძლებელია ფლოპიური მილის გავლით. საშიშია ორსულობის ორსულობის განვითარება - საშვილოსნოს გარეთ განვითარებული ორსულობის განვითარება, რაც მოითხოვს ქირურგიული ჩარევის საჭიროებას. თუ ორსულობა მაინც მოხდა, შეიძლება გართულებული იყოს შეშუპების გამო პროგესტერონის ნაკლებობის გამო და საშვილოსნოს კუნთის ფენის დარღვევა.
  • განაწილება მეზობელ ორგანოებში. Adenomyosis foci შეიძლება გავრცელდეს საშვილოსნოს კუნთების ფენა მეზობელ ორგანოებში (ნაწლავის, ბუშტის), პოსტოპერაციული ნაწიბურების, ნერვის ჩანთები. გარდა ამისა, ენდომეტრიუმის უჯრედები გადაყვანილია სხეულის საშუალებით სისხლით და ლიმფით. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ნებისმიერი ორგანოს დამარცხება. ენდომეტრიოზის ფოკუსირებულია ანთება, შეშუპება, სისხლდენა, ნაწიბურების და ადჰეზიების წარმოქმნა. შედეგად, დაზარალებული ორგანოების ფუნქცია შეშფოთებულია, მენსტრუაციისას, ნევროლოგიური დარღვევებისას მწვავე ტკივილი ხდება (ნერვის ბოჭკოვანი დაზიანების შემთხვევაში).
ადენიმოზის გართულების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია რეგულარულად ჩააბაროთ სამედიცინო გამოკვლევები (ყოველ ექვს თვეში) და მკურნალობის დაწყების დრო. ადენომიოზი არასდროს მიდის კიბოს, ამიტომ პაციენტის სიმპტომებისა და პრეპარატების არარსებობის შემთხვევაში მკურნალობა არ უნდა გამოიქცნენ.

შიდა ენდომეტრიოზი - რა არის ხელმისაწვდომი ენაზე?

საშვილოსნოს შიდა ენდომეტრიოზი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ქსოვილის პროლიფერაციის პროცესი საშვილოსნოს კუნთის კედლების სისქეში ხდება. გინეკოლოგიაში პათოლოგია ეწოდება ადენომიოზიას. პათოლოგია შეიძლება მოხდეს რიგი კონკრეტული მიზეზების გამო. დაავადება გამოხატავს ქალებს უსიამოვნო სიმპტომების გამო, რომლებიც არ უნდა იყოს იგნორირებული, ისე, რომ არ მოხდეს სიტუაციის გამწვავება.

შეატყობინეთ რა არის ხელმისაწვდომი ენაზე კვალიფიციური ექიმები. ისინი ამტკიცებენ, რომ აუცილებელია მათი ჯანმრთელობის დაცვა დროულად, რათა თავიდან იქნას აცილებული დაავადების საწყის ეტაპებზე, თავიდან აიცილონ ყველა შესაძლო გართულების განვითარება.

მიზეზები

ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ დღემდე არ არის განსაზღვრული პათოლოგიის დაწყების მიზეზები და მექანიზმები. ნდობით, ისინი ამაზე საუბრობენ - დაავადება ჰორმონაკლებზეა დამოკიდებული, მისი განვითარება ხშირად იწვევს იმუნური სისტემის ფუნქციონირებას.

დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს მექანიკური დაზიანება, მისი შიდა შრის მთლიანობა. Scraping ხდება მიზეზი ანთების პროცესში, "დამცავი" ფენას შორის ენდომეტრიუმის და კუნთების არის შეშფოთებულია. შედეგად, ენდომეტრიუმის უჯრედები თავისუფლად შედიან ციკლური ფუნქციის პროცესში.

რისკის ფაქტორები

ექსპერტებმა გამოავლინეს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც გაზრდის პათოლოგიის განვითარებას:

  • გენეტიკური მიდრეკილება
  • მენსტრუაციის ადრეული ან გვიან დაწყებისას,
  • overweight, სიმსუქნე,
  • გვიან დაწყებული სექსუალური აქტივობა
  • რთული მშობიარობა
  • აბორტი, სადიაგნოსტიკო curettage,
  • გამოიყენოთ როგორც კონტრაცეპტული ვაგინალური სპირალი, ზეპირი აგენტები,
  • დამატებების ანთებითი პროცესების დაავადებები, საშვილოსნო, სისხლდენა,
  • გადაეცემა იმუნური, ალერგიული დაავადებები, რომლებიც ჩაიდენენ იმუნურ სისტემას,
  • ცხოვრების დაბალი დონე
  • ფიზიკურად მძიმე მუშაობა
  • მუდმივი სტრესი, sedentary ცხოვრების წესი,
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ჰიპერტენზიის,
  • ეკოლოგიის მდგომარეობა.

Psychosomatics

ფსიქოლოგიური მიზეზები - პათოლოგიის განვითარების მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც არ შეიძლება დისკონტირებული. ფსიქოლოგებმა ჩაატარეს კვლევა, სადაც დადგინდა, რომ დაავადება ხშირად ხდება ქალებში, რომლებსაც არ სურთ თავიანთი მიღება.

ყოფნა მუდმივი იმედგაცრუება თავის, უკმაყოფილება ცხოვრებაში, გრძნობა დაუცველობა - უარყოფითად იმოქმედებს მდგომარეობის ქალს. კიდევ ერთი რამ - კაციდან გამოსვლა, არჩეული პიროვნების ნდობა. ქალის უუნარობა სიცოცხლის თავისებურებასთან დაკავშირებით, მუდმივი ტანჯვა ამის შესახებ უარყოფითად მოქმედებს სხეულის მდგომარეობაში.

მნიშვნელოვანია, რომ გაზარდოს პათოლოგიის განვითარების შანსი, არ არის სურვილი, რომ მიიღოს სექსუალობა, დედის შიდა უარყოფა, შიშისა და ეჭვის გათვალისწინებით. კარიერის დაკარგვის საშინელი შიში, თავისთავად დედათა ინსტიქტი არ განვითარება, მძიმე შრომის შიში შეიძლება იყოს რისკის ფაქტორების განვითარების რისკი.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები

ყოვლისმომცველი გამოკვლევა უნდა დაინიშნოს სპეციალისტის მიერ, მას შემდეგ, რაც ქალმა განიცდიდა ტკივილს მენჯის რეგიონში, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. დიაგნოზი მოიცავს:

  • ულტრაბგერითი
  • MRI საშვილოსნოს,
  • ჰისტეროსკოპია
  • კოლპოსკოპია
  • ლაპაროსკოპია.

სპეციალისტის თავდაპირველი გამოკვლევის შემდეგ, ქალმა უნდა გაიაროს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი, რომლის შედეგებიც შეიძლება აჩვენოს პათოლოგიის არსებობას, მისი ეტაპი. Adenomyosis განიხილავს MRI უფრო ზუსტი, დამატებითი ინფორმაცია. მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ, სპეციალისტი იღებს დიაგნოზს, განსაზღვრავს საჭირო თერაპიას.

ადენომიოზის ფორმები და ხარისხი

პირველი ხარისხის შინაგანი ენდომეტრიოზი, როგორც წესი, ასიმპტომურია და გამოვლინდა შანსი, რომ საკვერცხეების, გასტროსკოპიის რუტინული ოპერაციების დროს. პირველი ეტაპი შეიძლება მენსტრუაციის დროს ხასიათდება ტკივილით, მაგრამ ქალები, ხშირად, მიიჩნევენ, რომ ეს მდგომარეობა ნორმალურია. ციკლი არ არის გატეხილი. საშვილოსნოში ცვლილება არ არის. ქალი შეიძლება გახდეს ორსული, ატაროს ბავშვი.

ენდომეტრიოზი 2 გრადუსს თან ახლავს მენსტრუალური დარღვევები. ტკივილი მენსტრუაციის დროს იზრდება. სულ სისხლისღვრა ზრდის ოდნავ. რამოდენიმე დღით ადრე სისხლძარღვთა განზავება ხდება მენსტრუაციის წინ. ამ პათოლოგიის მქონე ქალს უკვე შეექმნა კონცეფციის პრობლემა.

Adenomyosis და ფორმების მისი მანიფესტაციის აქვს გამორჩეული თვისებები. დიაგნოზის დროს სპეციალისტის აზრით, საშვილოსნოს კუნთების ფენებში ენდომეტრიული უჯრედების შეღწევადობის სიღრმე ითვალისწინებს. პათოლოგიის 4 სტადია არსებობს.

  1. 1 საშვილოსნოს ყელის ადენომიოზი ხასიათდება კუნთის ქსოვილში პათოლოგიის დაზიანების უმნიშვნელო გაღრმავებით.
  2. მეორე ხარისხის ადენომიოზი ახასიათებს იმ ფაქტს, რომ პათოლოგიის ფსიქოლოგია კუნთის შრის ნახევარზე გადაიზრდება.
  3. III კლასის პათოლოგიის დროს, საშვილოსნოს ან მთელი საშვილოსნოს კედლების უმრავლესობა უკვე ჩართულია.
  4. 4 პათოლოგიის კლასში, ადენომიოზის ფსონი ზრდის სერიოზულ ფენას და შეუძლია გამოიწვიოს სხვა ორგანოები საშვილოსნოს გადანაწილების მიღმა.

პათოლოგთა 2-4 გრადუსი პროვოცირება myometrial hyperplasia, საშვილოსნოს იზრდება ზომა. დამუშავების პროცესში ენდომეტრიუმის ელემენტები საშვილოსნოს კუნთების ფენას შეაღწევს, ისინი იზრდება, მაგრამ პროცესი ყოველთვის თანაბრად თანაბრად არ ხდება. ექსპერტებმა პათოლოგიის სამი ფორმა გამოავლინეს:

საშვილოსნოს ყელის ალონიუმის გამოვლინება ენდომეტრიუმის უჯრედების არათანაბარი ზრდით ხასიათდება. ეს არის კუნძულის შთამბეჭდავი. ფოკალური ფორმა კარგად არის დიაგნოზი ჰისტეროსკოპიის დროს.

ადენომიოზის დიფუზური ფორმა ხასიათდება ენდომეტრიუმის უჯრედების ერთგვაროვანი განაწილებით კუნთების ფენებში. ამავდროულად, უჯრედების დაგროვება არ აღინიშნება, ისინი საშვილოსნოშია განლაგებული. უფრო ხშირად ეს ფორმა შეიძლება პროვოცირებული იყოს curettage, აბორტი, ქრონიკული ანთებითი პროცესები, რთული მშობიარობა.

ადენომიოზის ნოდოს ფორმა ხასიათდება სითხის შიგნით შევსებული მრავალრიცხოვანი კვანძების ჩამოყალიბებით, რომელსაც შეუძლია სისხლი შოკოლადის მსგავსი იყოს. გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს უკვე შესაძლებელია პათოლოგიის დიაგნოზი.

პათოლოგია შეიძლება შერეულია. ამ შემთხვევაში, სპეციალისტი აღმოაჩენს საშვილოსნოს დაზიანების ორი (ან მეტი) ფორმის ნიშნებს, რომლებიც ერთდროულად წარმოადგენენ.

თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ დაავადების 3 ეტაპის არსებობის შესახებ. პირველი ეტაპი შეიძლება სრულიად ასიმპტომური იყოს. მეორე მხრივ, არსებობს მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, გაიზარდა ტკივილი. გვიან ეტაპზე, პრაქტიკულად, მცირე მენჯის ყველა ორგანოა უკვე ჩართული დაავადების განვითარებაში. დროული, კომპეტენტური თერაპიის არარსებობა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოების მიღება.

გვიან, დაავადების მოწინავე ეტაპზე ყოველთვის არ არის შესაფერისი თერაპიული მკურნალობა, შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგი.

ადგილები

საშვილოსნოს შიდა ენდომეტრიოზი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც საშვილოსნოს სხეული, მისი მილების შიდა ნაწილია. Заболевание редко диагностируется на гинекологическом осмотре.საჭიროა დიაგნოზის გაკეთება, საჭიროა ვაგინალური გამონაბოლქვის ულტრაბგერითი სკანირება, ისევე როგორც დამატებით სისხლის ტესტი შესაბამისი მარკერის მეშვეობით.

ეს პათოლოგია შეიძლება აღმოჩენილი საშოში, საკვერცხეები. ენდომეტრიუმის უნარის გამო საშვილოსნოს გასასვლელად, ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს ბუშტის, შარდმანისაგან. ენდომეტრიუმის foci კი შეიძლება გვხვდება ნაწლავები. პათოლოგიის ცენტრი შეიძლება აღმოჩნდეს ერთდროულად რამდენიმე ადგილას. ადენომიოზი, რომელიც საშვილოსნოს ზემოქმედებას ითვალისწინებს სპეციალისტების მიერ არის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული ქალი დაავადება. ორგანოში ლოკალიზებული, ხშირად ხდება უნაყოფობის მიზეზი. პათოლოგიის შესაძლო ლატენტური ფორმის მიუხედავად, საჭიროა კომპეტენტური მკურნალობა, რაც ხელს უშლის უარყოფით შედეგებს.

დაავადება შეიძლება მკურნალობა რამდენიმე გზით. ზოგჯერ საკმარისად კონსერვატიული თერაპია. ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ ოპერაციის გარეშე. კომბინირებული მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას.

შინაგანი ენდომეტრიოზის ნიშნები შეიძლება დაფარული იყოს, ამიტომ ბევრმა ქალმა კი არ იცის, რომ მათ უკვე შეექმნა დაავადება, რომელიც დროულად მოითხოვს მკურნალობას. თავდაპირველ ეტაპზე, არაფერი აწუხებს თქვენ, მაგრამ უმნიშვნელო განუყოფელი, მტკივნეულობის დროს მტკივნეული ტკივილი, არ იცავს გარსს. ექსპერტებმა გამოავლინეს რიგი ნიშნები, რომლებსაც განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს:

  • მენსტრუაციის დროს ტკივილი გაიზარდა, მისი ხანგრძლივობა გაიზარდა,
  • ნაცხის, რომელიც გამოჩნდება და მის შემდეგ მენსტრუაცია,
  • მორეციდივე ქვედა მუცლის ტკივილი, წელის რეგიონში,
  • მტკივნეული შეგრძნებები ინტიმური ურთიერთობის დროს
  • სხეულის ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა, გაღიზიანება, ძილიანობა,
  • დაავადების განვითარების გვიანი ეტაპების დროს - ტკივილი, დეფეკაციის პროცესი, შარდვა. ეს გულისხმობს, რომ ენდომეტრიუმის უჯრედები უკვე საშვილოსნოს მიღმაა გავრცელებული.

საშვილოსნოს ადენომიოზის ნიშნები ულტრაბგერით

ულტრაბგერით შეიძლება განსაზღვროს დაავადების ნიშნები:

  • საშვილოსნო იღებს ფორმას ბურთი იმის გამო, რომ მისი კედლები შეიცვალა ზომა,
  • საშვილოსნოს კედლის სისქე აღემატება ნორმას,
  • ულტრაბგერით, ხედავთ კისტაციურ ჩანართებს მენსტრუაციის დაწყებამდე. მათი ზომა პირდაპირ დამოკიდებულია ფორმაზე, დაავადების უგულებელყოფაზე,
  • 2-3 სტადიის პათოლოგიის, შეგიძლიათ ნახოთ ჰეტეროგენეულობა სტრუქტურა საშვილოსნოს,
  • შეიძლება ჩანს მონიტორზე, რომ საშვილოსნოს სხეული იცვლება, იმის გამო, რომ ლორწოვანი ფენა არათანაბრად იზრდება.

ეს ნიშნები დაუყოვნებლივ მიუთითებს გამოცდილ სპეციალისტს ამ დაავადების გამო. დიაგნოზის შემდეგ თერაპია დაინიშნება.

მაგნიტური რეზონანსის დახმარებით, შეგიძლიათ მიიღოთ ინფორმაცია მიომეტრიუმის სტრუქტურის მახასიათებლების შესახებ. კვლევის დროს, ხედავთ, რომ საშვილოსნოს ენდომეტრია ჰეტეროგენულია - ეს არის პათოლოგიის არსებობის ერთ-ერთი ნიშანია. ეს დადასტურებული იქნება კუნთების შრის გამკაცრებით, რომელიც იხილავს MRI- ს.

Spotting

სისხლდენა ერთად adenomyosis მოხდეს საკმაოდ ხშირად, არის ერთ ერთი ძირითადი ნიშნები ავადმყოფობის. როგორც წესი, მენსტრუაციის დაწყებამდე 2-3 დღით ადრე სისხლი ან ყავისფერი ნაცხვები იწყება. იგივე გამონადენი მენსტრუაციის დასასრულს გრძელდება, რამოდენიმე დღის განმავლობაში გრძელდება.

სისხლდენის პრობლემის იგნორირების შემთხვევაში, შესაძლოა, უფრო ხშირი აღმოჩნდეს, რაც საჭიროა ჰორმონების არათანაბარი ნაკადების გამო. სისხლდენის ფონზე, რკინის დეფიციტის ანემია ვითარდება, რამაც ზოგადი გაუარესება გამოიწვია. თავდაპირველ ეტაპზე შეიძლება იყოს სისუსტე, უგულვებელყოფილია უგულებელყოფილი სახელმწიფო რეგულარულად.

საჭიროა ადენომიოზის მკურნალობა

Adenomyosis არ არის სიცოცხლისათვის საშიში დაავადება, ამიტომ ექსპერტები ხშირად ამბობენ, რომ ზოგიერთი შეუძლია გააკეთოს გარეშე თერაპია. მკურნალობა არის სურვილისამებრ მათთვის, ვინც:

  • კიდევ ერთხელ გაეცნო ავადმყოფობის გამოკვლევას სხვა შემთხვევაში,
  • არ იგრძნობა დაავადების რაიმე სიმპტომი, ან ისინი იმდენად მინიმალურია, რომ მათ ზიანი არ აქვთ,
  • თუ პათოლოგიის სიმპტომატიკა არ ჩანს ნათლად და ქალი 45-50 წლის ასაკს მიაღწევს, როდესაც მენოპაუზის დროს ხშირად ხდება.

სხვა შემთხვევებში თერაპია აუცილებელია, სპეციალისტს აცნობებს დაავადების შესახებ, როგორ მკურნალობა, საჭირო რეკომენდაციებს მისცემს.

რა არის ადენომიოზი?

შიდა ენდომეტრიოზი (ადენომიოზი) არის საშვილოსნოს დაავადება, რომელშიც ენდომეტრიუმი, მისი შინაგანი ლორწოვანი, იზრდება ორგანოს სხვა ფენებში.

ადენომიოზი - ენდომეტრიოზის განსაკუთრებულ შემთხვევაში - სისტემური კეთილთვისებიანი დაავადება, რომელშიც ენდომეტრიული უჯრედები იწყებენ საშვილოსნოს ღრუს ლორწოვანი გარსის გარეთ გამრავლებას.

ამავდროულად, შიდა ან გარე სასქესო ორგანოები - საშვილოსნოს, ღრძილების მილები, საკვერცხეები, საშოში (გენიტალური ენდომეტრიოზი) და სხეულის სხვა ორგანოები და ქსოვილები - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, შარდის სისტემა, ფილტვები, ხელკეტი, პოსტოპერაციული ჭრილობები და ა.შ. (ექსტრაგენიტალური ენდომეტრიოზი).

გენიტალური ენდომეტრიოზი, თავის მხრივ, იყოფა გარედან (საკვერცხეების და საშოდან ენდომეტრიოზი) და საშვილოსნოს შიდა - ენდომეტრიოზი (ადენომიოზი).

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გარეთ, ენდომეტრიუმის უჯრედები განაგრძობენ ფუნქციონირებას ყოველთვიური ციკლის მიხედვით - ეს იწვევს ადგილობრივ ანთებას და შემდეგ დეგენერაციული ცვლილებებს, რაც სერიოზულად შელახავს ორგანიზმის აქტივობას მათ კოლონიზაციაზე.

ამდენად, ტერმინი "ადენომიოზი" ნიშნავს კუნთოვანი ქსოვილის ჯირკვლის დეგენერაციას ("ადენო" - ჯირკვალი, "მიო" - კუნთოვანი ქსოვილი, სუფიქსი "ოზ" - დეგენერაციული ცვლილებები). ენდომეტრიუმის ჯირკვლის აქტივობის გავლენით, უჯრედების მიომეტრიუმში შეიჭრნენ საშვილოსნოს კუნთების ფენას სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებები, რაც ხელს უწყობს ორგანოს დეგენერაციას.

ტერმინები "საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი" და "ადენომიოზი" რეგისტრირებულია საერთაშორისო ჰისტოლოგიური კლასიფიკაციით. თუმცა, სამართლიანობის თვალსაზრისით უნდა აღინიშნოს, რომ ადემონომიოზი შეიძლება მხოლოდ ე.წ. საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის ფორმის ან ფორმის გამოცხადდეს, როდესაც მისი კუნთების ფენას სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებები იწვევს (საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის ანუ აუმჯობესებული ადენომიოზის ცხვირის ფორმა 2-3 გრადუსი).

რა არის ადენომიოზის (ენდომეტრიოზის) საფრთხე?

ენდომეტრიოზი ითვლება კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიით (ქსოვილის პათოლოგიური გავრცელება), ვინაიდან ენდომეტრიუმის უჯრედები სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში გადადიან გენეტიკურ სტრუქტურას. თუმცა, ნიშნები, როგორიცაა სხვა ორგანოების განვითარება, სხეულის მთელი განწყობის ტენდენცია და გარე გავლენის წინააღმდეგობის გაწევა - ეს დაკავშირებულია ავთვისებიანი სიმსივნეებით.

სიტყვა "კეთილთვისებიანი" ასევე აღნიშნავს დაავადების პროგნოზს - ის გრძელდება წლებისა და ათწლეულების განმავლობაში, როგორც წესი, სხეულისა და სიკვდილის მძიმე განმუხტვის გარეშე. თუმცა, როგორც ავთვისებიანი ჰიპერპლაზიის (კიბოს, სარკომის და ა.შ.) შემთხვევაში, ადენომიოზი (ენდომეტრიოზი) რთულია კონსერვატიულად მკურნალობა, ხოლო პათოლოგიისთვის ოპერაცია ბევრად უფრო მოცულობითია, ვიდრე კეთილთვისებიანი სიმსივნეების შემთხვევაში, რადგან ძნელია განსაზღვროს საზღვარი დაავადებულ და ჯანმრთელ ქსოვილს შორის.

ადენომიოზის ყველაზე ხშირი გართულება გამოწვეულია იმით, რომ ყოველთვიური ციკლის შესაბამისად ფუნქციონირებს ენდომეტრიუმის უჯრედები მძიმე სისხლდენას, რაც მწვავე ან / და ქრონიკული ანემიის განვითარებას უკავშირდება. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტებს უნდა ჰოსპიტალიზებული ჰქონდეთ და სიცოცხლისთვის საშიში სისხლდენისთვის სასწრაფო ოპერაციაც კი ჰქონდეთ.

Adenomyosis არის მიდრეკილება გავრცელება პროცესის სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების, რომელიც მივყავართ სისტემური დაზიანება. ენდომეტრიუმის უჯრედების ექსტრაგენიტალური შეყვანისას შესაძლებელია გართულებები, რაც აუცილებელია გადაუდებელი სამედიცინო ჩარევის (ნაწლავის ობსტრუქცია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ენდომეტრიოზის, ჰემოთორაქსი, ფილტვის ენდომეტრიოზიში და ა.შ.).

და ბოლოს, ზოგადად ენდომეტრიოზის კიდევ ერთი საფრთხე და კერძოდ ადენომიოზი, არის მიგრაციული უჯრედების ავთვისებიანი გენეტიკური ტრანსფორმაციის საფრთხე. ასეთი ტრანსფორმაცია ძალიან რეალურია, რადგან ნებისმიერი ჰიპერპლაზიას აქვს ავთვისებიანი სიმსივნის უფრო მეტ-ნაკლებად გამოხატული ტენდენცია და ახალ ადგილზე ენდომეტრიუმის უჯრედები იძულებულნი არიან არსებობდნენ უკიდურესად არახელსაყრელ პირობებში.

რამდენი ქალი ადემიომიზას განიცდის?

ენდომეტრიოზის პრევალენტობა გინეკოლოგიური დაავადებების მესამეა (დანამატებისა და საშვილოსნოს ყელის ანთების საწინააღმდეგო დაზიანების შემდეგ).

ენდომეტრიოზის შემთხვევები დაახლოებით 20-90% (სხვადასხვა წყაროების მიხედვით). ციფრული მონაცემების გავრცელება არ იწვევს ეჭვს. ფაქტია, რომ მრავალი მკვლევარი ხელს უწყობს დაავადების ამ ნომრებსა და სუბკლინიკურ (ასიმპტომურ) ფორმებს. კლინიკური მონაცემების მიხედვით, ასიმპტომური ენდომეტრიოზი აღენიშნება პათოლოგიის ყველა შემთხვევის 45% -ს, და გამოვლინდა ქალების შესწავლა უშვილობის გამო. მას შემდეგ, რაც ენდომეტრიოზი არ იწვევს უნაყოფობის ყველა შემთხვევაში, ენდომეტრიოზის მქონე ქალების რაოდენობა შეიძლება მხოლოდ მიხვდა. აქედან გამომდინარე, პათოლოგიის გავრცელების ფიგურების უზუსტობა.

ენდომეტრიოზი ყველაზე მეტად რეპროდუქციული ასაკის ქალებშია, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს დიაგნოზირებულია მოზარდებში, ასევე მენოპაუზის მქონე ქალებში, რომლებიც მიიღებენ ჰორმონის ჩანაცვლებას. ადრე ფიქრობდა, რომ სიკვდილის პიკი იყო რეპროდუქციული ასაკისა და პრემენოპაუზის დროს, მაგრამ არსებობდა სამუშაოები, რომლებიც ამტკიცებდა ამ განცხადებას.

ბოლო ათწლეულებში, ენდომეტრიოზის სიხშირის ზრდა დაფიქსირდა. ერთი მხრივ, ერთი მხრივ, მოსახლეობის იმუნოლოგიური სტატუსის დარღვევით მრავალი ფაქტორით (გარემოსდაცვითი პრობლემები, ხაზს უსვამს და ა.შ.), და მეორე მხრივ, უახლესი დიაგნოსტიკური მეთოდების დანერგვით, რომელიც მკვეთრად გაიზარდა მცირე და ასიმპტომური ფორმების (ლაპაროსკოპიის, NMR ტომოგრაფიის გამოვლენა) ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი სკანირება).

რა იწვევს ადენომიოზის განვითარებას?

სამწუხაროდ, ენდომეტრიოზის (ალანომემოზის) განვითარების ძირითადი მექანიზმები ამჟამად არ არის გასაგები.

ნდობით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ენდომეტრიოზი არის ჰორმონალური დამოკიდებულება, რომლის განვითარება ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაუმართაობას.
ადენომიოზის რისკის ფაქტორებია:

  • არასასურველი მემკვიდრეობის ენდომეტრიოზის, ისევე, როგორც კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების ქალთა genitalia,
  • ძალიან ადრე ან გვიან მენიუში დაწყების,
  • გვიან დაწყებული სექსუალური აქტივობა
  • გვიან მშობიარობა,
  • გართულებული მშობიარობა,
  • სიმსუქნე
  • სხვადასხვა მანიპულაცია საშვილოსნოზე (აბორტი, დიაგნოსტიკური კრუტუტი),
  • საშვილოსნოს აპარატის გამოყენება,
  • ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება
  • საშვილოსნოს ან დანამატების ანთებითი დაავადებები, დისფუნქციური სისხლდენა, განსაკუთრებით თუ ქირურგიული ჩარევა ან / და გრძელვადიანი ჰორმონის თერაპია,
  • სისტემური ექსტრაგენიტალური დაავადებების არსებობა (ჰიპერტენზია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები)
  • ხშირი ინფექციური დაავადებები, ალერგიული რეაქციები, იმუნური სისტემის ფუნქციების დარღვევის მითითებით,
  • დაბალი სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობა
  • მძიმე ფიზიკური შრომა
  • ხაზს უსვამს,
  • ეკოლოგიურად არახელსაყრელ რეგიონში ცხოვრობს.

როგორ მოქმედებს ადენომიოზი საშვილოსნოს მიომასთან?

ადენომიოზის კომბინირების ალბათობა ძალიან მაღალია (მდე ავტორის მიხედვით 85% მდე), რაც აიხსნება ამ პათოლოგიების განვითარების მსგავსი მექანიზმებით.

ასეთ შემთხვევებში საშვილოსნოს ზრდა ჩვეულებრივ შეესაბამება ფიბროიდების ზომას. ორგანოების ზომა ნორმალურად არ დაუბრუნდება მენსტრუაციის შემდეგ, ისევე როგორც იზოლირებული დიფუზური ადენიმოზის შემთხვევაში.

თუმცა, ატომოზიოზის დარჩენილი სიმპტომები, როდესაც მიომასთან ერთად არ იცვლება გამოხატული ცვლილებები. გამონაკლისია კუჭ-ნაწლავის ფიბროიდები კვანძების წყალქვეშა ნემსით, ასეთ შემთხვევებში აღინიშნება უკიდურესი აციკლური საშვილოსნოს სისხლდენა.

კომბინაცია adenomyosis ერთად საშვილოსნოს myoma არის ცუდად ემორჩილებიან კონსერვატიული მკურნალობა, ამიტომ ეს კომბინაცია პათოლოგიების, რომ პაციენტებს ყველაზე ხშირად ურჩია გადაწყვიტოს hysterectomy (მოხსნა საშვილოსნოს).

ადენოიმოზის კომბინირებული ნიშნები საკვერცხეების ენდომეტრიოზიით

Adenomyosis ხშირად კომბინირებული საკვერცხე ენდომეტრიოზი, რომელიც აიხსნება მიერ პროლიფერაციის პროცესი საშვილოსნოს. ბევრი მკვლევარი ვარაუდობს, რომ საკვერცხეების ენდომეტრიუმის წარმოქმნის ფორმირება უკავშირდება მენსტრუალური სისხლის მილების გაყოფას ფლოპიური მილების საშუალებით, რომელიც შეიცავს პროლიფერაციული ცოცხალი ენდომეტრიუმის უჯრედებს.

პროცესის გავრცელება ოთხი გრადუსია საკვერცხეების ენდომეტრიოზის:
I. საკვერცხეების და პერიტონეის ზედაპირზე ენდომეტრიოზის წერტილის ფოლი, საშვილოსნოს და სწორი ნაწლავის ჭრილში.
აი. ორმხრივი ენდომეტრიუმის კისტა, რომელიც არ აღემატება 6 სმ ზომას, კუჭ-ნაწლავის დანამატებში, ნაწლავთა ჩართულობის გარეშე.
III. ორმხრივი ენდომეტრიუმის cysts მდე 6 სმ ზომის, გამოხატული adhesions ერთად ნაწლავის ჩართულობა.
ივ. მსხვილი ორმხრივი ცისტერები, გარდამავალი პროცესი ბუშტისა და მსხვილი ნაწლავის შესახებ, საერთო წებოვანი პროცესი.

საშვილოსნოდან საშვილოსნოდან ენდომეტრიოზის გავრცელებით, სიმპტომების მთელი ჯგუფი ადენოზიოზის ნიშნებს უერთდება.

პირველ რიგში, ტკივილის სინდრომი გარდაიქმნება. ადენოიმოზისგან განსხვავებით, ტკივილს მუდმივი, პერიოდულად მზარდი ხასიათი აქვს. ტკივილის მაქსიმალური ზრდა დამახასიათებელია მენსტრუაციის დაწყებისა და ოვულაციის პერიოდი (მენსტრუალური ციკლის შუალედში მოზრდილ კვერცხის გათავისუფლება). საკვერცხეების ენდომეტრიოზის ტკივილი ლოკალიზებულია ქვედა მუცლით, საშვილოსნოს პროექციაში, აქვს აჩრდილი ან გაღვიძება, მიეცით წელის, წრეში, სწორი ნაწლავისკენ.

Adenomyosis, ერთად საკვერცხეში ენდომეტრიოზი, უფრო დამახასიათებელი გამოხატული premenstrual სინდრომი, ხშირად თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, ცივი კიდურების, მკვეთრი შემცირება სამუშაო მოცულობა. მენსტრუაციის პირველი დღეებში შესაძლებელია სუბფებრიული მდგომარეობა, სრული სისხლძარღვთა ლაბორატორიული პარამეტრების ცვლილება (ლეიკოციტებისა და ESR- ის რაოდენობის ზრდა).

ადჰეზიის განვითარებით შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავისა და ბუშტის დარღვევა (შეკრულობა, ხშირი და მტკივნეული შარდვა).

კლინიკური გამოკვლევის დროს პანპატების დამატება გამოხატავს მათ გაზრდას და სინაზეს, ზოგჯერ შესაძლებელია საკვერცხის ენდომეტრიოზის ციების შესწავლა. ცისტები განიცდიან, როგორც წესი, როდესაც ზომა 6 სმ-ზე მეტია ან გვერდითი ან საშვილოსნოს გვერდით, როგორც მჭიდროდ ელასტიური თანმიმდევრულობის სიმსივნის მსგავსი ფორმირებები, შეუღლების განვითარება, მკვეთრად მტკივნეული, განსაკუთრებით ადრე და მენსტრუაციის დროს.

ზუსტი დიაგნოზისთვის, იგივე ტიპის კვლევები საჭიროა როგორც იზოლირებული ადენომიოზის დროს.

დაყრდნობით, თუ რა კვლევებით არის დიაგნოზი adenomyosis?

სწორი დიაგნოზისათვის მნიშვნელოვანია ანამნეზის კრებული ამ პაციენტის რისკის ფაქტორების არსებობის განსაზღვრაში (არასასურველი მემკვიდრეობა, საშვილოსნოზე ოპერატიულ მანიპულაცია, გარკვეული ფიზიკური დაავადებები და ა.შ.) და საჩივრების ანალიზი (უხვი ან / და ხანგრძლივი მენსტრუაცია, რომელსაც თან ახლავს გამოხატული ტკივილი, ტკივილი ინექციის დროს, ანემიის სიმპტომები).

შემდეგ ექიმი ასრულებს ფიზიკურ გამოკვლევას (შემოწმება გინეკოლოგიური სკამზე), რომლის დროსაც ადენომიოზის შემთხვევაში, სფერული საშვილოსნოს გაფართოება ორსულობის 8-10 კვირის განმავლობაში (იშვიათად) გამოვლენილია. ინსპექტირება საუკეთესოდ ტარდება მენსტრუაციის წინ, რადგან ამ დროს საშვილოსნო ზრდა ყველაზე შესამჩნევია. როდესაც ადენომიოზის ხერხემლის ფორმა შეიძლება ხშირად გამოდგეს საშვილოსნოს კვანძების ან ტუბერკულოზის შესწავლა.

როგორც წესი, ანამნეზის ფრთხილად შეგროვება მიღებული მონაცემების ანალიზს, ფიზიკურ გამოკვლევასთან ერთად, საშუალებას იძლევა სწორად გაკეთდეს საშვილოსნოს შიდა ენდომეტრიოზის წინასწარი დიაგნოზი (ადენომიოზი).

დიაგნოზის გასარკვევად, კერძოდ, პროცესის ლოკალიზაციისა და მოცულობის დადგენის მიზნით, დამატებითი ინსტრუმენტული გამოკვლევები ტარდება პაციენტის მკურნალობის შემდგომი ტაქტიკის საკითხის გადასაწყვეტად.

კვლევის ოქროს სტანდარტი ეჭვმიტანილ ადენომიოზისთვის არის ულტრაბგერითი სკანირება. გარდა ამისა, ხშირად გამოიყენება ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ბირთვული მაგნიტური რეზონანსი, ჰისტეროსოპინგოგრაფია და ჰისტეროსკოპია.

რა არის ადენომიოზის ნიშნები?

ყველა ტიპის ეკოგრაფია (ულტრაბგერითი), ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი სკანირება ყველაზე ადენომოზიზში არის ინფორმაციული. ამ მეთოდის დიაგნოზის სიზუსტე აღემატება 90% -ს.

თუ ადენომიოზი ეჭვმიტანილია, მენსტრუაციისთვის ეკოლოგიის ჩატარება უმჯობესია (ციკლის 23-25 ​​დღეში).

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ხანგრძლივი წლების განმავლობაში საშვილოსნოს შიდა ენდომეტრიოზის (ადენომიოზიის) პათოლოგიური ეხო ნიშნები ზოგადად აღიარებულია:
1. საშვილოსნოს ანტერიოპოსტერიის ზრდა, რის შედეგადაც ორგანო იღებს სფერულ ფორმას.
2. გაფართოებული საშვილოსნო ორსულობის 6 კვირა და მეტი.
3. კედლის სისქის ასიმეტრია.
4. დიარეა მენსტრუაციის დროს კუნთოვანი ფენის საშვილოსნოს კისტაციურ ზომებში 3-5 მმ და მეტი ზომით.

Какое лечение назначают при аденомиозе матки?

Аденомиоз представляет собой не страдание отдельного органа, а хронически протекающее системное заболевание организма. აქედან გამომდინარე, პათოლოგიის მკურნალობა მოითხოვს ინდივიდუალურ ინდივიდუალურ მიდგომას, კონკრეტული პაციენტის დაავადების დაწყებისა და განვითარების ყველა მექანიზმის გათვალისწინებით.

ამგვარად, თერაპიის მეთოდის არჩევისას, მრავალი ფაქტორი მხედველობაში მიიღება, პირველ რიგში:

  • პაციენტის ასაკი და მისი სურვილი შვილებს მომავალში,
  • ლოკალიზება და პათოლოგიური პროცესის გავრცელება,
  • კლინიკური სურათის სიმძიმე და გართულებების რისკი,
  • სხეულის ზოგადი მდგომარეობა (თანმხლები დაავადებების არსებობა, იმუნური სისტემის მდგომარეობა და ა.შ.),
  • ადენომიოზის ხანგრძლივობა.

ადენომიოზის წინააღმდეგ ბრძოლის ყველა სამედიცინო ზომა შეიძლება ჩამოყალიბდეს შემდეგნაირად:
I. ქირურგიული მკურნალობა:
  • რადიკალური (საშვილოსნოს და საკვერცხეების მოცილება),
  • ორგანიზმის შენარჩუნება (ლაპაროსკოპია და ენდომეტრიუმის ფისოლის ამოკვეთა).

აი. კონსერვატიული მკურნალობა:
  • ჰორმონის თერაპია
  • არასპეციფიკური ანთების საწინააღმდეგო თერაპია,
  • sedatives (sedatives),
  • ვიტამინის თერაპია,
  • ღვიძლის ფუნქციის შენარჩუნება,
  • ანემიის აღმოფხვრა
  • იმუნომოდულატორები,
  • შთამნთქმელი თერაპია
  • ფიზიოთერაპია.

III. კომბინირებული მკურნალობა.

ადენომიოზის მქონე პაციენტების მკურნალობის ზოგადი ალგორითმია: უპირველეს ყოვლისა, კონსერვატიული მკურნალობა ინიშნება და თუ ეს არაეფექტურია, ან ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებისას უკუჩვენება, ისინი მკურნალობის ქირურგიული მეთოდებისკენ მიმართავენ.

ბოლო წლებში, ორგანოების შენარჩუნების ენდოცკოპიური ოპერაციები წარმატებით გამოიყენება რეპროდუქციული ასაკის პაციენტებისთვის. მათი ქცევის ძირითადი ნიშნებია:

  • ადენომიოზი კომბინაციაში ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიასთან ერთად,
  • ფუნქციონირებს ენდომეტრიუმის საკვერცხეები (დიამეტრის 5 სმ-ზე),
  • ენდომეტრიოზის მიერ დაზარალებულ საშვილოსნოს დანამატების შეყვანა,
  • ფლოპიური მილების ამპულისადმი მიდრეკილება (ენდომეტრიოზის უნაყოფობის ძირითადი მიზეზი),
  • ჰორმონალური თერაპიის არაეფექტურობა (არ არსებობს დადებითი დინამიკა ჰორმონალური პრეპარატების მკურნალობაში 3 თვეზე მეტი),
  • სომატური დაავადებების არსებობა, რომლებიც უკავშირდება გრძელვადიანი ჰორმონალური თერაპიის უკუჩვენებას (ვარიკოზული ვენები და თრომბოფლებიტი, ღვიძლის მძიმე დაავადება, შაკიკი, დეპრესიული მდგომარეობა, ეპილეფსია, ცერებრალური ცირკულაციის დარღვევები, სიმსუქნე, დიაბეტი, ჰიპერტენზია და სხვ.).

ორგანოების შენარჩუნების ოპერაციები არ არის მკურნალობის რადიკალური მეთოდი, რადგან შეუძლებელია ენდომეტრიოზის ყველა ფონის იზოლაცია, თუმცა ისინი არიან ქალების არჩევანის მეთოდი, რომელთაც სურთ აღადგინონ ან / და შეინარჩუნონ ნაყოფიერება.

საშვილოსნოს ან / და საკვერცხეების მოცილების რადიკალური ოპერაცია ხორციელდება, თუ არსებობს შემდეგი ნიშნები:

  • პროგრესული კურსი დაავადების ქალებში 40 წელზე მეტია
  • ნაკლებობა ეფექტი კომბინირებული მკურნალობის ჩატარება ორგანოს შენარჩუნების ოპერაციების ჩატარებით,
  • ადენომიოზის ან ცხვირის ატომომოზოს მედ-ტუტოვანი არომატიზიის ნოდურის ფორმის კომბინაცია,
  • ავთვისებიანი ტრანსფორმაციის საფრთხე.

შესაძლებელია ადენომიოზის განკურნება?

ადენომიოზი - დაავადება ქრონიკულად აღმშენებლობითი კურსით. წარმატებული არადიდიკალური მკურნალობის შემდეგ სტატისტიკური მონაცემების გადაქცევა (კონსერვატიული თერაპია, ორგანული შენარჩუნების ოპერაციები) დაახლოებით 20% წელიწადში. ხუთი წლის შემდეგ რეციდივების რაოდენობა 74% -ს აღწევს.

გრძელვადიანი ეფექტი აღინიშნება ქირურგიული (ორგანიზმური ფუნქციონირების ოპერაციების) და ადენომიოზის მკურნალობის კონსერვატიული (ჰორმონალური თერაპიის) მეთოდების კომბინირებული გამოყენება, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში უკმარისობა გარდაუვალია.

პრემენოპაუზის ქალების პროგნოზი გარკვეულწილად უკეთესია, ვინაიდან საკვერცხის ფუნქციის ფიზიოლოგიური გადაშენებით, პროცესის აქტივობა იკლებს.

რადიკალურ ქირურგიულ პაციენტებში (საშვილოსნოს და საკვერცხეების მოცილება), პროცესი არ განახლდება.

საშვილოსნოს ადენიმოზი - სიმპტომები და ნიშნები

მოდი ვიზრუნოთ დაავადების სიმპტომებზე, რაც ადენომიოზის ყველა კლინიკურ შემთხვევათა უმრავლესობაში ხდება. აღსანიშნავია, რომ პათოლოგიური პროცესის სირთულე შეიძლება განსხვავდებოდეს ცალკეულ პაციენტში, რითაც იწვევს სხვადასხვა სახის სიმპტომებს და ნიშნები, რომლებიც შეიძლება განსხვავებულად გამოხატონ.

პირველი ხარისხის ადენომიოზი, მისი რბილი ფორმით, არ შეიძლება რაიმე სიმპტომების გამოვლენა. კლინიკური სურათი ხშირად იწყება გამოხატავს მეორე ხარისხით, როდესაც ენდომეტრიული გაშენება უფრო ღრმად ხდება და დაავადების დიფუზური ან დიფუზური-ნოდული ფორმის განვითარება ხდება.

ასაკიდან, გარდამავალი ადემიოზი, კლინიკური სურათი უფრო აქტიურად ვითარდება 30 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, მენოპაუზის შემდეგ. ახალგაზრდა პაციენტებში, დაავადება ხდება, მაგრამ ბევრად ნაკლებია.

დიფუზური ადენომიოზისა და მისი სხვა ფორმების ძირითადი ნიშნები:

  • ქრონიკული მდგრადი მენჯის ტკივილი. გამოვლენილია დაავადების ყველა კლინიკური შემთხვევათა 77%.
  • ძალიან ბევრი მენსტრუალური სისხლდენა - მენორეა (40-60%). ეს უფრო ხშირია ქალებში ღრმა ადენომიოზის - დიფუზური და დიფუზური-ნოდულური ფორმით. სისხლის დაკარგვა იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ გამოიწვიოს ანემია, ასევე დაღლილობისა და თავბრუსხვის ირიბი სიმპტომები.
  • არანორმალური საშვილოსნოს სისხლდენა (50%). პაციენტები არ იცვლიან გამონადენი მენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში.

  • მტკივნეული სპაზმოდიური მენსტრუაცია - დისმენორეა (15-30%).
  • Soreness დროს ვაგინალური ურთიერთქმედების (7%).
  • საშვილოსნოს "განცდა".
  • ზეწოლა ბუშტის და, შესაბამისად, ხშირი შარდვა.
  • ამრეკლავი ტკივილი groin და hips.
  • გაფართოებული საშვილოსნო (30%), რაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის სისუსტის სიმპტომები.
  • ჰიპერმგრძნობელობა საშვილოსნოში.
  • უნაყოფობა ან სუბფარიტაცია (11-12%). გარდა ამისა, ადენომიოზი ასოცირდება პრეპარატის სიხშირის ზრდით და პლაცენტის ნაადრევი რღვევით.

აღსანიშნავია, რომ ადენომიოზის მქონე პაციენტებს ხშირად იტანჯებიან კომორიდებულები, რომლებიც ადემიომიოზის ზემოქმედების სიმპტომების და სიმპტომების გამწვავებას უწყობენ ხელს, მათ შორის:

  • საშვილოსნოს ფიბროიდები (50%).
  • ენდომეტრიოზი (11%).
  • პოლიპი ენდომეტრიუმი (7%).

სისხლდენა ადენომიოზის დროს

პათოლოგიური გამონადენი არის ადენომიოზის ერთ-ერთი ძირითადი ნიშანია, რომელიც ხშირად გინეკოლოგიური კლინიკის საწყის ვიზიტის მიზეზს წარმოადგენს. პაციენტები ყურადღებას უთმობენ მათი მენსტრუალური სტატუსის შემდეგ ცვლილებებს:

  • გაზრდილი ციკლური სისხლის მოცულობა.
  • ძალიან ადრეული დაწყების menses.
  • ყოველთვიურად - 7 დღეზე მეტი ვადის გაგრძელება.
  • მენსტრუაციის დროს ტკივილის გამოჩენა.
  • მენსტრუალური სისხლის გამოვლენა clots.

  • რამდენიმე დღით ადრე მენსტრუალური პერიოდი და იგივე შემდეგ - შეგიძლიათ იპოვოთ მუქი ყავისფერი, ცრემლსადენი ლაქები, ხშირად უსიამოვნო სუნი, ჰიგიენური საშუალებით.
  • აციკლური სეკრეციის გამოჩენა.
  • პაციენტებს ხშირად განიცდიან მძიმე მენსტრუალური სინდრომი.

ადენომიზში სისხლდენა გაიზარდა ადენომიუმის დროს დაგროვილი საშვილოსნოს სისხლძარღვთა სიმშრალეში, ძირითადად დაავადების დიფუზური-ცხვირის ფორმით. მენსტრუაციამდე და დროს, როდესაც საშვილოსნოს ფიზიოლოგიური წმენდა იწყება, მისი კედლები უფრო აქტიურად იმოქმედებს, რაც გროვდება სისხლის დაგროვებას.

ტკივილი ადენოზიოზში

ჰიპერმგრძნობელობა და ტკივილი არის ადენომიოზის დამახასიათებელი ნიშანია. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ადენომიოზის ტკივილი გამოჩნდება 2-3 დღით ადრე მენსტრუაციის დაწყებამდე და 2-3 დღის შემდეგ. ტკივილის სიმძიმე დამოკიდებულია ადენომიოზის ფორმაზე და ხარისხზე, ასევე საშვილოსნოს კედლის პათოლოგიური ცვლილებების ლოკალიზებაზე. დაავადების დიფუზური და დიფუზური- ნოდული ფორმით კისრის არეში ენდომეტრიოტული ქსოვილის განვითარების შემთხვევაში წარმოიქმნება მტკივნეული მგრძნობელობა. მდგომარეობა უფრო მძიმედ გადაიქცევა პაციენტებში, თუ საშვილოსნოში ჩამოყალიბებული გართულება იწვევს ორგანიზმში ნორმალურ ანატომიურ სტრუქტურას.

ხშირად, ტკივილი გადაეცემა გრინი, ბარძაყები და ქვედა კიდურებს. როგორც წესი, ეს ფენომენი აღინიშნება დაავადების მესამე და მეოთხე ხარისხში. გარდა ამისა, ტკივილი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს აქტივობის დროს, ისევე როგორც მენსტრუაციის დაწყებამდე.

ადენომიოზი და ორსულობა

ნაყოფიერების შემცირება ან სრული არარსებობა - უკანასკნელი გრადუსიანი სკანზი და ადენომიოზის მწვავე, არაპროდუქტიული ფორმები. საშვილოსნოს ტონის შემცირება, მისი მილაკები, დაღვრილი ანთებითი პროცესები და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობა ხელს უშლის კვერცხის გავლას და ემბრიონის დანართს ენდომეტრიუმის კედელში. გარდა ამისა, ამ დაავადების ძალიან მაღალი ალბათობა miscarriage. ასეთი მდგომარეობა მოითხოვს ულტრაბგერითი ან MRI- ს გამოყენებით დიაგნოზის გასარკვევად.

ადენომიოზის ირიბი ნიშნები

უხვი სისხლდენის შედეგად შეიძლება გამოიწვიოს რკინის დეფიციტის ანემია, რაც, თავის მხრივ, იწვევს ადენომიოზის ისეთი ირიბი ნიშნები და სიმპტომებს, როგორიცაა ზოგადი სისუსტე, გაზრდილი ძილი, სუნთქვის ხარვეზი, ცივი ოფლი, ასევე იმუნიტეტის გამოწვეული პირობები, როგორიცაა ხშირი ცივი, თავბრუსხვევა და თუნდაც გაბრაზება. ადენომიოზის მტკივნეული ტკივილი ხშირად ნეიროზის მიზეზს წარმოადგენს და სხვადასხვა სახის სტრესის ეფექტზე მდგრადობის შემცირება.

ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენ დავფარეთ თემა: საშვილოსნოს ადენოიმოზის ნიშნები და ყველაფერი რაც არის. როგორც სტატიის დასაწყისშივე აღინიშნა - თუ კითხვები გაქვთ - შეგიძლია მათი კომენტარები ქვემოთ. ჩვენ ასევე ძალიან ბედნიერი ვიქნებით, თუ ადემიოზის სამკურნალოდ თქვენს გამოცდილებას გაუზიარებთ - ინფორმაცია სხვა პაციენტებისთვის საინტერესო იქნება. იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე

რა განსაზღვრავს მკურნალობის მეთოდის არჩევანს

პათოლოგიის თერაპიის არჩევანი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტზე:

  • პაციენტის ასაკი
  • ავადმყოფობის ხანგრძლივობა,
  • სიმპტომების, გართულებების,
  • ქალის სურვილი რეპროდუქციული ფუნქციის გააზრება,
  • სხვა გინეკოლოგიური პათოლოგიების არსებობა ან არარსებობა,
  • წინა თერაპიის შედეგები
  • ყველა ორგანოთა და სისტემების ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა.

ყველა ფაქტორების გაანალიზების შემდეგ, სპეციალისტი შერჩევს ყველაზე მეტად შესაბამის მეთოდს.

ჰორმონის თერაპია

ჰორმონალური ნარკოზის მქონე ადენოიმოზის მკურნალობა საერთო, ეფექტური პრაქტიკაა. მკურნალობის შედეგი არ იქნება 3-6 თვის განმავლობაში მისი დაწყების შემდეგ. აკრძალულია ექიმის მიერ დაწესებული პრეპარატები, თვითდასაქმება. მკურნალობის მიზანია ჰორმონების დაბალანსება, სტაბილიზაციას მდგომარეობა.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ჰორმონალური აგენტები გამოირჩევა:

  • ვაგინალური ბერკეტის ნოვაციას ფართოდ გამოიყენება პათოლოგიური თერაპია. მისი უპირატესობა ის არის, რომ იგი ადგილობრივად აწვდის დაკარგული ჰორმონებს ქალის სხეულში. იგი თვეში ერთხელ შემოდის, ეს არის მოსახერხებელი და პრაქტიკული, ქალს არ ეშინია, რომ დაავიწყდა, რომ ნარკოტიკების მიღება დროულად მივიღოთ. პრაქტიკულად არ არის გვერდითი მოვლენები.
  • ნორგლოტი ჰორმონალური საქმიანობის რეგულირების მიზნით დაინიშნა. პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტები საწინააღმდეგო ესტროგენული ეფექტია. მკურნალობის კურსი შეიძლება 6 თვემდე იყოს. პრეპარატი მიიღება ექიმის მიერ დაწესებული სქემის მიხედვით, შეცვლის დოზა, გააუქმოს იგი, აკრძალულია.
  • მასტოდინი არის დაავადების მკურნალობისთვის განკუთვნილი თერაპიის ნაწილი. მისი ძირითადი ფუნქციაა პრემენსტრუალური სინდრომისგან, მენსტრუაციის სტაბილიზაცია მათი დარღვევის შემთხვევაში. დოზა, ექიმის მიერ დადგენილი კურსის ხანგრძლივობა.
  • Detytsiklen ეხება დაბალი დოზით ზეპირი კონტრაცეპტივების, ენიჭება კი გარეთ ჰორმონების, გააუმჯობესოს საერთო მდგომარეობის ორგანოს. ეს სტაბილიზაციას მენსტრუალური ციკლი, შლის ტკივილის ამ პერიოდში. თერაპიის ხანგრძლივობა ინდივიდუალურად ინიშნება.

ჰორმონი თერაპია კარგ შედეგს გვიჩვენებს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დიაგნოზი სწორად ხდება, პაციენტი ასრულებს ექიმის რეკომენდაციებს. თერაპიის უარის თქმა თვითმმართველობის მოპყრობაზე უარს არ იძლევა სახელმწიფოს სასურველი სტაბილიზაციის მისაღწევად.

არატრადიციული თერაპია

საშვილოსნოს ადენომიოზის მკურნალობა ხალხურ საშუალებებთან ერთად შეიძლება მოიტანოს მედიკამენტების დამატებითი თერაპიის სახით. უნდა აღინიშნოს, რომ ალტერნატიული მედიცინის ზოგიერთი მეთოდი პოტენციურად საშიშია ჯანმრთელობისთვის, მათ შეუძლიათ გააუარესოს მდგომარეობის გაუარესება.

მკურნალობის ხალხური რეაბილიტაციის მკურნალობა ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. იგი მიუთითებს, თუ რომელი მეთოდები იქნება ყველაზე ეფექტური, რომელიც მწვანილი შეიძლება შეირჩეს. მცენარეული მედიცინა უნდა ჩატარდეს ძალიან ფრთხილად. ზოგიერთი მცენარეა შეიცავს ფიტოტროგენებს, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს ესტროგენული მომატებული აქტივობა. უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადება გამორიცხავს თერმული პროცედურების ჩატარებას.

ტრადიციული მედიცინის მეთოდების გამოყენებისას, დაავადება არ არის მთლიანად განკურნება, მაგრამ სიმპტომების უმრავლესობა ამოღებულია, სხეულის ზოგადი მდგომარეობა სტაბილიზირდება.

სხვა მკურნალობა

ჰირუდოოთერაპია ხორციელდება ექიმის რეცეპტის შემდეგ და მხოლოდ ამ დარგის სპეციალისტი. ლეიქები ადენოიმოზს დაეხმარება აღდგენის პროცესის დაჩქარების პროცესის დაჩქარებაში. ეს ნივთიერებები, რომლითაც ისინი იღებენ ქალებს, გააუმჯობესებენ პრეპარატის შეწოვას. ისინი ხაზს უსვამენ იმ საიდუმლოს, რომელიც აძლიერებს იმუნურ სისტემას, მნიშვნელოვანია იმ ქალების მიმართ, რომლებსაც აქვთ დაავადება და პროვოცირებული აქვთ იმუნური სისტემის შესუსტება. კურსის დასრულების შემდეგ გაიხსნება ჰიპუდეოთერაპია. პროცედურები უკუნაჩვენებია ქალებისათვის ცუდი სისხლის შედედების გამო. თუ მენსტრუაციის დროს მძიმე სისხლდენაა, ეს მეთოდი შეიძლება არ იმუშაოს.

მასაჟი, როგორც თერაპიის დამატებითი მეთოდის შედეგია. მას აქვს სასარგებლო ეფექტი ზოგადი მდგომარეობა, შინაგანი ორგანოები. ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზება ხდება ორგანიზმში, რომელიც ქალის საშვილოსნოს სისხლძარღვთაგან იცავს.

ადენომიოზის მკურნალობა ჰომეოპათიაა. დღეისათვის არცერთი ექსპერტი არ დადასტურდა ან უარყოფდა მის ეფექტურობას. ჰომეოპათია ითვლება საკამათო თერაპიული მეთოდით. ზოგიერთი მკვლევარი მიიჩნევს, რომ მას მხოლოდ პლაცებო ეფექტი აქვს, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ქალის რწმენით პროცედურების ეფექტურობაზე.

ხალხური მკურნალობის მიმოხილვა

კეტრინ 34 გ, დონეცკი

ექიმი რეკომენდირებულია დაავადების კონსერვატიულ მკურნალობა თიხის კომპრესების დასამატებლად. ეს დაეხმარა ტკივილის ამოღებას. ქვედა მუცელზე 10 დღის განმავლობაში შევიკრიბეთ. რელიეფი იყო მნიშვნელოვანი.

ოლგა 30 ლ, ომსკი

სამკურნალო პროცესის დასაჩქარებლად, დამატებით შეჰყავთ მცენარეული დეკორაციით რეცეპტით. თავდაპირველად მან არ შეამჩნია რაიმე განსაკუთრებული შვება, მაგრამ მენსტრუაციის პერიოდში ტკივილი არ იყო ისეთი ძლიერი, როგორც ადრე. იგი არ იყო იმედგაცრუებული ხალხური მკურნალობის, მაგრამ გამოიყენება მხოლოდ რა ექიმი რეკომენდირებულია.

შედეგები

ბევრი ქალი არ იფიქრებს დაავადების შედეგებზე, ვიდრე საშიშია. ექიმები აღნიშნავენ, რომ დაგვიანებული მკურნალობა ან ნაკლებობა შეიძლება იყოს მიზეზი:

  • კიბოს განვითარება,
  • უნაყოფობა
  • ენდომეტრიუმის აქტიური ზრდა საშვილოსნოს მიღმა,
  • აძლიერებს ტკივილის სინდრომს.

დაავადება კეთილთვისებიანია, მაგრამ თუ მკურნალობა არ არის გაუარესებული, მას შეუძლია სერიოზული შედეგები მოაქციოს ქალს.

შესაძლებელია ფეხმძიმობის მიღება

ორსულობის დაგეგმვა უნდა დაიწყოს სრულყოფილი სამედიცინო გამოკვლევით. როდესაც დაავადება გამოვლინდა, აუცილებელია თერაპია განისაზღვრება მდგომარეობის სტაბილიზაციაში. ექიმები ამბობენ, რომ კონცეფცია შესაძლებელია გამოვლინდეს დაავადების მიმდინარეობის პირველი რელიეფის შემდეგ.

კიდევ ერთი ვარიანტია კონტრაცეპტული პრეპარატები. მას შემდეგ, რაც ქალმა მკურნალობის კურსი გაიარა, მისი ჰორმონის დონე ნორმალურ დაუბრუნდება და მას შემდეგ, რაც გაუქმდება, ფეხმძიმობის შანსი მნიშვნელოვნად გაიზრდება. აბი გამოსვლის პროცესში საკვერცხეების მოქმედება აღინიშნება, მაგრამ მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ ისინი უფრო ინტენსიურად მუშაობენ.

ადენომიოზის მკურნალობის შემდეგ, ქალის შანსი რეპროდუქციული ფუნქციის გააზრებაა. რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად მან უნდა გაიაროს რეგულარული შემოწმება და მონიტორინგი გაუწიოს მის მდგომარეობას.

შანსები IVF- ზე

წარმატებული IVF- ის შანსები ადენომიოზის დროს პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე, ქალის ზოგადი მდგომარეობის შესახებ. ექიმებს აქვთ ნათელი მინიშნებები IVF:

  • არარსებობის ორსულობის 2 წლის აქტიური სექსუალური ცხოვრება,
  • წებოვანი პროცესი, რომელიც მენჯის ორგანოებშია განლაგებული, ღვიძლის მილების ობსტრუქციის პროვოცირება,
  • ავადმყოფობის გამო ოვულაციის ნაკლებობა
  • იმუნური სისტემის დარღვევები, რომლებიც ხელს უშლიან ემბრიონს საშვილოსნოს კონსოლიდაციით.

IVF- ის მომზადება ხდება 2 ეტაპად. პირველ რიგში, ქალი ხსნის adhesions, foci of nodular ენდომეტრიოზის, თუ რაიმე. მეორე ეტაპზე პაციენტი იღებს ჰორმონალურ პრეპარატებს, თერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. ამის შემდეგ, თავად პროცედურა ხორციელდება. 30-60% ქალებში, სასურველი ორსულობა ხდება.

ალინა 32 გ, პერმის

უშვილობა მომეცა. IVF- მა პირველი მცდელობა 2012 წლის დადებითი შედეგი გამოიღო. მთელი ორსულობა გრძელდებოდა ნორმალურად, ტოქსიკოზი იყო მხოლოდ პირველად.

ანა 28 ლ, მოსკოვი

მივეცი 3 გრადუსიანი ენდომეტრიოზი. 3 თვიანი აქტიური მკურნალობის შემდეგ IVF გაკეთდა. პირველად ორსული გახდა. ორსულობის პერიოდში არ იყო გართულებები, ის მუდმივად აკვირდებოდა ექიმს.

პროგნოზირება და ცხოვრების წესი

ადემონომიოზის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, მხოლოდ ეს უზრუნველყოფს რეპროდუქციის არარსებობას. თითქმის ყველა ქალს ექვემდებარება დაავადების დაბრუნების შემდეგ 5-7 წლის შემდეგ, თუ ყველა ამ დროს იგნორირებულია ექიმთან ვიზიტები, ყურადღება არ მიაქციეს პათოლოგიის განვითარების ძირითად სიმპტომებს.

ქალები, რომლებსაც აქვთ მენოპაუზის ან პრემენოპაუზის დროს, ხშირად შეუძლიათ დაივიწყონ დაავადება. არ შეიძლება მოხდეს გადატვირთვა. ეს იმის გამო იწვევს, რომ საკვერცხეების ფუნქცია თანდათანობით კვდება.

შეიძლება თუ არა ეს კიბოთი?

შესაძლებელია პათოლოგიის რეაბილიტაცია კიბოსკენ. Многие специалисты утверждают, что заболевание существенно повышает риск развития рака шейки матки. Это связано с неконтролируемым разрастанием эндометрия.

საშვილოსნოს კუნთების ფენებში მდებარე ადენომიოზის გვერდი შეიძლება განვითარდეს კიბოს. ონკოლოგიური დაავადებები არ აქვთ ასაკი, შეიძლება დიაგნოზი ახალგაზრდა და სექსუალურ ქალებში. დროული გამოკვლევები, ექიმის რეკომენდაციების განხორციელება, სწორი თერაპია შეძლებს ქალს გარკვეულწილად დაიცვას.

თავისთავად გაქრება?

არ არის გამორიცხული დაავადების წასვლა საკუთარი - ყველა ექიმები საუბრობენ ამის შესახებ. მენოპაუზის დროს შეიძლება განვითარდეს ზოგადი გაუმჯობესება. მანამდე სიმპტომების ინტენსივობა შეიძლება შემცირდეს, გაიზარდოს. დროული ტესტირებისა და თერაპიის არარსებობა ხელს უწყობს სიტუაციის გამწვავებას. პათოლოგიას სჭირდება მკურნალობა და კონტროლი.

ქალები განიხილავენ

იულია 33 გ, სოჭი

Adenomyosis გამოჩნდა შემდეგ ბავშვი დაიბადა. წელიწადნახევრის შემდეგ, ქვედა მუცლის ღრმა ტკივილი დაიწყო. ექიმმა დიაგნოზი გააკეთა. მკურნალობდა არატრადიციულ მეთოდებთან. მკურნალობის კურსის შემდეგ ტკივილი გაქრა. ერთი წლის შემდეგ, ის კვლავ იწყება, ფიქრობდა ჰიროდოთერაპიაზე.

ანტონინა 35 ლ, მოსკოვი

ენდომეტრიოზი დიაგნოზი 10 წლის წინ იყო. ექიმმა გააფრთხილა, რომ დაავადება არ არის მთლიანად განკურნება. ვნახე კონტრაცეპტული ჟანინი. სამი წლის წინ, დაიბადა. ორსულობის მძიმე იყო, ახლა მე ვსვამ კვლავ ჟინიას. ყველაფერი ნორმალურია, არ არის ტკივილი.

ენდომეტრიოზი არის სერიოზული დაავადება, ხშირად ხდება ლატენტურ ფორმაში. ქალის სურვილი დაიცვას თავი მხოლოდ რეგულარული გინეკოლოგიური გამოკვლევები, ტესტები. პათოლოგია ახდენს საფრთხეს რეპროდუქციული ფუნქციისთვის. ექიმის რეკომენდაციები, თავისთავად ფრთხილად დამოკიდებულება ჯანმრთელობის მიმართ ერთადერთი გზაა.

დიაგნოსტიკა 👩⚕️

ცნობილია, რომ ნებისმიერი დაავადების ეფექტიანი მკურნალობის დადგენის მიზნით საჭიროა დაავადების გამომწვევი მიზეზების, ადგილმდებარეობის, ინტენსივობის, გავრცელების, ფორმის, ან პათოლოგიური პროცესის ჩამოყალიბება. ამისათვის პაციენტები ინიშნება ყოვლისმომცველი დიაგნოზი, მთელი რიგი კლინიკური კვლევები და ტესტები. დიაგნოსტიკური ღონისძიებების კომპლექსი მოიცავს:

  1. მჟავიანობის, ციტოლოგიური ანალიზის ხარისხის შესამოწმებლად ნაცხის შერჩევა.
  2. კოლპოსკოპია არის საშვილოსნოს მდგომარეობის შესწავლა.
  3. მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი დიაგნოზი.
  4. ტრანსვაგინალური ეკოლოგია. ადენოიმოზის ეპოქის მითითებები: საშვილოსნოს ყელის ბაზისური შრატი, ასიმეტრიული ინდიკაცია.
  5. ჰისტეროსკოპია. ენდომეტრიუმის გარეგანი ზედაპირზე ვიზუალური ინსპექციის ჩატარებისას აშკარად აღინიშნება ენდომეტრიული ნაბიჯები, საშვილოსნოს ფერის შეცვლა, მუქი ყავისფერი ზონების არსებობა.
  6. შინაგანი ორგანოებისა და სხეულის სისტემების ყოვლისმომცველი კლინიკური კვლევების ჩატარება (რესპირაციული, კარდიოვასკულური, უროგენიტალური, ენდოკრინული).
  7. ორსულთა გინეკოლოგიური გამოკვლევა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ განისაზღვროს საშვილოსნოს ზოლის, პოზიციის, ფორმის განსაზღვრა, პათოლოგიური სიმსივნეების არსებობა, მტკივნეული ადგილები, ანთებითი პროცესების ლოკალიზაცია.
  8. ენდომეტრიუმის ბიოფსია.

მკურნალობის საშვილოსნოს ადენომიოზის მკურნალობა ხდება მხოლოდ ყოვლისმომცველი დიაგნოზის ჩატარების შემდეგ. იგი ეფუძნება ნარკოტიკების (კონსერვატიული მკურნალობის) გამოყენებას, ქირურგიული ჩარევის, აგრეთვე ხალხური საშუალებების გამოყენებას.

📌 როგორც წესი, თუ კლინიკაში მიდიხარ და დიაგნოზის დამყარება, პირველი და მეორე ხარისხი კონსერვატიულ მკურნალობას ემსახურება და მესამე და მეოთხე ქირურგიული ჩარევა მოითხოვს.

მედიკამენტური

პრეპარატის მკურნალობისას პაციენტები ინიშნება ჰორმონის თერაპია, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს მენსტრუალური ციკლის დროებით შეწყვეტას (ხელოვნური მენოპაუზის). მკურნალობის ხანგრძლივობა ჰორმონალურ პრეპარატებთან ერთად 3-4 თვეა.

მენსტრუალური ციკლის სრული ნორმალიზაცია ხდება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ ხუთიდან ექვს თვეში. საშვილოსნოს ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად მენჯის შეკუმშვა მენჯის ორგანოებში, გამოიყენეთ საშვილოსნოს არტერიების ემბოლიზაცია.

დაზიანებული ტერიტორიების აღმოფხვრა ელექტროკოაგულაციისა და აბლაციის მეთოდის გამოყენებით. აბლაციის მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ენდომეტრიუმის სტრუქტურები საშვილოსნოს კუნთების ქსოვილში არ შედიან. აბლაცია იწვევს საშვილოსნოს შიდა ფენის განადგურებას.

ნარკოტიკების მკურნალობის მეთოდები მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის გაუმჯობესებას, სხეულის წინააღმდეგობის გაზრდას. ძლიერი, ხშირი ტკივილით, ექიმები განსაზღვრავენ არასტეროიდულ პრეპარატებს, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტები. იმუნომოდულატორები და სხვა სიმპტომური პრეპარატები ინიშნება ერთდროულად ჰორმონის თერაპიით.

შეიძლება თუ არა ადენომიოზი მთლიანად განიკურნა და შეიძლება მისი მკურნალობის გარეშე?

Adenomyosis არის ქრონიკული დაავადება relapses (მკურნალობის დასრულების შემდეგ დაავადების დაბრუნება და სიმპტომების გაუჩინარება). ადენომიოზის მკურნალობისას გამოყენებულია კონსერვატიული მეთოდი (სამკურნალო), ფიზიოთერაპია, მცენარეული მედიცინა, რადიკალური (შიდა გენიტალური ორგანოების სრული ამოღება) და არა რადიკალური (ორგანიზმის შენარჩუნებაა) ოპერაცია. მკურნალობა მიზნად ისახავს ქალის ზოგადი მდგომარეობის გამოსწორებას, სიმპტომების აღმოფხვრას, ორსულობის შესაძლებლობას, ადენომიოზის ფონის გავრცელების პრევენციას. ამ თერაპიის დროს შეუძლებელია მთლიანად განკურნოს ადენომიოზი. სიმპტომების გაქრობის შემდეგ გარკვეული ხნის განმავლობაში და აშკარად განკურნება დაავადების დაბრუნებას. პირველ წელს - 20% შემთხვევაში, ხუთი წლის განმავლობაში - 75% შემთხვევაში.

გრძელვადიანი ეფექტი შეინიშნება კომბინირებულ მკურნალობაზე - ორგანოს გააქტიურებასთან ერთად ჰორმონის თერაპიასთან ერთად. კარგი შედეგები მიიღწევა ასევე ნარკოტიკების მოხმარებაზე, მაგრამ მხოლოდ I და II ხარისხის ადენომიოზის შემთხვევაში რბილი სიმპტომებით.

ადენოიმოზის სრული განკურნების ერთადერთი მეთოდი არის რადიკალური ოპერაცია, რომელშიც ქალების შიდა სასქესო ორგანოები ამოღებულნი არიან. მკურნალობის ეს მეთოდი შეესაბამება ქალებს, რომლებიც არ აპირებენ ორსულობას, მენოპაუზის ქალებს და თანმხლებ მიომასკეთილთვისებიანი სიმსივნის myometrium) საშვილოსნო.

Adenomyosis ვერ მიდიან გარეშე სათანადო მკურნალობა. ქალების ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება მენოპაუზის დაწყებისას აღინიშნება. ამ პერიოდში საკვერცხის ფუნქციის შემცირება და ენდომეტრიუმის ჰიპერტროფიისთვის პასუხისმგებელი ესტროგენის დონის შემცირება. შემთხვევით აღმოჩენილი ადენომიოზის შემთხვევაში სიმპტომებისა და გართულებების გარეშე მკურნალობა არ ხორციელდება.

Pin
Send
Share
Send
Send